Brinete li se za svoje testise? Razgovarajmo o raku testisa bez straha!

Danas ćemo razgovarati o pomalo osjetljivoj, ali vrlo važnoj temi. To je rak testisa. Kada čujete ovo ime, možda ćete se malo uplašiti, pa čak i zabrinuti. Međutim, najvažnije je ne paničariti, jer pravilna informiranost o ovome može napraviti veliku razliku.

Što je rak testisa?

Jednostavno rečeno, rak testisa je rast malignih stanica u jednom ili, rijetko, oba testisa. Kao što znate, testisi su dvije male žlijezde veličine oraha kod muškaraca. One proizvode spermu i hormon testosteron . Nalaze se u vrećici kože odmah ispod penisa, koja se naziva skrotum. Kao i svaki drugi rak, rak testisa je ozbiljno stanje. Ali srećom, to je bolest koja se uglavnom može izliječiti. Stoga ne brinite, razgovarajmo o tome dalje.

Postoje li vrste ovog raka?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta raka testisa. Većinu vremena, oko 90% slučajeva, ovi rakovi nastaju iz zametnih stanica unutar testisa. Ove zametne stanice su vrsta stanica koje će kasnije postati spermiji. Ove stanice se skupljaju i tvore tumor. Postoje dvije glavne vrste:

• Seminom: Ovo je spororastući tip raka . Najčešći je kod muškaraca u dobi između 40 i 50 godina.
• Neseminom: Ovaj tip raste brže od seminoma. Uglavnom pogađa mlade ljude, u dobi između 15 i 30 godina. Postoje četiri druga podtipa neseminoma. Svaki je nazvan po vrsti zametne stanice koja čini rak . Primjeri uključuju embrionalni karcinom , karcinom žumanjčane vrećice , koriokarcinom i teratom .

Ponekad obje vrste stanica (seminomske i neseminomske stanice) mogu biti prisutne u istom raku.

Koliko je čest rak testisa?

Rak testisa zapravo nije toliko čest . Pogađa samo otprilike jednog od 250 muškaraca s testisima. Međutim, to je najčešća vrsta raka kod muškaraca u dobi između 15 i 35 godina. Stoga je posebno važno da oni u toj dobnoj skupini budu svjesni toga.

Koji su simptomi? Što biste trebali učiniti ako ih vidite?

U redu, sada da vidimo koji su simptomi raka testisa. Ako imate jedan ili više ovih, nemojte paničariti i posjetite liječnika.

• Najčešći simptom je bezbolna kvržica ili oteklina u testisu .
• Oticanje ili iznenadno nakupljanje tekućine u skrotumu .
• Kvržica ili oteklina u jednom ili oba testisa.
• Osjećaj težine u skrotumu.
• Tupa bol u preponama ili donjem dijelu trbuha.
• Bol ili nelagoda u skrotumu ili testisu.
• Atrofija testisa.

Imajte na umu da se ovi simptomi mogu pojaviti i kod drugih medicinskih stanja. Stoga nemojte odmah pretpostaviti da se radi o raku. Međutim, uvijek je mudro posjetiti liječnika na pregled. Što je dijagnoza kasnije postavljena, veća je vjerojatnost da će se stanice raka proširiti i liječenje može biti kompliciranije.

Zašto se javlja ovaj rak testisa?

Istraživači još uvijek ne znaju točno što uzrokuje rak testisa. Događa se sljedeće: Stanice koje se normalno dijele i rastu iznenada se počinju dijeliti nekontroliranom brzinom. Na kraju se te stanice spajaju i tvore tumor. U većini slučajeva , zametne stanice o kojima smo ranije govorili postaju kancerogene.

Koji su faktori rizika? Tko ima veću vjerojatnost da će ga razviti?

U redu, sada da vidimo tko ima veći rizik od razvoja raka testisa. Ove faktore rizika nazivamo "(Faktori rizika)" . Prisutnost ovih faktora rizika ne znači da ćete razviti rak, ali je vjerojatnost da ćete ga razviti nešto veća.

