Qee zaum peb ntshai heev thaum peb pom tej yam me me hloov pauv hauv peb cov menyuam lub cev, puas yog? Tshwj xeeb tshaj yog tias peb tsis paub meej tias cov no yog dab tsi. Hnub no peb yuav tham txog ib qho mob tsis tshua muaj tab sis tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog. Qhov no hu ua Complex Lymphatic Anomalies , lossis (CLA) luv luv. Ib txhia neeg kuj hu nws ua (Lymphangiomatosis) ua ntej. Yog li koj yuav hnov ob lub npe no.
Ua ntej, cia peb saib, cov teeb meem ntawm cov hlab ntsha tsis zoo (Complex Lymphatic Anomalies - CLA) yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, Complex Lymphatic Anomalies (CLA) yog ib qho mob uas tsis tshua muaj tab sis tej zaum yuav yog los ntawm niam txiv los uas tus menyuam muaj cov qog nqaij hlav zoo hu ua lymphatic malformations lossis lymphangiomas hauv tus menyuam lub cev lymphatic. Cov qog nqaij hlav no tuaj yeem loj hlob mus rau hauv tus menyuam cov pob txha, cov ntaub so ntswg sib txuas, thiab lwm yam kabmob, ua rau puas tsuaj.
Xav txog seb, txawm tias peb tus menyuam muaj tus mob no thaum lawv yug los, feem ntau cov tsos mob pib tshwm sim thaum lawv loj me ntsis, tej zaum ob peb xyoos tom qab. Yog vim li cas qee zaum nws lig dhau los paub qhov no.
Yog li ntawd, qhov no yog dab tsi Lymphatic System?
Zoo, tam sim no tej zaum koj yuav xav paub tias lub cev lymphatic yog dab tsi. Hais yooj yim xwb, nws yog ib qho kev tiv thaiv zoo kawg nkaus hauv peb lub cev. Nws zoo li cov tub rog hauv peb lub teb chaws. Lub cev lymphatic no pab peb lub cev tiv thaiv kab mob thiab tawm tsam lawv yog tias lawv ua. Nws yog ib feem tseem ceeb ntawm peb lub cev tiv thaiv kab mob.
Lub cev lymphatic yog tsim los ntawm ib lub network ntawm cov raj me me hu ua lymphatic vessels, cov qog zoo li lymph nodes, thiab cov kabmob zoo li lub spleen. Cov hlab lymphatic no zoo li cov raj me me. Lawv sau cov kua lymph los ntawm cov nqaij ntawm lub cev, lim nws, ntxuav nws, thiab tom qab ntawd rov qab mus rau cov ntshav. Qhov no puas yog ib txoj haujlwm zoo kawg nkaus?
Muaj ob hom CLA: Isolated thiab Systemic.
Cov teeb meem Lymphatic Anomalies nyuaj muaj ob hom loj:
1. Cov CLAs Cais Tawm: Qhov no yog thaum cov qog nqaij hlav raug txwv rau ib qho chaw ntawm tus menyuam lub cev. Piv txwv li, lawv tsuas yog cuam tshuam rau lub hauv siab xwb. Hauv qhov no, lub ntsws thiab cov nqaij mos ntawm lub hauv siab (mediastinum) raug cuam tshuam ntau tshaj plaws.
2. Cov Kab Mob CLA Hauv Lub Cev: Hauv qhov no, cov qog no tuaj yeem tshwm sim ntau qhov chaw ntawm tus menyuam lub cev, xws li cov pob txha, hauv siab, thiab plab.
Ua li no, cov tsos mob thiab kev kho mob yuav txawv nyob ntawm thaj chaw uas raug mob.
Cov hom mob Complex Lymphatic Anomalies (CLA) tseem ceeb yog dab tsi?
Muaj plaub hom CLA tseem ceeb. Txawm hais tias txhua hom muaj qee cov tsos mob zoo ib yam, lawv yog cov mob sib txawv. Thiab cov kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces uas ua rau lawv kuj txawv.
- Kev Mob Lymphatic Dav Dav (GLA):Feem ntau tus mob no cuam tshuam rau ntau qhov ntawm tus menyuam lub cev. Piv txwv li, cov qog no tuaj yeem tshwm sim hauv cov pob txha, lub qhov ntswg, lub siab, lub ntsws, thiab cov nqaij mos ntawm lub hauv siab (mediastinum).
