Thaum koj tus menyuam ua si lossis pw tsaug zog, koj puas tau xav tias lawv lub plawv dhia ceev heev? Los yog qee zaum nws zoo li dhia ceev heev? Tej zaum yog tias lawv loj me ntsis, lawv yuav hais rau koj tias, "Niam, kuv lub hauv siab dhia ceev heev" lossis "Nws zoo li muaj lub nruas ntaus hauv kuv lub hauv siab." Nws yog ib txwm rau niam lossis txiv yuav ntshai me ntsis thaum lawv hnov lossis pom ib yam dab tsi zoo li no. Tab sis tsis txhob txhawj, feem ntau qhov no tsis yog qhov loj heev. Niaj hnub no peb tab tom tham txog cov kev hloov pauv hauv lub plawv dhia uas tshwm sim rau cov menyuam yaus, uas yog ib qho mob hu ua arrhythmia hauv kev kho mob.
Hauv lwm lo lus, arrhythmia yog dab tsi?
Mob plawv dhia tsis xwm yeem, hais yooj yim xwb, yog txhua yam kev hloov pauv ntawm lub plawv dhia ib txwm muaj. Qhov no tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus.
Muaj ntau yam uas yuav tshwm sim ntawm no:
- Koj tus menyuam lub plawv dhia sai dua li qub .
- Lub plawv dhia sai dua li qub .
- Zoo li lub plawv dhia tsis ua haujlwm .
- Muaj lub plawv dhia ntxiv .
Feem ntau, tus mob no tsis tas yuav kho tshwj xeeb. Txawm li cas los xij, qee zaum, nws tuaj yeem ua rau mob hnyav. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog qhov no.
Peb lub siab ua haujlwm li cas? Ib qho kev piav qhia luv luv
Ua ntej peb nkag siab txog qhov arrhythmia yog dab tsi, cia peb saib seb peb lub plawv ua haujlwm li cas kom tswj tau lub suab nrov. Xav txog lub plawv zoo li ib lub 'chav cav' me me. Nws muaj ib lub tshuab hluav taws xob tshwj xeeb. Qhov no yog qhov uas tswj lub plawv dhia ceev thiab lub suab nrov.
Ib yam li lub tshuab hluav taws xob hauv tsev, qhov no kuj ua haujlwm ib kauj ruam zuj zus:
1. Lub cim thawj zaug: Txhua lub plawv dhia pib nrog lub cim hluav taws xob los ntawm ib pawg me me ntawm cov hlwb nyob rau sab xis saum toj ntawm lub plawv. Peb hu qhov no ua "Sinoatrial node" lossis "SA node". Qhov no yog lub plawv lub 'pacemaker' ntuj.
2. Cov chav sab saud qis zog: Lub teeb liab hluav taws xob no ua rau ob chav sab saud ntawm lub plawv (lub 'Atria') qis zog, thiab tso cov ntshav mus rau hauv ob chav qis zog (lub 'Ventricles').
3. Lub teeb liab poob qis: Lub teeb liab no ces mus rau lwm pawg ntawm cov hlwb. Nws hu ua "Atrioventricular node" lossis "AV node". Qhov no zoo li "xov hlau" uas nqa hluav taws xob los ntawm sab saud mus rau hauv qab.
4. Cov chav qis qis qis: Lub AV node xa lwm lub teeb liab mus rau ob chav qis ntawm lub plawv (cov ventricles). Thaum ob chav qis qis tau txais lub teeb liab ntawd, lawv qis qis, thiab tso cov ntshav tawm ntawm lub plawv mus rau lwm qhov ntawm lub cev.
5. So thiab pib dua: Thaum kawg, ob lub chambers so, thiab lub plawv dhia tshiab pib nrog lub teeb liab hluav taws xob tom ntej.
Thaum cov txheej txheem no tshwm sim kom raug, lub plawv dhia ntawm qhov nrawm thiab lub suab tsis tu ncua. Tab sis yog tias muaj kev cuam tshuam lossis teeb meem nyob qhov twg hauv lub cev hluav taws xob no, ces qhov mob arrhythmia tshwm sim.
Mob plawv dhia tsis xwm yeem (arrhythmia) feem ntau tshwm sim li cas rau cov menyuam yaus?
Qhov tseeb, qhov mob plawv dhia tsis xwm yeem yog ib qho uas tshwm sim ntau heev rau cov menyuam yaus thiab feem ntau tsis ua teeb meem dab tsi . Qhov ntawd txhais tau tias tsis muaj dab tsi yuav tsum txhawj txog. Tab sis raws li peb tau hais ua ntej, tsis tshua muaj, qhov mob no tuaj yeem ua rau mob hnyav lossis txawm tias ua rau tuag taus. Yog vim li ntawd nws thiaj li tseem ceeb kom paub txog cov tsos mob.