• Dob: Najčešće se javlja kod osoba između 15 i 35 godina.
• Nespušteni testisi: Normalno, testisi se razvijaju u trbuhu dok je fetus u maternici. Prije rođenja, spuštaju se u skrotum. To je naziv za testise koji se nisu spustili. To može zahtijevati operaciju. Muškarci rođeni s ovim stanjem imaju povećan rizik od razvoja raka testisa kasnije u životu, čak i nakon operacije.
• Rasa i etnička pripadnost: Ovo je nešto češće među bijelcima koji nisu hispanskog podrijetla u Sjedinjenim Državama i Europi.
• Obiteljska anamneza : Ako je netko u vašoj obitelji (otac, brat) imao ovaj rak, postoji mala vjerojatnost da ćete ga i vi razviti. Također, neke genetske bolesti poput Klinefelterovog sindromaStanja također mogu povećati rizik. Ako se rak razvije u jednom testisu, veća je vjerojatnost da će se razviti i u drugom.
• Neplodnost : Smatra se da su neki čimbenici koji uzrokuju mušku neplodnost povezani s razvojem raka testisa, ali potrebna su daljnja istraživanja o tome.

Kako se dijagnosticira ova bolest?

Pa, ako imate bilo kakve simptome ili ako primijetite nešto drugačije tijekom samopregleda (o tome ćemo kasnije), kako liječnici sa sigurnošću znaju je li riječ o raku testisa? Ponekad se može otkriti tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Glavni testovi koji se provode su:

• Fizički pregled i medicinska anamneza: Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i pažljivo vas pregledati. Posebno će palpirati testise kako bi provjerio ima li kvržica i otečenih limfnih čvorova (kako bi vidio je li se rak proširio).
• Ultrazvuk: Ako vaš liječnik primijeti nešto neobično, vjerojatno će vam naručiti ultrazvuk. To je bezbolan test koji koristi visokoenergetske zvučne valove za snimanje slika tkiva unutar vašeg tijela.
• Inguinalna orhiektomija i biopsija: Ako ultrazvuk pokaže znakove raka, liječnik će napraviti mali rez u preponama i ukloniti zahvaćeni testis. Specijalist će zatim uzeti tkivo s odstranjenog testisa i pregledati ga pod mikroskopom kako bi vidio ima li stanica raka. To se naziva biopsija.

Ostali testovi

Osim ovoga, mogu se napraviti i drugi testovi:

• Test tumorskih markera u serumu: Ovo uključuje uzimanje uzorka krvi i mjerenje razina određenih tvari koje mogu biti povišene u krvi u vezi s određenim vrstama raka. Te se tvari nazivaju tumorski markeri . Najčešći tumorski markeri koji su povišeni kod raka testisa su alfa-fetoprotein (AFP) , humani korionski gonadotropin (HCG ili beta-HCG) i laktat dehidrogenaza (LDH) . Ovi markeri mogu biti povišeni na različite načine kod različitih vrsta raka. Na primjer, kod seminoma, HCG može biti povišen, ali AFP možda neće biti povišen. Kod neseminoma, AFP može biti povišen, ali ne i HCG. Povišene razine LDH također mogu ukazivati ​​na to je li se rak proširio.
• CT/CT skeniranje, rendgenske snimke i magnetska rezonancija:CT skeniranje koristi rendgenske zrake za snimanje unutrašnjosti vašeg tijela. CT skeniranje abdomena i zdjelice može se napraviti kako bi se vidjelo je li se rak proširio na obližnje organe. CT skeniranje ili obična rendgenska snimka mogu se napraviti kako bi se vidjelo je li se rak proširio na pluća. Ako vaš liječnik posumnja da se rak proširio na vaš središnji živčani sustav (mozak i leđnu moždinu), može se napraviti magnetska rezonancija (MR). MR koristi magnetska polja i radiovalove za snimanje unutrašnjosti vašeg tijela.

Koji su stadiji raka?

Dio dijagnosticiranja bolesti je određivanje stadija raka (Cancer Staging) . Ovaj stadij pruža važne informacije, poput veličine tumora i je li se rak proširio. Također određuje vrstu liječenja.

