Cia peb kawm ntxiv txog koj lub cev biliary. Qhov no tseem ceeb heev!

Niaj hnub no peb yuav tham txog ib lub cev zoo kawg nkaus hauv peb lub cev uas pab peb zom cov khoom noj uas peb noj. Nws hu ua Biliary System . Tej zaum koj yuav tau hnov ​​lub npe no ua ntej lawm. Hais yooj yim xwb, nws yog ib lub network ntawm cov kab mob thiab cov channel uas sib txuas ua ke hauv peb lub cev. Nws zoo li ib lub Hoobkas me me uas pab peb lub cev.

Lub Biliary System yog dab tsi? Vim li cas nws thiaj tseem ceeb rau peb?

Zoo, cia peb xub saib seb lub cev biliary no yog dab tsi. Qhov no yog lub cev uas tsim, khaws cia, thiab tso cov kua tsib rau hauv peb lub cev zom zaub mov thaum xav tau. Tej zaum koj yuav xav tsis thoob tias cov kua tsib yog dab tsi. Cov kua tsib yog cov kua daj-ntsuab uas peb lub siab tsim tawm. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog pab zom cov zaub mov uas peb noj, tshwj xeeb tshaj yog cov zaub mov rog.

Yog li ntawd, lub cev kua tsib no muaj lwm lub luag haujlwm tseem ceeb. Qhov ntawd yog, nws pab tshem tawm qee cov khoom pov tseg hauv peb lub cev los ntawm lub cev los ntawm cov kua tsib no. Qhov ntawd yog, lub cev no tsis yog tsuas yog pab zom zaub mov xwb, tab sis kuj pab ua kom peb lub cev huv si. Koj puas nkag siab? Yog vim li cas qhov no tseem ceeb heev rau peb.

Lub cev biliary nyob qhov twg? Nws cov khoom tseem ceeb yog dab tsi?

Tam sim no cia peb saib qhov twg ntawm lub cev biliary no nyob hauv peb lub cev. Nws nyob rau sab saud ntawm peb lub plab. Yog hais kom meej, sab xis yog qhov chaw uas feem ntau ntawm cov kabmob nyob.

Muaj ntau qhov tseem ceeb rau lub kaw lus no:

Lub siab: tus kws ua zaub mov ntawm peb lub cev!

Lub siab yog lub luag haujlwm tseem ceeb hauv lub cev no. Nws ua cov kua tsib . Tsis yog li ntawd xwb, tab sis thaum ntxuav peb cov ntshav, nws kuj cais cov khoom pov tseg xws li cov roj cholesterol ntxiv thiab bilirubin (uas ua rau cov kua tsib muaj xim daj) thiab ntxiv rau hauv cov kua tsib. Cov kua tsib acids hauv cov kua tsib kuj yog ua los ntawm lub siab, uas kuj siv cov roj cholesterol. Cov kua tsib acids no pab peb txoj hnyuv me zom zaub mov. Cov kua tsib, uas sau los ntawm cov kav dej kua tsib zoo heev hauv lub siab ('intrahepatic ducts'), tom qab ntawd ntxiv rau cov kav dej kua tsib loj dua uas tawm ntawm lub siab ('extrahepatic ducts').

Cov kav dej ntawm cov kua tsib: txoj kev zoo uas nqa cov kua tsib

Cov no yog cov kav dej uas sau cov kua tsib uas tsim tawm hauv lub siab thiab nqa mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Cov kav dej me me sib koom ua ke thiab thaum kawg sib koom ua ib lub kav dej loj hu ua cov kav dej kua tsib sib koom . Cov kav dej kua tsib sib koom no txuas ncaj qha rau thawj ntu ntawm peb txoj hnyuv me, duodenum . Cov kav dej kua tsib sib koom no kuj txuas nrog cov kav dej kua tsib sib koom los ntawm lub siab, cov kav dej cystic los ntawm lub gallbladder, thiab cov kav pancreatic los ntawm lub pancreas. Xav txog nws zoo li kev sib tshuam uas txoj kev sib ntsib.

Lub zais zis: Ib chav cia khoom me me

Kwv yees li ib nrab ntawm cov kua tsib uas los ntawm lub siab mus ncaj qha rau lub txiav los ntawm cov kav dej kua tsib tseem ceeb, tab sis ib nrab ntxiv mus rau lub zais zis . Qhov no yog lub cev me me zoo li lub hnab nyob hauv qab lub siab. Qhov no yog qhov chaw uas cov kua tsib khaws cia thiab ua kom sib xyaw. Thaum peb lub plab me me tau txais cov khoom noj uas muaj roj thiab protein, nws xav tau ntau cov kua tsib los zom nws. Tom qab ntawd lub plab me me xa lub cim mus rau lub zais zis, hais tias, "Okay, xa qee cov kua tsib tam sim no." Lub sijhawm ntawd, lub zais zis cog thiab tso cov kua tsib ntxiv los ntawm cov kav dej.