Muaj hom mob arrhythmias twg tshwm sim rau menyuam yaus?
Muaj ntau hom mob plawv dhia tsis xwm yeem uas tshwm sim rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus. Cia peb faib lawv ua pawg.
| Hom mob plawv dhia tsis xwm yeem | Hais yooj yim xwb... |
|---|---|
| Cov hom uas pib nyob rau hauv cov chav sab saud ntawm lub plawv (Atria) | |
| Kev mob plawv dhia ceev heev (SVT) | Qhov no yog hom mob uas pom ntau tshaj plaws rau cov menyuam yaus. Lub plawv dhia sai sai heev. Nws pib zoo li lub teeb tau qhib, thiab tom qab ntawd nres tam sim ntawd. Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov mob uas yug los xws li Wolff-Parkinson-White syndrome . |
| Atrial Flutter | Txawm hais tias lub plawv dhia ceev ceev hauv qhov no los xij, muaj ib qho qauv thiab kev txiav txim rau nws. |
| Kev mob plawv dhia tsis xwm yeem | Lub plawv dhia ceev heev thiab tsis sib xws, ua rau lub plawv dhia tsis zoo. Txawm li cas los xij, qhov no tsis tshua muaj rau cov menyuam yaus. |
| Kev Mob Atrial Ua Ntej (PACs) | Lub plawv dhia ua ntej lub sijhawm. Qhov no zoo li lub plawv dhia ntxiv lossis lub plawv dhia tsis dhia. |
| Cov hom uas pib nyob rau hauv cov chav qis ntawm lub plawv (ventricles) | |
| Kev Mob Plawv Ua Ntej (PVCs) | Qhov no zoo ib yam li qhov dhau los, tab sis qhov kev dhia ntxiv no pib hauv cov chav qis dua ntawm lub plawv. |
| Lub plawv dhia ceev ceev (V-tach) | Qhov no yog ib qho mob hnyav heev. Lub plawv dhia ceev dhau vim yog cov teeb liab hluav taws xob uas tawm hauv cov chav qis ntawm lub plawv. |
| Kev mob plawv ventricular fibrillation | Qhov no yog ib qho mob txaus ntshai heev. Es tsis txhob ua kom cov ntshav ntws zoo, cov chav hauv qab ntawm lub plawv tshee hnyo. |
| Lwm hom | |
| Lub plawv dhia qeeb | Qhov no txhais tau tias lub plawv dhia ceev dua li qub. Yog tias tus menyuam tsis muaj lwm yam tsos mob, qhov no feem ntau tsis txaus ntshai. |
| Lub plawv thaiv | Kev ncua lossis kev thaiv tag nrho ntawm lub teeb liab hluav taws xob uas mus los ntawm sab saud mus rau hauv qab ntawm lub plawv. |
Yog li ntawd, sinus arrhythmia yog dab tsi?
Tej zaum koj yuav ntshai hnov lo lus no. Tiam sis 'Sinus Arrhythmia' tsis yog ib qho mob nkeeg. Nws yog ib qho mob nkeeg uas ib txwm muaj thiab noj qab nyob zoo uas pom muaj rau cov menyuam yaus.
Qhov no yog thaum tus menyuam lub plawv dhia nce me ntsis thaum lawv ua pa thiab txo me ntsis thaum lawv ua pa tawm. Qhov no yog ib qho cim qhia tias lub plawv noj qab nyob zoo. Nws tsis tas yuav kho dab tsi li.
Cov tsos mob ntawm arrhythmia hauv ib tug menyuam yog dab tsi?
Cov tsos mob yuav txawv ntau heev nyob ntawm seb tus menyuam muaj hom mob plawv dhia tsis xwm yeem li cas. Tej tus menyuam yuav tsis muaj tsos mob dab tsi li. Cov tsos mob feem ntau muaj xws li:
- Hnov mob hauv siab lossis tsis xis nyob.
- Kiv taub hau , qaug zog, lossis tsaus muag (syncope).
- Ua tsis taus pa los yog ua pa nyuaj (dyspnea).
- Xav tias nkees heev los yog tsis muaj zog.
- Lub plawv dhia ceev heev yog ib qho kev xav tias lub plawv dhia ceev heev . Lawv tuaj yeem hnov zoo li npauj npaim ya hauv lub hauv siab, zoo li lub qhov rooj qhib, lossis zoo li lub suab ntawm lub plawv dhia nrov nrov.
Ib tug me nyuam mos yuav nkag siab tej no li cas?
Ib tug menyuam mos lossis ib tug menyuam yaus uas tsis paub hais lus yuav tsis nkag siab txog cov no. Yog li ntawd, ceev faj txog cov cim qhia no rau tus menyuam zoo li no:
* Nyuaj siab los yog tsis kam haus mis nyuj .
* Tsis tu ncua xav tias tsis xis nyob lossis quaj tsis muaj laj thawj.
* Kev hloov pauv ntawm tus qauv ua pa.
* Kev hloov xim tawv nqaij (xiav los yog dawb).
Tsis tshua muaj, thawj cov tsos mob yuav yog qaug dab peg, tsaus muag, lossis tuag tam sim ntawd hauv lub plawv.
Dab tsi ua rau muaj arrhythmia hauv menyuam yaus?
Feem ntau, cov menyuam yaus uas muaj mob zoo li SVT tsis muaj teeb meem dab tsi nrog lawv lub plawv. Txawm li cas los xij, muaj ntau yam uas ua rau muaj lwm hom mob plawv dhia tsis xwm yeem.
- Kab mob plawv yug los .
- Cov kab mob xws li cardiomyopathy , uas ua rau cov leeg nqaij plawv tuab thiab loj dua.
- Cov mob caj ces , piv txwv li, mob QT ntev.
- Kub taub hau, qhuav dej, ntxhov siab, tsis tsaug zog, lossis mob o ntawm lub cev.
- Kab mob kis los yog kab mob bacterial.
- Kev tsis sib npaug ntawm cov electrolytes hauv lub cev (piv txwv li potassium, sodium).
- Qee cov tshuaj , tshwj xeeb tshaj yog cov uas muab rau cov menyuam yaus hauv chav saib xyuas mob hnyav.
Tus kws kho mob kuaj mob li cas?
Feem ntau, tus kws kho mob yuav pom qhov no thaum lub sijhawm kuaj mob lossis thaum kho lwm yam mob. Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb txog koj tus menyuam cov tsos mob, nco ntsoov nrog koj tus kws kho mob tham txog qhov ntawd.
Tus kws kho mob yuav nug txog keeb kwm kev mob ntawm tus menyuam thiab tsev neeg, mloog tus menyuam lub siab, thiab pom zoo kom ua ntau yam kev kuaj mob zoo li no yog tias tsim nyog.
| Kev Ntsuas | Hais yooj yim xwb, koj ua dab tsi nrog qhov no? |
|---|---|
| Kev kuaj ntshav | Lawv kuaj xyuas seb puas muaj kev kis kab mob, ntsev tsis sib npaug, lossis lwm yam kev hloov pauv hauv lub cev. |
| Kev kuaj lub plawv (Echocardiogram) | Qhov no zoo li kev ntsuas lub plawv. Nws siv cov suab nthwv dej los saib cov qauv thiab kev ua haujlwm ntawm lub plawv kom meej. |
| Kev kuaj mob hluav taws xob (ECG) | Qhov no yog ib qho kev kuaj yooj yim heev, tsis mob. Cov ntawv nplaum me me muab tso rau ntawm tus menyuam lub hauv siab thiab sau cov hluav taws xob ntawm lub plawv. |
| Holter Saib Xyuas | Qhov no zoo li '24-teev ECG'. Tus menyuam raug hais kom hnav ib lub cuab yeej me me thiab nyob twj ywm hauv lawv qhov chaw ib txwm thoob plaws hnub. Qhov no tso cai rau lawv pom tias lawv lub plawv dhia hloov pauv li cas thoob plaws hnub. |
| Kev Kawm Txog Hluav Taws Xob (EPS) | Qhov no yog ib qho kev kuaj tshwj xeeb. Ib lub raj nyias nyias raug xa mus rau hauv cov hlab ntsha hauv ceg lossis caj npab mus rau lub plawv, thiab tus kws kho mob yuav nrhiav tau qhov chaw uas lub teeb liab hluav taws xob txawv txav los. |
Yuav kho tus mob arrhythmia li cas?
Qee cov mob plawv dhia tsis xwm yeem tsis tas yuav kho. Tus kws kho mob yuav hais kom saib xyuas tus menyuam mob ib pliag.
Hauv lwm cov rooj plaub, qhov mob tseem ceeb ua rau muaj qhov arrhythmia raug kho. Piv txwv li, yog tias nws yog vim muaj kev kis kab mob, cov tshuaj tua kab mob raug muab. Yog tias nws yog qhov tsis sib npaug ntawm cov ntsev hauv lub cev, cov tshuaj raug muab los kho nws.
