Koj tus menyuam puas muaj teeb meem tso quav? Cia peb tham txog Hirschsprung's Disease

Nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav ntxhov siab txog tej yam me me thiab kev xyiv fab ntawm kev coj tus menyuam mos los tsev, puas yog? Cov niam txiv txhawj xeeb tshwj xeeb txog lawv tus menyuam noj mov, haus dej, da dej, thiab quav (peb hu ua ' zais zis '). Yog li, yog tias koj tus menyuam tsis tau quav ob hnub, lossis li 48 teev, lossis yog tias nws lub plab o thiab tawv tsis zoo, qhov no yog ib yam dab tsi uas yuav tseem ceeb heev rau koj. Hnub no peb tab tom tham txog ib qho mob uas qee tus menyuam yug los nrog hu ua Hirschsprung's Disease.

Kab mob Hirschsprung yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, tus kab mob Hirschsprung yog ib yam mob uas koj tus menyuam yug los muaj (piv txwv li, yog ib yam mob uas muaj txij thaum yug los). Nws ua rau txoj kev tso quav hauv ib feem ntawm koj tus menyuam txoj hnyuv loj (colon) qeeb lossis tsis ua haujlwm li lawm. Qee zaum cov kws kho mob hu nws tias "congenital megacolon."

Xav txog nws, thaum peb noj zaub mov, nws yuav tsum tau zom thiab tso tawm ua cov khib nyiab. Rau qhov txheej txheem no kom tshwm sim kom raug, cov leeg nqaij hauv peb txoj hnyuv yuav tsum tau cog lus thiab so. Qhov no yog qhia los ntawm cov hlwb paj hlwb. Hauv tus menyuam mos uas muaj Hirschsprung's Disease , cov hlwb paj hlwb ntawm qhov kawg ntawm txoj hnyuv loj, ze ntawm lub qhov quav, tsis tau tsim kho kom zoo. Cov hlwb paj hlwb tshwj xeeb no hu ua "neural crest cells."

Yog li ntawd, thaum cov quav mus dhau tus menyuam txoj hnyuv thiab mus txog thaj chaw uas cov hlab ntsha tsis ua haujlwm zoo, nws yuav raug thaiv thiab tsis tuaj yeem hla mus. Qhov no yog thaum cem quav tshwm sim. Yog tias qhov mob no tsis raug kho tam sim ntawd, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj heev . Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog qhov no.

Kab mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Kab mob Hirschsprung tsis yog ib yam kab mob uas pom ntau heev. Nws cuam tshuam txog li ib ntawm 5,000 tus menyuam yug los . Nws kuj tseem muaj peb mus rau plaub npaug ntau dua rau cov tub hluas dua li cov ntxhais.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob no yog dab tsi?

Muaj ib txhia menyuam mos uas yug los muaj mob plab hnyuv vim yog tus kab mob Hirschsprung. Yog tias koj tus menyuam tsis tau tso quav hauv 48 teev tom qab yug los , nws yuav yog ib qho cim qhia txog tus mob no. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog nws.

Lwm cov tsos mob uas yuav pom tau rau cov menyuam mos muaj xws li:

• Mob plab o: Tus menyuam lub plab yuav zoo li nws puv nrog roj thiab yuav nyuaj rau kov.
• Cem quav: Kev tso quav nyuaj heev rau kev tso zis, lossis nws tsis tso zis rau ob peb hnub.
• Ntuav: Qee zaum cov ntuav yuav daj lossis ntsuab.
• Raws plab: Tej tus menyuam mos yuav raws plab es tsis yog raws plab.
• Tsis xav noj mov thiab poob phaus: Tus me nyuam yuav tsis xav haus mis nyuj, yog li nws yuav tsis nce phaus zoo.
• Kev loj hlob qeeb.

Yog koj tus menyuam muaj ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, nws yog qhov zoo tshaj plaws mus nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.

Vim li cas tus kab mob Hirschsprung thiaj tshwm sim?

Thaum tus menyuam hauv plab tseem nyob hauv plab, cov hlwb neural crest uas peb tau tham txog ua ntej loj hlob los ntawm sab saum toj ntawm tus menyuam txoj hnyuv me mus txog rau ntawm lub qhov quav. Txawm li cas los xij, rau cov menyuam mos uas muaj tus kab mob Hirschsprung, cov hlwb paj hlwb no tsis loj hlob qhov twg hauv txoj hnyuv loj. Cov kws kho mob tseem tsis paub meej tias vim li cas qhov no tshwm sim.