- Kaposiform Lymphangiomatosis (KLA): Qhov no yog hom CLA uas hnyav tshaj plaws thiab kis tau sai tshaj plaws. Hauv KLA, cov hlab ntsha lymphatic uas nqa cov kua lymph thoob plaws lub cev ntawm tus menyuam yuav loj hlob tuaj. Qhov no ua rau lawv nkag mus rau hauv thiab ua puas rau cov kabmob, pob txha, thiab cov nqaij nyob ib puag ncig lawv.
- Kev Mob Lymphatic Anomaly Hauv Nruab Nrab (CCLA): Cov menyuam yaus uas muaj CCLA kuj muaj cov hlab ntsha lymph loj hlob. Txawm li cas los xij, hauv CCLA, cov hlab ntsha loj hlob no feem ntau nyob hauv lub cev. Qhov no tuaj yeem cuam tshuam rau lub cev zom zaub mov thiab tiv thaiv tus menyuam kom tsis txhob ntws cov kua lymph tawm ntawm lub cev.
- Kab Mob Gorham-Stout (GSD): Kuj hu ua kab mob Gorham, qhov mob no ua rau muaj ntau cov pob txha yaj vim yog cov hlab ntsha lymphatic tsim nyob rau hauv cov pob txha. Nws kuj hu ua "kab mob pob txha ploj mus." Nws tuaj yeem cuam tshuam rau txhua yam pob txha. Txawm li cas los xij, cov menyuam yaus uas muaj GSD feem ntau muaj kev poob pob txha hauv cov tav, pob txha taub hau, pob txha caj dab, thiab pob txha caj dab.
Tus mob CLA no feem ntau tshwm sim li cas?
Cov teeb meem Lymphatic Anomalies yog ib qho mob tsis tshua muaj . Vim tias lawv tsis tshua muaj, qee zaum nws yuav nyuaj rau cov kws kho mob kuaj mob kom raug. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb sai li sai tau.
Dab tsi ua rau muaj CLA no?
Cov kws kho mob thiab cov kws tshawb fawb tseem tab tom sim nrhiav seb yog dab tsi ua rau muaj CLA. Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tsis ntev los no qhia tias tus mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces uas tau kis los ntawm niam txiv mus rau cov menyuam, nrog rau kev hloov pauv ntawm cov noob caj noob ces uas tshwm sim tom qab yug los. Qhov no txhais tau tias nws muaj feem cuam tshuam nrog noob caj noob ces.
Leej twg muaj feem yuav mob CLA?
Cov teeb meem Lymphatic Anomalies nyuaj tuaj yeem cuam tshuam rau txhua tus neeg. Tshwj xeeb, cov tsos mob ntawm tus mob no feem ntau tshwm sim thaum yau lossis thaum hluas. Yog li, txawm tias tus mob no muaj thaum yug los, nws yuav siv sijhawm me ntsis rau cov tsos mob kom pom.
Yog li, cov tsos mob ntawm CLA yog dab tsi?
Cov tsos mob yuav txawv ntawm ib tug me nyuam mus rau ib tug me nyuam uas muaj tus kab mob no. Tsis tas li ntawd, cov tsos mob yuav txawv nyob ntawm seb lub cev twg raug cuam tshuam thiab nws hnyav npaum li cas. Feem ntau, tus kab mob no qeeb zuj zus. Yog li ntawd, peb yuav tsis quav ntsej txog qee cov tsos mob, lossis peb yuav xav tias lawv yog vim lwm yam kab mob.
Yog tias koj tus menyuam txoj kev ua pa raug cuam tshuam:
Lub sijhawm no, tej zaum yuav muaj cov tsos mob zoo li mob hawb pob.
- Hnoos tas li.
- Ua pa nyuaj (ua tsis taus pa).
- Suab nrov ( ua pa nrov ) thaum ua pa.
Yog tias koj tus menyuam lub cev pob txha raug cuam tshuam:
- Mob pob txha los yog pob qij txha.
- Txawm tias yog ib qho kev poob me me los kuj tuaj yeem ua rau pob txha tawg .
- Kev tsis muaj zog ntawm cov ceg.
- Mob los yog qaug zog los ntawm kev nias ntawm cov hlab ntsha .
Yog tias koj tus menyuam lub plab zom mov raug cuam tshuam:
- Mob plab thiab mob plab .
