Zar netko od vas ne razumije svoju bolest? (Anosognozija) Razgovarajmo o tome!

Zamislite da vaš prijatelj ima određenu bolest, ali se čini da to ne želi priznati ili o tome razgovarati. Čini li se da ne razumije teškoće koje dolaze s tom bolešću? Možda ima stanje zvano anosognozija, o kojem ćemo danas razgovarati. Ovo se možda čini malo komplicirano, ali neka bude jednostavno.

Što je anosognozija?

Jednostavno rečeno, anosognozija je nemogućnost prepoznavanja zdravstvenog stanja ili problema koji netko ima. Liječnici to mogu nazvati i "poricanjem deficita" ili "nedostatkom uvida". To je zapravo stanje mozga. Spada u skupinu stanja koja se nazivaju "agnozija", a koja se javljaju kada mozak nije u stanju pravilno prepoznati ili razumjeti informacije koje nam pružaju naša osjetila.

Uzmite u obzir da osobe s nekim mentalnim bolestima, poput shizofrenije , možda nisu svjesne da imaju bolest ili da im trebaju lijekovi. Slično tome, anosognozija se može pojaviti i kod fizičkih bolesti, poput moždanog udara.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Ovo stanje, nazvano anosognozija, obično se javlja kod osoba s drugim zdravstvenim problemima, posebno nekim mentalnim bolestima. Neka od najčešćih stanja kod kojih se ovo stanje javlja su:

• Alzheimerova bolest
• Demencija
• Bipolarni poremećaj
• Šizofrenija-emocionalna `(shizofrenija)`

Toliko je česta da stručnjaci kažu da anosognozija pogađa između 50% i 98% ljudi sa shizofrenijom, oko 40% ljudi s bipolarnim poremećajem i više od 80% ljudi s Alzheimerovom bolešću. Također može pogoditi između 10% i 18% ljudi koji su pretrpjeli moždani udar i izgubili svijest na jednoj strani tijela.

Kako anosognozija utječe na tijelo?

Naš mozak neprestano ažurira informacije o našim tijelima, našu "sliku o sebi". Zamislite da se ozlijedite, vaše tijelo dodaje te informacije vašoj slici o sebi, a zatim se te informacije ažuriraju čak i dok ozljeda zacjeljuje. Međutim, kod osobe s anozognozijom, dijelovi mozga koji ažuriraju tu sliku o sebi mogu biti oštećeni.

Stoga, budući da um osobe ne može ažurirati njezinu sliku o sebi, ona ne može razumjeti ili prepoznati da ima zdravstveni problem. To se razlikuje od "poricanja" koje ponekad doživljavamo kada smo tužni ili šokirani. U poricanju, kao u takozvanom "Kübler-Rossovom modelu", osoba namjerno izbjegava stvarnost jer je ne može podnijeti. Ali osoba s "anozognozijom" ne može ni prepoznati da ima problem .

Jednostavno rečeno, osoba s anosognozijom ne shvaća da je bolesna. To je kao da ne možete vidjeti mrlju na svom licu u ogledalu.

Zbog toga možda ne prepoznaju da imaju bolest, pa možda ni ne razmišljaju o traženju liječenja. U nekim teškim slučajevima mogu se opirati liječenju ili ga izbjegavati.

Koji su simptomi anosognozije?

Osobe s anosognozijom često svojim postupcima i riječima pokazuju da nisu u stanju prepoznati svoj zdravstveni problem. Ponekad te osobe počnu racionalizirati (ili pokušavati sakriti) simptome ili poteškoće. Neki simptomi mogu biti razumljivi, dok drugi možda nisu.

Anosognozija je nemogućnost izvršenja jedne ili više od sljedećeg:

• Prepoznavanje da imaju bolest ili zdravstveni problem.
• Identificiranje simptoma koje doživljavaju.
• Povezivanje njihovih simptoma s relevantnim medicinskim stanjem.
• Razumijevanje i slaganje da je bolest ozbiljna i da zahtijeva liječenje.

Ponekad osoba s ovim stanjem može izbjegavati istinu o svojoj bolesti, bilo svjesno ili nesvjesno. Neki ljudi „konfabuliraju“, što znači popunjavanje praznina u pamćenju lažnim sjećanjima.

Anosognozija se može javiti i s određenim specifičnim simptomima. Pogledajmo nekoliko primjera.

Senzorni i motorički problemi na jednoj strani tijela

Termin anosognozija prvi je put skovao francuski neurolog Joseph Babinski 1914. godine. Koristio je termin za opisivanje osobe koja nije mogla ni koristiti ni osjetiti lijevu stranu tijela. Iako osoba nije mogla koristiti lijevu stranu, toga nije bila svjesna.