Txawm li cas los xij, tsawg dua 20% ntawm cov neeg mob, tus kab mob no tuaj yeem kis tau los ntawm ib tiam mus rau ib tiam hauv tsev neeg. Qhov no txhais tau tias nws muaj peev xwm yog vim muaj kev hloov pauv caj ces .

Cov yam ua rau muaj tus kab mob no yog dab tsi?

Yog tias ib tug neeg hauv tsev neeg, xws li niam txiv lossis kwv tij neej tsa, muaj tus kab mob no, muaj qee qhov kev pheej hmoo uas tus menyuam yuav muaj tus kab mob no thiab. Tsis tas li ntawd, cov menyuam mos uas muaj cov mob hauv qab no kuj muaj feem yuav mob Hirschsprung's Disease ntau dua:

• Yog koj muaj kab mob plawv txij thaum yug los .
• Yog tias koj muaj Down syndrome .

Cov teeb meem uas yuav tshwm sim los ntawm tus kab mob no yog dab tsi?

Kwv yees li 40% ntawm cov menyuam mos uas muaj tus kab mob Hirschsprung muaj tus mob hu ua enterocolitis. Qhov no ua rau tus menyuam txoj hnyuv me thiab loj o thiab kis kab mob. Txawm hais tias qhov no tsis hnyav rau qee tus menyuam mos, nws tuaj yeem hnyav txaus kom ua rau tuag taus rau lwm tus. Yog tias tus menyuam mob enterocolitis hnyav tshwm sim, tus menyuam yuav kub taub hau thiab tam sim ntawd raws plab hnyav.

Tseem Ceeb: Yog tias tus kab mob Hirschsprung tsis kho kom zoo, nws tuaj yeem ua rau muaj cov mob hnyav thiab txaus ntshai rau lub neej xws li:

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* Kev thaiv txoj hnyuv loj: Hauv qhov no, kev txav mus los ntawm cov zaub mov hla tus menyuam txoj hnyuv loj tsis ua haujlwm kiag li.

* Mob plab hnyuv loj (Toxic megacolon): Qhov no yog ib qho mob uas tsis tshua muaj tab sis ua rau tuag taus. Tus menyuam txoj hnyuv loj yuav o thiab loj heev. Cov roj thiab cov quav yuav tsis hla dhau txoj hnyuv o thiab raug thaiv. Qhov no ua rau muaj kev nyuaj siab hauv txoj hnyuv, ua rau cov kab mob nkag mus rau hauv cov ntshav. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov mob uas ua rau tuag taus hu ua 'Enterocolitis' thiab 'Sepsis'. Hauv cov mob hnyav, yuav muaj qhov ('perforation') hauv txoj hnyuv.

Lwm yam teeb meem uas pom tau muaj xws li:

• Kev tawm quav ntau zaus yam tsis xav tau.
• Mob raws plab.
• Ua npaws.
• Kev tsis noj zaub mov zoo.
• Mob plab hnyuv loj heev.
• Mob plab.
• Ntuav.

Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau thaum koj pom cov tsos mob.

Yuav kuaj mob Hirschsprung li cas?

Thaum koj coj koj tus menyuam mus ntsib kws kho mob, thawj qhov koj ua yog kov tus menyuam lub plab. Lawv kuaj seb puas o, mob, thiab quav txhaws. Tom qab ntawd, lawv kuaj lub qhov quav seb puas muaj quav sib sau ua ke.

Ntxiv mus, tus kws kho mob yuav ua ib lossis ntau qhov kev kuaj no:

• X-ray: Ib qho X-ray ntawm lub plab siv tau los xyuas seb puas muaj kev thaiv hauv txoj hnyuv.
• Kev siv tshuaj contrast enema: Hauv qhov no, tus kws kho mob muab ib lub raj nyias nyias hu ua catheter ntxig rau hauv lub qhov quav ntawm tus menyuam. Cov kua uas muaj kev nyab xeeb hu ua contrast yuav raug xa mus rau hauv txoj hnyuv los ntawm lub raj. Tom qab ntawd, yuav raug thaij duab X-ray kom pom tias cov kua txav mus los ntawm txoj hnyuv li cas. Qhov no tuaj yeem pab kom pom tseeb tias puas muaj qhov txhaws lossis nqaim hauv txoj hnyuv.
• Kev kuaj mob me me: Qhov no yog qhov kev kuaj mob tseem ceeb tshaj plaws los xyuas kom meej tias tus menyuam tau kuaj mob. Tus kws kho mob siv ib lub cuab yeej tshwj xeeb los rho ib daim nqaij me me ntawm qhov kawg ntawm txoj hnyuv loj ntawm tus menyuam (rectum). Tom qab ntawd tus kws kho mob saib cov nqaij hauv qab lub tshuab microscope kom pom tias cov hlwb paj hlwb uas peb tau tham txog puas nyob ntawd. Qhov kev kuaj mob no tsis mob rau tus menyuam, thiab tsis tas yuav siv tshuaj loog.

