Imate li i vi krvarenja iz nosa? (Epistaksa) Ne paničarite, saznajmo više o tome!

Jeste li iznenada počeli krvariti iz nosa? Normalno je da se u takvim trenucima osjećate malo uplašeno. Ali većinom se ne radi o nečemu ozbiljnom. Danas ćemo detaljnije razgovarati o krvarenju iz nosa, medicinski poznatom kao "(epistaksa)".

Što je krvarenje iz nosa (epistaksa)?

Jednostavno rečeno, „(epistaksa)“ je krvarenje iz tkiva unutar nosa. To se može dogoditi iz jedne nosnice, ponekad iz obje. Ali većinu vremena krvarenje dolazi iz jedne nosnice.

Znate, unutar naših nosova postoji mnogo sitnih krvnih žila. One pomažu u zagrijavanju zraka koji udišemo, dodaju vlagu i šalju je našim tijelima. Ali te su krvne žile vrlo blizu kože unutar nosa. Dakle, kada zrak prolazi kroz nos, te se krvne žile isušuju i vjerojatnije je da će se ozlijediti. Tada počinje krvarenje.

Samo zamislite, otprilike šest od deset ljudi barem je jednom u životu imalo krvarenje iz nosa. Većinom su to manje stvari koje se mogu liječiti kod kuće. Međutim, ako je krvarenje jako obilno ili ako povraćate ili imate druge simptome, poput otežanog disanja, svakako je najbolje odmah otići u bolnicu .

Koje su glavne vrste krvarenja iz nosa?

Liječnici ovo dijele na dvije glavne vrste, ovisno o tome odakle dolazi krvarenje.

Prednje krvarenje iz nosa

Ovo je najčešći tip . Krvarenje počinje na prednjem dijelu nosa, na dnu stijenke koja razdvaja dvije nosnice (također se naziva "septum"). Male krvne žile u ovom području su vrlo osjetljive, pa lako mogu puknuti i prokrvariti. Ovo obično nije ozbiljno stanje i može se liječiti kod kuće.

Stražnje krvarenje iz nosa

Ovo krvarenje se javlja duboko u nosu. Krv dolazi iz velikih krvnih žila blizu grla. To može biti obilno krvarenje, a krv može teći i niz grlo. U takvoj situaciji vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć .

Koji su simptomi ovoga?

Većinu vremena nema drugih simptoma osim krvarenja iz nosa. Međutim, ako imate stražnje krvarenje iz nosa, dio krvi može se sliti niz grlo i u želudac. To može uzrokovati čudan okus u stražnjem dijelu grla i mučninu.

Važno: Ako uz krvarenje iz nosa imate i druge simptome (npr. ekstremni umor , kratkoću daha , modrice), to bi mogao biti znak nekog drugog zdravstvenog stanja.

Zašto krv ide samo iz jedne nosnice? Ili iz obje?

Većinom krvarenje dolazi iz jedne nosnice, ali ponekad može doći iz obje odjednom. Postoji mnogo razloga zašto se javlja krvarenje iz nosa. Srećom, većina njih nije ozbiljna.

Uobičajeni razlozi

• Suhi zrak: Ovo je glavni uzrok . Konkretno,
• U područjima s toplom, vlažnom klimom.
• U područjima daleko iznad razine mora.
• U zagrijanim zatvorenim prostorima.

Suhi zrak može uzrokovati isušivanje, stvaranje kraste i pucanje osjetljive membrane unutar nosa. To može uzrokovati krvarenje prilikom čačkanja nosa ili plivanja.

• Drugi uobičajeni uzroci:
• Kopanje nosa (osobito kod male djece).
• Ozljeda nosa i/ili lica.
• Prisutnost devijacije septuma u nosu.
• Često kihanje , kašljanje i krvarenje iz nosa zbog infekcija gornjih dišnih putova ili sinusa .
• Alergijski rinitis ili nealergijski rinitis.
• Česta upotreba nazalnih sprejeva (npr. antihistaminika , dekongestiva). Oni mogu isušiti nosne sluznice.
• Uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi (npr. aspirin , NSAID-i ( lijekovi protiv bolova ), varfarin ).
• Udisanje kemikalija iz sredstava za čišćenje, isparenja na radnom mjestu ili drugih jakih mirisa.
• Upotreba droga za šmrkanje (npr. kokain).

