Bojite li se čak i izaći iz kuće? Razgovarajmo o agorafobiji!

Osjećate li ponekad jak strah i lupanje u prsima kada pomislite na izlazak iz kuće, odlazak u trgovinu ili ulazak u autobus? Nalazite li se na mjestima gdje se osjećate kao da ne možete nigdje sami i da vam nitko ne može pomoći? Ako je tako, ovo je tema koja vam može biti vrlo važna. Ovo stanje nazivamo agorafobija . Ovo nije samo strah, to je mentalno zdravstveno stanje koje zahtijeva liječenje.

Jednostavno rečeno, što je agorafobija?

Agorafobija je anksiozni poremećaj koji uzrokuje intenzivan strah od boravka u određenim situacijama izvan doma, posebno na mjestima odakle bi vam moglo biti teško naglo otići i gdje možda nećete moći dobiti pomoć. Ovaj strah često prati strah od napada panike na mjestu gdje biste mogli biti u panici.

Simptomi mogu varirati od blage nelagode do opasnih po život. Dok neki ljudi mogu posjetiti samo nekoliko poznatih mjesta, kod drugih mogu biti toliko ozbiljni da ne mogu ni izaći iz kuće.

Jesu li agorafobija i socijalna anksioznost ista stvar?

Da, ova dva su malo drugačija. Osoba sa socijalnom anksioznošću boji se da će se osramotiti pred drugima i da će biti osuđivana. Ali kod agorafobije, strah je za vlastitu sigurnost. Objasnimo ovu razliku detaljnije uz pomoć tablice u nastavku.

Zašto dolazi do ove situacije?

Liječnici ne mogu sa sigurnošću reći što uzrokuje ovo, ali su identificirali nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik.

• Obiteljska anamneza : Ako netko u vašoj obitelji, posebno brat ili sestra, ima ovo stanje, veća je vjerojatnost da ćete ga i vi razviti. To znači da može postojati genetski utjecaj.
• Panični poremećaj ili napadi panike: Ako imate povijest napadaja panike, to može dovesti do agorafobije. Zamislite da imate napad panike u trgovini. Tada se počinjete bojati odlaska u trgovine jer mislite da će se to ponoviti. Kako izbjegavate mjesta koja vas plaše, to se postupno može razviti u agorafobiju.
• Drugi problemi s mentalnim zdravljem: Ovaj rizik također povećavaju stanja poput neliječenih anksioznih poremećaja, depresije i fobija (pretjerani strah od drugih stvari).
• Traumatična životna iskustva: Teški stresni događaji, posebno zlostavljanje u djetinjstvu, smrt roditelja , gubitak posla i razvod, mogu dovesti do ovog stanja.

Koji su simptomi agorafobije?

Ako imate agorafobiju, ponekad možete osjećati neodoljiv strah i tjeskobu. Ti se simptomi razlikuju od osobe do osobe. Pogledajmo glavne simptome.

Događa li se ovo i djeci?

Da, djeca mogu imati agorafobiju. Ovo stanje se može vidjeti kod napadaja panike, posebno kod male djece. Ako dijete ima ovo stanje, može osjećati ekstremni strah kada je odvojeno od roditelja, u gužvi, u redu ili kada hoda preko mosta. Ako vaše dijete ima ove simptome, vrlo je važno posjetiti liječnika i razgovarati o tome.

Kako sa sigurnošću znate da je ovo bolest?

Kada posjetite svog liječnika, on to neće odmah nazvati agorafobijom. Prvo što će učiniti jest provjeriti postoje li druga fizička stanja koja bi mogla uzrokovati ove simptome.

• Pregledat će vas i pažljivo vas pitati o vašim simptomima.
• Može se napraviti nekoliko krvnih pretraga.
• Mogu se napraviti testovi (poput EKG-a) kako bi se provjerili problemi sa srcem ili plućima.

Nakon što se potvrdi da ne postoji fizički uzrok, liječnik će vas pitati o vašem mentalnom stanju i kako taj strah utječe na vaš svakodnevni život. Također vas može uputiti psihijatru ili psihologu.

Koji su tretmani za ovo?

Ovo je najvažnije. Agorafobija je stanje koje se može vrlo dobro liječiti i kontrolirati. Stoga se ne bojte. Postoje dvije glavne vrste liječenja.

1. Terapija razgovorom

Najučinkovitiji način za to je kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) . Jednostavno rečeno, psiholog vam pomaže prepoznati i promijeniti negativne obrasce razmišljanja koji uzrokuju vaš strah. Također vas uči stvarima poput vježbi disanja koje će vam pomoći da se smirite kada se osjećate uplašeno.

Kao dio KBT-a, radimo i nešto što se zove Terapija izloženosti . Ono što radimo jest da vrlo pažljivo, korak po korak i sigurno vježbamo suočavanje s mjestima kojih se bojite. Prvo ćemo vam možda reći da razmislite o odlasku u trgovinu, zatim ćemo vam reći da odete do vrata trgovine, a onda ćemo vam reći da malo uđete unutra. Na taj način ćemo vam pomoći da prevladate svoj strah.

2. Liječenje lijekovima

U nekim slučajevima, lijekovi se daju uz terapiju razgovorom.

• Antidepresivi: Najčešće korištena skupina lijekova su SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina) . Primjeri uključuju fluoksetin, sertralin i escitalopram. Moraju se uzimati svakodnevno, a puni učinak može se osjetiti tek nakon nekoliko tjedana.
• Lijekovi protiv anksioznosti: Benzodiazepini (npr. Alprazolam, Clonazepam) mogu se propisati u slučaju iznenadnog napada panike. Međutim , treba ih koristiti s izuzetnim oprezom i samo kratko vrijeme, jer nose rizik od ovisnosti.

Sve ove tretmane trebao bi odlučiti vaš liječnik na temelju vašeg stanja. Vrlo je važno izbjegavati samouzimanje lijekova.

Što se događa ako se ne liječi?

Ako se ne liječi, agorafobija može utjecati na svaki aspekt vašeg života.

• Možeš biti zaglavljen kod kuće i usamljen.
• Poslovi i obrazovanje mogu biti potpuno poremećeni.
• Društvene veze mogu biti izgubljene.
• Mogu se javiti i druge mentalne bolesti poput depresije.
• Možete postati ovisni o alkoholu ili drogama.
• U najtežim slučajevima mogu se pojaviti čak i suicidalne misli.

Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoozljeđivanju, odmah se obratite najbližoj bolnici na Odjel hitne pomoći (ETU) ili nazovite Nacionalni institut za mentalno zdravlje na broj 1926 za pomoć.