जब आप अपने शरीर की जांच कर रहे हों, या यूं ही यूं ही, और आपको स्तन में कोई गांठ महसूस हो, तो स्वाभाविक रूप से डर लगना लाज़मी है। सबसे पहला सवाल जो मन में आता है, वो है, "क्या यह कैंसर है?" यह डर बिल्कुल जायज़ है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि स्तन में पाई जाने वाली सभी गांठें कैंसर नहीं होतीं? आज हम ऐसी ही एक हानिरहित, लेकिन अक्सर डरावनी लगने वाली गांठ के बारे में बात कर रहे हैं। इसे PASH कहते हैं।
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सरल शब्दों में कहें तो, PASH क्या है?
PASH का पूरा नाम "स्यूडोएंजियोमैटस स्ट्रोमल हाइपरप्लासिया" है। नाम थोड़ा जटिल है, लेकिन इसका अर्थ बहुत सरल है। यह स्तन के ऊतकों में विकसित होने वाली एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) गांठ है। सटीक रूप से कहें तो, ये गांठें "कोलेजन" नामक प्रोटीन से बनी होती हैं, जो हमारे शरीर और उससे जुड़ी कोशिकाओं में पाया जाता है।
यह इतना आम है कि अध्ययनों में पाया गया है कि लगभग 23% स्तन ऊतक नमूनों में PASH पाया जाता है। इसका मतलब है कि अधिकांश महिलाओं को अपने जीवन में कभी न कभी इस तरह की गांठ हो जाएगी। ये गांठें हानिकारक नहीं होतीं।
तो फिर PASH का संबंध कैंसर से क्यों है?
यहां सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी-कभी PASH की गांठ को एंजियोसारकोमा नामक एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार के कैंसर से भ्रमित किया जा सकता है। एंजियोसारकोमा एक प्रकार का कैंसर है जो स्तन की रक्त वाहिकाओं में विकसित हो सकता है। चूंकि कुछ परीक्षणों में ये दोनों समान दिख सकते हैं, इसलिए डॉक्टर बहुत सावधानी बरतते हैं।
इसलिए, यदि आपको अपने मैमोग्राम (स्तनों का एक्स-रे) में कुछ ऐसा दिखाई देता है जो पीएएसएच जैसा दिखता है, तो आपका डॉक्टर तब तक यह निष्कर्ष नहीं निकालेगा कि आपको कैंसर नहीं है जब तक कि वे पूरी तरह से सुनिश्चित न हो जाएं। वे यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि यह पीएएसएच है या कुछ और।
लेकिन याद रखें, PASH गांठ के कैंसर में बदलने की संभावना बहुत ही कम होती है। साथ ही, PASH गांठों का स्तन कैंसर के साथ होना भी बहुत दुर्लभ है।
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विवरण देखें →PASH विकसित होने की संभावना किसे अधिक होती है?
यह समस्या 30 से 50 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे आम है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह दूसरों को नहीं हो सकती। 14 वर्ष की छोटी बच्चियों और 51 से 67 वर्ष की आयु की अधिक उम्र की महिलाओं में भी PASH के मामले सामने आए हैं।
आश्चर्यजनक रूप से, PASH पुरुषों में भी हो सकता है। हालांकि, यह अक्सर उन पुरुषों में होता है जिन्हें 'गाइनेकोमास्टिया' नामक स्थिति होती है। 'गाइनेकोमास्टिया' हार्मोनल प्रभावों के कारण पुरुषों के स्तन ऊतकों का बढ़ना है। इससे पता चलता है कि PASH का संबंध हार्मोन से है।
PASH का विशिष्ट कारण क्या है?
सच कहें तो, पीएएसएच का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि यह हार्मोन से प्रभावित होता है ।
उदाहरण के लिए, कुछ महिलाओं की PASH गांठें मासिक धर्म चक्र के दौरान सूज सकती हैं। गर्भनिरोधक गोलियों और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (HRT) से भी PASH के संबंध के कुछ मामले सामने आए हैं। इस पर अभी भी शोध जारी है।
PASH के लक्षण क्या हैं? हमें कैसे पता चलेगा?