Razlozi zašto vidim malo manje

• Upotreba alkohola.
• Poremećaji krvarenja (npr. hemofilija, von Willebrandova bolest).
• Visoki krvni tlak.
• Zadebljanje stijenki arterija (ateroskleroza).
• Operacija lica i nosa.
• Tumori nosa.
• Nosni polipi.
• Smanjen broj trombocita zbog slabosti imunološkog sustava (imunološka trombocitopenija).
• Rak krvi (leukemija).
• Nasljedna hemoragična telangiektazija je nasljedna bolest krvnih žila.
• Trudnoća.

Zašto mi krvari nos dok spavam?

Uzroci krvarenja iz nosa tijekom spavanja isti su kao i oni tijekom dana. Stvari poput suhog zraka, alergija i infekcija gornjih dišnih putova mogu oštetiti osjetljivu sluznicu nosa. Također, spavanje s glavom okrenutom na stranu može izvršiti izravan pritisak na nosnu šupljinu, uzrokujući krvarenje iz nosa noću.

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti? (Faktori rizika)

Svatko može dobiti krvarenje iz nosa. Većina ljudi ga je iskusila barem jednom u životu. Ali neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će ga dobiti.

• Djeca u dobi od 2 do 10 godina: Suh zrak, prehlade, alergije i stavljanje prstiju i drugih predmeta u nos mogu uzrokovati česta krvarenja iz nosa kod djece.
• Odrasli u dobi između 45 i 80 godina: Kako se približavate 50. godini, vrijeme zgrušavanja krvi može se povećati. U ovoj dobi također je vjerojatnije da ćete imati visoki krvni tlak, otvrdnjavanje arterija (aterosklerozu) ili poremećaje zgrušavanja krvi.
• Trudnice: Tijekom trudnoće, krvne žile u nosu se šire, što vrši veći pritisak na osjetljive krvne žile unutar nosa.
• Osobe koje uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi: To uključuje lijekove poput aspirina i varfarina.
• Osobe s poremećajima zgrušavanja krvi: Na primjer, hemofilija i von Willebrandova bolest.

Kada biste trebali biti zabrinuti zbog krvarenja iz nosa?

Normalno je osjećati se malo zabrinuto kada vidite krv iz nosa, ali većinom nije ozbiljno. Možete to riješiti kod kuće. Međutim, trebali biste posjetiti liječnika ako :

• Ako imate česta krvarenja iz nosa.
• Ako imate simptome anemije (slabost, vrtoglavicu, ekstremni umor, osjećaj hladnoće, otežano disanje, blijedu kožu).
• Ako počnete krvariti iz nosa nakon početka uzimanja novog lijeka .
• Ako imate krvarenja iz nosa i neobične modrice po cijelom tijelu - oboje zajedno - to bi mogao biti znak ozbiljnog stanja, poput poremećaja zgrušavanja krvi (hemofilija ili von Willebrandova bolest), raka krvi (leukemija) ili tumora nosa.

Ako je vaše dijete mlađe od 2 godine i ima krvarenje iz nosa, dobra je ideja razgovarati s pedijatrom. Bez obzira na dob vašeg djeteta, mudro je spomenuti krvarenje iz nosa na sljedećem liječničkom pregledu.

Kako liječnici to otkrivaju?

Liječnik će vam postaviti nekoliko pitanja o krvarenju iz nosa:

• Koliko dugo (u minutama) je trajalo krvarenje?
• Koliko je krvi otprilike izgubljeno?
• Koliko često imate krvarenja iz nosa?
• Je li krv dolazila iz jedne nosnice ili iz obje?

Također, čuje se i ovo:

• Vrste lijekova koje uzimate (uključujući lijekove za razrjeđivanje krvi poput aspirina, lijekove za prehladu/alergije itd.)
• Ima li netko u vašoj obitelji bolesti povezane s krvlju?
• Upotreba alkohola i/ili inhalanata.

