Peb puas yuav tsum kawm txog qhov mob qhov ncauj/plab (mucositis) uas los nrog kev kho mob qog noj ntshav?

Thaum koj kho mob qog noj ntshav, qee zaum koj yuav mob heev hauv koj lub qhov ncauj thiab caj pas, puas yog? Muaj tej lub sij hawm koj tsis tuaj yeem noj mov lossis haus dej, thiab nws nyuaj rau tham. Qhov ntawd yog qhov mob uas peb yuav tham txog hnub no, hu ua mob mucositis . Tsis txhob txhawj, qhov no yog ib yam dab tsi uas tshwm sim rau ntau tus neeg, thiab muaj ntau txoj hauv kev los tswj nws. Cia peb saib ze dua.

Mucositis yog dab tsi? Hais yooj yim xwb...

Mob ntsws yog ib qho mob o thiab raug mob ntawm daim ntaub ntawm peb txoj hnyuv plab (GI) , lossis mucosa . Xav txog nws zoo li daim ntaub ntub, du, thiab liab dawb ntawm peb lub qhov ncauj. Ntawd yog daim ntaub uas npog peb txoj hnyuv plab tag nrho. Nws yog yam uas tiv thaiv peb ntawm cov kab mob thiab cov tshuaj lom neeg hauv peb cov zaub mov.

Txawm li cas los xij, qee qhov kev kho mob qog noj ntshav, tshwj xeeb tshaj yog chemotherapy , kev kho mob hluav taws xob , lossis kev hloov pauv noob hlwb , xws li kev hloov pauv pob txha , tuaj yeem ua rau puas tsuaj rau cov ntaub so ntswg no. Qhov no yog thaum mucositis tshwm sim. Qhov mob no feem ntau pom hauv qhov ncauj ua qhov ncauj mucositis .

Kab mob mucositis no cuam tshuam li cas rau peb lub cev?

Tam sim no, saib seb, cov hlwb qog noj ntshav yog ib hom hlwb uas faib sai heev. Yog li, cov kev kho mob rau cov hlwb qog noj ntshav yog tsim los rhuav tshem cov hlwb uas faib sai sai. Tab sis qhov teeb meem yog, cov hlwb hauv peb cov qog nqaij hlav kuj yog ib hom hlwb uas faib thiab rov ua dua tshiab sai heev. Yog li, kev kho mob qog noj ntshav tsis tuaj yeem qhia qhov txawv ntawm ob qho no. Yog li, nrog rau cov hlwb qog noj ntshav, cov hlwb hauv peb daim nyias nyias tiv thaiv kuj raug puas tsuaj.

Feem ntau, daim nyias nyias no tiv thaiv peb vim nws rov tsim dua sai sai. Txawm tias qhov txhab me me kuj kho tau sai. Tab sis hauv mucositis, tsis yog tsuas yog cov hlwb hauv daim nyias nyias no puas tsuaj xwb, tab sis lub peev xwm ntawm cov hlwb ntawd los rov tsim dua thiab kho cov qhov txhab kuj txo qis. Tom qab ntawd yuav ua li cas? Daim nyias nyias no pib raug puas tsuaj ntau dua los ntawm cov dej num ib txwm xws li noj mov thiab tham lus. Tsis yog li ntawd xwb, tab sis kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob kuj nce ntxiv ntau heev.

Hauv qhov mob ntawm lub qhov ncauj, sab hauv ntawm lub qhov ncauj yuav liab, ci ntsa iab, o, thiab muaj qhov txhab . Qee zaum , tej zaum yuav muaj cov kua dawb hauv qhov ncauj. Ib txhia neeg yuav mob tsawg dua, tab sis lwm tus yuav mob hnyav heev. Cov kws kho mob tau faib qhov mob no ua ntau theem. Qib 1 thiab 2 yog qhov mob me me xwb, tab sis qib 3 thiab 4 yog qhov mob hnyav heev. Hauv cov mob hnyav no, koj yuav tsis tuaj yeem noj lossis haus tau, thiab txawm tias kev kho mob qog noj ntshav kuj yuav tsum tau txo qis.

Ib txhia neeg yuav mob plab hnyuv, tsis yog hauv qhov ncauj xwb, tab sis kuj hauv cov hnyuv thiab. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob xws li mob plab, xeev siab, thiab ntuav . Yog tias nws nyob ze rau lub plab, cov tsos mob no yuav tshwm sim. Yog tias muaj kev o hauv cov hnyuv loj, koj yuav raws plab lossis mob thaum koj tso quav.

Leej twg yuav muaj feem mob mucositis ntau dua?