अधिकांश मामलों में, PASH की गांठें बहुत छोटी होती हैं और इन्हें केवल सूक्ष्मदर्शी से ही देखा जा सकता है। इसलिए कई लोगों को कोई लक्षण महसूस नहीं होते और उन्हें पता भी नहीं चलता कि उन्हें यह समस्या है। इनका पता संयोगवश किसी अन्य कारण से किए गए मैमोग्राम के दौरान चलता है।
लेकिन कुछ PASH नोड्यूल काफी बड़े हो सकते हैं, जिनका आकार 1 से 12 सेंटीमीटर तक हो सकता है। तभी हमें लक्षण महसूस होने लगते हैं।
| विशेषता | विवरण |
|---|---|
| हाथ में गांठ महसूस होना | यह हाथ में महसूस होने वाली एक सख्त गांठ की तरह लगता है, जो आमतौर पर गोल या अंडाकार आकार की होती है। |
| स्थानांतरण | ये गांठें स्तन के ऊतकों के भीतर हिल सकती हैं। इसका मतलब है कि वे हमेशा एक ही जगह पर नहीं रहतीं। |
| दर्द | PASH गांठें आमतौर पर दर्द या असुविधा का कारण नहीं बनती हैं। हालांकि, अगर गांठ बहुत बड़ी हो जाती है, तो आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है। |
| आकार परिवर्तन | कभी-कभी इन गांठों का आकार बदल सकता है, कभी-कभी थोड़ा जल्दी। लेकिन आकार में यह बदलाव खतरनाक नहीं है। |
PASH की स्थिति की सटीक पुष्टि कैसे करें?
यदि आपके स्तन में कोई गांठ है, तो आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए कई परीक्षणों की सिफारिश करेगा कि यह पीएएसएच है या नहीं।
- मैमोग्राम या एमआरआई: ये स्तन के ऊतकों की विस्तृत छवियां लेकर गांठ की प्रकृति की जांच करते हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: इसमें स्तन के ऊतकों की जांच के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि गांठ ठोस है या तरल पदार्थ से भरी हुई है।
- कोर बायोप्सी: यह निदान की सबसे सटीक विधि है। इसमें, एक छोटी, खोखली सुई का उपयोग करके गांठ से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा निकाला जाता है और सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। ऊतक के उस टुकड़े में मौजूद कोशिकाओं के प्रकार के आधार पर शत-प्रतिशत निश्चित रूप से यह निर्धारित किया जा सकता है कि यह PASH है या कुछ और।
- शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना: कभी-कभी, यदि बायोप्सी से इसकी पुष्टि करना मुश्किल हो, तो डॉक्टर जांच के लिए पूरी गांठ को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने का निर्णय ले सकते हैं।
क्या PASH के लिए उपचार आवश्यक है?
अच्छी खबर ये है। ज्यादातर मामलों में, PASH का निदान हो जाने के बाद आपको किसी इलाज की जरूरत नहीं पड़ेगी। आपके डॉक्टर अक्सर कहेंगे, "बस इस पर नजर रखें।" इसका मतलब है कि वार्षिक मैमोग्राम के दौरान गांठ पर नजर रखना।
हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गांठ को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसके निम्नलिखित कारण हैं:
1. यदि गांठ बहुत बड़ी है और आपको बेचैनी या दर्द महसूस हो रहा है।
2. यदि परीक्षण के बाद भी आपको 100% यकीन नहीं है कि यह PASH है, तो उस संदेह को दूर करें।
यह सर्जरी बहुत सरल है। इसमें ट्यूमर और उसके आसपास के ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा हटा दिया जाता है ताकि वह दोबारा न बढ़े। सर्जरी के बाद PASH ट्यूमर के दोबारा होने की संभावना 15% से 22% तक कम होती है।
मुख्य संदेश
- PASH स्तन में होने वाली एक बहुत ही सामान्य, गैर-कैंसरयुक्त (हानिरहित) गांठ है।
- अगर आपको अपने स्तन में कोई गांठ महसूस हो, तो घबराएं नहीं, लेकिन सलाह के लिए डॉक्टर से जरूर मिलें। इसे कभी भी नजरअंदाज न करें।
- PASH के कैंसर में बदलने की संभावना बहुत कम होती है। इसे कैंसर-पूर्व स्थिति नहीं माना जाता है।
- सटीक निदान के लिए मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड और कोर बायोप्सी जैसे परीक्षण आवश्यक हैं।
- अक्सर, पीएएसएच के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और केवल डॉक्टर द्वारा इसकी निगरानी करना ही पर्याप्त होता है।
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