ProĆĄli tjedan, dok se moja klinika bliĆŸila kraju, u kliniku je uĆĄao 19-godiĆĄnji mladiÄ, Ävrsto se drĆŸeÄi za trbuh i stenjuÄi. Zvao se Tharindu. Tharindu je imao problema Äak i s uspravnim stajanjem.
âDoktorice Priya, sinoÄ sam imala blagu bol oko pupka. Ali od jutros se bol pomaknula na desnu stranu donjeg trbuha i nepodnoĆĄljiva je. TakoÄer povraÄam i imam temperaturuâ, s mukom je objasnila Tharindu.
Äim sam poloĆŸio Tharinda na stol za pregled i njeĆŸno pritisnuo desnu stranu njegovog trbuha (McBurneyjevu toÄku), vrisnuo je od boli.
Odmah sam rekao: âTaridu, nemaĆĄ obiÄnu bol u trbuhu. Ovo je akutni apendicitis . To je zato ĆĄto se slijepo crijevo , mala cijev nalik prstu na poÄetku naĆĄeg debelog crijeva, inficiralo i oteklo. Moramo te odmah pripremiti za operaciju. Jer ako se ovo brzo ne ukloni, slijepo crijevo bi moglo puknuti u trbuhu.â
đš Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju
Upala slijepog crijeva je hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoÄ. Ako osjetite sljedeÄe simptome, trebali biste bez odgaÄanja otiÄi na hitnu sluĆŸbu najbliĆŸe veÄe bolnice, jer je moguÄe da je slijepo crijevo puklo:
- Bol u donjem desnom dijelu trbuha iznenada se ĆĄiri na cijeli trbuh (kljuÄni znak da je slijepo crijevo puklo).
- Visoka temperatura s drhtavicom i neprestanim povraÄanjem.
- Trbuh je stegnut, nateÄen i bolan, ĆĄto ga Äini nemoguÄim Äak i dodirnuti.
- Ubrzan rad srca, oteĆŸano disanje i osjeÄaj nesvjestice.
ZaĆĄto nastaje upala slijepog crijeva?
Slijepo crijevo je mala cijev koja je zatvorena na jednom kraju i nalazi se u donjem desnom dijelu naĆĄeg probavnog sustava.
Ako ovu cijev zaÄepi fekalna masa (fekalit), virusna ili bakterijska infekcija ili oteÄeni limfni Ävorovi, otvor cijevi slijepog crijeva postaje potpuno blokiran.
Bakterije se brzo razmnoĆŸavaju u zaÄepljenom slijepom crijevu, uzrokujuÄi ozbiljnu oteklinu ispunjenu gnojem. To prekida protok krvi u tom podruÄju, ĆĄto na kraju uzrokuje puknuÄe i pucanje slijepog crijeva. Gnoj i bakterije se zatim ĆĄire po trbuĆĄnoj ĆĄupljini, uzrokujuÄi po ĆŸivot opasnu bakterijsku infekciju koja se naziva peritonitis .
SpecifiÄan obrazac u kojem se simptomi pojavljuju
Bol kod upale slijepog crijeva pokazuje drugaÄiji obrazac od tipiÄne boli u trbuhu:
1. PoÄetak: Bol se prvo pojavljuje kao blaga bol u sredini trbuha, oko pupka.
2. Ć irenje: U roku od nekoliko sati, ova se bol seli u donji desni kvadrant trbuha.
3. Eskalacija:Bol se naglo pojaÄava pri kaĆĄljanju, hodanju, udaranju o tlo ili pri pritisku na desnu stranu trbuha i odmicanju ruke (povratna osjetljivost).
4. Dodatni simptomi: Potpuni gubitak apetita, muÄnina, povraÄanje i blaga vruÄica.
Operacija apendicitisa (apendektomija)
Jedini trajni lijek za upalu slijepog crijeva je kirurĆĄko uklanjanje zaraĆŸenog slijepog crijeva. Ova operacija naziva se apendektomija .