Kwv yees li 50% ntawm cov neeg uas tau txais kev kho mob chemotherapy yuav mob ntsws, thiab ntawm 80% thiab 100% ntawm cov neeg uas tau txais kev kho mob hluav taws xob lossis kev hloov hlwb. Qhov no txhais tau tias nws yog ib qho uas ntau heev.

Tsis tas li ntawd xwb, tej zaum koj yuav muaj feem yuav mob lossis ua rau mob hnyav dua vim yog tej yam xws li:

• Yog koj haus luam yeeb los yog zom luam yeeb .
• Yog koj siv cawv ntau dhau.
• Yog tias lub cev qhuav dej .
• Yog tias muaj qhov tsis txaus ntawm cov protein .
• Yog tias koj lub cev qhov hnyav (BMI) qis .
• Yog koj muaj cov hniav cog los yog siv cov hniav cuav.
• Yog koj muaj kab mob ntawm cov pos hniav .
• Yog koj muaj kab mob raum .
• Yog tias koj muaj mob ntshav qab zib mellitus .
• Yog tias koj muaj tus kab mob HIV .

Cov tsos mob ntawm Mucositis yog dab tsi?

Thaum muaj kev o, feem ntau nws ua rau liab, mob, kub, thiab o . Nrog rau qhov no, nws kuj tseem tuaj yeem qhia cov tsos mob uas tshwj xeeb rau txhua qhov chaw.

Cov tsos mob ntawm qhov ncauj mucositis:

• Sab hauv ntawm lub qhov ncauj thiab cov pos hniav yuav liab, ci ntsa iab, thiab o .
• Qhov ncauj qhuav .
• Cov qaub ncaug tuab heev .
• Cov mob qhov ncauj .
• Cov kua dawb mos mos .
• Nyuaj nqos, hais lus, noj mov, thiab haus dej .
• Los ntshav .
• Ib txheej dawb ntawm lub qhov ncauj.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob gastrointestinal mucositis:

• Liab ntawm daim nyias nyias (erythematous mucosa) .
• Mob plab .
• Xeev siab thiab ntuav .
• Mob raws plab .
• Ntshav los yog hnoos qeev hauv koj cov quav .
• Mob plab hnyuv .

Cov ua rau mob mucositis yog dab tsi?

Thaum cov kws kho mob tham txog mob ntsws (mucositis), lawv feem ntau hais txog qhov o ntawm daim ntaub ntawm lub qhov ncauj thiab txoj hnyuv zom zaub mov uas tshwm sim los ntawm kev kho mob qog noj ntshav. Raws li peb tau tham txog, cov kev kho mob no ua rau cov hlwb uas faib sai sai puas tsuaj, suav nrog cov hlwb hauv peb cov qog nqaij hlav. Lub qhov ncauj lossis lub plab tuaj yeem raug cuam tshuam los ntawm kev siv tshuaj tua kab mob ntau lossis tshuaj kho mob qog noj ntshav uas muab rau tag nrho lub cev, lossis los ntawm kev kho mob tsawg uas muab rau ib cheeb tsam tshwj xeeb xwb.

Qee zaum, kev o ntawm cov ntaub so ntswg hauv qhov ncauj tuaj yeem tshwm sim nrog lwm yam mob, xws li kev kis kab mob. Tab sis tom qab ntawd lawv raug hu los ntawm lwm lub npe tshwj xeeb dua. Piv txwv li, kev o hauv qhov ncauj hu ua stomatitis , thiab kev o hauv qhov ncauj vim muaj kev kis kab mob hu ua gingivostomatitis .

Cov teeb meem ntawm Mucositis yog dab tsi?

Qhov no yog ib yam uas yuav tsum tau ceev faj me ntsis.