Zatim će liječnik pregledati vaš nos kako bi vidio odakle dolazi krvarenje i što ga uzrokuje. Upotrijebit će mali instrument nazvan „spekulum“ kako bi otvorio nosnicu i pogledao unutar nosa koristeći različite izvore svjetlosti ili „endoskop“ (tanku cijev s kamerom).

Liječnik može ubrizgati lijek u nos kako bi umrtvio unutrašnjost nosa i suzio krvne žile. Također može ukloniti krvne ugruške i kraste unutar nosa. To može biti malo neugodno, ali nije bolno.

Rijetko se mogu naručiti rendgenske snimke, CT ili krvne pretrage kako bi se provjerili poremećaji zgrušavanja krvi, abnormalnosti krvnih žila ili tumori u nosu.

Koji je tretman za ovo?

Liječenje krvarenja iz nosa ovisi o uzroku krvarenja. Vaš liječnik će vam objasniti što je potrebno za vaše stanje. Liječenje "(epistaksije)" može uključivati:

• Nazalno pakiranje: Liječnik stavlja gazu, posebnu spužvu ili pjenu za nos ili napuhani lateks balon u nos kako bi stvorio pritisak na mjestu krvarenja. Liječnik će možda morati ukloniti gazu na otprilike 24-48 sati.
• Kauterizacija: Ovaj postupak koristi kemikaliju (srebrni nitrat) ili toplinu (elektrokauterizacija) za zatvaranje krvne žile. Prije toga, liječnik u nos ubrizgava lijek za anesteziju.
• Promjena/ponovno propisivanje lijekova: Smanjenje količine lijekova za razrjeđivanje krvi koje uzimate - ili njihov prestanak - može pomoći. Možda će vam trebati i lijekovi za kontrolu krvnog tlaka. Vaš liječnik vam također može propisati lijek, poput traneksamične kiseline (Lysteda®), koji pomaže u zgrušavanju krvi.
• Uklanjanje stranog predmeta: Ako je krvarenje iz nosa uzrokovano nečim što se nalazilo unutar nosa, liječnik će ga ukloniti.
• Operacija: Operacija se može izvesti za popravak slomljenog nosa ili ispravljanje devijacije septuma (septoplastika).
• Podvezivanje krvnih žila: U ovom postupku liječnik podvezuje krvnu žilu koja opskrbljuje krvlju kako bi zaustavio krvarenje.

Kako zaustaviti krvarenje iz nosa kod kuće?

Slijedite ove korake kako biste zaustavili krvarenje iz nosa:

• Ostanite mirni, dišite na usta.
• Sjednite uspravno, lagano nagnite glavu prema naprijed (nemojte je zabacivati ​​unatrag, jer to može uzrokovati protok krvi niz grlo).
• Palcem i kažiprstom stisnite meki dio nosa (odmah iznad nosnica).
• Pričekajte dok krvarenje ne prestane. Upotrijebite maramicu ili vlažnu krpu da obrišete krv.

Većinom je dovoljna kućna njega. Međutim, neka krvarenja iz nosa zahtijevaju bolničko liječenje. U tim slučajevima odmah idite s nekim u najbližu hitnu pomoć ili nazovite 1990:

• Ako ne možete zaustaviti krvarenje čak ni nakon što ste držali nos 15-20 minuta.
• Ako ima puno krvi (više od 1 šalice).
• Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (poput aspirina ili varfarina) ili ako imate poremećaj zgrušavanja krvi, a krvarenje ne prestaje.
• Ako imate poteškoća s disanjem.
• Ako progutate krv i ne možete zaustaviti povraćanje.
• Ako vam nos počne krvariti nakon udarca u glavu ili ozbiljne ozljede (pad, prometna nesreća, jak udarac u lice/nos).

Je li u redu piti vodu nakon krvarenja iz nosa?

Da, trebali biste piti puno tekućine nakon krvarenja iz nosa. Voda i voćni sok, koji ne sadrže kofein, su dobri. Nakon krvarenja iz nosa, dio krvi može se sliti niz grlo i u želudac. To može uzrokovati mučninu. Ali pijenje vode neće utjecati na krvarenje iz nosa.