Ova vrsta unilateralne anosognozije najčešće zahvaća lijevu stranu tijela, ali može zahvatiti i desnu stranu. Dva glavna simptoma koja je prate su:

• Hemiplegija: Ovo je gubitak snage na jednoj strani tijela. Osoba s anosognozijom, koja ne može pomicati jednu stranu tijela, misli da može.
• Hemisenzorni gubitak: Ovo je gubitak osjeta, poput vida, sluha i dodira, na jednoj strani tijela.

Antonov sindrom - vizualna anosognozija

Antonov sindrom je vrlo rijedak tip anosognozije. Utječe na vid na dva načina:

• Poricanje sljepoće: To je nemogućnost slijepe osobe da prepozna da je slijepa. To obično utječe na oba oka, ali postoje neke iznimke. Primjer je „vid kao iz cijevi pištolja“, gdje osoba može vidjeti samo središte svog vidnog polja.
• Poricanje vida: To je kada osoba kaže i vjeruje da je slijepa, ali i dalje ima znakove koje može vidjeti. Ova vrsta je mnogo rjeđa od poricanja sljepoće.

Koji su uzroci anosognozije?

Postoji mnogo različitih uzroka anosognozije. Svi se svrstavaju u dvije glavne kategorije:

1. Oštećenje mozga

Baš kao i bilo koji drugi dio našeg tijela, mozak može biti ozlijeđen. Oštećenje mozga naziva se „lezija“. Ove „lezije“ koje uzrokuju anozognoziju mogu biti uzrokovane bilo čime od sljedećeg:

• Aneurizme mozga
• Tumori mozga (uključujući kancerogene i nekancerogene tumore)
• Ozljede glave, poput potresa mozga ili traumatskih ozljeda mozga (TBI)
• Oštećenje uzrokovano nedostatkom kisika u mozgu (cerebralna hipoksija)
• Infekcije (na primjer, infekcije koje uzrokuju encefalitis)
• Napadaji i epilepsija
• Apneja u snu
• Udari
• Otrovne tvari, na primjer trovanje ugljičnim monoksidom

2. Degenerativne bolesti

Postoje razne bolesti koje remete komunikacijsku mrežu mozga. Takav poremećaj može utjecati na vašu sposobnost ažuriranja slike o sebi, što rezultira anozognozijom. Neke bolesti koje uzrokuju ili su povezane s takvim poremećajima uključuju:

• Alzheimerova bolest
• Bipolarni poremećaj
• Demencija
• Huntingtonova bolest
• Šizofrenija-emocionalna `(shizofrenija)`

Je li ovo zarazno?

Ne, anosognozija nije zarazno stanje.

Kako se dijagnosticira anosognozija?

Zapravo, liječniku je vrlo teško dijagnosticirati anosognoziju osim ako već ne zna da imate zdravstveni problem i ne vidite znakove da ne prepoznajete problem. Često će liječnik prvo dijagnosticirati stanje koje značajno utječe na vaš život. Zatim će posumnjati na anosognoziju kada vide znakove da ne razumijete problem.

Također je uobičajeno da osobe s anosognozijom pripisuju simptome ili ih skrivaju. To je zato što pokušavaju popuniti praznine u svojim mislima stvarima koje ne mogu razumjeti. Stoga je za dijagnosticiranje ovog stanja potrebna kombinacija ovih stvari:

• Fizički i živčani pregled sustava.
• Postavljanje pitanja o nečijoj zdravstvenoj povijesti i životnim uvjetima.
• Dijagnostički testovi i slikovne pretrage.

Koji se testovi rade za to?

Neki od testova koji se mogu napraviti za provjeru anozognozije uključuju (ali nisu ograničeni na):

• Kompjuterizirana tomografija (CT)
• Elektroencefalogram (EEG)
• Magnetska rezonancija (MR)

Kako se liječi anosognozija?

Anozognozija je vrlo teško stanje za liječenje i ne može se u potpunosti izliječiti. Ako je uzrokovana ozljedom mozga, stanje se može poboljšati s vremenom kako se liječi temeljna ozljeda. Međutim, neke osobe mogu iskusiti dugotrajne, moguće trajne posljedice.

Anozognozija je degenerativna bolest mozga koja se ne može izliječiti nakon što se pojavi. Međutim, neke terapije i programi liječenja mogu pomoći osobi s tim stanjem da se nosi s njim. Nijedan lijek ili tretman izravno ne pomaže kod aozognozije. Terapija vas samo uči kako živjeti s tim stanjem, ne liječi ga.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog stanja?

Komplikacije koje mogu nastati zbog anozognozije u potpunosti ovise o drugoj bolesti koju osoba ima, ali je nije svjesna. Budući da osobe s anozognozijom ne shvaćaju da imaju problem, manje je vjerojatno da će ga prihvatiti i potražiti liječenje.

Budući da se te komplikacije mogu uvelike razlikovati, vaš liječnik je najbolja osoba koja će vam objasniti moguće komplikacije povezane sa specifičnim stanjem koje vas pogađa.

