Koj puas tau pom tias koj ob lub qhov muag thiab daim tawv nqaij tig daj me ntsis? Los yog, koj puas tau poob phaus sai sai yam tsis muaj laj thawj? Txawm hais tias cov no yog cov khoom uas peb xav tias tsis tau them sai sai, cov no yuav yog thawj cov cim qhia ntawm tus kab mob tsis tshua muaj tab sis loj heev hu ua Ampullary Cancer. Tsis txhob ntshai thaum koj hnov lub npe no. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog kom paub txog txhua yam kab mob. Yog li, hnub no peb yuav tham txog Ampullary Cancer yog dab tsi, nws loj hlob li cas, cov tsos mob yog dab tsi, thiab cov txheej txheem kho mob hauv txoj kev yooj yim uas koj tuaj yeem nkag siab.
Mob Cancer Ampullary yog dab tsi?
Yuav kom nkag siab qhov no, peb yuav tsum paub txog ib feem me me ntawm peb lub cev ua ntej. Peb muaj ob lub qog hauv peb lub cev hu ua lub qog pancreas thiab lub siab. Ob lub qog no tso cov kua tshwj xeeb uas pab peb zom peb cov zaub mov. Xav txog tias ob lub qog no los ua ke thiab tuaj rau ib qho chaw, zoo li ib qho kev sib tshuam uas ob txoj kev sib ntsib. Tom qab ntawd los ntawm qhov ntawd, tag nrho cov kua no los ua ke thiab mus rau hauv peb txoj hnyuv me (duodenum).
Hauv kev kho mob, peb hu qhov qhib me me uas cov kua txiv ntawd sau ua ampulla ntawm Vater .
Yog li, thaum cov qog nqaij hlav pib loj hlob hauv thaj chaw no hu ua ampulla ntawm Vater , peb hu nws tias ampullary carcinoma . Qhov no yog hom qog nqaij hlav uas ua rau mob hnyav heev. Tsis tas li ntawd, vim tias thaj chaw uas nws loj hlob nyob ze rau cov kabmob tseem ceeb xws li lub siab thiab lub txiav, tus qog nqaij hlav muaj feem ntau kis mus rau cov kabmob ntawd thiab. Yog li ntawd, txoj hauv kev zoo tshaj plaws kom tau txais cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws yog tshem tawm tus qog nqaij hlav no los ntawm kev phais ua ntej nws kis mus.
Kab mob no feem ntau tshwm sim li cas?
Qhov no yog ib qho mob qog noj ntshav uas tsis tshua muaj . Tsawg dua 1% ntawm tag nrho cov mob qog noj ntshav hauv peb lub cev zom zaub mov (txoj hnyuv) tau tshaj tawm tias yog mob qog noj ntshav ampullary. Yog li ntawd, qhov no tsis yog ib qho mob uas cuam tshuam rau txhua tus.
Cov tsos mob yog dab tsi? Peb yuav paub qhov no li cas?
Qhov tshwj xeeb tshaj plaws txog tus mob qog noj ntshav no yog tias nws qhia cov tsos mob thaum ntxov. Ntawm lawv, cov tsos mob tseem ceeb thiab feem ntau yog mob daj ntseg . Qhov no txhais tau tias cov dawb ntawm lub qhov muag thiab daim tawv nqaij tig daj.
Vim li cas qhov no thiaj tshwm sim? Mob qog noj ntshav thaiv cov kav dej kua tsib, uas nqa cov kua tsib los ntawm lub siab. Qhov no ua rau cov kua tsib daj uas yuav tsum mus rau txoj hnyuv me rov qab mus rau hauv peb cov ntshav. Yog vim li ntawd peb lub qhov muag thiab daim tawv nqaij thiaj li daj.