Pancreas: Lwm tus neeg pab tseem ceeb

Peb lub qog pancreas nyob tom qab lub plab. Lub qog pancreas kuj teb rau cov teeb liab los ntawm lub qog pancreas. Tab sis nws tsis tso cov kua tsib tawm. Nws tso cov enzymes sib xyaw ua ke uas pab zom cov carbohydrates, cov protein, thiab cov rog. Cov enzymes no mus ncig los ntawm cov pancreas duct thiab sib sau ua ke qhov twg cov pancreas tseem ceeb txuas nrog lub qog pancreas. Qee zaum qhov sib sau ua ke no, lub pas dej me me uas cov kua tsib thiab cov enzymes pancreas sib sau ua ke ib ntus, hu ua ampulla of Vater .

Txoj hnyuv me - tshwj xeeb tshaj yog duodenum: qhov sib tshuam uas txhua yam los ua ke

Thawj feem ntawm peb txoj hnyuv me hu ua duodenum . Qhov no yog qhov chaw uas lub cev biliary thiab lwm yam ntawm peb lub cev zom zaub mov txuas nrog. Thaum cov kua tsib mus txog rau hauv txoj hnyuv me, cov kua tsib acids hauv nws raug sib cais. Cov khoom pov tseg seem raug xa tawm hauv cov quav. Cov kua tsib acids uas tau sib cais pab rhuav cov rog hauv txoj hnyuv. Tom qab ntawd, cov kua tsib acids raug nqus rov qab los ntawm phab ntsa plab hnyuv mus rau hauv cov ntshav thiab rov qab mus rau lub siab. Qhov no zoo li 'kev siv dua'.

Cov kab mob dab tsi feem ntau uas cuam tshuam rau lub cev biliary?

Vim tias txhua lub cev thiab cov kav dej hauv lub cev biliary no sib txuas ua ke zoo heev, yog tias muaj kab mob tshwm sim hauv ib cheeb tsam, nws tuaj yeem cuam tshuam rau lwm thaj chaw yooj yim. Tshwj xeeb, kev kis kab mob thiab kev o tuaj yeem kis mus rau cov kabmob ze ntawm cov kav dej bile. Tsis tas li ntawd, yog tias muaj qee yam thaiv kev ntws ntawm bile, nws cuam tshuam rau tag nrho lub cev.

Nov yog qee cov kab mob uas feem ntau tshwm sim hauv lub cev no:

• Pob zeb hauv lub zais zis: Qhov no yog ib qho mob uas ntau tus neeg tau hnov ​​​​​​txog. Yog tias cov pob zeb tsim nyob rau hauv lub zais zis thiab nkag mus rau hauv cov kav dej ntawm cov kua tsib, tshwj xeeb tshaj yog cov kav dej ntawm cov kua tsib, lawv tuaj yeem ua rau mob plab hnyav, o ntawm lub zais zis (cholecystitis), thiab qee zaum txawm tias lub txiav tuaj yeem o, uas peb hu ua gallstone pancreatitis .
• Cholestasis:Hais yooj yim xwb, qhov no yog thaum cov kua tsib ntws qeeb lossis raug thaiv tag. Qhov no tej zaum yog vim lub siab tsis tsim cov kua tsib kom zoo, lossis cov kav dej kua tsib tej zaum yuav raug thaiv qee txoj kev.
• Kev nruj ntawm cov kua tsib: Kev o ntawm cov kua tsib mus sij hawm ntev tuaj yeem ua rau cov nqaij caws pliav tsim, ua rau cov kua tsib nqaim thiab thaiv. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab mob caj ces lossis cov kab mob autoimmune .
• Kab mob siab: Kab mob siab ntev tuaj yeem ua rau cov nqaij ntawm lub siab raug mob, ua rau lub siab tsis ua haujlwm sai. Qhov mob no hu ua cirrhosis . Yog li ntawd, lub siab tsis tuaj yeem tsim cov kua tsib txaus.

Ntxiv rau qhov no, muaj lwm yam kab mob:

• Kab mob pancreatitis ntev
• Cov qog nqaij hlav pancreatic
• Biliary dyskinesia (kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub gallbladder)
• Kab mob cholangitis thawj zaug
• Kab mob biliary cholangitis thawj zaug
• Biliary atresia (mob uas muaj txij thaum yug los)
• Kev tsis haum ntawm cov kua qaub hauv cov ntshav
• Mob qog nqaij hlav ntawm cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha ('mob qog nqaij hlav ntawm cov hlab ntsha hauv cov hlab ntsha' / 'Cholangiocarcinoma')
• Mob qog nqaij hlav
• Mob qog nqaij hlav pancreatic
• Mob qog nqaij hlav ntawm lub zais zis
• Mob qog nqaij hlav Ampullary

Cov tsos mob ntawm tus kab mob biliary system yog dab tsi? Ceev faj txog cov no!