Yuav kho thiab tswj tus kab mob Hirschsprung li cas?

Tsis muaj kev kho rau tus kab mob Hirschsprung. Txawm li cas los xij, kev phais mob tuaj yeem siv los kho tus mob no kom zoo. Muaj ob hom kev phais mob tseem ceeb: kev phais rub tawm thiab kev phais mob ostomy.

Cov txheej txheem rub tawm

Qhov no yog qhov phais mob uas siv ntau tshaj plaws thiab feem ntau rau tus kab mob Hirschsprung. Hauv qhov phais mob no, tus kws phais yuav tshem tawm ib feem ntawm tus menyuam txoj hnyuv loj uas tsis muaj cov hlwb thiab txuas qhov noj qab haus huv ntawm txoj hnyuv ncaj qha mus rau lub qhov quav. Qhov kev phais mob no tuaj yeem ua tau los ntawm kev phais laparoscopically (los ntawm ob peb qhov me me) lossis kev phais mob ib txwm muaj. Tus menyuam yuav rov zoo sai sai tom qab qhov kev phais mob no.

Kev phais mob ntawm lub qhov ntswg

Tej zaum yuav muaj ib txhia menyuam mos uas yuav tsum tau phais qhov quav ua ntej lossis tib lub sijhawm uas yuav phais qhov quav. Qhov no yuav yog kev phais qhov quav loj (colostomy) lossis kev phais qhov quav me (ileostomy).

Hauv txoj kev phais no, cov kws phais yuav muab ib feem ntawm txoj hnyuv loj lossis txoj hnyuv me txuas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus menyuam lub plab. Hloov chaw ntawm tus menyuam lub qhov quav, tus menyuam cov quav tawm los ntawm qhov qhib hu ua 'stoma'. Ib lub 'ostomy bag' raug txuas rau ntawm tus menyuam lub cev kom khaws cov quav. Qhov no feem ntau yog ib ntus xwb. Tom qab ntawd, nws raug tshem tawm hauv lwm qhov kev phais, ua tiav 'txheej txheem rub tawm'.

Kev kho mob ntxiv

Ntxiv rau kev phais mob, cov kev kho mob no kuj tseem yuav pab tau:

• Kev tswj hwm txoj hnyuv: Ib txoj kev uas siv cov tshuaj thiab/lossis cov enemas los tswj kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam mos.
• Kev txhawb nqa cov hlab ntsha sacral: Tus kws phais mob cog ib lub cuab yeej me me rau hauv qab nraub qaum kom pab tswj kev tswj plab hnyuv thiab zis.
• Biofeedback: Qhov no yog ib txoj kev kho mob uas qhia peb ntau txoj hauv kev los tswj cov haujlwm ntawm lub cev uas peb tsis paub tias peb muaj, xws li kev txav mus los ntawm txoj hnyuv.

Tej yam teeb meem lossis tej yam tshwm sim tom qab phais mob rub tawm yog dab tsi?

Cov menyuam mos uas muaj tus kab mob Hirschsprung feem ntau rov zoo sai tom qab "phais mob." Txawm li cas los xij, qee tus menyuam mos yuav muaj cov teeb meem hauv qab no txawm tias tom qab rov zoo lawm los xij:

• Tsis tuaj yeem tswj tau quav.
• Cem quav.
• Kev kis kab mob ntawm txoj hnyuv (Enterocolitis).

Yog tias cov teeb meem no tshwm sim, koj tus menyuam tus kws phais thiab tej zaum tus kws kho mob plab yuav pab koj tswj hwm lawv.

Tus me nyuam yuav zoo sai npaum li cas tom qab kho mob?

Yog tias txhua yam mus zoo, tus menyuam yuav pib zoo dua hauv ob peb hnub tom qab phais. Nco ntsoov tias, txawm hais tias Hirschsprung's Disease tsis tuaj yeem kho tau tag nrho, kev phais tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo heev.

Tom qab phais tas, qhov xwm txheej zoo li cas lawm?

