Koj lub ntsws puas muaj teeb meem ua pa? Cia peb kawm txog ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) uas txaus ntshai no!

Puas muaj ib zaug koj mam li nco dheev tias ua pa nyuaj heev, zoo li koj lub hauv siab nqaim? Los yog koj puas nco qab lub sijhawm uas ib tug neeg uas koj paub tau mob hnyav heev, ua pa tsis tau zoo thiab raug xa mus rau chav kho mob hnyav (ICU) ntawm tsev kho mob? Tej zaum qhov ua rau yog ib yam mob hu ua ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Qhov no yog qhov teeb meem loj me ntsis, tab sis yog tias koj paub zoo, nws yuav yooj yim dua rau kev nkag siab ntau yam. Cia peb tham txog qhov no kom meej, puas yog?

ARDS yog dab tsi? Cia peb nkag siab yooj yim.

Hais yooj yim xwb, ARDS yog ib yam mob hnyav uas cuam tshuam rau peb lub ntsws. Xav txog nws li no: Peb lub ntsws muaj cov hnab cua me me (hu ua alveoli). Lawv zoo li cov txiv hmab me me ntawm tsob ntoo. Thaum peb ua pa, cov hnab cua no nqus cov pa oxygen los ntawm huab cua thiab tso nws mus rau hauv cov ntshav. Tab sis thaum ARDS tshwm sim, cov hnab cua no puv nrog kua. Nws zoo li lub npas dej. Tom qab ntawd lub ntsws tsis tuaj yeem puv nrog huab cua kom zoo, thiab cov pa oxygen uas nkag mus rau hauv cov ntshav poob qis heev. Peb hu qhov no hypoxia. Cov kws kho mob feem ntau faib ARDS ua qhov tsis hnyav, nruab nrab, lossis hnyav . Nws yog txiav txim siab los ntawm kev sib piv cov pa oxygen hauv cov ntshav rau cov pa oxygen uas yuav tsum tau xa mus rau qib ntawd. ARDS kuj tseem tuaj yeem ua rau lwm yam kab mob tseem ceeb xws li peb lub hlwb, lub plawv, lub raum, thiab txoj hnyuv tsis tau txais cov pa oxygen uas lawv xav tau. Yog li ntawd, ARDS yog ib yam mob txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau tuag taus. ARDS feem ntau tshwm sim thaum ib tus neeg raug kho mob hauv tsev kho mob rau lwm yam kab mob, mob nkeeg, lossis xwm txheej. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj cov tsos mob no hauv tsev, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.

Puas muaj peb theem ntawm ARDS?

Cov kws kho mob qee zaum faib ARDS ua peb theem: Exudative, Proliferative, thiab Fibrotic. Qhov no feem ntau yog hais txog qib o thiab kua dej hauv lub ntsws, thiab tom qab ntawd txoj kev uas lub ntsws pib kho. Tsis yog txhua tus neeg yuav nce mus rau Theem 3. Theem no suav nrog kev caws pliav ntawm lub ntsws ('(Ntsws fibrosis)') thiab qhov xav tau kev pab ua pa tas mus li.

ARDS feem ntau tshwm sim li cas?

Qhov no yog ib qho mob hnyav heev. Nws cuam tshuam txog li 200,000 tus neeg ib xyoos hauv Tebchaws Meskas xwb. Thoob ntiaj teb, nws cuam tshuam txog li 3 lab tus neeg ib xyoos. ARDS yog lub luag haujlwm rau kwv yees li 10% ntawm tag nrho cov neeg nkag mus rau hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU). Nws kuj yog lub luag haujlwm rau kwv yees li 25% ntawm tag nrho cov neeg nkag mus rau hauv tsev kho mob rau kev siv tshuab ua pa.

Cov tsos mob ntawm ARDS yog dab tsi? Koj paub nws li cas?

Cov tsos mob ntawm ARDS tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov ua rau, qhov hnyav ntawm tus mob, thiab txhua yam mob ntsws lossis lub plawv uas koj muaj ua ntej. Cov tsos mob tseem ceeb yog:

• Ua pa nyuaj heev:Zoo li koj ua tsis tau pa, zoo li koj tab tom ua tsis taus pa.
• Ua pa sai thiab ua haujlwm hnyav: Ua pa hnyav heev, zoo li ua pa tsis taus pa.
• Lub plawv dhia nce ntxiv.
• Cov rau tes thiab daim di ncauj xim xiav: Qhov no yog tshwm sim los ntawm cov pa oxygen tsawg hauv cov ntshav.

Xav txog seb, Mr. Nalin kub taub hau thiab hnoos tau ob hnub. Tam sim ntawd, nws ua pa nyuaj, nws lub hauv siab nruj. Nws tus poj niam pom tias nws cov rau tes hloov xiav. Thaum lawv maj nrawm mus rau tsev kho mob, cov kws kho mob hais tias tej zaum yog ARDS .

