Imate li bolove u leđima ili kukovima? (Ankilozirajući spondilitis)

Osjećate li ponekad čudnu bol ili ukočenost u donjem dijelu leđa, kukovima i stražnjici (to jest, iznad stražnjice)? Pogotovo kada se probudite ujutro. To možda nije samo jednostavna bol u leđima. Danas ćemo govoriti o dugotrajnoj vrsti artritisa koja se naziva ankilozantni spondilitis , a koja pokazuje ove simptome. Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno.

Što je ovo (ankilozantni spondilitis)?

Jednostavno rečeno, ankilozirajući spondilitis je vrsta artritisa koja utječe na zglobove u kralježnici . Ponekad ga liječnici nazivaju i aksijalnim spondiloartritisom. Uglavnom utječe na donji dio kralježnice, zglobove gdje se susreću kosti kuka (zdjelica). Ove zglobove nazivamo (sakroilijakalni zglobovi) .

Razmislite o tome, sakroilijakalni zglobovi su mjesto gdje se susreću trokutasta kost na kraju vaše kralježnice (sakrum) i gornji i stražnji dio kuka (ilium). To su poput dva glavna mosta koji povezuju vašu kralježnicu i područje kuka. Zapravo, to su neki od najvećih zglobova u vašem tijelu. Ovi zglobovi se koriste svaki put kada se krećete, svaki put kada pomičete kukove naprijed-natrag. Pa kako se osjećate kada imate problem s njima?

Također, iako ne kod svih, kod nekih ljudi ankilozirajući spondilitis može zahvatiti i druge zglobove. Na primjer:

• Tvoja ramena
• Bokovi
• Koljena

Ovo stanje može uzrokovati bol, ukočenost, a ponekad i gastrointestinalne simptome . Ako imate bolove u donjem dijelu leđa, posebno ako se pogoršavaju i otežavaju obavljanje svakodnevnih aktivnosti, važno je posjetiti liječnika za savjet.

Koji su simptomi ankilozantnog spondilitisa?

Simptomi se mogu razlikovati od osobe do osobe. Međutim, najčešći simptom je bol u donjem dijelu leđa . Uzrokuje je upala ili sakroiliitis u sakroilijakalnim zglobovima.

Ova bol se ponekad može proširiti i na druga područja, na primjer:

• Bol u zglobovima kuka
• Bol u stražnjici
• Bol u vratu
• Neki ljudi mogu osjetiti i bol u trbuhu.

Osim toga, može postojati i nekoliko drugih simptoma:

• Ukočenost ili nemogućnost pravilnog pomicanja zglobova kuka i donjeg dijela leđa . To je posebno primjetno kada se ujutro probudite ili nakon dugog stajanja u istom položaju.
• Osjećaj stalnog umora (Iscrpljenost) . Kao da tijelo nema života.
• Neke osobe mogu osjetiti poteškoće s disanjem (dispneja) .
• Gubitak apetita ili gubitak težine bez vidljivog razloga .
• Neki ljudi mogu iskusiti proljev .
• Osip na koži .
• Mogući su i problemi s vidom .

Zašto se ovo (ankilozantni spondilitis) javlja?

Ankilozantni spondilitis je autoimuna bolest . Jednostavno rečeno, naše tijelo ima vojsku koja se bori protiv neprijatelja, a naziva se imunološki sustav. To nas štiti od bolesti. Ali kod ove autoimune bolesti, naša vlastita vojska pogrešno napada naše vlastite dobre stanice. To je kao da napadamo vlastiti dom.

Točan uzrok ankilozantnog spondilitisa još nije poznat. Međutim, istraživanja su otkrila da je nekoliko specifičnih genetskih mutacija snažno povezano s bolešću. Ove genetske mutacije su male promjene koje se događaju u našoj DNK kada se naše stanice dijele, što znači da se stvaraju nove stanice.

Smatra se da je povezano s bolešću više od 60 mutiranih gena. Jedan od glavnih primjera je gen HLA-B27 . Utvrđeno je da više od 90% bijelaca s ankilozirajućim spondilitisom ima ovaj mutirani gen HLA-B27.

Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?

Svatko može razviti ovu bolest, ali određene skupine imaju veću vjerojatnost da će je razviti.

• Osobe mlađe od 40 godina : Više od 80% osoba s ankilozirajućim spondilitisom dijagnosticira se do 30. godine života.
• Muškarci imaju veću vjerojatnost da će ovo razviti.
• Ako netko u vašoj obitelji, posebno vaši roditelji, ima ankilozirajući spondilitis, i vi ste u opasnosti da ga razvijete.

Također, osobe s određenim drugim bolestima imaju veću vjerojatnost za razvoj ankilozantnog spondilitisa. Na primjer:

• (Crohnova bolest) (upalno stanje probavnog trakta)
• Ulcerozni kolitis (upalno stanje debelog crijeva)
• (Psorijaza) (kožna bolest)

Koje su moguće komplikacije ankilozantnog spondilitisa?

Osobe s ankilozirajućim spondilitisom imaju povećan rizik od prijeloma kralježnice jer kosti u kralježnici s vremenom mogu oslabiti.

Mogu se pojaviti i druge komplikacije:

• Srasli kralješci : Zbog toga je teško saviti ili okrenuti kralježnicu i nemoguće je držati kralježnicu ravnom.
• (Kifoza) : To znači da je kralježnica savijena prema naprijed, što stvara dojam kao da se netko pogrbio.
• Osteoporoza : Kosti postaju krhke i lako lomljive.
• Problemi s očima i vidom : Na primjer , mogu se javiti uveitis (upala unutarnjeg sloja oka) ili osjetljivost na svjetlost.
• Bolest srca : (Aortitis)Stanja kao što su (upala velikih arterija), (aritmija) (nepravilan rad srca) i (kardiomiopatija) (slabljenje srčanog mišića).
• Oštećenje živaca .

Ove komplikacije se ne javljaju kod svih, ali rizik od njihove pojave je veći ako se bolest ne kontrolira pravilno.

Kako liječnici dijagnosticiraju ankilozirajući spondilitis?

Liječnik će prvo dijagnosticirati ovo stanje fizičkim pregledom . Pregledat će vaše tijelo i razgovarati s vama o vašim simptomima. Važno je obavijestiti svog liječnika kada ste prvi put počeli osjećati bol ili druge simptome, u koje doba dana ih najviše osjećate i pogoršavaju li se s bilo kojom aktivnošću.

Možda ćete trebati posjetiti i reumatologa, liječnika specijaliziranog za artritis i slične bolesti .

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje ankilozantnog spondilitisa?

Ne postoji jedinstveni test koji može potvrditi prisutnost ove bolesti. Liječnik će donijeti zaključak tek nakon što provede nekoliko testova.

• Rendgenske snimke sakroilijakalnih zglobova i kralježnice : Provjeravaju znakove artritisa.
• (Magnetna rezonancija - MRI) : Ova snimka može vidjeti više detalja od rendgenske snimke. Može vidjeti čak i suptilne promjene u zglobovima.
• Krvne pretrage : Možete napraviti krvnu pretragu kako biste vidjeli imate li prethodno spomenuti mutirani gen (HLA-B27). Međutim, neće svi koji imaju ovaj gen razviti ankilozirajući spondilitis, pa čak i oni koji nemaju ovaj gen mogu ga razviti. Dakle, ovo je samo jedan faktor.

Kako se liječi ankilozirajući spondilitis?

Vaš liječnik će preporučiti tretmane koji mogu pomoći u kontroli simptoma i smanjenju utjecaja bolesti na vaš svakodnevni život.