Trenutno se za to koriste dvije glavne kirurĆĄke metode:
- Laparoskopska kirurgija / kirurgija kljuÄaonice: Moderna operacija koja se izvodi kroz otprilike 3 mala reza u trbuhu pomoÄu kamere i osjetljivih instrumenata. Bol je minimalna i nema oĆŸiljaka. Pacijent se moĆŸe brzo oporaviti i otiÄi kuÄi.
- Otvorena operacija: U teĆĄkim sluÄajevima kada je slijepo crijevo puklo i proĆĄirilo infekciju po cijelom trbuhu, ovo je tradicionalna operacija koja se izvodi kroz rez od 5-10 cm sa strane trbuha. Za oporavak je potrebno nekoliko dana hospitalizacije.
Ć to treba i ĆĄto ne treba raditi
| âïž Stvari koje treba napraviti (UÄiniti) | â Ć to ne raditi |
|---|---|
| Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, odmah prestanite jesti i piti (NiĆĄta na usta). To je neophodno za anesteziju kod hitne operacije. | Nemojte uzimati lijekove protiv bolova bez lijeÄniÄkog recepta za ublaĆŸavanje bolova u ĆŸelucu. To moĆŸe prikriti simptome i odgoditi dijagnozu. |
| Odmah odvezite pacijenta na hitnu sluĆŸbu najbliĆŸe veÄe bolnice ako se pojavi bilo kakva sumnjiva bol u trbuhu. | Nikada nemojte davati klistir, laksative ili termofore za zagrijavanje ĆŸeluca jer mislite da je rijeÄ o probavnim smetnjama. To moĆŸe uvelike poveÄati rizik od pucanja slijepog crijeva. |
| Nakon operacije uzmite punu dozu antibiotika koju vam je propisao lijeÄnik. | Izbjegavajte dizanje utega, trÄanje ili naporne vjeĆŸbe prva dva tjedna nakon operacije. |
â Neka druga pitanja koja biste mogli imati (ÄPP)
Postoje li zdravstveni problemi nakon uklanjanja slijepog crijeva? âŒ
Ne, slijepo crijevo je zakrĆŸljali organ koji nije neophodan za naĆĄe tijelo. Njegovo uklanjanje iz tijela neÄe imati nikakav utjecaj na probavu ili bilo koje druge dugoroÄne zdravstvene funkcije.
MoĆŸe li se upala slijepog crijeva izlijeÄiti samo antibioticima? âŒ
LijeÄnici se ponekad mogu odluÄiti za upotrebu samo antibiotika za sluÄajeve nekompliciranog ili nekompliciranog apendicitisa. MeÄutim, buduÄi da je rizik od recidiva vrlo visok, operacija je najdefinitivniji i najsigurniji tretman prihvaÄen u cijelom svijetu.
Ć to se dogaÄa ako slijepo crijevo pukne? âŒ
Ako slijepo crijevo pukne, gnoj i bakterije u njemu mogu se proĆĄiriti po trbuĆĄnoj ĆĄupljini, uzrokujuÄi peritonitis. To moĆŸe napredovati do sepse, stanja u kojem bakterije ulaze u krvotok i moĆŸe biti Äak i fatalno.
Kako razlikovati bol u trbuhu uzrokovanu PCOS-om od infekcije mokraÄnog sustava? âŒ
Bol u donjem dijelu trbuha moĆŸe se pojaviti i kod ĆŸena s bolovima u jajnicima (sindrom policistiÄnih jajnika/ruptura ciste) i infekcijama mokraÄnog sustava. MeÄutim, obrazac boli koja poÄinje od pupka i ĆĄiri se na desnu stranu te karakteristike povratne osjetljivosti ne javljaju se tamo kao kod upale slijepog crijeva. To se razlikuje krvnim pretragama i ultrazvukom.
đŹ Comments (0)
JoĆĄ nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar