Peb puas yuav tham txog lymphoma uas cuam tshuam rau koj lub paj hlwb hauv nruab nrab (CNS Lymphoma)?

Qee zaum peb yuav muaj teeb meem ntawm lub cev tam sim ntawd, puas yog? Mob taub hau, hais lus tsis tau zoo, lossis xav tias peb tsis tuaj yeem tswj tau peb tus kheej. Qee zaum peb tsis quav ntsej txog cov no, tab sis lawv kuj yog cov tsos mob ntawm qee yam kab mob loj. Hnub no, peb yuav tham txog ib hom mob qog noj ntshav uas tsis tshua muaj tab sis txaus ntshai uas cuam tshuam rau peb lub paj hlwb.

CNS lymphoma yog dab tsi?

Zoo, yog li cia peb xub saib seb qhov mob lymphoma ntawm lub paj hlwb hauv nruab nrab no, lossis '(CNS Lymphoma)' yog dab tsi. 'CNS' txhais tau tias 'Central Nervous System'. Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib hom mob qog noj ntshav loj heev uas tshwm sim hauv peb lub paj hlwb hauv nruab nrab , uas yog, lub hlwb, cov hlab ntsha hauv lub paj hlwb, cov kua dej hauv lub hlwb (cov kua dej uas nyob ib puag ncig lub paj hlwb no), thiab qhov muag (vim tias qhov muag nyob ze rau lub hlwb heev). Qhov no yog hom lymphoma hu ua '(Non-Hodgkin lymphoma)' .

Tus kab mob 'CNS' lymphoma no pib hauv peb lub cev cov qe ntshav dawb hu ua lymphocytes . Cov lymphocytes no yog ib feem ntawm peb lub cev lymphatic. Koj puas paub, lub cev lymphatic no yog ib feem tseem ceeb ntawm peb lub cev tiv thaiv kab mob . Nws pab peb lub cev tawm tsam cov kab mob thiab kev kis kab mob. Yog li, yog tias tus kab mob lymphoma no tsuas yog tshwm sim hauv peb lub paj hlwb hauv nruab nrab thiab tsis pom nyob qhov twg hauv lub cev, peb hu nws tias 'primary CNS lymphoma '. Txawm li cas los xij, yog tias tus lymphoma kuj pom muaj nyob rau lwm qhov ntawm lub cev, suav nrog lub paj hlwb hauv nruab nrab, nws hu ua 'secondary CNS lymphoma '.

Txawm hais tias tus mob qog noj ntshav no tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg, nws yuav tshwm sim ntau dua rau cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog , xws li cov neeg uas muaj HIV thiab AIDS , tshwj xeeb tshaj yog cov txiv neej. Cov neeg hnub nyoog tshaj 65 xyoo kuj muaj feem yuav tshwm sim. Txawm li cas los xij, nws yog ib qho mob qog noj ntshav tsis tshua muaj. Txawm tias nyob hauv lub tebchaws zoo li Tebchaws Meskas, tsuas yog muaj li ntawm 1,500 tus neeg mob tshiab txhua xyoo. Yog li, txawm tias koj tus mob yog dab tsi los xij, koj pab neeg kho mob yuav pab koj nrhiav kev kho mob zoo tshaj plaws los tawm tsam CNS lymphoma.

Cov tsos mob ntawm CNS lymphoma yog dab tsi?

Tam sim no cia peb saib seb cov tsos mob ntawm tus kab mob 'CNS' lymphoma no yog dab tsi. Qhov tseeb, cov tsos mob sib txawv nyob ntawm seb qhov mob qog nyob qhov twg . Piv txwv li, yog tias tus mob qog no nyob hauv cov ntaub so ntswg uas npog lub hlwb thiab tus txha caj qaum ( cov 'meninges' ), nws yuav tsis qhia cov tsos mob. Txawm li cas los xij, yog tias muaj tus mob qog nyob ze ntawm lub qhov muag, tej zaum yuav muaj kev hloov pauv hauv kev pom. Lossis, yog tias muaj tus mob qog nyob rau hauv ib feem ntawm lub hlwb uas tswj kev txav mus los, tej zaum yuav muaj kev xav tias tsis muaj zog, kev hloov pauv hauv kev sib npaug xws li thaum taug kev.

