Vim li cas qee hom mob qog noj ntshav hauv lub mis thiaj nyuaj kho? Cia peb tham txog cov kev kho mob tshiab no (Mob qog noj ntshav hauv lub mis uas nyuaj kho)

Thaum ib tug neeg raug kuaj pom tias muaj mob qog noj ntshav hauv lub mis, lawv yuav tu siab thiab ntshai heev. Qhov ntawd yog ib txwm muaj. Tab sis nrog rau kev tshawb fawb kho mob niaj hnub no, feem ntau hom mob qog noj ntshav hauv lub mis tuaj yeem tswj tau thiab kho tau. Txawm li cas los xij, muaj qee hom mob qog noj ntshav uas nyuaj kho dua li lwm hom. Cov no hu ua "mob qog noj ntshav hauv lub mis uas nyuaj kho." Cov kws tshawb fawb kho mob muaj kev cia siab rau qhov no, vim tias kev kho mob tshiab tau tsim txhua hnub. Cia peb tham txog qhov no hnub no.

Vim li cas qee cov mob qog noj ntshav hauv lub mis thiaj nyuaj kho?

Hais yooj yim xwb, cov kev kho mob qog noj ntshav mis uas ua tau zoo tshaj plaws yog tswj cov qog noj ntshav kom loj hlob. Xav txog nws li no: yog tias cov qog noj ntshav zoo li lub qhov rooj, qee cov tshuaj hormones thiab cov protein zoo li cov yuam sij uas qhib lub qhov rooj ntawd. Cov kev kho mob ua haujlwm los ntawm kev thaiv cov qhov rooj (receptors) kom cov yuam sij no tsis ua haujlwm. Mob qog noj ntshav mis tau muab faib ua peb hom tseem ceeb raws li hom 'qhov rooj'.

Tam sim no cia peb saib seb peb hom no yog dab tsi.

Nruab nrab ntawm 10% thiab 20% ntawm cov neeg mob qog noj ntshav hauv lub mis muaj qhov noNws yog ib hom mob qog noj ntshav hauv lub mis hu ua triple-negative breast cancer (TNBC). Kev kho mob hormone uas siv tau zoo rau lwm hom mob qog noj ntshav tsis ua haujlwm rau hom mob qog noj ntshav no, vim nws tsis muaj cov tshuaj hormone receptors. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj uas tsom rau HER2 tsis pab.

Ntxiv mus, mob qog noj ntshav TNBC muaj zog dua li lwm hom. Qhov no txhais tau tias mob qog noj ntshav yuav kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev thaum kuaj pom tias muaj mob. Nws kuj coj tus cwj pwm txawv ntawm txhua tus neeg, thiab tuaj yeem hloov pauv raws sijhawm kom tsis txhob muaj tshuaj kho mob.

Cov kev hloov pauv caj ces cuam tshuam li cas rau qhov no?

Ib txoj hauv kev zoo tshaj plaws los nrhiav pom tus mob qog noj ntshav zoo li TNBC thaum ntxov yog txheeb xyuas cov neeg uas muaj feem yuav mob hnyav. Yuav ua li no, cov kws tshawb fawb tab tom kawm txog kev hloov pauv caj ces (kev hloov pauv) uas tau dhau los ntawm ntau tiam neeg thiab cuam tshuam nrog mob qog noj ntshav mis.

• BRCA1 ( mob qog noj ntshav mis gene 1)
• BRCA2 (Mis Cancer Gene 2)

Yog koj tau txais kev hloov pauv hauv ib qho ntawm ob lub noob caj noob ces no, koj muaj feem yuav mob qog noj ntshav hauv lub mis thiab zes qe menyuam ntau dua. Yog koj muaj kev hloov pauv no, koj kuj muaj feem yuav mob qog noj ntshav thaum koj tseem hluas dua.

Feem ntau cov mob qog noj ntshav hauv lub mis uas muaj kev hloov pauv ntawm BRCA1 yog triple-negative . Yog li ntawd, kev nkag siab txog cov gene no tuaj yeem pab nrhiav txoj hauv kev zoo dua los kho TNBC.

Koj yuav tsum paub dab tsi txog mob qog nqaij hlav mis uas kis mus rau lwm qhov (metastatic breast cancer)?