- Ntshav tsis txaus thiab qaug zog tas li.
- Mob raws plab.
- Cov zaub mov tsis qab.
- Xeev siab thiab ntuav.
- Poob phaus tsis muaj laj thawj.
Yog tias koj tus menyuam txoj kev tso zis raug cuam tshuam:
- Ntshav nyob rau hauv cov zis (hematuria).
- Mob ntawm sab ceg.
- Ntshav siab rau cov menyuam yaus.
Yog koj tus menyuam muaj ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, thov mus nrhiav kev pab kho mob. Cov no tsis yog cov tsos mob uas tshwm sim rau CLA, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau mus kuaj mob.
Cov kws kho mob kuaj mob CLA no li cas?
Vim tias CLA yog ib yam mob uas tsis tshua muaj thiab cov tsos mob sib txawv, qee zaum nws yuav nyuaj rau cov kws kho mob kuaj pom qhov mob tseeb. Vim tias nws feem ntau cuam tshuam rau cov menyuam yaus lub ntsws thiab pob txha, koj tus kws kho mob yuav xaj kom kuaj xws li:
- Kev kuaj mob ntsws (Bronchoscopy): Yuav kuaj seb puas muaj kev kis kab mob lossis lwm yam teeb meem hauv txoj hlab pa.
- Kev kuaj xyuas kev ua haujlwm ntawm lub ntsws: Ntsuas seb koj lub ntsws ua haujlwm zoo npaum li cas.
- MRI Tag Nrho Lub Cev: Txhawm rau kuaj xyuas tej yam xws li cov kabmob uas raug mob, cov pob txha raug mob, lossis cov kua dej hauv plab.
- Cov duab X-ray: Txhawm rau tshuaj xyuas ntxiv cov pob txha uas zoo li txawv txawv lossis raug mob ntawm MRI. Cov duab X-ray hauv siab kuj tseem tuaj yeem nrhiav qhov tsis zoo hauv lub ntsws.
Qee zaum cov kws kho mob yuav muab ib qho me me ntawm cov qog ntshav thiab cov nqaij mos (biopsy) thiab kuaj nws hauv qab lub tshuab microscope. Txawm hais tias qhov kev kuaj no tuaj yeem kuaj pom CLA tau, qee zaum nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem, xws li cov kua ntshav sib sau ua ke nyob ib puag ncig lub ntsws (chylothorax). Vim li no, cov kws kho mob feem ntau vam khom kev kuaj mob uas tsis tshua muaj kev cuam tshuam los ua qhov kev kuaj mob.
Yuav kho CLA li cas?
Vim tias CLA muaj peev xwm cuam tshuam rau ntau qhov chaw ntawm tus menyuam lub cev, cov kws kho mob ua haujlwm ua ke, uas yog, lawv siv ntau txoj hauv kev los npaj kev kho mob uas tsim nyog rau tus menyuam. Thaum kho CLA, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog tswj tus menyuam cov tsos mob. Ua li no, koj tuaj yeem ua tej yam xws li:
- Kev txuas pob txha: Rau kev puas tsuaj rau pob txha hauv cov mob zoo li GSD.
- Kev noj zaub mov uas muaj protein ntau los yog kev noj zaub mov kom txaus (kev noj zaub mov kom txaus los ntawm kev txhaj tshuaj tag nrho los yog TPN).
- Sclerotherapy: Yuav kom cov qog nqaij hlav lossis cov hlab ntsha lymph me dua lossis ua haujlwm tsis ua haujlwm.
- Kev Phais Mob: Tshem tawm cov qog nqaij hlav los yog ntxig cov raj me me (shunts) kom pab cov kua lymph ntws tau yooj yim.
- Kev kho mob siv hluav taws xob los yog tshuaj kho mob qog nqaij hlav: Yuav kom cov qog nqaij hlav uas tsis yog qog nqaij hlav me me (cov no tsuas yog siv rau cov mob hnyav heev, uas muaj kev phom sij rau lub neej).
Tsis ntev los no, cov kev kho mob uas tsom mus rau cov kev hloov pauv caj ces uas ua rau muaj tus mob no kuj tau siv. Cov kev kho mob no kuj tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo ua cov kev kho mob thawj zaug rau CLA.
Puas tiv thaiv tau cov teeb meem Complex Lymphatic Anomalies (CLA)?
