Naučimo o bolestima koje definiraju AIDS.

Sjećate li se, ponekad kada se neočekivano razbolimo, pitamo se: "Odakle je došla ova bolest?" Pogotovo kada je imunitet tijela nizak, bolesti lako pokušavaju infiltrirati tijelo. Danas ćemo govoriti o nekoliko posebnih bolesti koje mogu nastati kada smo zaraženi virusom zvanim "HIV" (virus humane imunodeficijencije) i stanje se malo pogorša, odnosno kada neki kažu da dosegne stadij AIDS-a. To je ono što liječnici nazivaju "bolestima koje definiraju AIDS (ADI)". To su poput crvenih svjetala koja ukazuju na to da je naš imunološki sustav postao prilično slab zbog "HIV" infekcije u našem tijelu.

Koje su to bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Jednostavno rečeno, ovi „ADI-ji“ su karcinomi i bolesti koje spadaju u kategoriju „oportunističkih infekcija“ koje se mogu pojaviti kada HIV infekcija postane teška, odnosno kada imunološki sustav našeg tijela postane vrlo slab.

Znate li što su "oportunističke infekcije"? Zamislite da ostavite sva vrata i prozore svoje kuće otvorene i da nema sigurnosti. Tada svatko može lako ući. Tako je to, kada je imunološki sustav našeg tijela oslabljen 'HIV-om', čak i vrlo male klice koje inače ne mogu uzrokovati bolest kod zdrave osobe lako dobiju 'priliku' da uđu u tijelo i uzrokuju teške bolesti. To nazivamo 'oportunističkim infekcijama'. Ove se klice normalno mogu naći u našem okruženju, ali imunološki sustav zdrave osobe bori se protiv njih i kontrolira ih.

Liječnici koriste broj CD4 stanica i ove ADI-je kako bi izmjerili težinu HIV infekcije, odnosno koliko se proširila i koliko je teška. Ove CD4 stanice vrlo su važan dio našeg imunološkog sustava, poput specijalnih policajaca u našim tijelima. Virus HIV-a uništava ove CD4 stanice. Dakle, ako ste zaraženi HIV-om i imate ove ADI-je, liječnici to nazivaju trećim stadijem HIV infekcije, što je AIDS.

Ponekad se tek kada netko razvije „ADI“ dijagnosticira „HIV“. Međutim, važno je zapamtiti da nemaju svi koji imaju „ADI“ i „HIV“. Dok su neki „ADI“ češći među osobama s „HIV-om“ ili onima s oslabljenim imunološkim sustavom, mnogi „ADI“ mogu se pojaviti i kod zdravih osoba bez ikakve osnovne bolesti. Stoga je najbolji način da se sa sigurnošću sazna jest obaviti liječnički test.

Koje su vrste bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Postoje različite vrste ovih "ADI-a". Uglavnom uključuju zarazne bolesti (gljivične, bakterijske, parazitske, virusne infekcije), neke vrste raka i neka stanja povezana sa živčanim sustavom. Pogledajmo što su to.

Gljivične infekcije

Kada vam je imunološki sustav oslabljen, gljivične infekcije se lako mogu proširiti po cijelom tijelu. Neke od njih uključuju:

• Pneumocystis pneumonia (PCP): Ovo je ozbiljna infekcija pluća.
• Kandidijaza bronhija, jednjaka, dušnika ili pluća
• Kokcidioidomikoza - diseminirana/ekstrapulmonalna
• Kronična crijevna kriptosporidioza koja traje dulje od mjesec dana
• Kriptokokoza - izvanplućna
• Histoplazmoza - diseminirana/ekstrapulmonalna

Zamislite samo, kada nam je imunološki sustav jak, ove gljivice ne mogu puno učiniti. Ali kada nam je imunološki sustav oslabljen HIV-om, počinju uzrokovati probleme.

Bakterijske infekcije

Bakterije također mogu uzrokovati razne infekcije. Neke bakterijske infekcije koje se smatraju "ADI" su:

• Tuberkuloza (Mycobacterium tuberculosis) za osobe starije od 6 godina: Ovo je bolest o kojoj su mnogi čuli, a može zahvatiti pluća kao i druge organe.
• Druge infekcije Mycobacteriumom koje su se proširile izvan pluća: Primjeri uključuju Mycobacterium kansasii i Mycobacterium avium complex (MAC).
• Recidivirajuće bakterijske infekcije kod djece mlađe od 6 godina.
• Recidivna netifusna salmonelozna septikemija: U ovom slučaju, infekcija salmonelom ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu.

Parazitske infekcije

Paraziti također mogu uzrokovati „ADI“. Primjeri:

• Toksoplazmoza u mozgu: Međutim, ovo se ne odnosi na bebe mlađe od mjesec dana.
• Kronična crijevna cistoizosporijaza koja traje dulje od mjesec dana

Virusne infekcije

HIV je također virus. Također, kada je imunološki sustav oslabljen, drugim virusima je lakše napasti.

• Herpes simplex bronhitis, pneumonitis ili ezofagitis: Ovo se također ne odnosi na bebe mlađe od mjesec dana.
• Herpes simplex ulkusi koji traju dulje od mjesec dana
• Citomegalovirusna bolest: U organima koji nisu jetra, slezena ili limfni čvorovi (npr. citomegalovirusni retinitis - koji utječe na oči). To se također ne odnosi na bebe mlađe od mjesec dana.
• Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML): Ovo je rijetko, ali ozbiljno stanje koje utječe na mozak.

Rakovi

Kada se broj naših T stanica (CD4 stanice su također vrsta T stanica) smanji, povećava se rizik od razvoja raka uzrokovanog virusima ili raka koji utječe na sam imunološki sustav. Vrste raka koje se smatraju ADI-ima kod HIV-om zaraženih osoba:

• Kaposijev sarkom: Rak koji se može pojaviti na mjestima poput kože, limfnih čvorova i usta.
• Burkittov limfom
• Invazivni rak vrata maternice
• Imunoblastični limfom
• Primarni limfom mozga

Ostali uvjeti

Osim toga, nekoliko drugih stanja poznato je i kao „ADI-ji“:

• Recidivirajuća pneumonija: Za odrasle i djecu stariju od 6 godina. Pneumonija je infekcija pluća uzrokovana virusima, bakterijama ili gljivicama.
• HIV encefalopatija: U ovom slučaju, HIV virus utječe na funkciju mozga.
• Sindrom propadanja HIV-a: Zbog toga tijelo postaje mršavo i slabo.

Koje su najčešće bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Ne javljaju se svi ovi simptomi kod svakoga. Međutim, neki od češćih "ADI-ja" su:

• Pneumocystis pneumonia (PCP)
• Kaposijev sarkom
• Sindrom propadanja HIV-a
• Kandidijaza jednjaka
• Infekcije uzrokovane Mycobacterium avium kompleksom (MAC)
• Tuberkuloza

Koji su simptomi ovih bolesti?

Simptomi "ADI-a" variraju ovisno o bolesti. Međutim, većina infekcija ima nekoliko zajedničkih značajki:

• Vrućica
• Glavobolja
• Bol u tijelu, bol u mišićima
• Grlobolja
• Otežano disanje
• Osip na koži
• Proljev
• Zbunjenost ili druge mentalne promjene

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, posebno ako znate da imate HIV, vrlo je važno što prije posjetiti liječnika.

Zašto se javljaju ove bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Kao što smo već spomenuli, virus HIV-a uništava T-stanice (posebno CD4-stanice) u našem imunološkom sustavu. Te T-stanice nam pomažu u borbi protiv infekcija. Dakle, kada se broj T-stanica previše smanji, naše tijelo se ne može normalno boriti protiv infekcija. Tada se možemo razboljeti od stvari koje ne uzrokuju bolest kod osobe sa zdravim imunološkim sustavom. Također, to je razlog za razvoj raka povezanih s imunološkim sustavom ili raka uzrokovanog virusima.

Antiretrovirusna terapija (ART) vrlo je učinkovita u održavanju zdravlja našeg imunološkog sustava. Međutim, ponekad se ADI može razviti čak i tijekom uzimanja ART-a. Postoji nekoliko mogućih uzroka:

• Ako niste u mogućnosti uzimati lijekove kako je propisano i na vrijeme.
• Ako lijek koji uzimate ne djeluje ispravno.
• Možda ste imali asimptomatski ADI prije početka ART-a, a on se može ponoviti kada se vaš imunološki sustav obnovi nakon početka ART-a (to se naziva i upalni sindrom imunološke rekonstrukcije - IRIS).

Kako se identificiraju bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Vaš liječnik će dijagnosticirati ADI na temelju vaših simptoma. To može uključivati ​​testiranje krvi ili drugih tjelesnih tekućina i eventualno biopsiju. Također može napraviti slikovne pretrage, poput rendgenske snimke ili CT-a, kako bi se pronašle promjene u vašim plućima ili drugim organima.

Ako vam prethodno nije dijagnosticiran HIV i imate samo ADI (akutni unos), vaš liječnik vas može testirati na HIV i druge moguće uzroke imunosupresije.

Kakve se vrste testova rade?

Neki testovi koje liječnik može koristiti:

• Krvne pretrage
• Uzimanje uzorka iz nosa (bris nosa)
• Biopsija
• Test sputuma: Uzorak sluzi se uzima iz pluća kako bi se provjerila infekcija.
• Analiza stolice
• Rendgenska snimka prsnog koša
• CT skeniranje
• Lumbalna punkcija/spinalna punkcija
• HIV test

Kako se liječe ove bolesti?

Mogućnosti liječenja ovise o vrsti bolesti koju imate i vašoj specifičnoj situaciji. Ako ne uzimate ART, vaš liječnik može započeti ART što je prije moguće ili unutar dva do četiri tjedna od početka liječenja oportunističkih infekcija.