Ntxiv rau cov tsos mob tseem ceeb no, muaj ntau lwm cov tsos mob uas pom tau. Cia peb saib lawv ua ib txoj kev yooj yim to taub.
| Cov tsos mob | Ib qho lus piav qhia yooj yim |
|---|---|
| Mob daj ntseg | Qhov muag thiab daim tawv nqaij daj. Qhov no yog thawj cov tsos mob uas pom ntau tshaj plaws. |
| Kev poob phaus tsis muaj laj thawj | Yog tias koj poob phaus sai sai yam tsis tau hloov koj cov zaub mov noj. |
| Kev ntshaw noj mov | Tsis qab los noj mov. |
| Xeev siab thiab ntuav | Xeev siab thiab ntuav tas li. |
| Mob plab thiab mob nraub qaum | Mob hauv plab sab saud lossis nraub qaum. |
| Khaus tawv nqaij | Khaus thoob plaws lub cev vim yog cov kua tsib sib sau ua ke hauv cov ntshav. |
| Ua npaws | Kub lub cev nce ntxiv yam tsis muaj laj thawj pom tseeb. |
| Mob raws plab | Mob plab. |
| Cov quav rog | Cov quav uas muaj roj, roj ntau, thiab xim zoo li av nplaum. |
| Kab mob ntshav tsis txaus | Qhov ntsej muag dawb thiab qaug zog heev uas tshwm sim los ntawm kev txo qis ntawm cov ntshav hauv lub cev. |
Vim li cas hom mob qog noj ntshav no thiaj tshwm sim?
Qhov tseeb, cov kws tshaj lij tseem tsis tau hais meej tias vim li cas tus mob qog nqaij hlav ampullary no thiaj li loj hlob tuaj. Tab sis peb paub tias txhua tus mob qog nqaij hlav tshwm sim thaum muaj kev hloov pauv (kev hloov pauv) hauv DNA uas tswj cov ntaub ntawv caj ces hauv peb lub cev. Ua li no, cov hlwb tsis zoo uas muaj kev hloov pauv DNA pib faib sai thiab tsis tuaj yeem tswj tau. Ib qho qog nqaij hlav yog tsim thaum ntau lub hlwb loj hlob ua ke yam tsis muaj kev tswj hwm.
Cov kws tshaj lij tseem tab tom tshawb nrhiav txog kev hloov pauv DNA uas cuam tshuam nrog tus mob qog noj ntshav no. Raws li cov ntaub ntawv ntawd, tej zaum yuav nrhiav tau kev kho mob zoo dua yav tom ntej.
Cov Yam Uas Ua Rau Muaj Kev Pheej Hmoo
Muaj ntau yam ua rau muaj feem mob qog noj ntshav no:
- Muaj hnub nyoog tshaj 70 xyoo: Qhov kev pheej hmoo nce ntxiv nrog hnub nyoog.
- Ua txiv neej: Tus mob qog noj ntshav no feem ntau tshwm sim rau cov txiv neej dua li cov poj niam.
- Qee yam mob caj ces: Qee yam mob caj ces tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm mob qog noj ntshav. Piv txwv li, cov mob xws li Familial Adenomatous Polyposis (FAP) thiab Lynch syndrome.
Tus kws kho mob yuav kuaj mob li cas kom raug? (Kev kuaj mob)
Feem ntau, thaum ib tug neeg mus ntsib kws kho mob uas muaj qhov muag daj thiab daim tawv nqaij daj (jaundice), kev ua xyem xyav tshwm sim thiab kev kuaj mob pib. Muaj ntau qhov kev kuaj mob los xyuas kom meej tias muaj tus kab mob.
- Kev kuaj ntshav thiab zis: Cov no kuaj xyuas cov tshuaj lom neeg hauv lub cev uas cuam tshuam nrog cov hlwb qog noj ntshav, hu ua cov cim qog nqaij hlav.
- Kev Ntsuas Duab: Cov no yog siv los thaij duab ntawm cov kabmob hauv lub cev kom paub seb puas muaj mob qog noj ntshav. Kev ntsuas xws li 'CT scan', 'Ultrasound scan' thiab 'MRCP' yog siv rau qhov no.