Tej zaum yuav muab cov tshuaj ntsiav xws li 'beta-blockers' lossis 'calcium channel blockers' los tswj lawv lub plawv dhia.
Hauv cov rooj plaub loj dua me ntsis, zoo li qhov noTej zaum yuav xav tau cov txheej txheem tshwj xeeb:
- Ablation: Hauv qhov no, cov hlwb me me hauv lub plawv uas ua rau muaj arrhythmia raug rhuav tshem siv cua sov lossis lub zog kub siab.
- Kev kho plawv dhia (Cardioversion): Qhov no yog ib txoj kev kho mob uas kho lub plawv kom rov qab dhia zoo li qub los ntawm kev siv hluav taws xob los tswj lub plawv.
- Khoom Siv Uas Muab Tso Rau Hauv: Ib lub khoom siv, xws li lub tshuab ua pacemaker lossis lub tshuab defibrillator (ICD) uas muab tso rau hauv qab daim tawv nqaij kom tswj tau lub plawv dhia.
Puas muaj tej yam uas koj ua tau hauv tsev thaum muaj cov tsos mob?
Yog. Tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj lub plawv dhia ceev ceev xws li SVT, muaj qee yam yooj yim uas koj tuaj yeem sim ua ntej mus ntsib kws kho mob. Nws yog qhov zoo tshaj plaws los nug koj tus kws kho mob kom tau lus qhia ua ntej ua cov no.
- Sim hno kom nruj los yog qhib koj lub caj pas.
- Muab ib lub hnab dej khov los yog ib daim ntaub ntub dej txias rau ntawm tus me nyuam lub ntsej muag.
- Kev siv Valsalva maneuver: Qhov no suav nrog kev nias tus menyuam lub qhov ntswg, kaw lawv lub qhov ncauj, thiab sim ua pa tawm. Nws zoo li tshuab lub npas. Qhov no tuaj yeem ua rau lub siab hauv siab nce ntxiv thiab pab kom lub plawv dhia rov qab mus rau qhov qub.
Tseem Ceeb: Yog tias koj tus menyuam txhaws, mob hauv siab hnyav, lossis ua pa nyuaj, tsis txhob sim ua tej yam no thiab coj lawv mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd .
Qhov xwm txheej no yuav cuam tshuam rau koj li cas rau lub sijhawm ntev?
Qhov no yog lo lus nug loj tshaj plaws ntawm txhua tus niam txiv lub siab: yav tom ntej ntawm tus menyuam uas muaj arrhythmia yuav zoo li cas?
- Qhov xov xwm zoo yog tias feem ntau hom arrhythmias hauv menyuam yaus tsis muaj teeb meem thiab tsis ua rau muaj teeb meem kev noj qab haus huv mus sij hawm ntev.
- Muaj ib txhia menyuam yaus loj hlob dhau qhov mob no thaum lawv loj hlob tuaj .
- Lwm tus tseem muaj tus mob no, tab sis lawv tuaj yeem ua neej nyob li qub yam tsis tas kho mob dab tsi li.
- Txawm tias cov menyuam yaus uas muaj mob arrhythmias hnyav kuj tuaj yeem kho tau zoo .
Tsis tshua muaj, yog tias tsis kho , qhov mob arrhythmia loj heev tuaj yeem ua rau cov ntshav txhaws (uas tuaj yeem ua rau mob stroke yog tias lawv mus rau lub hlwb), lub plawv tsis ua haujlwm, lossis lwm yam teeb meem. Yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb rau kev nrhiav kev pab kho mob es tsis txhob tsis quav ntsej cov tsos mob.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kev mob plawv dhia tsis xwm yeem hauv menyuam yaus yog ib qho mob uas tshwm sim ntau heev thiab feem ntau tsis ua rau muaj kev phom sij, yog li ntawd tsis txhob ntshai.
- Yog koj tus menyuam muaj cov tsos mob xws li mob hauv siab, kiv taub hau, tsaus muag, lossis lub plawv dhia tsis zoo, tsis txhob tsis quav ntsej. Mus ntsib kws kho mob kom zoo.
- 'Sinus Arrhythmia' yog ib qho mob ib txwm muaj, noj qab nyob zoo uas lub plawv dhia hloov pauv nrog kev ua pa. Nws tsis yog ib yam kab mob.
- Txawm tias cov mob hnyav heev los kuj tuaj yeem tswj tau zoo heev nrog kev kuaj mob thiab kev kho mob kom zoo.
- Yog koj muaj lus nug lossis kev tsis ntseeg txog koj tus menyuam tus mob, nug koj tus kws kho mob kom paub meej ntxiv.
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