Saznajmo više o Ashermanovom sindromu. Može li vas ovo stanje pogoditi?

Imate li problema s menstruacijom? Možda je jako kratka ili vam se čini kao da vam je menstruacija potpuno prestala? Ili očekujete bebu i ona kasni? Jedan od razloga za to je stanje koje se naziva Ashermanov sindrom. Razgovarajmo o tome danas detaljno.

Što je točno Ashermanov sindrom?

Jednostavno rečeno, Ashermanov sindrom je stanje u kojem se ožiljno tkivo , poznato i kao priraslice, nakuplja unutar maternice. Zamislite svoju maternicu kao malu prostoriju. Ovo ožiljno tkivo uzrokuje zadebljanje stijenki te prostorije. Što se tada događa? Prostor unutar maternice se smanjuje.

Kada maternica postane premalena, možete osjetiti bol u zdjelici, abnormalno krvarenje iz maternice i probleme s plodnošću. Dobra je vijest da postoje tretmani koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Koliko je čest Ashermanov sindrom?

Ashermanov sindrom se zapravo smatra rijetkom bolešću . Teško je točno reći koliko ga ljudi ima, jer ponekad ostane nedijagnosticiran. To je zato što neki ljudi nemaju nikakve simptome. Dakle, ako nemate simptome, ne biste išli liječniku, zar ne?

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti Ashermanov sindrom?

Ovo je važno. Ashermanov sindrom nije stečeno stanje . To znači da se nešto događa s vašom maternicom što uzrokuje stvaranje ovog ožiljnog tkiva. Za to može postojati niz razloga. Na primjer, operacija, infekcije i liječenje raka.

Možete imati povećan rizik od razvoja ovog stanja u situacijama kao što su:

• Ako ste imali operaciju maternice: Na primjer, operativnu histeroskopiju, D&C (dilataciju i kiretažu) zbog pobačaja ili drugog razloga ili carski rez.
• Ako ste prethodno imali infekcije zdjelice.
• Ako ste liječeni od raka.

Je li Ashermanov sindrom genetski?

Ne. Ashermanov sindrom obično nije genetska bolest . To jest, ne prenosi se u obitelji. Kao što je ranije spomenuto, može se pojaviti kao nuspojava operacije, liječenja ili infekcije.

Koji su simptomi Ashermanovog sindroma?

Ako imate Ashermanov sindrom, možete iskusiti niz simptoma. To uključuje:

• Menstrualna čistoća javlja se u vrlo malim količinama.(`(hipomenoreja)`).
• Potpuni prestanak menstruacije (amenoreja) ili neredovito krvarenje.
• Jaki grčevi ili bol u zdjelici.
• Poteškoće sa začećem djeteta ili, ako je začeto, održavanjem djeteta.

No zapamtite, u nekim slučajevima ovo stanje može biti prisutno bez ikakvih simptoma. Također, može se pojaviti kod osoba koje imaju normalne menstrualne cikluse. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu u donjem dijelu trbuha ili ako dođe do neobične promjene u vašem menstrualnom ciklusu, svakako posjetite liječnika.

Zašto se javlja Ashermanov sindrom? Koji su uzroci?

Ashermanov sindrom nastaje kada se unutar maternice nakuplja ožiljno tkivo (adhezije), ograničavajući prostor u maternici, a ponekad čak i blokirajući cerviks. Postoji nekoliko uzroka za to, ali glavni uzrok je operacija maternice ili cerviksa .

Pogledajmo koji su glavni razlozi:

• Operativna histeroskopija: U ovom postupku liječnik uvodi instrument opremljen kamerom u maternicu i koristi električni uređaj za izrezivanje svih fibroma u maternici. To može ostaviti ožiljke.
• `D&C - operacija dilatacije i kiretaže`: To uključuje otvaranje (`(dilataciju)`) vrata maternice i uklanjanje tkiva iz maternice. To tkivo mogu biti dijelovi unutarnje stijenke maternice (`(endometrij)`) ili može biti tkivo preostalo od `(pobačaja)` ili `(abortusa)`. Budući da se tkivo sastruže, obično nema puno ožiljaka osim ako u to vrijeme ne postoji infekcija (`(infekcija)`). Međutim, postoji rizik od ožiljaka ako se D&C izvodi s infekcijom.
• Carski rez: Ožiljno tkivo se ponekad može razviti nakon ove operacije porođaja. Taj je rizik posebno visok ako se inficiraju šavovi koji se koriste za zaustavljanje krvarenja (`(hemoragije)`) tijekom carskog reza. Inače, Ashermanov sindrom je vrlo rijedak nakon samog carskog reza.
• Infekcije: Same infekcije obično ne uzrokuju Ashermanov sindrom. Međutim, ako imate infekciju tijekom D&C ili carskog reza, možete razviti Ashermanov sindrom. Na primjer, ako imate operaciju sa stanjima kao što su cervicitis ili upalna bolest zdjelice (PID), u opasnosti ste.
• Zračenje: Ponekad zračenje za stanja poput raka može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva u maternici. Na primjer, zračenje za rak vrata maternice može uzrokovati Ashermanov sindrom zbog ožiljaka koje uzrokuje.