Nov yog cov tsos mob ntawm CNS lymphoma:

• Xeev siab thiab ntuav
• Tsis muaj zog ntawm caj npab, ceg, lossis lub ntsej muag
• Tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev (hemiparesis)
• Kev hnov ​​​​lus tsis zoo, lag ntseg
• Nyuaj nqos (dysphagia)
• Cov tsos mob ntawm kev nce siab hauv lub hlwb (mob taub hau hnyav, tsis meej pem, tsis paub qhov twg)
• Teeb meem pom kev (pom tsis meej, pom ob sab, pom tsis meej )
• Kev hloov pauv ntawm lub hlwb (nyuaj hais lus, tsis nco qab, xav tias qeeb)
• Qaug dab peg (qhov no yuav maj mam nce ntxiv rau ob peb hnub lossis ob peb lub lis piam)
• Tsis muaj peev xwm tswj tau cov zis thiab quav (urinary and fecal incontinence)

Dab tsi ua rau CNS lymphoma?

Tom ntej no, cia peb saib seb dab tsi ua rau CNS lymphoma. Ib yam li lwm hom lymphoma, CNS lymphoma tshwm sim thaum cov hlwb hauv cov qog ntshav pib ua haujlwm tsis zoo. Cov hlwb no loj hlob tsis tuaj yeem tswj tau , ua rau cov hlwb noj qab haus huv tsis tuaj yeem loj hlob. Hauv CNS lymphoma, cov hlwb uas pib loj hlob tsis zoo yog lymphocytes, ib hom hlwb dawb hu ua B hlwb .

Cov kws tshawb nrhiav tseem tsis tau paub meej tias vim li cas cov lymphocyte thiaj li dhau los ua cov qog nqaij hlav, tab sis lawv tau txheeb xyuas qee yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob CNS lymphoma.

Cov yam ua rau muaj kev pheej hmoo rau CNS lymphoma

Tej yam mob uas ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob CNS lymphoma. Cov yam txaus ntshai no suav nrog:

• HIV/AIDS (tshwj xeeb yog tias koj muaj tus kab mob Epstein-Barr uas tseem muaj sia nyob)
• Kab mob Wiskott-Aldrich (WIS)
• Cov xwm txheej tiv thaiv kab mob tsis zoo (CVID)
• Ataxia -telangiectasia
• Kev siv cov tshuaj immunosuppressant tom qab hloov pauv lub cev

Yuav kuaj mob CNS lymphoma li cas?

Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj kuaj mob thiab kho ntau yam mob kom paub seb koj puas muaj CNS lymphoma. Kev kuaj mob no kuj hu ua kev ntsuas theem mob qog noj ntshav . Theem no ntawm mob qog noj ntshav pab cov kws kho mob nkag siab tias mob qog noj ntshav tau kis mus deb npaum li cas thiab kev kho mob twg yuav zoo tshaj plaws.

Koj yuav tsum ua cov kev ntsuam xyuas no:

• Kev kuaj lub cev : Koj tus kws kho mob yuav kuaj xyuas koj lub hlwb, tus txha nqaj qaum, thiab qhov muag kom zoo. Nws yuav kuaj xyuas koj lub paj hlwb kom paub koj lub paj hlwb hauv nruab nrab (CNS). Lawv kuj tseem yuav kuaj xyuas lub teeb ci kom paub seb puas muaj qog nyob tom qab lub qhov muag.
• Kev kuaj duab : Txhawm rau pom qhov twg mob qog noj ntshav nyob hauv lub cev, xws li '(MRI)', '(CT scan)' lossisKoj tus kws kho mob yuav hais kom koj ua PET scan. CNS lymphoma tsis tshua kis mus rau sab nraud ntawm lub paj hlwb. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem kis tau sai hauv lub cev ntawd.
• Kev kuaj ntshav : Kev kuaj ntshav tuaj yeem kuaj xyuas koj cov hlwb kom paub seb puas muaj cov cim qhia tias muaj mob qog noj ntshav. Cov no suav nrog kev suav cov ntshav tag nrho , kev tshawb nrhiav txog cov tshuaj lom neeg hauv cov ntshav, thiab kev kuaj HIV .
• Kev kuaj cov nqaij thiab cov kua dej : Ib qho qauv ntawm koj cov kua dej hauv tus txha nqaj qaum, cov pob txha pob txha , lossis cov qog nws tus kheej yuav raug coj mus kuaj xyuas cov hlwb qog noj ntshav.

Cov kev kho mob rau CNS lymphoma yog dab tsi?

Qhov tseeb, tsis muaj ib txoj kev kho mob uas haum rau txhua tus neeg mob CNS lymphoma. Hloov chaw, koj pab neeg saib xyuas kev noj qab haus huv yuav pom zoo rau txoj kev npaj kho mob uas ua haujlwm zoo tshaj plaws rau koj raws li cov yam xws li koj lub hnub nyoog, seb koj puas muaj HIV/AIDS, thiab seb tus mob qog noj ntshav puas tau kuaj pom tshiab lossis rov qab los tom qab kho (rov tshwm sim dua) . Feem ntau, yuav siv ntau yam kev kho mob ua ke.

Cov kev kho mob rau CNS lymphoma yog:

• Kev Kho Mob Siv Tshuaj Kho Mob : Qhov no suav nrog kev siv tshuaj los tua cov hlwb qog noj ntshav. Cov tshuaj methotrexate (HD-MTX) ntau ntau feem ntau siv los kho CNS lymphoma uas nyuam qhuav kuaj pom.
• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob : Qhov no siv cov teeb hluav taws xob los tua cov hlwb qog noj ntshav. Ib hom kev kho mob hluav taws xob uas tuaj yeem pab txo cov tsos mob yog kev kho mob hluav taws xob thoob plaws lub hlwb . Nws tua cov hlwb qog noj ntshav thoob plaws lub hlwb.
• Kev kho mob tsom rau cov neeg mob : Qhov no siv cov tshuaj xws li cov protein thiab cov tshuaj tua kab mob los tawm tsam cov hlwb qog noj ntshav. Rituximab thiab ibrutinib yog cov kev kho mob tsom rau cov neeg mob uas koj tus kws kho mob yuav pom zoo.
• Kev hloov hlwb : Hauv kev hloov hlwb, koj tau txais cov qe ntshav noj qab haus huv los hloov cov qe ntshav uas tau raug puas tsuaj los ntawm kev kho mob qog noj ntshav xws li kev kho mob qog noj ntshav thiab kev kho mob hluav taws xob.
• Kev sim tshuaj kho mob : Koj tus kws kho mob yuav qhia kom koj koom nrog kev sim tshuaj kho mob uas sim cov kev kho mob tshiab. Cov kev sim tam sim no tab tom kawm txog seb cov tshuaj kho mob tshiab thiab cov tshuaj kho mob chemotherapy tshiab ua haujlwm li cas hauv kev kho CNS lymphoma.

Yog tias koj muaj tus kab mob HIV lossis muaj tus kab mob AIDS, koj yuav tsum txuas ntxiv koj txoj kev kho mob antiretroviral (ART) thaum koj tab tom kho CNS lymphoma.

Cov teeb meem thiab cov kev phiv ntawm kev kho mob yog dab tsi?

Kev kho mob rau CNS lymphoma tuaj yeem ua rau muaj kev phiv . Koj tus kws kho mob yuav piav qhia rau koj ua ntej. Piv txwv li, kev siv hluav taws xob tag nrho lub hlwb tua cov hlwb qog nqaij hlav hauv lub hlwb. Txawm li cas los xij, nws kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev phiv loj heev uas tuaj yeem cuam tshuam rau koj lub hlwb ua haujlwm li cas. Txhua txoj kev xaiv kho mob muaj kev pheej hmoo.

Tham nrog koj tus kws kho mob txog cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo ntawm koj txoj kev npaj kho mob. Nug seb lawv puas pom zoo kom koj kho mob palliative, uas tuaj yeem pab koj tswj cov kev mob tshwm sim thiab qhov cuam tshuam tag nrho ntawm mob qog noj ntshav rau koj lub neej.

Kuv yuav cia siab li cas rau qhov xwm txheej no?

CNS lymphoma yog ib hom mob qog nqaij hlav uas loj hlob sai heev , thiab nws muaj feem yuav rov qab los tom qab kho mob. Txawm li cas los xij, koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev rov zoo, lossis kev kwv yees , nyob ntawm ntau yam tshwj xeeb. Cov yam no suav nrog:

• koj lub hnub nyoog
• Koj txoj kev noj qab haus huv tag nrho
• Koj tus mob HIV
• Qhov twg lub qog nyob
• Cov txiaj ntsig ntawm koj cov kev kuaj ntshav (cov no tuaj yeem qhia tau tias mob qog noj ntshav tau cuam tshuam li cas rau koj cov kab mob sab hauv)

Koj pab neeg kho mob yuav ua haujlwm nrog koj los nrhiav txoj kev npaj kho mob uas muab sijhawm zoo tshaj plaws rau koj kom muaj sia nyob yam tsis txo koj lub neej zoo.

Tus nqi rov zoo rau CNS lymphoma yog dab tsi?