ARDS tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb teev mus rau ob peb hnub ntawm qhov xwm txheej ua rau muaj, thiab nws kuj tuaj yeem hnyav zuj zus sai heev.

Dab tsi yog cov ua rau muaj ARDS?

Muaj ntau yam ua rau ARDS. Cia peb saib cov tseem ceeb:

• Sepsis : Qhov ua rau ARDS yog ib yam mob hu ua sepsis. Cov mob no tuaj yeem tshwm sim thaum muaj kev kis kab mob hnyav hauv koj lub ntsws (xws li mob ntsws ) lossis kev kis kab mob hauv lwm lub cev kis mus thoob plaws koj lub cev, ua rau o.
• Kab mob ntsws los ntawm kev nqus pa : Yog tias cov khoom noj hauv plab (khoom noj, kua) mus rau hauv lub ntsws, nws tuaj yeem ua rau lub ntsws puas tsuaj loj heev thiab ARDS. Qhov no tshwm sim thaum ib yam dab tsi peb noj lossis haus mus rau hauv txoj hlab pa. Qhov no feem ntau yuav tshwm sim rau ib tus neeg uas tsis nco qab lossis laus.
• Kev hloov ntshav: Muaj kev pheej hmoo ntawm ARDS yog tias koj tau txais ntau tshaj 15 units ntawm cov ntshav hauv lub sijhawm luv luv.
• Covid-19 `( COVID-19 ): Tus kab mob Covid-19 tuaj yeem ua rau mob ARDS hnyav.
• Pancreatitis : Kev o ntawm lub pancreas hnyav heev.
• Kev raug mob loj lossis kub hnyiab: Kev raug mob thiab kev ntog tuaj yeem ua rau lub ntsws puas tsuaj ncaj qha, lossis lawv tuaj yeem ua rau lwm yam kabmob hauv lub cev puas tsuaj thiab ua rau lub ntsws o.
• Kev raug mob los ntawm kev ua pa: Kev ua pa ntawm cov pa tshuaj lom neeg lossis pa luam yeeb uas muaj zog heev.
• Tshuaj ntau dhau : Noj tshuaj ntau dhau, xws li cocaine lossis opioids.
• Poob dej lossis yuav luag poob dej: Thaum koj poob dej, dej nkag mus rau hauv koj lub ntsws thiab ua rau lawv puas tsuaj.

Leej twg muaj feem yuav mob ARDS ntau dua?

Feem ntau ARDS tshwm sim rau cov neeg uas twb tau pw hauv tsev kho mob vim muaj xwm txheej lossis muaj mob. Txawm li cas los xij, nws tsis tau txhais hais tias koj yuav tshwm sim vim koj nyob hauv tsev kho mob. Muaj ntau yam uas ua rau koj muaj feem yuav mob ntxiv:

• Muaj hnub nyoog tshaj 65 xyoo.
• Kev haus luam yeeb (haus luam yeeb).
• Kev siv tshuaj.
• Muaj tus kab mob ntsws uas twb muaj lawm.

Cov teeb meem uas yuav tshwm sim ntawm ARDS yog dab tsi?

ARDS tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem, thaum koj nyob hauv tsev kho mob thiab tom qab koj mus tsev. Ib txhia ntawm lawv yog:

• Cov ntshav txhaws los yog cov hlab ntsha tob tob (DVT).
• Pneumothorax: Qhov no tuaj yeem tshwm sim vim yog lub siab uas lub tshuab ua pa siv rau ntawm lub ntsws uas puas lawm, tawv.
• Delirium: Kev cuam tshuam ntawm kev nco qab.
• Kev ua tsis tiav ntawm ntau lub cev .
• Cov leeg tsis muaj zog.
• Mob ntsws los yog mob ntsws fibrosis.
• Kev Nyuaj Siab Tom Qab Kev Raug Mob (PTSD)
• Cov teeb meem kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb xws li kev ntxhov siab thiab kev nyuaj siab .