Može li spiralica uzrokovati Ashermanov sindrom?

Intrauterini uložak (IUD) je dugotrajna metoda kontracepcije. Ostavlja se u maternici nekoliko godina. Kada se takav uložak umetne u tijelo, uvijek postoji rizik od infekcije i ožiljnog tkiva. Međutim, nije dokazano da IUD uzrokuje Ashermanov sindrom . Također, ne postoji značajna povezanost između IUD-a i ovog stanja.

Kako se dijagnosticira Ashermanov sindrom?

Ashermanov sindrom se obično dijagnosticira ako imate simptome poput bolova u donjem dijelu trbuha, amenoreje, abnormalnog krvarenja ili poteškoća sa začećem ili nošenjem djeteta. Vaša medicinska povijest također može pomoći u dijagnosticiranju. Vaš liječnik može posumnjati na Ashermanov sindrom ako ste imali diskontinuirani i kontracepcijski kirurški zahvat, carski rez, radioterapiju ili infekciju zdjelice.

Kada posjetite liječnika, on ili ona će vas pitati o vašoj cjelokupnoj medicinskoj povijesti. Ako ste imali bilo kakvu zdjeličnu operaciju koja nije u vašoj medicinskoj dokumentaciji, svakako obavijestite svog liječnika o tome. Ove informacije su vrlo važne u dijagnosticiranju Ashermanovog sindroma. Liječnik će zatim obaviti fizički pregled. Ali kako bi točno vidio što se događa unutar vaše maternice, liječnik će napraviti test koji se naziva sonohisterogram. To uključuje ubrizgavanje male količine fiziološke otopine u vašu maternicu kroz mali kateter. Zatim se koristi transvaginalni ultrazvuk kako bi se tražilo tkivo koje blokira maternicu ili cerviks.

Koji se drugi slikovni testovi koriste za dijagnosticiranje Ashermanovog sindroma?

Ovi slikovni testovi omogućuju liječniku da vidi organe unutar vašeg tijela. Različiti testovi mogu pružiti različite razine detalja.

Evo nekih slikovnih testova koji mogu pomoći u dijagnosticiranju Ashermanovog sindroma:

• Ultrazvučno snimanje: Ovo je metoda koja koristi zvučne valove za stvaranje slika unutarnjih organa. Može se izvesti kroz kožu ili kroz vaginu kao transvaginalni ultrazvuk. To uključuje umetanje tankog instrumenta u vaginu.
• Histeroskopija: U ovom postupku liječnik koristi tanki instrument (histeroskop) s kamerom pričvršćenom na njega kako bi pogledao unutrašnjost maternice. Uvodi se kroz vaginu i u maternicu kroz cerviks. To omogućuje vrlo jasan pregled unutrašnjosti maternice. Ova metoda histeroskopije također se koristi za liječenje Ashermanovog sindroma.
• Sonografija s infuzijom fiziološke otopine:Ovaj test koristi otopinu soli (mješavinu soli i vode) zajedno s ultrazvučnim pregledom kako bi se stvorila jasna slika unutrašnjosti maternice. Ova otopina uzrokuje lagano širenje maternice, omogućujući liječniku da vidi oblik maternične šupljine i sve abnormalnosti.

Kako se liječi Ashermanov sindrom?

Postoji nekoliko načina liječenja Ashermanovog sindroma. Kada razgovarate sa svojim liječnikom, dobro je razgovarati o tome kako se osjećate zbog ovog stanja - stvarima poput boli koju osjećate - i planirate li imati djecu u budućnosti. U nekim slučajevima, ako žena nema simptome, neliječenje je opcija. Međutim, ako planirate imati djecu u budućnosti, postoje tretmani koji mogu pomoći u uklanjanju ožiljnog tkiva. Također, ako imate bolove u trbuhu ili donjem dijelu trbuha, ovi tretmani mogu pomoći.

Glavni cilj liječenja je uklanjanje ožiljnog tkiva i vraćanje maternice u normalnu veličinu i oblik. Liječenje Ashermanovog sindroma može pomoći kod:

• Ublažavanje boli.
• Obnavljanje normalnih mjesečnih menstrualnih ciklusa (menstruacija).
• Ako se ne približavate menopauzi, povećavate šanse za ponovnu trudnoću.

Liječnik može koristiti postupak koji se naziva histeroskopija za uklanjanje ožiljnog tkiva (priraslica) u maternici. Kao što je ranije spomenuto, tanki instrument koji se naziva histeroskop koristi se za pregled unutrašnjosti maternice i uklanjanje ožiljnog tkiva. Ovo je vrlo delikatan postupak. Međutim, jedan rizik je da se zdravo tkivo u maternici može oštetiti tijekom uklanjanja ožiljnog tkiva.