Tu siab kawg li, tsis muaj . CLA tshwm sim thaum cev xeeb tub, thiab qhov ua rau muaj qhov no tseem tsis tau paub meej. Yog li, tsis muaj dab tsi koj ua tau los tiv thaiv koj tus menyuam kom tsis txhob muaj tus mob no.
Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim los ntawm CLA yog dab tsi?
CLA tuaj yeem ua rau koj tus menyuam muaj kev pheej hmoo rau:
- Ascites: Cov kua dej sib sau ua ke hauv plab.
- Pob txha tawg.
- Chylothorax thiab Chylopericardium: Ib qho kev sib sau ua ke ntawm cov kua mis nyuj (chyle) uas muaj cov kua lymph thiab cov rog hauv daim nyias nyias uas npog lub ntsws (pleura) lossis lub hnab ncig lub plawv (pericardium).
- Lub ntsws tawg / pneumothorax.
- Kev ua tsis tau zoo ntawm daim siab.
- Mob tuag tes tuag taw.
- Kev ntws dej ntawm lub plawv.
- Cov kua dej hauv lub ntsws thiab cov kua dej hauv lub ntsws uas ua rau lub ntsws edema.
Qee qhov teeb meem no tuaj yeem ua rau mob hnyav heev, yog li nws yog ib qho tseem ceeb kom paub txog cov tsos mob thiab ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia.
Yav tom ntej ntawm ib tug neeg uas muaj CLA yuav zoo li cas?
Tsis muaj tshuaj kho tau cov teeb meem Complex Lymphatic Anomalies (CLA). Yav tom ntej ntawm koj tus menyuam nyob ntawm seb lub cev twg raug cuam tshuam thiab cov tsos mob hnyav npaum li cas.
Cov kua dej hauv lub ntsws yog qhov ua rau neeg tuag coob tshaj plaws ntawm cov neeg uas muaj CLA. Txawm li cas los xij, yog tias kho thiab tswj tau zoo, tus menyuam yuav muaj peev xwm ua neej nyob li qub.
Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?
Yog koj tus menyuam muaj cov tsos mob no, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd:
- Mob hauv plab lossis txoj hnyuv.
- Yog tias muaj ntshav nyob rau hauv cov zis.
- Hnoos tas li, ua pa nrov nrov, lossis ua pa nyuaj.
- Xeev siab, qaug zog, lossis poob phaus yam tsis paub.
Yog koj muaj ib qho ntawm cov no, thov mus ntsib kws kho mob yam tsis muaj kev ncua.
Kuv yuav tsum nug tus kws kho mob li cas?
Tej zaum koj yuav xav nug koj tus menyuam tus kws kho mob cov lus nug zoo li no:
- Qhov mob no cuam tshuam rau qhov twg ntawm kuv tus menyuam lub cev?
- Muaj kev kho mob dab tsi rau kuv tus menyuam?
- Puas yog kuv tus menyuam yuav tsum tau phais?
- Kuv puas yuav tsum paub txog cov tsos mob ntawm cov teeb meem?
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nug cov lus nug no thiab nkag siab meej txog qhov xwm txheej.
Thaum kawg, kuv yuav tsum hais tias ...
Thaum koj pom tias koj tus menyuam muaj CLA (lymphangiomatosis), nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav ntshai thiab txhawj xeeb txog seb nws yuav cuam tshuam li cas rau lawv txoj kev noj qab haus huv thiab yav tom ntej. Peb coob tus yuav tsis tau hnov dua txog tus kab mob no ua ntej. Thiab tsis muaj dab tsi koj tuaj yeem ua tau los tiv thaiv nws.
Kauj ruam thib ib los pab koj tus menyuam yog kom paub zoo txog tus kab mob no, nws cov tsos mob, thiab kev kho mob. Mus ntsib kws kho mob uas tshwj xeeb hauv cov kab mob lymphatic system. Lawv tuaj yeem teb koj cov lus nug thiab muab kev kho mob tshwj xeeb uas koj tus menyuam xav tau.
Txawm hais tias tsis muaj tshuaj kho tau CLA los, kev kho mob thiab kev tswj hwm kom zoo yuav pab tau koj tus menyuam kom muaj lub neej zoo siab thiab noj qab nyob zoo. Yog li ntawd, ua kom koj lub zog thiab ua qhov zoo tshaj plaws rau koj tus menyuam.
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