Koj puas feem ntau xav tias qaug zog, kub taub hau uas tsis paub meej, thiab poob phaus nrog mob pob qij txha? Txawm hais tias cov no zoo li yog tej yam ib txwm muaj, qee zaum qhov uas zais tom qab cov tsos mob no yuav yog ib yam kab mob uas peb tsis tau hnov dua thiab peb yuav tsum txhawj xeeb me ntsis txog. Niaj hnub no peb tab tom tham txog ib yam kab mob tsis tshua muaj tab sis tseem ceeb uas peb yuav tsum paub txog. Qhov no hu ua microscopic polyangiitis, lossis MPA raws li cov kws kho mob hu ua.
Hais yooj yim xwb, Microscopic Polyangiitis (MPA) yog dab tsi?
Hais yooj yim xwb, MPA yog ib yam mob uas cov hlab ntsha me thiab nruab nrab (cov hlab ntsha) hauv peb lub cev o, uas yog, o. Hauv kev kho mob, peb feem ntau hu qhov o ntawm cov hlab ntsha no 'vasculitis'. Qhov no yog ib yam mob tsis tshua muaj.
Thaum cov hlab ntsha o tuaj li no, lawv pib ua puas rau cov kab mob uas lawv muab ntshav rau. Cov kab mob tseem ceeb uas tuaj yeem cuam tshuam hauv MPA yog:
- Cov raum
- Lub ntsws
- Cov hlab ntsha
- Tawv nqaij
- Cov pob qij txha (cov pob qij txha)
'Vasculitis' yog dab tsi? Nws ua rau dab tsi?
Xav txog cov hlab ntsha thoob plaws peb lub cev zoo li cov kav dej uas nqa dej. Thaum cov kav dej no o lossis o, yuav muaj ntau yam teeb meem tshwm sim.
1. Cov hlab ntsha tsis muaj zog: Vim yog o, cov phab ntsa hlab ntsha yuav tsis muaj zog thiab tuaj yeem o zoo li lub pob. Peb hu qhov no "(Aneurysm)" ``. Qee zaum qhov chaw tsis muaj zog no tuaj yeem tawg thiab los ntshav rau hauv cov nqaij ib puag ncig.
2. Cov hlab ntsha nqaim: Lwm yam yog tias cov hlab ntsha tuaj yeem nqaim vim yog o hauv lawv, thiab qee zaum txawm tias raug thaiv tag nrho. Tom qab ntawd cov kab mob uas tau txais ntshav thiab oxygen los ntawm cov hlab ntsha ntawd pib puas tsuaj. Ib yam li tsob ntoo tuag thaum nws tsis muaj dej.
Qhov ntawd yog qhov tshwm sim hauv MPA. Vim tias cov hlab ntsha me me raug cuam tshuam, lawv ua rau cov kab mob rhiab heev uas muab ntshav, xws li lub raum thiab lub ntsws puas tsuaj.
Leej twg thiaj tau tus kab mob no? Dab tsi ua rau nws mob?
Qhov no yog ib yam kab mob tsis tshua muaj. Raws li kev suav txheeb, tus kab mob no cuam tshuam rau ntawm 13 thiab 19 ntawm txhua lab tus tib neeg hauv ntiaj teb. Nws tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog thiab zoo li cuam tshuam rau txiv neej thiab poj niam sib npaug.
Qhov ua rau muaj tus kab mob no tseem tsis tau pom tseeb, tab sis qhov no yog qhov tseeb:
- Qhov no tsis yog mob qog noj ntshav.
- Nws tsis yog ib yam kab mob sib kis tau.
- Feem ntau nws tsis yog ib yam kab mob uas tau los ntawm noob caj noob ces.
Kev tshawb fawb tau qhia tias qhov no yog ib qho mob uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm tsis zoo ntawm peb lub cev lub cev tiv thaiv kab mob. Hais yooj yim xwb, lub cev tiv thaiv kab mob, uas yuav tsum tiv thaiv peb lub cev, pib tawm tsam peb cov hlab ntsha tsis raug. Qhov ntawd yog qhov ua rau muaj qhov o no.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob MPA yog dab tsi?