Možete li umrijeti od krvarenja iz nosa?

Krvarenje iz gornjeg dijela nosne pregrade ili duboko u nosu može biti teško kontrolirati. Međutim, smrt od krvarenja iz nosa je rijetka.

Što se može učiniti kako bi se spriječilo krvarenje iz nosa?

Evo nekoliko stvari koje mogu pomoći u sprječavanju krvarenja iz nosa:

• Kako biste održali vlažnost nosnih prolaza, koristite sprej za nos s otopinom soli ili kapi za nos s otopinom soli u svaku nosnicu dva ili tri puta dnevno. Možete ih kupiti u ljekarni ili napraviti kod kuće.
• Povećajte vlažnost zraka dodavanjem ovlaživača zraka u peć ili postavljanjem ovlaživača zraka u spavaću sobu noću.
• Nanesite gel ili mast za nos (kao što su `Bacitracin®`, `Vaseline®` ili `Ayr Gel®`) na unutrašnjost nosnica pomoću vatenog štapića. Nemojte umetati vatni štapić više od 6 mm u nosnicu. Ovi gelovi i masti dostupni su u većini ljekarni.
• Nemoj glasno ispuhavati nos.
• Držite usta otvorena kada kišete. Uvijek kišite u maramicu ili lakat.
• Ne stavljajte ništa čvrsto, uključujući prste, u nos.
• Ograničite upotrebu lijekova koji mogu povećati krvarenje (poput aspirina i ibuprofena). Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što napravite bilo kakve promjene u uzimanju lijekova. To je posebno važno za lijekove na recept poput varfarina (Coumadin®) i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).
• Ako se simptomi alergije na nos ne mogu lako kontrolirati lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta ili na recept, obratite se liječniku. Prilikom korištenja lijekova koji se mogu kupiti bez recepta, točno slijedite upute na etiketi. Prekomjerna upotreba može uzrokovati krvarenje iz nosa.
• Prestanite pušiti. Pušenje isušuje nos i uzrokuje alergije.
• Nosite zaštitnu pokrivala za glavu ako obavljate aktivnosti koje bi mogle ozlijediti lice i nos.

Naučite svoje dijete da izbjegava krvarenje iz nosa i da ne stavlja ništa u nos. Također je dobra ideja da im nokti budu kratki. Vaš pedijatar vam može dati više savjeta.

Je li normalno da se krv zgrušava kada imate krvarenje iz nosa?

Da. Krvni ugrušci su krvni ugrušci koji nastaju kao odgovor na ozlijeđenu krvnu žilu. Kada je krvna žila oštećena, krvni ugrušci se stvaraju kako bi zaustavili prekomjerno krvarenje. Kada stisnete nos kako biste zaustavili krvarenje iz nosa, krvni ugrušak se počinje stvarati. Obično ostaje tamo dok ga ne uklonite ili ispušete nos.

Zašto mi uvijek curi krvarenje iz nosa?

Postoji mnogo razloga zašto možete imati česta krvarenja iz nosa. To može zahvatiti jednu nosnicu ili obje. Najčešći uzroci su:

• Česta upotreba nazalnih sprejeva za simptome alergije ili prehlade/začepljenosti nosa.
• Zrak tamo gdje živite je suh.
• Udisanje droge kroz nos.

Možda ćete morati prestati koristiti sprej na neko vrijeme ili potpuno. Ako koristite ove proizvode, obratite se liječniku.

Rijetko, česta krvarenja iz nosa (epistaksa) mogu biti znak poremećaja zgrušavanja krvi ili drugog ozbiljnog stanja. Ako imate česta krvarenja iz nosa, obratite se liječniku.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Epistaksa, ili krvarenje iz nosa, često je, ali pomalo neugodno zdravstveno stanje. Nakon što naučite kako brzo zaustaviti krvarenje iz nosa, možete se brzo vratiti onome što ste radili prije nego što je počelo. Većina slučajeva epistakse nije ozbiljna. Ali ako imate česta krvarenja iz nosa ili ako imate poremećaj zgrušavanja krvi, svakako posjetite liječnika. Briga o vašem zdravlju je najvažnija stvar.