Cov kws tshawb fawb tshaj tawm cov feem pua ​​​​​​ntawm kev ciaj sia ntawm mob qog noj ntshav los ntawm kev saib seb muaj pes tsawg tus neeg uas muaj mob qog noj ntshav tshwj xeeb tseem muaj sia nyob tom qab lub sijhawm teev tseg, feem ntau yog tsib xyoos. Tus nqi ciaj sia tsib xyoos rau cov neeg uas muaj CNS lymphoma yog li 30% . Qhov ntawd txhais tau tias peb ntawm txhua kaum tus neeg uas muaj CNS lymphoma tseem muaj sia nyob tom qab tsib xyoos.

Txawm li cas los xij, cov ntaub ntawv no yog dav heev . Lawv tsis suav nrog lwm yam tshwj xeeb uas cuam tshuam rau tus neeg mob txoj kev muaj sia nyob. Piv txwv li, yog tias koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis qaug zog, lossis yog tias tus kab mob lymphoma tsis tau kis mus rau sab nraud lub hlwb, qhov tshwm sim feem ntau zoo dua. Tsis tas li ntawd, cov nqi muaj sia nyob no tsis qhia tias cov kev kho mob tshiab cuam tshuam li cas rau koj lub neej ntev.

Koj tus kws kho mob yog tus neeg zoo tshaj plaws los piav qhia txog koj lub neej yav tom ntej raws li koj txoj kev noj qab haus huv thiab koj qhov kev kuaj mob qog noj ntshav tshwj xeeb.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Kev ua neej nrog tus kab mob lymphoma tuaj yeem nyuaj heev . Tej zaum koj yuav ntxhov siab txog cov kev kuaj mob thiab kev kho mob uas koj yuav tau ua. Tej zaum koj yuav tsis paub yuav qhia koj txoj kev xav rau lwm tus li cas.

Nws yog lub sijhawm zoo li no,Koj yuav tsum sim nrhiav kev txhawb nqa uas koj ua tau . Qhov ntawd txhais tau tias yuav tsum tham nrog cov neeg koj hlub, txawm tias nws nyuaj los xij. Los yog, nws txhais tau tias yuav tsum nug koj tus kws kho mob txog kev saib xyuas palliative lossis cov pab pawg txhawb nqa . Txhua tus neeg txoj kev mob qog noj ntshav txawv. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum sib txuas lus nrog lwm tus ntawm txhua kauj ruam ntawm txoj kev taug kev.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Txawm tias koj tus kab mob CNS lymphoma tau zoo lawm (uas yog, koj tsis muaj cov cim lossis cov tsos mob ntawm tus mob qog noj ntshav lawm), koj tseem yuav tsum tau mus kuaj mob tas li kom paub seb puas muaj kev rov qab los. Koj yuav tsum tau mus ntsib koj tus kws kho mob ntau zaus dua thaum tsib xyoos thawj zaug tom qab kev kho mob. Qhov no yog vim tias feem ntau cov mob CNS lymphoma uas rov qab los tshwm sim thaum tsib xyoos thawj zaug.

Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?

Nov yog qee cov lus nug uas koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob:

• Kuv yuav tsum tau kuaj dab tsi los txiav txim siab txog kuv txoj kev npaj kho mob?
• Cov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig ntawm cov kev kho mob sib txawv yog dab tsi?
• Kuv yuav tsum tuaj kuaj mob ntau npaum li cas kom pom tias tus mob qog noj ntshav teb li cas rau kev kho mob?
• Kuv puas tsim nyog koom nrog kev sim tshuaj ? Koj puas pom zoo kom ua li ntawd?
• Koj puas yuav pom zoo kom kuv kho mob palliative ?

Cov lus tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum coj mus tsev nrog koj

CNS lymphoma yog ib qho mob hnyav uas yuav tsum tau saib xyuas ze thiab npaj kev kho mob uas tsim tshwj xeeb rau koj. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua haujlwm ze nrog pab pawg kws kho mob uas muaj kev paub txog kev kho lymphoma lossis mob qog noj ntshav uas cuam tshuam rau lub paj hlwb nruab nrab (CNS).

Koj pab neeg kho mob tuaj yeem piav qhia koj cov kev xaiv kho mob, pab koj ntsuas lawv cov txiaj ntsig thiab cov kev pheej hmoo lossis cov kev mob tshwm sim, thiab txuas koj nrog cov kws kho mob tshwj xeeb uas tuaj yeem muab kev nplij siab rau koj thaum koj txiav txim siab txog koj cov kauj ruam tom ntej.

` CNS lymphoma, lub paj hlwb nruab nrab, mob qog noj ntshav, mob qog noj ntshav hauv lub hlwb, lymphoma, lub cev tiv thaiv kab mob, kev kho mob