Koj kuaj mob ARDS li cas? (Kev kuaj mob)

Cov kws kho mob kuaj mob ARDS los ntawm kev kuaj lub cev thiab cov txiaj ntsig ntawm ntau qhov kev kuaj mob. Vim tias cov tsos mob ntawm ARDS zoo ib yam li cov mob ntsws lossis mob plawv ntev, tus kws kho mob yuav tsum tshem tawm lwm yam ua rau. Tus kws kho mob yuav xaj kom muaj ntau yam kev kuaj mob ua ke, xws li:

• X-ray hauv siab: Saib seb muaj kua dej ntau npaum li cas hauv lub ntsws.
• Kev kuaj ntshav: Ntsuas cov pa oxygen hauv cov ntshav thiab txiav txim siab qhov hnyav ntawm ARDS.
• Echocardiogram (kev kuaj lub plawv ultrasound): Saib seb lub plawv ua haujlwm li cas.
• Electrocardiogram (EKG): Ntsuas qhov ua haujlwm hluav taws xob ntawm lub plawv.
• Lub ntsuas ntiv tes `(Pulse oximetry)`: Saib xyuas cov pa oxygen tas li.
• Kev luam theej duab CT (Computed Tomography - CT scan): Tau txais cov ntaub ntawv ntxaws ntxiv txog lub ntsws.
• Kev kuaj cov kua qaub ncaug los ntawm txoj hlab pa: Nrhiav qhov ua rau muaj kev kis kab mob.

Cov kev kho mob rau ARDS yog dab tsi?

Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob ARDS yog kom ua kom cov pa oxygen ntau ntxiv hauv cov ntshav thiab tiv thaiv kom cov kab mob tsis ua haujlwm. Cov neeg uas muaj ARDS yuav xav tau lub tshuab ua pa thiab/lossis kev kho mob oxygen kom ua rau cov pa oxygen ntau ntxiv hauv cov ntshav. Lawv kuj tseem yuav xav tau kev pab kom qhib cov hlab pa uas raug thaiv los ntawm kev puas tsuaj. Koj tus kws kho mob yuav ua cov kauj ruam los txo cov teeb meem ntawm ARDS, xws li:

• Muab tshuaj pw tsaug zog (tshuaj loog) los pab tswj qhov mob thiab nyob twj ywm.
• Tsis txhob tig koj lub taub hau rau hauv av, tab sis muab koj tus kheej tso rau hauv koj lub cev pw. Qhov no ua rau cov pa oxygen ntws zoo dua.
• Ua qhov kev ntsuam xyuas kev ua pa thiab txiav txim siab lub sijhawm tsim nyog los tshem lub raj thiab lub tshuab ua pa.
• Muab cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias kom tiv thaiv cov ntshav txhaws.
• Muab cov tshuaj diuretics kom tshem tawm cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev.
• Muab tshuaj kom txo cov kua dej hauv lub ntsws.
• Cov tshuaj tua kab mob raug muab los tiv thaiv kev kis kab mob lossis kho cov kab mob uas twb muaj lawm.
• Muab kev txav mus los thiab kev kho lub cev kom tiv thaiv cov leeg tsis muaj zog.
• Xa mus rau cov kev pab cuam kho mob ntsws kom txhawb zog lub ntsws thiab ua kom lub ntsws muaj peev xwm ntau ntxiv.

Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los kho tus mob ARDS? Tus nqi kho mob zoo li cas?

Nws nyob ntawm seb tus mob hnyav npaum li cas thiab nws siv sijhawm ntev npaum li cas rau tus neeg lub ntsws kom rov zoo. Feem ntau cov kev tshawb fawb qhia tias feem ntau nws yuav siv sijhawm rau lub hlis txog ib xyoos rau kev ua haujlwm ntawm lub ntsws kom rov qab los tom qab ARDS. Txawm li cas los xij, qee tus neeg yeej tsis rov zoo tag nrho. Tus nqi ciaj sia rau ARDS yog li 55% txog 70% , yog tias kho sai. Tus nqi ciaj sia txo qis yog tias kev kho mob qeeb lossis yog tias lwm lub cev pib ua tsis tiav. Koj qhov kev kwv yees yog txiav txim siab los ntawm cov yam xws li koj cov mob hauv qab, keeb kwm kev kho mob, thiab qhov hnyav ntawm koj qhov kev ua pa nyuaj. Koj tus kws kho mob yuav tham txog qhov no nrog koj.

Puas tiv thaiv tau ARDS?

Tsis muaj ib txoj kev tshwj xeeb los tiv thaiv ARDS. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm kev ua tsis taus pa, lossis yog tias koj lub ntsws puas tsuaj lossis lwm yam mob, nrhiav kev kho mob tam sim ntawd tuaj yeem pab tiv thaiv kom tus mob tsis txhob hnyav zuj zus. Tsis txhob haus luam yeeb thiab txwv kev haus cawv tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ARDS hnyav.

Lub neej tom qab ARDS zoo li cas lawm? Peb yuav tsum paub txog dab tsi?

ARDS tuaj yeem ua rau tuag taus thiab txaus ntshai. Tab sis nrog kev kho mob zoo dua thiab kev txhawb nqa kev ua pa (tshwj xeeb tshaj yog tig cov neeg mob rau ntawm lawv lub plab kom txhim kho kev xa oxygen), ntau tus neeg tam sim no muaj sia nyob, thiab cov teeb meem ARDS txo qis. Cov neeg hnub nyoog qis dua 65 xyoo thiab cov neeg uas muaj ARDS tom qab muaj xwm txheej lossis hloov ntshav feem ntau muaj kev kwv yees zoo dua. Kev rov zoo los ntawm ARDS tuaj yeem siv sijhawm ntev. Ntau tus neeg uas raug tshem tawm ntawm lub tshuab ua pa tuaj yeem ua pa tau yooj yim. Ib txhia rov zoo tag nrho, tab sis lwm tus yuav muaj teeb meem ntsws ntev. Lawv xav tau kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob ntsws (pulmonologist).

"Kuv niam tau mob ARDS thiab nyob hauv tsev kho mob tau ntau lub hlis. Txawm tias tom qab nws rov qab los tsev los, nws tseem nkees heev. Nws ua tsis tau tej yam me me li. Tab sis tom qab ua raws li cov lus qhia ntawm kws kho mob thiab ua kev kho lub cev, nws maj mam zoo zuj zus. Lub sijhawm no, kev txhawb nqa thiab kev hlub ntawm nws tsev neeg muaj nqis heev."

Lub neej tom qab ARDS tuaj yeem nyuaj heev. Ua siab ntev thiab nrhiav kev txhawb nqa los ntawm tsev neeg thiab cov phooj ywg thaum koj rov zoo. Tej zaum koj kuj xav tau kev pab nrog cov dej num niaj hnub kom txog thaum koj lub ntsws rov zoo. Tham nrog koj tus kws kho mob txog cov pab pawg txhawb nqa lossis lwm yam kev pab uas tuaj yeem pab koj rov qab muaj zog.

Kev sib txuas ntawm COVID-19 thiab ARDS yog dab tsi?

Cov no tsis yog tib yam. Ib tug neeg uas muaj COVID-19 tuaj yeem mob ARDS thaum tus kab mob mus txog rau hauv lub ntsws. Cov kws tshawb fawb hais tias tus nqi ciaj sia rau ib tug neeg uas muaj ob qho tib si COVID-19 thiab ARDS yog li 50% txog 60%. Tab sis qhov no kuj nyob ntawm ntau yam, xws li keeb kwm kev noj qab haus huv thiab lwm yam mob. Siv sijhawm nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) tuaj yeem yog qhov kev paub nyuaj thiab raug mob. Cov neeg uas rov zoo los ntawm ARDS yuav tsis tuaj yeem rov qab mus rau lawv lub neej ib txwm sai sai, yog li koj yeej xav tau kev txhawb nqa. Nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev pab thiab cov lus qhia tshaj lij thaum koj rov zoo los ntawm ARDS. Nug koj pab neeg kho mob txog cov kev pab cuam rov zoo tom qab kev saib xyuas mob hnyav thiab cov pab pawg txhawb nqa online hauv koj cheeb tsam.

Qhov Tseem Ceeb Tshaj Plaws: Tej Yam Yuav Tsum Nco Ntsoov (Cov Lus Qhia Coj Mus Tsev)

Zoo, ntawm no yog ob peb yam koj yuav tsum nco ntsoov los ntawm qhov peb tau tham txog:

• ARDS yog ib yam mob hnyav uas ua rau lub ntsws puas tsuaj. Cov hnab cua hauv lub ntsws puv nrog cov kua dej, ua rau cov pa oxygen uas mus txog cov ntshav tsawg dua.
• Yog tias koj muaj cov tsos mob xws li ua pa nyuaj heev, ua pa sai, lossis rau tes/daim di ncauj xiav, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.
• ARDS muaj ntau yam ua rau. Sepsis, mob ntsws, COVID-19, thiab cov xwm txheej hnyav tsuas yog ob peb yam xwb.
• Kev kho mob feem ntau suav nrog kev siv oxygen, kev pab txhawb nqa lub tshuab ua pa, thiab kev tswj cov teeb meem .
• Yuav siv sijhawm los kho, thiab qee tus neeg yuav muaj teeb meem ntsws mus sij hawm ntev.
• Kev kho mob sai thiab kev kho mob zoo yog qhov tseem ceeb heev rau kev cawm neeg txoj sia thiab txo cov teeb meem.
• Kev txhawb nqa los ntawm tsev neeg thiab zej zog yog qhov tseem ceeb rau ib tus neeg uas rov zoo los ntawm ARDS.

Nco ntsoov, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog tus mob no. Yog tias koj lossis ib tus neeg koj paub muaj cov tsos mob no, tsis txhob ntshai lossis ntshai heev, tab sis mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd. Ua li ntawd, koj tuaj yeem pib kho mob sai li sai tau.