Yog tias muaj teeb meem nrog lub cev biliary, peb lub cev muab ntau yam cim rau peb. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj paub txog cov tsos mob no.

• Mob daj ntseg: Qhov no yog ib qho mob uas cov dawb ntawm lub qhov muag thiab daim tawv nqaij tig daj. Qhov no tshwm sim thaum cov kua tsib tsis tuaj yeem ntws tau zoo, raug thaiv hauv lub cev, thiab sib sau ua ke hauv cov ntshav. Cov kua tsib tau muab nws cov xim daj los ntawm cov xim hu ua bilirubin .
• Kab mob plab zom mov: Qhov no yog ib hom mob tshwj xeeb heev. Feem ntau nws tshwm sim tom qab noj mov tsis ntev. Qhov mob no tshwm sim thaum lub zais zis zawm thiab tso cov kua tsib mus rau hauv cov hlab zis tseem ceeb, thiab muaj ib qho kev thaiv (zoo li pob zeb). Qhov mob maj mam nce ntxiv, mus txog qhov siab tshaj plaws, thiab tom qab ntawd maj mam txo qis.
• Xeev siab thiab ntuav: Ob qho tsos mob no feem ntau nrog rau mob qog ntshav hauv lub zais zis. Qee zaum, nrog rau mob ntshav qab zib, xeev siab thiab ntuav tas li tuaj yeem tshwm sim. Qhov no yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj lom hauv cov kua tsib uas sib sau ua ke hauv cov ntshav.
• Steatorrhea: Yog tias cov kua tsib lossis cov kua qaub ntawm cov kua tsib tsis mus txog rau hauv txoj hnyuv me me kom raug rau qee qhov laj thawj, cov rog hauv cov khoom noj uas peb noj tsis raug zom lossis nqus los ntawm lub cev. Tom qab ntawd, cov rog raug tso tawm nrog cov quav. Cov quav yuav muaj roj thiab ntab saum toj.

Ntxiv rau qhov no, tej zaum yuav muaj lwm cov tsos mob:

• Mob plab sab saud.
• Cov zis xim tsaus.
• Kev tsis meej pem lossis kev puas tsuaj me me ntawm kev xav.

Tseem Ceeb: Yog tias koj muaj ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, nco ntsoov nrhiav kev pab kho mob. Thaum kuaj pom tus kab mob sai npaum li cas, ces yuav kho tau yooj yim dua.

Cov kev kuaj twg tuaj yeem pab txiav txim siab txog kev noj qab haus huv ntawm kuv lub biliary system?

Yog tias koj muaj cov tsos mob uas tau hais los saum toj no, koj tus kws kho mob yuav xaj ntau yam kev kuaj mob los xyuas seb lub cev no noj qab haus huv li cas.

• Kev kuaj ntshav: Kev kuaj kev ua haujlwm ntawm daim siab (LFTs) thiab kev kuaj kev ua haujlwm ntawm lub qog pancreas nrhiav seb puas muaj cov enzymes hauv daim siab thiab lub qog pancreas siab. Kev suav cov ntshav tag nrho (CBC) tuaj yeem nrhiav seb puas muaj cov qe ntshav dawb siab. Cov qe ntshav dawb siab tuaj yeem qhia txog kev kis kab mob lossis kev o.
• Kev kuaj duab: Kev kuaj yooj yim xws li kev kuaj ultrasound hauv plab lossis CT scan tuaj yeem pab txiav txim siab seb puas muaj kev thaiv lossis o nyob qhov twg hauv lub cev biliary.
• Kev kuaj duab tshwj xeeb: Muaj cov kev kuaj tshwj xeeb uas tuaj yeem saib tob dua rau hauv lub cev biliary. Qee qhov piv txwv yog:
• Kev siv tshuab ultrasound endoscopic (EUS)
• Kev kuaj mob ntawm lub siab thiab cov kua tsib (HIDA scan)
• Kev kuaj mob magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
• Kev kuaj mob Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Qhov no siv ua kev kuaj thiab rau qee yam kev kho mob.

Cov kev kho mob rau cov kab mob ntawm lub biliary system yog dab tsi?

Qhov zoo tshaj plaws yog tias tam sim no muaj kev kho mob zoo rau ntau yam kab mob ntawm lub biliary system. Txoj kev kho mob sib txawv nyob ntawm hom kab mob thiab nws qhov hnyav.