Nakon operacije, mali kateter (intrauterini kateter) može se postaviti unutar maternice na nekoliko dana, uz terapiju estrogenskim hormonima. To se radi kako bi se smanjio rizik od ponovnog stvaranja ožiljnog tkiva. Zapravo, estrogen potiče zacjeljivanje unutarnje sluznice maternice (endometrija). Kateter djeluje kao fizička barijera koja sprječava lijepljenje prednje i stražnje stijenke maternice. Nakon što se kateter umetne, daju se antibiotici kako bi se spriječile moguće infekcije.

Može li se Ashermanov sindrom spriječiti?

Ožiljno tkivo koje se vidi kod Ashermanovog sindroma može se pojaviti kao nuspojava nekoliko drugih medicinskih postupaka. U većini slučajeva ne možete ga spriječiti jer je postupak nužan. Međutim, uvijek je važno razgovarati o svim rizicima sa svojim liječnikom prije medicinskog postupka. Vaš liječnik može zakazati kontrolne pretrage nakon operacije kako bi provjerio ožiljno tkivo i pratio mogućnost Ashermanovog sindroma.

Može li se Ashermanov sindrom potpuno izliječiti?

Ako je liječenje Ashermanovog sindroma uspješno, vaši simptomi bi se trebali poboljšati. Tijekom vremena, vaš liječnik će pratiti vaše stanje kako bi se uvjerio da se nije stvorilo novo ožiljno tkivo.

Hoću li moći imati dijete nakon liječenja Ashermanovog sindroma?

U većini slučajeva, da, moći ćete začeti dijete nakon liječenja Ashermanovog sindroma. Neplodnost je malo složenija, jer uzrok nije uvijek lako pronaći. Međutim, ako je vaš liječnik utvrdio da je Ashermanov sindrom glavni uzrok vaše neplodnosti, liječenje može povećati vaše šanse za začeće i rađanje zdravog djeteta.

Može li Ashermanov sindrom uzrokovati neplodnost?

Neplodnost može biti uzrokovana mnogim razlozima. Ponekad istovremeno može djelovati nekoliko čimbenika. Ako pokušavate začeti već 12 mjeseci (ili 6 mjeseci ako imate više od 35 godina) i niste uspjeli začeti ili imati dijete, vaš liječnik će napraviti niz testova kako bi otkrio uzrok vaše neplodnosti. Tijekom tih testova, vaš liječnik može otkriti da imate ožiljno tkivo (tzv. Ashermanov sindrom) unutar maternice. Velika količina ožiljnog tkiva unutar maternice može biti jedan od razloga vaše neplodnosti.

Može li Ashermanov sindrom uzrokovati pobačaj?

I dalje možete zatrudnjeti ako imate Ashermanov sindrom. Međutim, Ashermanov sindrom uzrokuje da maternica postane premalena za rastuću bebu. To može uzrokovati probleme tijekom trudnoće jer rastućoj bebi treba prostor unutar maternice. Maternica se širi tijekom trudnoće. Također, pričvršćivanje posteljice za stijenku maternice važno je za rast rastuće bebe.

Komplikacije Ashermanovog sindroma uključuju povećan rizik od pobačaja, mrtvorođenčeta ili placenta previa tijekom trudnoće. Placenta previa je stanje u kojem se posteljica vrlo nisko pričvršćuje za stijenku maternice. To može blokirati cerviks, blokirajući izlazak djeteta iz maternice. Ovo stanje je također povezano s jakim krvarenjem i potrebom za carskim rezom.

"Ako imate bolne bolove u trbuhu, bolove u donjem dijelu trbuha ili probleme s neplodnošću, uvijek je najbolje razgovarati s liječnikom. Ashermanov sindrom je stanje koje se može liječiti. Vaši će se simptomi često poboljšati liječenjem."

Prisjetimo se najvažnijih stvari (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, nadam se da ste iz onoga što smo razgovarali bolje razumjeli Ashermanov sindrom. Evo nekoliko važnih stvari koje treba zapamtiti:

• Ashermanov sindrom je stanje u kojem se unutar maternice stvara ožiljno tkivo, što uzrokuje sužavanje maternice.
• Glavni razlog za to je operacija maternice,Pogotovo D&C, histeroskopija, a ponekad i carski rez (ako je popraćen infekcijom).
• Simptomi mogu uključivati ​​neredovite ili izostalu menstruaciju, bol u donjem dijelu trbuha i poteškoće sa začećem. Neke osobe možda nemaju nikakve simptome.
• Ovo nije genetsko stanje.
• Medicinski testovi su neophodni za točnu dijagnozu. Test koji se naziva "histeroskopija" koristi se i za dijagnozu i za liječenje.
• Liječenje može ukloniti ožiljno tkivo, ublažiti simptome i povećati plodnost.
• Ako imate ove simptome ili ste imali operaciju maternice, važno je potražiti liječnički savjet. Rano otkrivanje je lakše liječiti.

Dakle, vrlo je važno brinuti se o svom tijelu i zdravlju. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, nemojte se sramiti ili bojati razgovarati s liječnikom. Samo tako možemo ostati zdravi.

Ashermanov sindrom, ožiljke na maternici, D&C, carski rez, menstrualni ciklus, neplodnost, histeroskopija