Lwm hom mob qog noj ntshav uas nyuaj kho yog mob qog noj ntshav hauv lub mis uas tau kis mus rau lwm qhov chaw ntawm lub cev. Qhov no hu ua mob qog noj ntshav hauv lub mis kis mus rau lwm qhov chaw. Nws tuaj yeem kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev, xws li pob txha, hlwb, siab, lossis ntsws. Qee zaum mob qog noj ntshav raug kuaj pom thaum nws kis mus li no. Tab sis feem ntau, mob qog noj ntshav rov qab los thiab kis mus tom qab thawj zaug kho mob, qee zaum ntau xyoo tom qab.

Koj tus mob cancer ntawm lub misYog tias tus mob qog noj ntshav tau kis mus rau qhov chaw deb, lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob yog tswj tus mob qog noj ntshav. Kev kho mob rau txhua lub cev yog kev kho mob uas siv ntau tshaj plaws rau qhov no. Koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab txog koj txoj kev kho mob raws li koj cov tsos mob, cov kev kho mob yav dhau los, qhov chaw uas tus mob qog noj ntshav tau kis mus, thiab hom qog noj ntshav.

Cov kev kho mob tshiab tshaj plaws rau qhov no yog dab tsi?

Kev kho mob rau TNBC, mob qog nqaij hlav mis kis mus rau lwm qhov thiab rov tshwm sim dua, tau zoo dua qub nyob rau xyoo tas los no. Kev kho mob qog nqaij hlav yog qhov kev kho mob tseem ceeb rau qhov no. Cov kws kho mob tam sim no muab nws ua ke nrog lwm cov tshuaj.

Nov yog qee cov kev xaiv kho mob tshiab:

Cov tshuaj PARP inhibitors

Cov no yog ib hom tshuaj uas rhuav tshem cov DNA ntawm cov hlwb qog noj ntshav hauv cov neeg uas muaj kev hloov pauv BRCA gene thiab HER2-negative thiab metastatic cancer. Piv txwv li suav nrog `olaparib (Lynparza)` thiab `talazoparib (Talzenna).` Cov no kuj tau pom cov txiaj ntsig zoo rau TNBC theem thaum ntxov.

Kev kho mob tiv thaiv kab mob

Cov kev kho mob no ua rau lub cev tiv thaiv kab mob kom tua cov hlwb qog noj ntshav. Pembrolizumab (Keytruda) yog ib yam tshuaj zoo li no. Feem ntau lawv muab ua ke nrog kev kho mob qog noj ntshav.

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob (ADCs)

Qhov no yog ib qho thev naus laus zis nthuav heev. Xav txog nws zoo li lub kaw lus GPS uas coj cov tshuaj mus rau nws lub hom phiaj. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov tshuaj no nrhiav pom cov hlwb qog noj ntshav, txuas rau lawv, thiab rhuav tshem cov hlwb qog noj ntshav nrog cov tshuaj txuas, yam tsis ua rau cov hlwb noj qab haus huv puas tsuaj. 'Sacituzumab govitecan (Trodelvy)' yog ib qho tshuaj ADC uas tau pom zoo rau TNBC siab heev.

Cov kev kho mob ntxiv

Muaj ntau yam tshuaj tshiab uas muab ua ke nrog kev kho mob hormone rau cov qog nqaij hlav hormone receptor (HR)-positive. Abemaciclib (Verzenio) yog ib qho tshuaj zoo li no.

Yuav muaj kev cia siab li cas rau yav tom ntej hauv qhov no?

Cov kws tshawb nrhiav yeej ib txwm ua haujlwm los nthuav cov kev xaiv kho mob rau cov mob qog noj ntshav no, suav nrog kev nrhiav cov tshuaj tshiab los kho mob immunotherapy thiab txheeb xyuas cov cim uas tuaj yeem kwv yees cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob.

Lawv kuj tseem tab tom tshawb nrhiav seb cov tshuaj uas tau pom zoo rau lwm yam kab mob puas yuav pab tau rau TNBC. Lawv kuj tseem tab tom tshawb nrhiav txoj hauv kev siv cov tshuaj xws li PARP inhibitors dav dua. Qee qhov kev tshawb fawb kuj tseem tab tom sim siv cov nanoparticles uas muaj txiaj ntsig zoo rau lub cev los tua cov hlwb qog noj ntshav uas tiv taus tshuaj.

Yog li ntawd, txawm hais tias kev nyob nrog hom mob qog noj ntshav no tuaj yeem nyuaj, tab sis muaj kev cia siab rau kev kho mob tshiab. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tham nrog koj tus kws kho mob tsis tu ncua thiab txiav txim siab txog txoj kev npaj kho mob uas zoo tshaj plaws rau koj.