• Kev Noj Haus Tsis Txaus: Mob hauv qhov ncauj, caj pas, txoj hlab pas, lossis lub plab ua rau nws nyuaj rau noj lossis haus. Qhov no tuaj yeem ua rau mob hnyav dua rau cov neeg uas muaj mob qog noj ntshav, uas twb muaj teeb meem nrog kev tshaib plab thiab poob phaus. Nws yog ib qho tseem ceeb kom muab kev noj haus zoo rau lawv. Kwv yees li 70% ntawm cov neeg yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob rau kev pub mis los ntawm txoj hlab pas.
• Raws plab ntev ntev: Yog tias koj raws plab tas li, lossis yog tias koj muaj ntshav hauv koj cov quav, koj yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob thiab saib xyuas kom tsis txhob qhuav dej lossis ntshav tsis txaus.
• Kev Kab Mob: Thaum cov ntaub so ntswg mucous raug puas tsuaj, ib qho ntawm cov ntaub thaiv tseem ceeb tshaj plaws hauv peb lub cev yuav ploj mus. Cov neeg uas muaj mob qog noj ntshav muaj cov qe ntshav dawb tsawg, uas txhais tau tias lawv lub cev tiv thaiv kab mob kuj tsis muaj zog. Thaum cov qhov txhab tshwm sim vim mucositis, cov kab mob yuav nkag mus rau hauv cov ntshav ntau dua. Cov neeg uas muaj mucositis, cov neeg uas tab tom kho mob chemotherapy, thiab cov neeg uas muaj cov qe ntshav dawb tsawg (neutropenia) muaj feem yuav kis tau kab mob ntshav loj heev (septicemia).
• Txo Kev Kho Mob Qog Ntsws: Thaum muaj mob qog nqaij hlav hnyav, qee tus neeg mob qog nqaij hlav yuav tsum ncua lossis txo lawv txoj kev kho mob. Qhov no yog lwm qhov kev pheej hmoo rau lawv txoj kev noj qab haus huv. Lawv hais tias ntau dua 30% ntawm cov neeg mob tsum tsis txhob kho mob vim yog qhov mob no.

Yuav kuaj mob Mucositis li cas?

Mob ntsws yog ib qho teeb meem tshwm sim ntawm kev kho mob qog noj ntshav . Nws tuaj yeem kuaj tau yooj yim los ntawm kev saib koj cov tsos mob, koj keeb kwm kev kho mob, thiab thaj chaw o. Yog tias koj muaj mob ntsws hauv plab hnyuv, saib cov kev kuaj duab.Koj yuav tsum muaj ib qho. Tsis tas li ntawd, koj tus kws kho mob yuav xav xyuas seb koj puas muaj kab mob bacterial lossis fungal. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev kuaj ntshav yooj yim.

Cov kev kho mob rau Mucositis yog dab tsi?

Feem ntau qhov mob mucositis yuav ploj mus tom qab koj txoj kev kho mob qog noj ntshav tas lawm. Yog tias koj tab tom siv tshuaj chemotherapy, qhov mob mucositis yuav tshwm sim hauv ib lossis ob lub lis piam tom qab pib kho mob thiab yuav ploj mus hauv ib mus rau rau lub lis piam. Yog tias koj tab tom siv tshuaj radiotherapy, qhov mob mucositis yuav tshwm sim hauv ob mus rau peb lub lis piam tom qab pib kho mob thiab yuav ploj mus hauv ob mus rau plaub lub lis piam tom qab xaus kev kho mob. Lub sijhawm uas nws siv los kho kom zoo dua tuaj yeem sib txawv nyob ntawm seb nws hnyav npaum li cas thiab koj saib xyuas nws zoo npaum li cas kom nws tsis txhob hnyav zuj zus. Thaum koj tab tom zoo dua, koj yuav xav tau cov hauv qab no:

Kev tswj qhov mob

Qhov mob yog qhov teeb meem loj tshaj plaws nrog rau mob ntsws, tshwj xeeb tshaj yog thaum nws tshwm sim hauv qhov ncauj. Cov tshuaj pleev rau sab nraud tej zaum yuav tsis kav ntev lossis tej zaum yuav tsis ncav cuag txhua qhov chaw. Tej zaum koj yuav tsum siv ntau txoj kev sib xyaw ua ke los tswj koj qhov mob. Tej zaum koj yuav xav tau cov tshuaj ntxuav qhov ncauj, cov tshuaj uas yuav tsis tas yuav muaj ntawv yuav tshuaj, thiab txawm tias cov tshuaj opioid uas tau ntawv yuav tshuaj. Tsis txhob zam qhov mob. Koj yuav tsum tau noj thiab haus tau zoo kom zoo. Tham nrog koj tus kws kho mob txog kev tswj qhov mob thaum kho mob qog noj ntshav.

Qee cov kev kho mob rau kev mob mucositis:

• Tshuaj loog rau sab nraud: Cov no suav nrog cov khoom xws li `lidocaine`, `benzocaine`, `dyclonine hydrochloride (HCl)` thiab `Ulcerease® (0.6% phenol)`.
• "Khawv koob ntxuav qhov ncauj": Qhov no yog kev sib xyaw ntawm `lidocaine`, `diphenhydramine`, thiab `Maalox®`.
• Cov tshuaj tiv thaiv kev o: Piv txwv li, prednisone.
• "GI cocktail": Qhov no yog sib tov ntawm `Maalox®`, `Nystatin®` thiab `Hurricane Liquid®`.
• Acetaminophen: Zoo ib yam li 'Tylenol®'.
• Cov tshuaj loog mob uas kws kho mob sau ntawv kom noj: Cov no yuav tsum noj nrog cov tshuaj ua kom quav mos kom tiv thaiv kev cem quav.