- Kev Ntsuas Endoscopic: Qhov no suav nrog kev ntxig ib lub raj ntev, nyias (endoscope) nrog lub koob yees duab txuas rau hauv koj lub qhov ncauj los saib mob qog noj ntshav. Kev ntsuas endoscopy sab saud thiab ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) yog ob qho kev kuaj no. Koj yuav tau txais tshuaj loog thaum lub sijhawm kuaj no, yog li koj yuav tsis hnov mob dab tsi.
- Kev kuaj mob:Qhov no yog tib qho kev kuaj mob uas tuaj yeem lees paub 100% seb puas yog mob qog noj ntshav. Thaum lub sijhawm endoscopy, ib daim ntaub me me raug coj los ntawm thaj chaw uas muaj kev txhawj xeeb thiab kuaj hauv chav kuaj mob kom paub tseeb tias puas muaj cov hlwb qog noj ntshav.
Kev txiav txim siab theem ntawm mob qog noj ntshav yog dab tsi?
Thaum kuaj pom tus kab mob lawm, tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb tus mob qog noj ntshav tau kis mus deb npaum li cas. Qhov no hu ua theem. Kev kho mob yog txiav txim siab raws li theem no. Mob qog noj ntshav uas pom thaum ntxov yuav kho tau zoo dua.
| Theem | Lub ntsiab lus |
|---|---|
| Rooj plaub I (1) | Tus mob qog nqaij hlav tsuas yog nyob rau hauv ampulla ntawm Vater thiab cov leeg nqaij ib puag ncig. |
| Rooj Plaub II (2) | Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau lub txiav lossis txheej sab nraud ntawm txoj hnyuv me. |
| Rooj Plaub III (3) | Tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau cov qog ntshav ze ntawm koj. |
| Rooj Plaub IV (4) | Tus mob qog nqaij hlav tau kis mus rau cov kabmob nyob deb ntawm lub cev (xws li lub siab, lub ntsws). (metastasis) |
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nkag siab meej txog theem ntawm koj tus mob qog noj ntshav thiab nws yuav cuam tshuam li cas rau koj txoj kev kho mob los ntawm kev nug koj tus kws kho mob.
Cov kev kho mob yog dab tsi?
Muaj ntau txoj kev xaiv kho mob rau mob qog noj ntshav ampullary.
- Cov txheej txheem Whipple:Qhov no yog qhov phais mob uas siv ntau tshaj plaws thiab feem ntau rau hom mob qog noj ntshav no. Nws yog ib qho kev phais mob loj heev thiab nyuaj heev. Hauv qhov no, tsis yog tsuas yog tshem tawm cov qog noj ntshav xwb, tab sis kuj tshem tawm cov cheeb tsam ib puag ncig uas cov qog noj ntshav yuav kis tau (lub zais zis, ib feem ntawm cov kua tsib, ib feem ntawm txoj hnyuv me, thiab lub taub hau ntawm lub txiav).
- Kev Phais Mob Endoscopic: Yog tias tus mob qog noj ntshav tseem nyob rau theem pib, qee zaum nws muaj peev xwm tshem tawm tus mob qog noj ntshav siv endoscope.
- Kev kho mob qog noj ntshav: Qhov no suav nrog kev muab cov tshuaj muaj zog rau lub cev uas tua cov hlwb qog noj ntshav. Kev kho mob no yog muab los tua cov hlwb qog noj ntshav uas tseem tshuav tom qab phais lossis los tswj kev loj hlob ntawm cov qog noj ntshav thaum phais tsis tau.
- Kev Kho Mob Hluav Taws Xob: Qhov no yog qhov chaw uas siv cov zog muaj zog los tua cov hlwb qog noj ntshav. Qee zaum kev kho mob no raug muab ua ke nrog kev siv tshuaj kho mob qog noj ntshav kom cov qog noj ntshav me me ua ntej phais lossis rhuav tshem cov hlwb uas tseem tshuav tom qab phais.