Najčešće korišteni tretmani za ankilozirajući spondilitis su:

• Tjelovježba : Redovita tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju ukočenosti zglobova i sprječavanju pogoršanja bolesti. Kod mnogih ljudi bol se pogoršava kada ne rade ništa. Fizioterapeut može predložiti specifična istezanja i vježbe koje jačaju mišiće koji podupiru leđa i kralježnicu.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) : Lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta, poput ibuprofena i naproksena, mogu pomoći u smanjenju boli i upale. Međutim, najbolje je razgovarati s liječnikom prije uzimanja ovih lijekova dulje od 10 dana.
• Biološki antireumatski lijekovi koji modificiraju tijek bolesti (DMARD) : To su lijekovi na recept koji smanjuju upalu i bol. Također mogu zaustaviti pogoršanje bolesti (ankilozantni spondilitis).
• (Kortikosteroidi)To su također protuupalni lijekovi koje propisuje liječnik. Ponekad se injekcije kortizona mogu davati izravno u zahvaćene zglobove.
• Operacija : Operacija je rijetko potrebna za ankilozirajući spondilitis. Liječnici obično preporučuju operaciju samo osobama s teškim simptomima koje nisu reagirale na druge tretmane.

Koliko brzo ću se osjećati bolje?

Nakon što započnete liječenje, postupno ćete se početi osjećati bolje. Vaši simptomi možda neće potpuno nestati, ali kako pronađete liječenje koje vam odgovara, simptomi će se smanjiti i vaš život će postati lakši. Tjelovježba i fizikalna terapija su stvari koje zahtijevaju vrijeme da počnu djelovati. Također, vrijeme potrebno da svaki lijek počne djelovati varira. Stoga pitajte svog liječnika koliko dugo možete očekivati ​​poboljšanje.

Što bi osoba s ankilozirajućim spondilitisom trebala očekivati?

Ankilozantni spondilitis je kronično, dugotrajno stanje . Možda ćete morati dugo vremena upravljati svojim simptomima, možda cijeli život. Neki ljudi mogu imati razdoblja s manje ili blažim simptomima (remisije). Međutim, čak i ako neko vrijeme nemate simptome, oni se i dalje mogu vratiti.

Važno je da ne postoji lijek za ankilozirajući spondilitis ili bilo koju drugu vrstu artritisa. Ali to ne znači da morate živjeti u boli.

Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate, kako vaši simptomi utječu na vaše svakodnevne aktivnosti i kako radite stvari koje volite.

Kako bih se trebao/trebala brinuti o sebi?

Osim što slijedite režim liječenja ankilozantnog spondilitisa, postoji nekoliko stvari koje možete sami učiniti kako biste smanjili upalu u tijelu i smanjili pritisak na zglobove:

• Slijedite zdravu prehranu i plan vježbanja koji vam odgovara.
• Ograničite konzumaciju alkohola.
• Ako pušite, prestanite. To može povećati upalu.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Posjetite liječnika ako razvijete nove simptome ili ako se vaši simptomi pogoršaju. Također obavijestite svog liječnika ako se čini da vaše liječenje ne kontrolira vaše simptome tako dobro kao prije.

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku:

• Bol u prsima
• Otežano disanje
• Problemi s vidom
• Jaka bol u leđima ili drugi bolovi u zglobovima
• Ako vam se kralježnica čini neuobičajeno ukočenom i ne može se saviti
• Ako gubite težinu bez vidljivog razloga

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Neka pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Imam li ankilozirajući spondilitis ili neku drugu vrstu artritisa?
• Hoću li morati na genetsko testiranje?
• Koji tretmani mogu pomoći u kontroli mojih simptoma?
• Hoću li trebati fizikalnu terapiju?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Život s bilo kojom vrstom artritisa može biti težak. Ako imate ankilozirajući spondilitis, to može biti prava muka. Bol, ukočenost i drugi simptomi mogu utjecati na vaš svakodnevni život. Ali dobra je vijest da je ankilozirajući spondilitis stanje koje se može kontrolirati.

Vaš liječnik vam može pomoći u pronalaženju tretmana koji mogu smanjiti utjecaj simptoma ankilozantnog spondilitisa na vaš svakodnevni život. Ne bojte se postavljati pitanja i razgovarati o svom liječenju. Vi najbolje znate kako se osjećate. Stoga podijelite svoje misli sa svojim liječnikom.

Bol u leđima, ankilozirajući spondilitis, artritis, imunološki sustav, kralježnica, liječenje, HLA-B27