Vim tias MPA cuam tshuam rau ntau lub cev, cov tsos mob tuaj yeem sib txawv ntau, thiab lawv tuaj yeem sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg.
| Qhov cuam tshuam | Cov tsos mob uas yuav tshwm sim |
|---|---|
| Cov yam ntxwv feem ntau | Qaug zog, kub taub hau, tsis xav noj mov, poob phaus, mob nqaij thiab mob pob qij txha. |
| Lub ntsws | Ua pa nyuaj, hnoos tawm ntshav. |
| Cov hlab ntsha | Tej yam txawv txawv (xws li hluav taws xob raug hluav taws xob, cov ntsaum khiav ib ncig), ua raws li kev loog, tsis muaj zog. |
| Tawv nqaij | Cov pob liab los yog xim av ntawm daim tawv nqaij (mob pob khaus). |
| Cov raum | Qhov no yog qhov txaus ntshai. Thaum lub raum raug cuam tshuam , feem ntau tsis muaj tsos mob thaum ntxov. Tej zaum koj yuav tsis pom nws kom txog thaum koj lub raum pib tsis ua haujlwm. |
Vim tias kab mob raum tuaj yeem tshwm sim yam tsis muaj tsos mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau kuaj cov zis ntawm txhua tus neeg uas xav tias muaj vasculitis.
Tus kws kho mob kuaj mob li cas?
Kev kuaj mob MPA tsis yog ib kauj ruam xwb. Tus kws kho mob yuav tsum muab ntau yam los sib xyaw ua ke kom thiaj li txiav txim siab tau.
- Yuav nug koj txog cov ntsiab lus: Tus kws kho mob yuav mloog zoo rau koj cov tsos mob, lawv pib li cas, thiab koj keeb kwm kev kho mob.
- Kev kuaj lub cev: Koj tus kws kho mob yuav kuaj koj lub cev kom paub seb cov kab mob twg raug cuam tshuam.
- Kev kuaj ntshav thiab zis: Cov kev kuaj ntshav no tshwj xeeb nrhiav cov tshuaj tiv thaiv kab mob hu ua "(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)"`. Qhov no tuaj yeem pom zoo rau cov kab mob zoo li MPA. Tsis tas li ntawd, kev kuaj cov zis rau cov protein thiab cov qe ntshav liab yog qhov tseem ceeb kom paub txog qhov xwm txheej ntawm lub raum.
- Kev Ntsuas: Cov duab X-ray, CT scans, lossis MRI scans yog siv los kuaj xyuas qhov tsis zoo hauv cov kabmob xws li lub ntsws.
- Kev kuaj mob: Yog tias xav tias muaj tus kab mob, yuav muab ib daim nqaij me me ntawm thaj chaw uas raug mob (piv txwv li, lub raum, daim tawv nqaij) thiab kuaj hauv lub tshuab microscope. Qhov no yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los paub tseeb tias koj puas muaj mob vasculitis.
Tsuas yog vim qhov kev kuaj ntshav ANCA pom tias muaj tus kab mob xwb tsis tau txhais hais tias koj muaj tus kab mob. Nws tsuas yog ib qho kev pab hauv kev kuaj mob xwb. Yuav kom paub tseeb tias muaj tus kab mob, feem ntau yuav tsum tau kuaj nqaij.
Cov kev kho mob rau MPA yog dab tsi?
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob MPA yog los tswj qhov ua haujlwm ntau dhau ntawm peb lub cev tiv thaiv kab mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha. Cov tshuaj tiv thaiv kab mob siv rau qhov no.
Thaum tus kab mob hnyav heev
Yog tias cov kabmob tseem ceeb xws li lub raum thiab lub ntsws raug cuam tshuam loj heev, feem ntau yuav muab cov tshuaj corticosteroids ua ke nrog lwm yam tshuaj uas tiv thaiv kab mob xws li Cyclophosphamide (Cytoxan®) lossis Rituximab (Rituxan®).
Yog tias tus kab mob tsis hnyav heev
Hauv cov mob uas tsis hnyav heev, cov tshuaj corticosteroids thiab methotrexate yuav siv tau ua ntej.
Lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog kom tswj tau tus kab mob kom tag nrho thiab coj nws mus rau qhov tsis ua haujlwm. Qhov no hu ua mus rau 'kev zam txim'. Thaum tus kab mob raug tswj hwm, tus kws kho mob yuav maj mam txo cov tshuaj steroids.
Cov tshuaj muaj zog dua xws li 'Cyclophosphamide' tsuas yog muab rau kom txog thaum tus kab mob tswj tau (kwv yees li 3-6 lub hlis). Tom qab ntawd, koj yuav hloov mus rau 'Tshuaj Kho Mob', xws li 'Azathioprine (Imuran®)' lossis 'Mycophenolate Mofetil (Cellcept®)', kom tswj tau tus kab mob thiab tiv thaiv kom tsis txhob rov qab los. Kev kho mob no yuav tsum tau noj tsawg kawg yog ib xyoos lossis ob xyoos.
Koj puas ntshai hais tias, "Cov no yog cov tshuaj kho mob qog noj ntshav, puas yog?"
Muaj coob tus neeg muaj lus nug ntawm no. Cov tshuaj hu ua 'Cyclophosphamide' thiab 'Methotrexate' kuj tau muab rau mob qog noj ntshav, yog li lawv hais tias cov no yog cov tshuaj 'Chemotherapy'. Yog lawm, cov no kuj tau muab rau mob qog noj ntshav. Tab sis cov koob tshuaj uas tau muab rau 'Vasculitis' yog 10-100 npaug qis dua cov koob tshuaj uas tau muab rau mob qog noj ntshav. Ntawm no, lub luag haujlwm ntawm cov tshuaj no tsis yog tua cov hlwb qog noj ntshav, tab sis los tswj kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob.
Vim tias cov tshuaj no ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, muaj kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob loj. Tsis tas li ntawd, txhua yam tshuaj tuaj yeem muaj qee qhov kev phiv. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum tau kuaj mob raws sijhawm thiab nyob hauv kev saib xyuas mob tas li, raws li tus kws kho mob tau hais.
Lub neej yuav zoo li cas yog tias muaj tus kab mob no?
Txawm hais tias MPA yog ib yam kab mob loj heev, yog tias muaj kev kho mob zoo, feem ntau cov neeg tuaj yeem tswj tau tus mob no tau zoo. Cov txiaj ntsig sib txawv nyob ntawm seb tus kab mob hnyav npaum li cas. Txawm li cas los xij, feem ntau, ntau dua 80% ntawm cov neeg tseem muaj sia nyob thiab noj qab nyob zoo tom qab 5 xyoos ntawm kev kuaj pom tias muaj tus kab mob.
Kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev kho mob thaum ntxov tuaj yeem pab txo qhov kev puas tsuaj ntawm cov kab ke. Nws tseem ceeb heev rau kev sib cuag nrog koj tus kws kho mob tsis tu ncua.
Tom qab tus kab mob raug tswj hwm lawm, uas yog, tom qab nkag mus rau hauv "Kev zam txim", nws qee zaum tuaj yeem rov qab los. Peb hu qhov no ua "Kev rov mob dua." Kwv yees li 50% ntawm cov neeg mob muaj hom kab mob rov qab los. Yog li ntawd, koj yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd txog txhua yam tsos mob tshiab uas koj tshwm sim.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- MPA yog ib yam kab mob tsis tshua muaj uas peb lub cev tiv thaiv kab mob tawm tsam cov hlab ntsha.
- Qhov no tuaj yeem ua rau cov kab mob tseem ceeb xws li lub raum, lub ntsws, thiab cov hlab ntsha puas tsuaj. Tshwj xeeb tshaj yog thaum lub raum raug cuam tshuam, tej zaum yuav tsis muaj tsos mob thaum ntxov.
- Kev kuaj mob thaum ntxov thiab kev kho mob tuaj yeem tiv thaiv kev puas tsuaj mus sij hawm ntev.
- Vim tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob siv rau kev kho mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nyob hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob thiab tiv thaiv koj tus kheej ntawm kev kis kab mob.
- Txawm tias tus kab mob no tswj tau lawm los, tseem muaj feem yuav rov qab mob dua. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob tshiab, txawm tias yog cov tsos mob me me xwb los xij, qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
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