• Stadij 0: Abnormalne stanice su narasle, ali su još uvijek unutar testisa gdje se spermiji počinju formirati. To se naziva i neoplazija zametnih stanica in situ (GCNIS) .
• Stadij I: Rak je ograničen na testis. Moguće je da se proširio na obližnje krvne ili limfne žile. Tumorski markeri mogu, ali i ne moraju biti povišeni.
• Stadij II: Rak se proširio na limfne čvorove u stražnjem dijelu trbuha (također nazvane "retroperitoneum"), ali se nije proširio nigdje drugdje. Međutim, ako je rak prisutan u limfnim čvorovima i tumorski markeri su umjereno ili vrlo visoki, klasificira se kao stadij III umjesto stadija II.
• Stadij III: Rak se proširio na limfne čvorove izvan trbuha ili na druge organe.

Koji su tretmani?

U redu, sada pogledajmo tretmane za rak testisa. Liječenje ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući vaše zdravlje, vaše preferencije, stadij raka i vrstu raka. Budući da seminom raste sporo i dobro reagira na radioterapiju, može se liječiti drugačije od neseminoma. Međutim, obje vrste dobro reagiraju na kemoterapiju. Ako rak ima stanice i seminoma i neseminoma, liječnici ga nazivaju neseminomom. Glavni tretmani su:

Kirurgija

Kirurško uklanjanje kancerogenog testisa najčešći je tretman . To se radi bez obzira na stadij ili vrstu raka. U nekim slučajevima, liječnik vam može ukloniti i limfne čvorove.

• Radikalna ingvinalna orhiektomija:To uključuje uklanjanje testisa koji sadrži rak. Koristi se i za seminome i za neseminome. Liječnik pravi rez kroz prepone i uklanja testis koji sadrži tumor. Istovremeno se blokiraju krvne žile i limfno tkivo kako bi se spriječilo širenje raka na druge dijelove tijela.
• Retroperitonealna disekcija limfnih čvorova (RPLND): Ovisno o stadiju i vrsti raka, vaš liječnik može izvesti ovu operaciju. Najčešće se izvodi kod karcinoma koji nisu seminomi. U ovom postupku vaš liječnik pravi rez na vašem trbuhu i uklanja limfne čvorove iza vaših trbušnih organa. RPLND se može koristiti za liječenje raka i određivanje stadija raka.

Ako se rak proširio na pluća ili jetru, može se izvesti operacija za uklanjanje tih tumora.

Radioterapija

To uključuje korištenje visokih doza rendgenskih zraka za uništavanje stanica raka. Ovaj tretman može se primijeniti nakon operacije kako bi se spriječio ponovni povratak raka. Obično se primjenjuje najčešće kod seminoma.

Kemoterapija

Ova metoda koristi lijekove poput cisplatina, bleomicina i etopozida za ubijanje stanica raka. Kemoterapija je uvelike poboljšala stopu preživljavanja i pacijenata sa seminomom i pacijenata bez seminoma. Ovisno o vrsti raka, kemoterapija se može dati umjesto operacije. Može se dati prije radikalne ingvinalne orhidektomije (RPLND) ili nakon radikalne ingvinalne orhidektomije (Radikalna ingvinalna orhidektomija). Kemoterapija se također koristi ako se rak ponovio nakon liječenja.

Može li se rak testisa spriječiti? (Samopregled testisa - TSE)

Ne postoji način da se u potpunosti spriječi rak testisa. Međutim, možete napraviti samopregled testisa (TSE) kako biste provjerili ima li promjena na testisima. Ako primijetite bilo kakve promjene, odmah obavijestite svog liječnika. Ako primijetite bilo kakve kvržice, izbočine ili tvrdoću u testisima ili ako primijetite bilo kakve promjene na testisima, obavijestite svog liječnika. Većina liječnika preporučuje da se ovaj samopregled obavlja barem jednom mjesečno .

Kako se provodi samopregled testisa (TSE)?