Kako možete smanjiti rizik od anosognozije?

Anosognozija je stanje koje je nepredvidivo i ne može se spriječiti. Javlja se i kod drugih medicinskih stanja, poput moždanog udara ili shizofrenije . Iako se neka od ovih stanja mogu spriječiti, nije istina da se anosognozija razvija zbog tih stanja.

Ali, vrlo je važno brinuti se o svom mozgu i štititi ga. Evo nekih od najboljih stvari koje možete učiniti:

• Jedite uravnoteženu prehranu i održavajte zdravu težinu koja vam odgovara.Mnoga stanja povezana s vašim krvožilnim sustavom i zdravljem srca, posebno moždani udar, mogu uzrokovati oštećenje mozga. Sprečavanje stanja poput moždanog udara ključan je način smanjenja rizika od razvoja stanja koja dovode do anosognozije.
• Ne podcjenjujte infekcije. Infekcije u očima i ušima mogu lako postati ozbiljne i fatalne ako se prošire na mozak. Osim toga, ove infekcije mogu oštetiti mozak i uzrokovati bolesti povezane s anosognozijom.
• Nosite zaštitnu opremu. Ozljede glave mogu uzrokovati oštećenje mozga i probleme s anosognozijom. To znači da je zaštitna oprema, posebno kacige, neophodna i na poslu i u slobodno vrijeme.
• Upravljajte svojim zdravstvenim stanjima. Ključno je upravljati mentalnim zdravstvenim stanjima koja mogu dovesti do anosognozije ili su povezana s njom, posebno shizofrenijom . Upravljanje tim stanjima može pomoći u sprječavanju ozbiljnih komplikacija ili pogoršanja nekontroliranog stanja.

Što se događa ako imam anosognoziju?

Problem s ovim stanjem je što vam ne dopušta prepoznavanje drugih bolesti. Budući da ih ne možete prepoznati, vrlo je teško zaštititi se od njihovih posljedica. Na primjer, ljudi koji su paralizirani na jednoj strani tijela imaju puno veći rizik od ozljeda od padova jer misle da se još uvijek mogu uspraviti.

Koliko će dugo ova situacija trajati?

Ako je uzrokovana lezijom mozga, anosognozija će se vjerojatnije sama poboljšati. Ponekad može potpuno nestati, ali može biti i trajna. Anosognozija će vjerojatnije biti trajna kada se javlja uz mentalna stanja ili degenerativne poremećaje mozga.

Kakvi su izgledi za ovu situaciju?

Anozognozija sama po sebi nije opasno ili opasno stanje. Međutim, povećava rizik od komplikacija uzrokovanih drugim problemima. Osobe s ovim stanjem također su sklonije opiru se ili izbjegavaju liječenju stanja koje ne prepoznaju.

Kako se mogu brinuti o sebi? (Posebno za one koji podržavaju nekoga s ovim stanjem)

Ako imate anosognoziju, važno je slijediti savjete i upute svog liječnika. Budući da možda ne razumijete vlastito zdravstveno stanje, bitno je vjerovati njihovoj stručnosti. To uključuje posjete liječniku prema preporuci, uzimanje lijekova prema uputama i obraćanje pažnje na promjene u simptomima, posebno promjene koje ne možete drugačije objasniti.

Najvažnije je to što, budući da osoba s ovim stanjem nije svjesna svog stanja, podrška i razumijevanje obitelji i prijatelja su neprocjenjivi.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Vaš liječnik će vam preporučiti raspored praćenja i redovnih pregleda za njegu. Važno je posjećivati ​​liječnika prema preporuci. Na taj način on ili ona može pratiti vaše stanje i preporučiti promjene po potrebi. Vaš liječnik će vas također obavijestiti o svim simptomima ili promjenama koje mogu zahtijevati hitnu medicinsku pomoć.

Konačno, najvažnija poruka

Anozognozija može biti vrlo zbunjujuće i zastrašujuće stanje. Drugima se može činiti kao tvrdoglavost ili nespremnost da se prihvati istina. Ali u stvarnosti, stanje utječe na sposobnost osobe da razumije što se događa s njezinim tijelom.

Važno je da osobe s ovim stanjem izgrade odnos povjerenja sa svojim liječnikom i oslone se na njegovu stručnost. Ako vi ili vaša voljena osoba imate anosognoziju, također je važno biti što strpljiviji i razumljiviji. Snažan sustav podrške i podrška voljenih osoba mogu napraviti veliku razliku kod ovog stanja. To također može pomoći u smanjenju utjecaja stanja na druge povezane bolesti i na zdravlje i dobrobit svih.

Anosognozija , bolest mozga, mentalno zdravlje, nesvjesnost simptoma, nedostatak samosvijesti, neurološka bolest, liječenje