• Kev ntws cov kua tsib hauv lub zais zis: Qhov no yog ib txoj kev kho mob yooj yim. Nws yog ua los tshem tawm cov kua tsib ntau dhau uas tau sib sau ua ke hauv cov hlab ntsha hauv lub zais zis. Tus kws kho mob ntxig ib lub raj nyias nyias (catheter) hla koj lub plab mus rau hauv koj lub cev biliary thiab ntws cov kua tsib los ntawm nws.
• Kev Kho Mob Endoscopic: Thaum lub sijhawm ERCP , qee qhov kev kho mob tuaj yeem ua tiav los ntawm endoscope (ib lub raj nyias nyias nrog lub koob yees duab txuas nrog). Piv txwv li, yog tias muaj qhov txhaws, nws tuaj yeem raug tshem tawm, ib qho qauv nqaij (biopsy) tuaj yeem raug coj mus, lossis ib lub raj me me ( stent ) tuaj yeem raug ntxig rau hauv kom cov hlab ntsha qhib.

Muaj tej lub sij hawm, tshwj xeeb tshaj yog rau cov mob xws li pob zeb hauv lub zais zis, yuav tsum tau phais kom tshem lub zais zis tawm (cholecystectomy). Rau mob qog noj ntshav, tej zaum yuav tsum tau kho cov kev kho mob nyuaj dua xws li phais, radiotherapy, lossis chemotherapy.

Peb ua tau dab tsi los pab kom peb lub cev zom zaub mov zoo?

"Kev tiv thaiv zoo dua li kev kho mob." Yog li ntawd, nws zoo dua los tiv thaiv ib qho kab mob ua ntej nws tshwm sim dua li kho nws tom qab nws tshwm sim. Yog li, muaj ob peb yam yooj yim uas peb tuaj yeem ua tau kom peb lub cev biliary noj qab haus huv.

• Noj zaub mov kom zoo: Noj cov zaub mov tsis tau ua tiav, cov zaub mov ntuj (cov zaub mov tag nrho) kom ntau li ntau tau. Txo cov zaub mov uas muaj suab thaj thiab cov rog ntau. Qhov no yuav ua rau koj lub siab noj qab haus huv thiab tswj koj cov roj cholesterol. Nco ntsoov tias, cov roj cholesterol ntau dhau tuaj yeem ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis thiab kab mob rog hauv siab.
• Txwv kev haus dej cawv thiab kev siv tshuaj tsis tsim nyog: Kev haus dej cawv thiab tshuaj ntau dhau thiab tsis tsim nyog, xws li qee cov tshuaj tua kab mob, yog cov ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis thiab kab mob siab. Yog tias koj muaj kab mob ntawm lub zais zis, cov no tuaj yeem ua rau nws hnyav zuj zus.
• Mus kuaj mob tsis tu ncua: Qee cov kab mob ntawm lub cev biliary tuaj yeem nyob hauv lub cev ntev yam tsis muaj tsos mob loj. Yog li ntawd, tsis txhob nco koj qhov kev kuaj mob tsis tu ncua ('kev kuaj mob zoo'). Tom qab ntawd, yog tias muaj kab mob, nws tuaj yeem kuaj pom thaum ntxov. Tsis tas li ntawd, tham nrog koj tus kws kho mob txog cov tshuaj uas koj noj thiab nrhiav seb lawv puas ua rau lub siab puas tsuaj.

Yog li ntawd, qhov tseem ceeb kawg uas yuav tsum nco ntsoov! (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Peb lub cev biliary yog ib feem tseem ceeb ntawm peb lub cev zom zaub mov thiab peb lub cev ncig ntshav. Yog tias nws tsis ua haujlwm zoo, nws tuaj yeem cuam tshuam txhua yam los ntawm peb txoj kev zom zaub mov mus rau peb cov khoom noj khoom haus. Nws kuj tseem tuaj yeem tso cai rau cov tshuaj lom kom sib sau ua ke hauv peb lub cev thiab rov qab mus rau hauv peb cov ntshav.

Cov kab mob hauv lub cev no, xws li lub siab thiab lub txiav, muaj ntau lwm yam haujlwm. Yog li, yog tias cov kab mob no mob, nws yuav tsis tsuas yog cuam tshuam rau lub cev biliary xwb, tab sis kuj tseem cuam tshuam rau lwm cov kab mob uas cuam tshuam nrog cov kab mob no. Yog li ntawd, tsis txhob hnov ​​​​​​qab tias lub cev biliary noj qab haus huv yog qhov tseem ceeb rau lub cev noj qab haus huv. Saib xyuas koj lub cev, thiab yog tias koj pom muaj dab tsi txawv txawv, tsis txhob tub nkeeg mus nrhiav kev kho mob.

Cov kab mob ntawm lub plab zom mov, lub zais zis, lub siab, cov hlab ntsha hauv lub cev, kev zom zaub mov tsis zoo, mob ntshav qab zib, pob zeb hauv lub zais zis