- Kev Kho Mob Rau Lub Sijhawm Ntev: Qhov no yog kev kho mob uas tsom mus rau kev txo cov tsos mob es tsis yog kho tus kab mob. Piv txwv li, yuav muab ib lub stent tso rau hauv cov hlab ntsha uas raug thaiv kom qhib nws. Qhov no tuaj yeem pab txo cov tsos mob xws li mob daj ntseg thiab khaus, uas tuaj yeem pab tau zoo heev.
Puas kho tau tus mob qog noj ntshav no kom zoo tag nrho?
Tib txoj kev kho mob qog noj ntshav no kom zoo yog phais tshem tawm qhov qog noj ntshav ntawd kom tag. Qhov no yuav ua tau zoo thaum pom muaj qog noj ntshav thaum tseem ntxov.
Qee zaum mob qog noj ntshav ploj mus tag tom qab phais. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem rov qab tshwm sim tom qab ib ntus (mob qog noj ntshav rov qab tshwm sim). Yog li ntawd, txawm tias tom qab phais lawm los xij, nws tseem ceeb heev uas yuav tsum mus ntsib kws kho mob kom kuaj mob thiab mus ntsib kws kho mob raws li cov lus qhia. Qhov kev pheej hmoo ntawm kev rov qab tshwm sim ntawm mob qog noj ntshav yog qhov siab tshaj plaws hauv tsib xyoos thawj zaug.
Tsis txhob ntshai cov lej no. Cov no tsuas yog cov ntaub ntawv xwb. Txhua tus neeg mob txawv. Muaj ntau yam, suav nrog koj txoj kev noj qab haus huv thiab kev teb rau kev kho mob, cuam tshuam rau qhov no. Tus neeg zoo tshaj plaws kom paub meej tias koj tus mob yog dab tsi yog koj tus kws kho mob. Tham nrog nws txog qhov no qhib siab thiab nug nws.
Puas muaj ib txoj kev los tiv thaiv qhov no?
Tu siab kawg li, tej yam uas ua rau muaj mob qog noj ntshav no (hnub nyoog, noob caj noob ces) tsis yog ib yam uas peb tswj tau. Yog li ntawd, tsis muaj ib txoj kev tshwj xeeb los tiv thaiv nws. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj mob caj ces zoo li FAP lossis Lynch syndrome, koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj mus kuaj mob tsis tu ncua. Qhov no tuaj yeem pab nrhiav pom mob qog noj ntshav thaum ntxov.
Nws yog ib qho ib txwm muaj uas koj yuav xav tsis thoob thiab poob siab thaum koj paub txog mob qog noj ntshav. Tham nrog koj tus kws kho mob thiab tsev neeg txog koj cov lus nug, kev ntshai, thiab kev ua xyem xyav. Kev tau txais cov ntaub ntawv zoo, kev kho mob zoo, thiab kev txhawb nqa kev xav yuav yog lub zog zoo rau txoj kev no.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Ampullary carcinoma yog ib hom mob qog noj ntshav uas tsis tshua muaj tab sis loj hlob sai uas tshwm sim hauv lub cev zom zaub mov.
- Cov tsos mob thaum ntxov uas pom ntau tshaj plaws yog mob daj ntseg (qhov muag thiab daim tawv nqaij daj). Lwm cov tsos mob suav nrog qhov hnyav poob yam tsis paub thiab tsis xav noj mov.
- Txoj kev zoo tshaj plaws los kho tus kab mob no kom zoo yog phais tshem tawm tus mob qog noj ntshav thaum ntxov. Kev phais mob feem ntau yog Whipple.
- Yog koj muaj cov tsos mob no los yog muaj kev tsis ntseeg txog tus kab mob, nrog koj tus kws kho mob tam sim ntawd kom tau txais lus qhia.
- Tsis txhob ntshai cov ntaub ntawv suav, tham nrog koj tus kws kho mob txog koj tus mob thiab cov kev xaiv kho mob.
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus