Imate li i vi čestu žgaravicu? Razgovarajmo o refluksu kiseline i GERB-u!

Zamislite da ste se upravo dobro naspavali i osjetite peckanje u prsima. Ili imate osjećaj kao da vam hrana ide uz grlo s kiselim okusom. To mnogi od nas smatraju 'gastritisom', ali zapravo bi moglo biti stanje koje se naziva refluks kiseline. Iako je normalno da se povremeno tako osjećate, ako se događa redovito, moglo bi biti riječ o medicinskom stanju. Razgovarajmo o tome danas na jednostavan način.

Jednostavno rečeno, što su refluks kiseline i GERB?

Kad hrana koju jedemo uđe u naš želudac, trebala bi ići skroz dolje, a ne natrag gore. Ali ponekad se oštre kiseline u želucu vraćaju natrag, u jednjak, u grlo. To nazivamo refluksom kiseline.

Ova kiselina je vrlo jaka tvar koja se koristi za probavu hrane. Stoga, kada dospije tamo gdje joj nije mjesto, naime u jednjak, prži osjetljiva tkiva i uzrokuje osjećaj peckanja. To osjećamo kao žgaravicu.

To nije problem ako se događa povremeno. Ali nekim se ljudima događa redovito, više od dva puta tjedno, tijekom duljeg vremena. Ovo uporno stanje refluksa kiseline medicinski nazivamo GERB (gastroezofagealna refluksna bolest). Jednostavno rečeno, GERB je ponavljajuća bolest refluksa kiseline. To može biti opasno po život i može oštetiti vaš jednjak.

Koji su simptomi refluksa kiseline i GERB-a?

U ovoj situaciji možete osjetiti razne simptome. Pogledajmo glavne simptome koje možete osjetiti.

Situacije u kojima se simptomi mogu pogoršati

• Kad legneš spavati noću.
• Nakon što je pojeo obilan obrok s puno ulja i čilija.
• Kada se nagnete naprijed.
• Prilikom pušenja ili konzumiranja alkohola.

Oboljevaju li i male bebe od GERB-a?

Da. Normalno je da bebe povraćaju mlijeko. Ali kod nekih beba to može biti malo teže. To se kod beba zove GERB. Prijevremeno rođene bebe i bebe rođene s određenim stanjima jednjaka imaju veći rizik.

Provjerite ima li vaša beba ove simptome:

• Stalni plač i nemir bez ikakvog razloga.
• Teškoće sa spavanjem.
• Odbijanje pijenja mlijeka.
• Često povraćanje.
• Zviždanje ili promuklost glasa pri disanju.
• Loš zadah.

Zašto dobivamo refluks kiseline?

Jednostavno rečeno, postoji mišić koji djeluje poput ventila između jednjaka i želuca. To nazivamo donjim ezofagealnim sfinkterom (LES) . To je poput čepa na boci s vodom. Kada gutamo, on se otvara i pušta hranu da prođe u želudac, a zatim se ponovno čvrsto zatvara. To sprječava povratak sadržaja želuca.

Do refluksa kiseline dolazi kada LES postane slab ili previše labav, što omogućuje povrat želučane kiseline. Za to postoji nekoliko razloga.

• Hijatalna hernija: Ovo stanje se javlja kada se gornji dio želuca gura prema gore u prsa. To slabi LES i omogućuje kiselini da lakše izlazi. Ovo stanje postaje češće s godinama.
• Trudnoća: Tijekom trudnoće, LES se opušta zbog pritiska rastuće maternice i hormonalnih promjena. Zbog toga mnoge majke osjećaju žgaravicu tijekom tog razdoblja. To obično nestaje nakon rođenja djeteta.
• Pretilost: Kako se tjelesna težina povećava, posebno u području trbuha, pritisak na želudac može se povećati i oslabiti LES.
• Pušenje: Kemikalije u duhanu opuštaju LES, a kašalj uzrokovan pušenjem također utječe na njega.
• Određena hrana i pića: Previše jedenja stvari poput čokolade, kave, alkohola, mente, češnjaka i luka može opustiti LES. Također, masna, pržena hrana povećava rizik od refluksa jer dulje ostaje u želucu i povećava proizvodnju želučane kiseline.
• Određeni lijekovi: Određeni lijekovi, poput onih za visoki krvni tlak, depresiju i lijekova protiv bolova (NSAID), također mogu utjecati na LES. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzimate.

Što se događa ako se GERB zanemari?

Želučana kiselina je vrlo jaka tvar. Dok sluznica želuca može izdržati ovu kiselinu, vaš jednjak nema tu zaštitu. Stoga, kada kiselina stalno izlazi, mogu se dogoditi ovakve stvari:

• Ezofagitis: Upala sluznice jednjaka. To može uzrokovati trajnu bol, poteškoće s gutanjem i čireve.
• Barrettov jednjak: Dugotrajna izloženost kiselini uzrokuje promjene u sluznici jednjaka. To se smatra prekanceroznim stanjem koje može povećati rizik od raka.
• Striktura jednjaka: Kontinuirano oštećenje može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva u jednjaku, što otežava gutanje hrane i pića.
• Problemi s dišnim sustavom: Ako kiselina uđe u grlo i u dišne ​​​​putove, može pogoršati astmu ili uzrokovati nove simptome slične astmi.

Kako liječnik sa sigurnošću zna je li ovo GERB?

Nakon što sasluša vaše simptome, liječnik vas može uputiti na nekoliko testova, ako je potrebno.

• Gornja endoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke cijevi s kamerom kroz usta i pregled unutrašnjosti jednjaka i želuca.
• Ezofagram (rendgenska snimka gutanja barija): Tekućina koja se zove barij se proguta, a rendgenska snimka se koristi za ispitivanje kako se kreće niz jednjak.
• pH test jednjaka: Test koji mjeri količinu kiseline unutar jednjaka.
• Manometrija jednjaka: Test koji mjeri koliko dobro funkcioniraju mišići u jednjaku i LES-u.

Koji su tretmani za GERB?

Postoji nekoliko načina za liječenje GERB-a. Liječenje uključuje promjene načina života, lijekove, a ponekad i operaciju.

1. Promjene u načinu života i prehrambenim navikama

Često ove jednostavne promjene mogu pružiti veliko olakšanje:

• Nemojte jesti puno odjednom, jedite male količine nekoliko puta dnevno.
• Večerajte barem 2-3 sata prije spavanja.
• Izbjegavajte ulje, čili, začinjenu hranu, prženu hranu, čokoladu, kavu, alkohol i pušenje.
• Ako imate prekomjernu težinu, pokušajte smršavjeti.
• Nemojte nositi odjeću koja vam je uska na trbuhu.
• Držite glavu malo podignutu dok spavate.

2. Lijekovi (lijekovi)

Ako same promjene načina života nisu dovoljne, liječnik vam može propisati lijekove.

3. Operacija

Ako imate teški GERB koji se ne može kontrolirati lijekovima i promjenama načina života, vaš liječnik može preporučiti operaciju. To uključuje jačanje oslabljenog mišića LES-a. Nissenova fundoplikacija je najčešći kirurški zahvat.

Što možete učiniti za brzo olakšanje kada imate refluks kiseline?

Ako trenutno osjećate bol u prsima, pokušajte sljedeće:

• Ako ležite, stanite uspravno.
• Popijte malo vode. Nemojte piti previše, dovoljno je samo nekoliko gutljaja.
• Ako vam je odjeća koju nosite uska oko trbuha, malo je olabavite.
• Ako imate antacid, uzmite ga.