Kev saib xyuas qhov ncauj

Thaum koj muaj mob qhov ncauj, koj yuav tsum tau saib xyuas koj lub qhov ncauj tshwj xeeb. Qhov no tsis yog tsuas yog txo qhov mob xwb, tab sis kuj tiv thaiv nws ntawm kev puas tsuaj ntxiv thiab kev kis kab mob. Txawm tias tej yam yooj yim xws li noj mov, tham lus, thiab nqos tuaj yeem ua rau koj cov ntaub so ntswg tsis muaj zog puas tsuaj. Qhov no txhais tau tias xaiv cov khoom noj mos mos thiab cov khoom uas tuaj yeem ua rau koj lub qhov ncauj thiab caj pas noo thiab tiv thaiv. Vim tias koj cov ntaub so ntswg tsis muaj zog yooj yim kis kab mob, kev huv huv kuj tseem ceeb heev .

Kev kho mob rau qhov ncauj mucositis:

• Txhuam koj cov hniav ntau dua - tab sis maj mam: Yam tsawg kawg peb txog plaub zaug hauv ib hnub. Siv txhuam hniav mos mos thiab tshuaj txhuam hniav fluoride mos mos. Tsis txhob siv cov tshuaj dawb. Yog tias tshuaj txhuam hniav ua rau koj lub qhov ncauj khaus, siv ntsev thiab baking soda nplaum. Siv xov maj mam . Ntxuav cov hniav cuav txhua hnub.
• Ntxuav qhov ncauj: Ntxuav koj lub qhov ncauj nrog dej ntsev los yog cov tshuaj ntsev thiab baking soda tsib txog rau zaug hauv ib hnub. Qhov no yog txoj hauv kev mos tshaj plaws thiab zoo tshaj plaws los ntxuav cov qhov txhab hauv qhov ncauj thiab tua cov kab mob. Koj tuaj yeem siv cov tshuaj ntxuav qhov ncauj uas tsis muaj cawv.
• Kev Noj Haus: Koj cov zaub mov yuav tsum tsis txhob muaj roj ntau thiab tsis txhob muaj ntsim ntau . Tsis txhob noj cov khoom noj uas muaj kua qaub, ntsim thiab tawv. Tsis txhob noj qab zib thiab cawv. Cov no tuaj yeem ua rau lub qhov ncauj puas tsuaj thiab ua rau cov kab mob thiab cov pwm loj hlob. Cov protein shakes yog ib lub tswv yim zoo los ua kom muaj kev noj qab haus huv thiab dej haus ntau ntxiv.
• Kev Haus Dej: Tej zaum koj yuav tsum haus dej ntau dua los them rau koj lub qhov ncauj qhuav thiab txo cov dej noo hauv koj txoj hnyuv. Tej zaum koj yuav xav sim cov khoom siv qaub ncaug cuav uas muaj enzyme xws li Oral Balance®. Ib txhia neeg pom tias kev haus cov dej khov pab ua kom lawv lub qhov ncauj noo thiab nplij siab. Tej zaum koj kuj yuav xav tiv thaiv koj daim di ncauj los ntawm kev siv cov tshuaj pleev di ncauj.

Kev kho cov teeb meem

Yog tias koj lub cev qhuav dej heev, tsis muaj zaub mov noj txaus, lossis muaj kab mob, koj yuav tsum tau ua raws li cov hauv qab no:

• Kev noj haus hauv plab
• Muab cov kua ntsev (IV kua)
• Cov tshuaj tua kab mob

Kuv yuav tsum noj thiab haus dab tsi kom txog thaum mob mucositis zoo?

Cov khoom noj zoo:

• Cov khoom noj muaj protein ntau
• Cov khoom noj khoom haus zoo
• Cov khoom noj mos mos
• Cov khoom qab zib tsis muaj qab zib

Tej yam tsis txhob noj:

• Cov khoom noj ntsim
• Cov khoom noj uas muaj kua qaub
• Cov khoom noj uas muaj roj ntau los yog kib
• Cov khoom noj uas muaj suab thaj ntau

Cov khoom zoo rau haus:

• Tshuaj yej Chamomile
• Muaj dej ntau

Cov khoom tsis zoo rau haus:

• Cov dej haus uas muaj cov pa roj carbon dioxide
• Cawv

Puas tiv thaiv tau kab mob Mucositis?

Tam sim no peb tsis muaj ntau yam ua tau los tiv thaiv kab mob mucositis los ntawm kev kho mob qog noj ntshav, tab sis cov kws kho mob tab tom tshawb nrhiav txog qhov no. Tam sim no muaj ntau yam tshuaj uas tab tom raug sim uas yuav pab txo qhov hnyav thiab lub sijhawm ntawm tus mob no rau qee tus neeg. Ib txhia ntawm lawv suav nrog:

• Kev Kho Mob Txias: Kev nqus cov dej khov ua ntej thiab thaum lub sijhawm kho mob chemotherapy tuaj yeem pab tiv thaiv kab mob qhov ncauj.
• Palifermin: Qhov no yog ib hom tshuaj uas peb lub cev tsim tawm hu ua keratinocyte growth factor (KGF). KGF ua haujlwm los tiv thaiv thiab kho cov hlwb hauv qhov ncauj thiab txoj hnyuv. Nws tau pom tias pab txo qhov hnyav thiab lub sijhawm ntawm mucositis rau cov neeg uas muaj mob qog ntshav thiab cov neeg uas tau hloov pob txha lossis hloov hlwb.
• Cov tshuaj pleev rau sab nraud: Gelclair® thiab Zilactin® tau pom tias txo tau qhov mob ntawm qhov ncauj los ntawm kev pleev thiab tiv thaiv cov mucosa ua ntej kev kho mob hluav taws xob.
• Amifostine: Cov tshuaj no tuaj yeem txo qhov hnyav ntawm qhov mob ntawm cov hlab ntsha hauv qhov ncauj rau cov neeg uas tab tom kho mob hluav taws xob rau lub taub hau thiab caj dab. Txawm li cas los xij, xeev siab tuaj yeem yog ib qho kev phiv.

Yog tias kuv muaj tus mob no, kuv yuav tsum xav li cas?

Qhov no feem ntau yuav ploj mus nws tus kheej tom qab koj txoj kev kho mob qog noj ntshav tiav lawm, tab sis nws yuav siv sijhawm ob txog rau lub lis piam. Tej zaum koj yuav tsum noj tshuaj tua kab mob uas koj tus kws kho mob tau sau ntawv kom pab koj daws teeb meem thaum lub sijhawm no. Kev saib xyuas koj lub qhov ncauj ntxiv thiab ua kom nws huv si kom tiv thaiv kev kis kab mob tuaj yeem pab nws kho tau sai dua. Yog tias koj muaj kev kis kab mob lossis muaj teeb meem noj mov lossis haus dej, nco ntsoov nrhiav kev pab tswv yim los ntawm kws kho mob.

Kuv yuav tsum mus ntsib kuv tus kws kho mob thaum twg?

Yog koj pom cov tsos mob no, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd:

• Thaum cov tsos mob thawj zaug ntawm mucositis tshwm sim.
• Yog koj muaj cov tsos mob ntawm kev kis kab mob, xws li kub taub hau .
• Yog koj muaj teeb meem noj mov thiab haus dej .
• Yog koj poob phaus .
• Yog koj raws plab tas li .
• Yog tias koj feem ntau muaj ntshav hauv koj lub qhov ncauj lossis quav.

Mob ntsws yog ib qho ntawm cov kev mob tshwm sim uas tshwm sim ntau tshaj plaws thiab nyuaj tshaj plaws ntawm kev kho mob qog noj ntshav. Nws hnyav npaum li cas nyob ntawm ntau yam, suav nrog koj txoj kev noj qab haus huv, hom kev kho mob uas koj tau txais, thiab koj saib xyuas koj tus kheej zoo li cas tom qab kev kho mob.

Thaum kawg, nco ntsoov qhov no (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Mob ntsws yog ib ntus xwb, tab sis nws tsis tas yuav yog ib lub nra hnyav, thiab muaj kev pab. Ob peb lub lis piam thawj zaug tom qab koj kho mob qog noj ntshav yog qhov tseem ceeb rau koj txoj kev rov zoo. Muaj kev pheej hmoo tiag tiag ntawm kev tsis noj zaub mov zoo lossis kev kis kab mob thaum lub sijhawm no. Ob qho tib si kev saib xyuas tus kheej thiab kev kho mob yog qhov tseem ceeb thaum koj muaj mob ntsws. Tsis txhob ntshai tham nrog koj tus kws kho mob thiab tau txais kev pab uas koj xav tau. Koj tsis nyob ib leeg!

Mob ntsws, kev kho mob qog noj ntshav, qhov ncauj mob, mob plab, cov teeb meem sab nraud ntawm kev kho mob chemotherapy, cov teeb meem sab nraud ntawm kev kho mob hluav taws xob, kev saib xyuas qhov ncauj