Tom qab phais lawm, tej tus menyuam mos yuav tseem muaj mob raws plab, tsis tuav tau zis, thiab muaj kab mob hauv plab. Txawm li cas los xij, yog tias muaj kev saib xyuas mob ntev thiab kev tswj xyuas kom zoo, feem ntau cov menyuam yaus tuaj yeem ua neej nyob li qub yam tsis muaj mob raws plab hnyav thiab nyuaj rau tswj lawv txoj kev tso zis.

Kuv puas tuaj yeem tiv thaiv kab mob Hirschsprung?

Tu siab kawg li, tsis muaj leej twg tiv thaiv tau tus kab mob Hirschsprung. Yog tias koj muaj tus kab mob no, lossis yog tias ib tug neeg hauv koj tsev neeg tau muaj tus kab mob no, tej zaum yuav yog ib lub tswv yim zoo kom mus ntsib tus kws pab tswv yim txog noob caj noob ces ua ntej koj pib tsev neeg.

Kuv yuav pab kuv tus menyuam li cas thiaj li kov yeej tau tus kab mob Hirschsprung?

Tom qab phais lawm, muaj ntau txoj kev kho mob uas yuav pab tau koj tus menyuam tswj tau qhov mob:

• Kev qhia txog kev noj haus: Koj tuaj yeem nrhiav kev qhia los ntawm tus kws noj haus txog cov khoom noj uas haum rau koj tus menyuam thiab yuav ua li cas kom tsis txhob cem quav.
• Kev saib xyuas tas li los ntawm cov kws tshwj xeeb thiab cov kws tu mob: Kev saib xyuas los ntawm tus kws kho mob plab hnyuv thiab tus kws tu mob uas tau kawm txog qhov no yog qhov tseem ceeb.
• Kev kho mob biofeedback / pelvic floor rehabilitation: Cov no pab txhim kho kev tswj cov quav.
• Kev txhawb nqa los ntawm tus kws kho mob hlwb lossis tus neeg ua haujlwm pabcuam zej zog: Tus menyuam thiab tsev neeg tuaj yeem tau txais kev txhawb nqa kev puas siab puas ntsws los pab lawv daws qhov teeb meem no.

Nrog koj tus menyuam cov kws kho mob tham tas li. Lawv yuav pab koj xaiv cov kev noj haus thiab kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj tus menyuam.

Thaum twg kuv yuav tsum qhia tus kws kho mob txog kuv tus menyuam tus kab mob Hirschsprung?

Tom qab phais, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv thawj xyoo, cov menyuam mos tuaj yeem kis tau kab mob hauv plab hnyuv (enterocolitis). Yog tias koj tus menyuam muaj cov tsos mob no, qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd:

• Los ntshav ntawm qhov quav.
• Mob raws plab.
• Ua npaws.
• Mob plab.
• Ntuav.

Nco ntsoov tias, tsuas yog vim koj tus menyuam yug los muaj tus kab mob Hirschsprung tsis tau txhais hais tias nws tsis tuaj yeem ua neej zoo siab thiab noj qab nyob zoo. Tus mob no kho tau los ntawm kev phais. Txawm li cas los xij, lub sijhawm ua ntej kev phais tuaj yeem ua rau koj ntxhov siab heev. Nws yog ib qho ib txwm muaj kev tu siab thiab ntshai thaum cuam tshuam nrog tus menyuam mos. Thov koj tsev neeg thiab cov phooj ywg kom pab. Cia lawv pab ua haujlwm hauv tsev thiab ua noj. Tom qab ntawd koj tuaj yeem siv sijhawm nrog koj tus menyuam thiab so kom txaus.

Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev

• Kab mob Hirschsprung yog ib yam mob uas qee tus menyuam yug los muaj, ua rau nyuaj rau tso quav vim cov hlab ntsha hauv txoj hnyuv loj tsis loj hlob zoo.
• Yog koj tus menyuam muaj cov tsos mob xws li tsis quav, o, lossis ntuav hauv 48 teev tom qab yug los, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.
• Tus kab mob no tuaj yeem paub tseeb los ntawm kev kuaj nqaij.
• Kev kho mob tseem ceeb yog kev phais mob rub tawm. Qee zaum kev phais mob ostomy yuav ua tau ib ntus.
• Tom qab kho mob tas, feem ntau cov menyuam mos tuaj yeem ua neej nyob zoo li qub. Txawm li cas los xij, yuav tsum tau saib xyuas mob tas mus li.
• Koj tsis yog ib leeg xwb hauv txoj kev taug kev no. Nrhiav kev txhawb nqa los ntawm cov kws kho mob thiab tsev neeg.

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