Budimo svjesni strašnih stvari koje se mogu dogoditi ako protresete svoje mališane! (Sindrom potresene bebe)?

Kad imamo bebu kod kuće, imamo puno radosti i odgovornosti, zar ne? Ponekad, kada beba stalno plače, veća je vjerojatnost da ćemo napraviti malu pogrešku zbog stresa i ljutnje koji nam padnu na pamet, a da toga nismo ni svjesni. U takvim trenucima postoji opasna stvar koju ne bismo smjeli raditi ni iz kojeg razloga , ali ponekad zbog neznanja, to se naziva 'sindrom potresene bebe'. Razgovarajmo o tome danas malo detaljnije, jer je to nešto što bi svaka majka, otac i svatko tko se brine o bebi trebao znati.

Što je točno 'sindrom potresene bebe'?

Jednostavno rečeno, ovo se odnosi na oštećenje mozga koje se može dogoditi kada se beba ili malo dijete snažno trese . Razmislite o tome, bebina glava je malo velika i teška u usporedbi s ostatkom tijela. Mišići vrata još nisu dovoljno jaki. Dakle, ako netko snažno protrese bebu, bebin mozak se pomiče naprijed-natrag unutar glave. To je kao da se voda trese unutar kokosa. To može uzrokovati oticanje, modrice i krvarenje unutar mozga. Ponekad ovo stanje može čak oštetiti bebine oči, vrat i kralježnicu. Drugi naziv za ovo je 'abusivna trauma glave'. To znači nasilnu ozljedu glave.

Zašto se ovo, zaboga, događa?

To se često događa jer je majka, otac ili drugi skrbnik djeteta frustriran ili ljut kada dijete plače. Možda misle da će protresanje djeteta zaustaviti plač. U drugim slučajevima, skrbnik može biti pod velikim stresom. Tada ne može podnijeti odgovornost brige za dijete. Neki ljudi čak ni ne shvaćaju da je protresanje djeteta toliko opasno.

Ali jednu stvar treba zapamtiti. Sasvim je normalno da bebe plaču. Ponekad plaču neprestano bez obzira što radite. Međutim, trešenje, udaranje ili bacanje bebe nikada nije rješenje. Čak i kratko trešenje, poput 5 sekundi, može uzrokovati ozbiljna oštećenja. Može uzrokovati oštećenje mozga, trajne invaliditete, pa čak i smrt.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Ovaj 'sindrom potresene bebe' može se dogoditi bilo kome. Većinu vremena bebu trese netko tko ima izravan odnos s bebom (majka, otac) ili netko tko ima neizravan odnos (dadilja, drugi član obitelji). Nije ograničen na rasu, razinu prihoda ili obiteljsku pozadinu.

Bebe mlađe od godinu dana najosjetljivije su na ovo stanje. Bebe između 2 i 8 mjeseci starosti posebno su izložene riziku. Iako se to obično rjeđe događa djeci starijoj od 2 godine, ponekad su i djeca od 6 godina bila izložena ovoj vrsti zlostavljanja.

Koliko je ova situacija zapravo česta?

Prema Nacionalnom centru za sindrom tresenog djeteta, samo u Sjedinjenim Državama svake se godine prijavi između 600 i 1400 takvih slučajeva. Navodi se da je to vodeći uzrok smrti zbog zlostavljanja djece mlađe od 5 godina u Sjedinjenim Državama. Takvi se slučajevi prijavljuju i u Šri Lanki, ali većinom ostaju nedijagnosticirani.

Zamislite samo, prejako trešenje male bebe može uzrokovati ozbiljno krvarenje u mozgu. To je nešto što ih može utjecati na ostatak života.

Kako to utječe na bebu? Kakvu štetu može uzrokovati?

Sindrom tresenog djeteta može uzrokovati vrlo ozbiljne zdravstvene probleme za bebu. Pogledajmo što se uglavnom događa.

Oštećenje mozga

• Subduralni hematom: Ovo je nakupljanje krvi između površine djetetovog mozga i čvrste membrane zvane dura koja okružuje mozak. Kada se beba pomiče, sitne krvne žile koje vode od mozga do ove dure mogu se rastegnuti i puknuti, uzrokujući krvarenje.
• Subarahnoidno krvarenje: Ovo je kada se krvarenje dogodi između djetetovog mozga i membrane nalik paukovoj mreži (arahnoidee) koja okružuje mozak.
• Izravna trauma mozga: To se može dogoditi kada je djetetov mozak snažno udaren unutar glave.
• Oštećenje mozga: Ako beba prestane disati dok se trese, mozak može ostati bez kisika i pretrpjeti oštećenje mozga.
• Oštećenje moždanih stanica: Iz ozlijeđenih živčanih stanica oslobađaju se kemikalije , što dodatno smanjuje količinu kisika koja dopire do mozga i može uzrokovati smrt stanica.

Oštećenje očiju

• Retinalna krvarenja: Ovo je krvarenje iza mrežnice u djetetovim očima. Ovo je čest simptom sindroma potresene bebe.

Ozljede vrata, kralježnice i drugih kostiju

• Oštećenje vrata i leđne moždine: Osjetljivi živci u vratu i leđnoj moždini mogu biti oštećeni.
• Prijelomi: Lubanja, rebra, ključna kost, pa čak i kosti ruku i nogu mogu se slomiti.

Koliko je vremena potrebno da se pojave simptomi?

Simptomi 'sindroma potresene bebe' ubrzo nakon trešnje bebeSimptomi se mogu početi pojavljivati. Ovi simptomi obično dosežu vrhunac između 4 i 6 sati nakon izlaganja. Neki simptomi mogu se pojaviti odmah, ali drugi se mogu pojaviti kasnije u životu. Na primjer, dijete koje je kao dijete izloženo ovoj vrsti šoka može razviti probleme s pažnjom i ponašanjem kako odrasta.

Koji su glavni simptomi ovoga?

Ako se beba ozlijedi trešnjom, može osjetiti iznenadne, teške simptome poput gubitka svijesti, napadaja i šoka. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Ne smije se, ne govori, ne šapuće.
• Teški nemir, razdražljivost.
• Povraćanje .
• Gubitak apetita , poteškoće s pijenjem mlijeka.
• Otežano disanje.
• Prekomjerni umor, pospanost, letargija i pospanost koja se ne može probuditi.
• Blijeda ili plava koža.
• Modrice na rukama i prsima.
• Glava izgleda velika, čelo strši prema naprijed.
• Fontanela , osjetljivo mjesto na vrhu glave, je otečena i ispupčena.
• Nemogućnost podizanja glave.
• Proširene zjenice.
• Nemogućnost fokusiranja očiju na jednu točku, nemogućnost gledanja bilo čega što se kreće.
• Tremori.
• Biti bez svijesti (koma).

Je li moguće da ova situacija prođe nezapaženo i neopaženo?

Da, ponekad izvana možda nema vidljivih znakova zlostavljanja ili ozljede. Skrbnici ili liječnici koji nisu svjesni da je beba bila protresena možda neće odmah otkriti štetu koja se dogodila unutra. Mogu pomisliti da je uzrok tih simptoma kod bebe nešto drugo, poput virusne groznice. Zato je toliko važno biti svjestan toga.

Što točno uzrokuje ovo?

Sindrom potresene bebe javlja se kada netko snažno i brzo trese bebu ili malo dijete . Može se pojaviti i kada dijete namjerno udari u glavu, baci ga ili ispusti. Kada se dijete trese ili udari, njegov mozak se brzo trza naprijed-natrag unutar glave.

Mozak male djece je vrlo mekan. Ligamenti su im slabi. Mišići u vratu još nisu u potpunosti razvijeni. Osim toga, glave su im velike i teške u usporedbi s ostatkom tijela. Kada se tako snažno protresu, djetetove krvne žile, živci i tkiva se puknu. To uzrokuje oticanje mozga, modrice i krvarenje.

To se često događa kada beba neprestano plače, a skrbnik je uzrujan i ljut. Ne može kontrolirati svoju ljutnju i stres. U većini slučajeva skrbnik ne nanosi namjerno štetu bebi, ali ovo je također ozbiljan oblik zlostavljanja djeteta.

Dakle, događa li se to tako da nježno držite bebu u rukama, držite je na koljenu i ljuljate je?

Ne. Sindrom potresene bebe je oblik zlostavljanja djece. Događa se kada netko nasilno i brzo protrese bebu ili malo dijete. Ne događa se zbog ovih stvari:

• Držeći bebu na koljenu i nježno je ljuljajući.
• Laganim podizanjem bebe i ponovnim držanjem (ali i to se mora učiniti pažljivo).
• Vožnjom bicikla s bebom (s bebom u autosjedalici).
• Beba može neočekivano pasti, na primjer sa stolice (ovo je također opasno, ali ne uzrokuje SBS).
• Kad se automobil naglo zaustavi tijekom vožnje, prilikom prelaska preko rupa na cesti.

Ove aktivnosti se ne preporučuju jer mogu biti opasne, ali ne uzrokuju teške ozljede kakve se vide kod 'sindroma potresene bebe'. Glavno je da SBS uzrokuje snažno, brzo i nekontrolirano trešenje.

Kako liječnici ovo dijagnosticiraju?

Sindrom tresenog djeteta ponekad može biti teško dijagnosticirati. Postoji nekoliko razloga za to:

• Liječnici ne znaju uvijek cijelu priču, jesu li djetetove ozljede povezane s traumom ili ne.
• Liječnici ne mogu reći bebama i vrlo maloj djeci što nije u redu ili gdje ih boli.
• Mnogi simptomi sindroma tresenog djeteta (poput nemira, povraćanja i pospanosti) mogu se vidjeti i kod drugih medicinskih stanja (poput virusnih infekcija ).

Stoga liječnik koristi vizualne znakove i testove za dijagnosticiranje stanja i određivanje njegove težine. Traže krv u djetetovim očima, tragove na vlasištu, rukama i nogama te modrice oko vrata i prsa.

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ovog stanja?

Liječnici mogu koristiti određene slikovne testove za dijagnosticiranje sindroma potresene bebe. Ovi testovi mogu pokazati ima li beba otekline, krvarenje ili prijelome lubanje ili rebara. Ovi testovi uključuju:

• Rendgenske snimke
• CT (kompjuterizirana tomografija – CT)
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija – MRI skeniranje)

Liječnik vaše bebe može također napraviti pregled očiju kako bi provjerio krvarenje u mrežnici (retinalna krvarenja). Ovo krvarenje može se pojaviti iznad, ispod ili unutar mrežnice. Ozljeda može uzrokovati odvajanje slojeva mrežnice vaše bebe (retinoshiza). Želatinasta tvar unutar oka (staklovine) također se može ispuniti krvlju.

Kako se ovo liječi?

Ako vaša beba ima bilo kakve znakove sindroma tresenog djeteta, odmah potražite liječničku pomoć. Ovo nije nešto što možete liječiti kod kuće.

U relativno manje ozbiljnim slučajevima, bebi će možda trebati davati lijekove i biti pod nadzorom u bolnici.

U težim slučajevima može biti potrebno liječenje koje spašava život. Ako beba ima problema s disanjem, možda će biti potrebno umetnuti dišnu cijev. Kirurg će možda morati izvesti operaciju kako bi zaustavio krvarenje u djetetovom mozgu ili smanjio oteklinu.

Kako uopće možemo spriječiti nešto tako opasno?