Ako vam je već dijagnosticiran HIV i uzimate ART, vaš liječnik može napraviti dodatne pretrage kako bi provjerio koliko dobro vaš lijek djeluje.

Liječenje specifičnih ADI-a može uključivati:

• Antibiotici za bakterijske infekcije
• Antifungalni lijekovi za gljivične infekcije
• Antiparazitski lijekovi za parazitske infekcije
• Operacija, zračenje ili kemoterapija za rak

Što se događa ako imam bolest koja definira AIDS (ADI)?

Prisutnost ADI-a povećava rizik od smrti od komplikacija povezanih s AIDS-om. Međutim, dobra je vijest da se posljednjih godina broj smrtnih slučajeva povezanih s AIDS-om značajno smanjio zahvaljujući ART-u. Iako se procjenjuje da oko četvrtine osoba zaraženih HIV-om umire od komplikacija povezanih s AIDS-om, uz rani početak ART-a, mnoge osobe s HIV-om žive zdravim životom bez razvoja AIDS-a.

Mogu li se spriječiti bolesti koje definiraju AIDS (ADI)?

Da, definitivno može!

ART može pomoći u održavanju niske količine virusa u krvi (virusno opterećenje). To povećava broj T stanica (CD4 stanica). To pomaže vašem imunološkom sustavu da ostane zdrav i bori se protiv infekcija. Također pomaže u borbi protiv virusa koji uzrokuju rak povezan s HIV-om.

Postoji nekoliko drugih načina za smanjenje rizika od infekcije:

• Preventivni lijekovi:Vaš liječnik vam može propisati lijekove poput antibiotika ili antifungalnih lijekova kako bi smanjio rizik od nekih infekcija.
• Cijepljenje: Pitajte svog liječnika koja cjepiva trebate primiti i postoje li neka koja biste trebali izbjegavati.
• Pregledi: Vaš liječnik može preporučiti redovite preglede za određene vrste raka i zarazne bolesti.
• Ne dijelite pribor za injektiranje droga: Prilikom korištenja lijekova na recept i bez recepta, nemojte dijeliti igle, šprice itd. s drugima.
• Dobra higijena: Često perite ruke, posebno prije pripreme hrane, prije jela i nakon korištenja kupaonice. Ne dijelite hranu, piće ili osobne predmete s drugima.
• Sigurnost hrane: Izbjegavajte nedovoljno kuhana jaja, nepasterizirano mlijeko (uključujući sir i sladoled) i nepasterizirani voćni sok. Prije jela temeljito operite ili ogulite voće i povrće.
• Izbjegavajte korištenje netretirane vode: Izbjegavajte ulazak vode u usta prilikom kupanja na mjestima poput jezera i ribnjaka te izbjegavajte pijenje netretirane vode iz slavine. Ako idete na mjesto gdje niste sigurni u čistoću vode, pijte flaširanu vodu i koristite istu vodu za kuhanje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate HIV, obavezno se obratite svom liječniku na sve preglede. Obavijestite svog liječnika ako imate nove ili pogoršane simptome ili ako imate poteškoća s uzimanjem ART-a. Saznajte što možete učiniti kako biste spriječili infekciju i što učiniti ako imate simptome infekcije.

Kada trebate ići na Odjel hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako mislite da ste bili izloženi HIV-u ili ako imate bilo koji od ovih teških simptoma, odmah se obratite hitnoj pomoći:

• Vrućica veća od 103 stupnja Fahrenheita (40 stupnjeva Celzija).
• Otežano disanje.
• Jako povraćanje ili proljev.
• Bol u prsima.
• Zbunjenost ili gubitak svijesti.
• Ako je rana vruća, crvena, otečena, bolna ili ne zacjeljuje.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možda će biti korisno postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

• Kako pravilno uzimam lijek?
• Što učiniti ako propustite zakazani termin za lijekove?
• Što mogu učiniti kako bih spriječio/la infekcije?
• Na koje simptome trebam paziti?
• Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Konačno, poruka za ponijeti kući

Bolesti koje definiraju AIDS (ADI) su testovi koji pomažu liječnicima da utvrde koliko je virus HIV-a utjecao na vaše tijelo. Kada imate HIV, imate veći rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija od bilo koje infekcije.

Ali,Najvažnije je da pravilno i dosljedno uzimanje antiretrovirusne terapije (ART) može održati vaš imunološki sustav zdravim i dati vašem tijelu snagu za borbu protiv infekcija. Ovi lijekovi pomogli su u sprječavanju AIDS-a i omogućuju ljudima s HIV-om da žive jednako dugo kao i oni bez HIV-a.

Stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim mjerama opreza koje možete poduzeti kako biste spriječili ozbiljne bolesti. Ne brinite, možete se boriti protiv ovih stanja uz pravilno znanje i liječenje.

AIDS , HIV, dijagnoza AIDS-a, oportunističke infekcije, imunitet, CD4 stanice, ART liječenje