U redu, kako se pravilno provodi samopregled testisa (TSE)? Potrebno je samo oko dvije minute. Slijedite ove korake:

• Napravite ovaj test nakon vrućeg tuša ili kupke. Toplina će opustiti kožu skrotuma, što će olakšati opipanje bilo čega neobičnog.
• Obje ruke upotrijebite za pregled jednog testisa. Kažiprst i srednji prst stavite ispod testisa, a palac na vrh.
• Osjetite svaki testis tako da ga kotrljate između palca i dva druga prsta.
• Upoznajte se s onim što normalno osjećate. Kada dodirnete svaki testis, osjetit ćete nešto poput niti na vrhu i iza njega. To se naziva epididimis . Ovdje se pohranjuje i transportira sperma. Nemojte ovo brkati s kvržicom. Također je normalno da se dva testisa malo razlikuju po veličini. Iako se lijevi i desni testis mogu razlikovati po veličini, svaki testis bi općenito trebao biti iste veličine.
• Potražite kvržice. Kvržice mogu biti veličine zrna graška ili veće, a većinu vremena su bezbolne. Ako pronađete kvržicu, odmah se obratite liječniku.

Ako primijetite promjenu u veličini testisa ili ako napipate kvržicu, odmah se obratite liječniku. Također je dobra ideja obaviti fizički pregled barem jednom godišnje.

Kakva je prognoza?

Kakva je prognoza za rak testisa? Zapravo je vrlo dobra . Ova vrsta raka može se uspješno liječiti u više od 95% slučajeva. Čak i za one s nepovoljnim faktorima rizika, obično postoji 50% šanse za oporavak. Dakle, ovo su zaista dobre vijesti .

Može li se rak testisa izliječiti?

Da, rak testisa je izlječiva bolest . Iako je dijagnoza raka uvijek zastrašujuća, dobra vijest o raku testisa je da se može uspješno liječiti u 95% slučajeva. Ako se otkrije rano i liječi, stopa izlječenja raste na 98%.

Može li ovo biti kobno?

Rak testisa može biti fatalan, ali je vrlo rijedak . Međutim, rano otkrivanje bolesti ima veliki utjecaj na vaše šanse za oporavak . Što prije posjetite liječnika i dobijete dijagnozu, to su vam veće šanse da živite bez raka.

Što se događa nakon liječenja? (Seksualni život, plodnost)

Mnogi se ljudi pitaju što se događa s njihovim seksualnim nagonom i plodnošću nakon uklanjanja testisa. Obično je dovoljan jedan testis da bi razina hormona bila zdrava i održao seksualni nagon. Trebali biste moći imati spolni odnos (erekciju) i ejakulirati. U nekim slučajevima, muškarci kojima je penis odstranjen mogu i dalje imati erekcije, ali i dalje mogu imati poteškoća s ejakulacijom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim rizicima koji mogu nastati zbog liječenja. Ako ste zabrinuti zbog svoje plodnosti, pohranjivanje sperme za kasniju upotrebu može biti dobra opcija.

Najvažnije je da, ako primijetite bilo kakve promjene na jednom ili oba testisa, ne odgađate posjet liječniku. Mnogi ljudi pokušavaju izbjeći ili odgoditi genitalne preglede. Ali kada je riječ o raku, vrijeme je ključno. Ovisno o vrsti raka koji imate, rak testisa može se potpuno izliječiti ako se liječenje započne rano.

Konačno, najvažnija stvar (Poruka za ponijeti kući)

U redu, iz onoga o čemu smo upravo razgovarali, najvažnije stvari koje morate zapamtiti su sljedeće:

• Rak testisa je bolest koja se može uvelike izliječiti ako se otkrije rano.
• Vrlo je važno provoditi mjesečni samopregled testisa (TSE). Ako primijetite bilo kakve kvržice, otekline, bol ili promjene u veličini, nemojte se bojati ili sramiti, odmah posjetite liječnika.
• Čak i ako postoje simptomi, neće svi biti rak. Ali je bitno potvrditi.
• Postoje dostupni tretmani, a stopa izlječenja je visoka.
• Niste sami. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnicima o tome. Oni će vam pružiti podršku i informacije koje su vam potrebne.

Dakle, nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Briga o svom tijelu je najbolja stvar koju možete učiniti kako biste ostali zdravi!