Roditelji ili skrbnici koji tresu svoje bebe obično kažu da se to dogodilo kada je beba previše plakala da bi prestala. Normalno je da bebe plaču i to može biti jako uznemirujuće. Međutim, ovaj 'sindrom potresene bebe' možete spriječiti razumijevanjem opasnosti tresenja bebe i traženjem pomoći kada je to potrebno. Pokušajte sljedeće:

• Prvo provjerite osjeća li beba ikakvu nelagodu. Provjerite je li pelena čista, je li gladna, je li joj hladno. Provjerite ima li znakova bolesti poput vrućice, oteklina ili je li zbog nečega boljela.
• Nakon što su zadovoljene sve bebine potrebe, uvedite i druge zvukove. Uključite radio, pjevajte pjesmicu, razgovarajte s bebom. Neke bebe vole zvukove usisavača, perilice rublja, sušila za kosu ili ventilatora.
• Dajte bebi igračku i dudu.
• Pokušajte davati mlijeko, a ako ga možete dati na bočicu, dajte ga.
• Povijte bebu ili je nježno ljuljajte.
• Povedite bebu na kratku vožnju automobilom (s bebom u sigurnoj autosjedalici).
• Stavite bebu u kolica i krenite u šetnju.
• Stavite bebu u ljuljačku vani i vozite se.
• Ako se osjećate jako umorno ili ljutito, zamolite nekoga drugog (prijatelja, rođaka, susjeda) da vam neko vrijeme pomogne brinuti se za bebu. Nema srama u traženju pomoći.
• Ako nema nikoga u blizini, stavite bebu na sigurno u krevetić i napustite sobu na neko vrijeme da se smiri. Zapamtite, bebe neće biti ozlijeđene ako plaču, ali ako ih se protrese, sigurno će biti ozlijeđene.

Pobrinite se da su svi koji brinu o vašoj bebi (dadilje, čuvalice, drugi njegovatelji) svjesni opasnosti tresenja bebe. Također je važno da znaju što učiniti, a što ne učiniti ako se osjećaju pod stresom dok brinu o vašoj bebi. Uvijek pažljivo provjerite prošlost svojih njegovatelja. Nikada ne povjeravajte svoju bebu nekome kome ne vjerujete u potpunosti.

Kakva je prognoza/izgled u ovoj situaciji?

Sindrom tresenog djeteta vrlo je ozbiljno stanje. Izgledi variraju ovisno o težini ozljeda djeteta, ali općenito nisu baš dobri.

Oko 25% beba umire od ozljeda. Najčešći uzrok smrti je:

• Oticanje i povećani tlak unutar djetetove glave i mozga.
• Krvarenje unutar mozga bebe.
• Puknuće moždanog tkiva bebe.

Do 80% preživjelih može razviti ozbiljne zdravstvene probleme, teška neurološka oštećenja i doživotne invaliditete . Čak i bebe koje se čine relativno neozlijeđene sindromom potresene bebe mogu razviti razvojne probleme kasnije u životu. Neka od stanja koja mogu nastati zbog ovog stanja uključuju:

• Govor i kašnjenja u razvoju.
• Teškoće u učenju.
• Gubitak vida ili sljepoća.
• Trajni gubitak sluha.
• Cerebralna paraliza.
• Epilepsija.
• Napadaji.
• Paraliza.

Sindrom potresene bebe težak je oblik fizičkog zlostavljanja djeteta koji se javlja kada roditelj ili skrbnik nasilno trese bebu ili dijete. To se često događa kada beba ne prestaje plakati, zbog čega se skrbnik ljuti i uzrujava. Ovo se stanje može u potpunosti spriječiti. Ako vaša beba ne prestaje plakati, isprobajte neke od gore navedenih savjeta ili zatražite pomoć od skrbnika kojem vjerujete.

Konačno, najvažnija poruka koju treba zapamtiti

Malo dijete je vrlo osjetljiva osoba. O njihovom tijelu, posebno o glavi i vratu, treba se vrlo pažljivo brinuti. Nikada, baš nikada ne tresite malu bebu ni iz kojeg razloga, bez obzira koliko ste ljuti ili umorni. Ono što učinite u tih nekoliko sekundi može uništiti cijeli bebin život.

Ako osjećate da je pritisak brige o vašoj bebi prevelik za podnijeti, nemojte se sramiti i zatražite pomoć. To je vaša odgovornost. Sigurnost vaše bebe je važnija od svega. Osvijestite druge o tome. Tada možemo smanjiti takve tužne incidente.