Čačkate li i vi kožu ili vučete kosu kad ste sami? Je li to tjelesno usmjereno ponavljajuće ponašanje (BFRB)?

Čačkate li ponekad nokte, čupate kosu ili grizete usne? Možda to smatrate samo malim, povremenim "nervoznim navikama". Ali mogu biti malo složenije od toga. Danas ćemo govoriti o tim navikama koje radimo kako bismo oštetili vlastito tijelo, a da toga nismo ni svjesni. U medicinskom smislu, to se naziva ponavljajućim ponašanjima usmjerenim na tijelo (BFRB).

Što su točno repetitivna ponašanja usmjerena na tijelo (BFRB)?

Jednostavno rečeno, „(BFRB)“ je radnja koju ponavljate s nečim na svom tijelu. Ono što se događa jest da, a da toga niste ni svjesni, uzrokujete malu štetu vlastitom tijelu. Mnogi ljudi to vide samo kao „živčane stvari“. Na primjer, stvari poput grizenja kože oko noktiju kada vam je dosadno ili puhanja prstiju.

Ali to nisu samo stvari koje radimo kako bismo prekratili vrijeme. Istraživanja pokazuju da naši geni, struktura mozga i emocije utječu na ta ponašanja. Možda ste pokušali smanjiti te stvari, ali vjerojatno ste otkrili da ih je teško zaustaviti. BFRB je snažan, nekontroliran poriv. I, možete osjetiti malo zadovoljstva zbog toga. Ali ne brinite, dostupni su tretmani ako vam je potrebna pomoć.

Koje su glavne vrste ovih `(BFRB)`?

Postoji nekoliko vrsta `(BFRB)`. Dvije glavne i najčešće vrste su:

• Čačkanje kože ili čačkanje kože: To je medicinski poznato kao „ekskorijacija“ ili „dermatilomanija“. To uključuje ponovljeno čačkanje, grebanje i kopanje po dijelovima kože.
• Čupanje dlaka: To se naziva „trihotilomanija“. To uključuje čupanje dlaka s područja poput vlasišta, obrva i trepavica.

Ove dvije vrste su ujedno i glavne identificirane u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5-TR) Američkog udruženja psihijatara.

Postoje li druge vrste `(BFRB)`?

Da, postoji nekoliko drugih vrsta `(BFRB)`. To su:

• Škripanje zubima: `(bruksizam)`
• Pucketanje prstima: `(Krepitacija)` (Ovo je obično bezopasno, ali nekima je to navika)
• Grizenje kože: `(Dermatofagija)`
• Sisanje prsta: `(Sisanje prsta)` (Ovo je uobičajeno među malom djecom, ali se može pojaviti i kod nekih odraslih)
• Keratoza ugriza usne:
• Grizenje unutarnje strane obraza: `(Morsicatio buccarum)`
• Grickanje noktiju: `(Onihofagija)`
• Grickanje/lomljenje noktiju: `(Onihotilomanija)`
• Čačkanje nosa: `(Rhinotillexomania)` (Ovo je također nešto što mnogi ljudi rade kao naviku)
• Jedenje dlaka: `(Trihofagnija)` (Čupanje dlaka)

Iako ove druge vrste nisu posebno spomenute u DSM-5-TR, liječnik ih može identificirati smještajući ih u odgovarajuću BFRB kategoriju.

Koliko su česti ovi uvjeti?

Prema raznim studijama, liječnici su službeno identificirali između 0,5% i 4,4% populacije s BFRB-om. Međutim, stvarni broj je vjerojatno puno veći. To je zato što mnogi ljudi ne traže liječnički savjet za ovo stanje. Možda zbog srama ili zato što ne znaju da je to bolest.

Koji su simptomi `(BFRB)`?

Uobičajena ponašanja tipa "(BFRB)" su:

• Čupanje, grebanje i lomljenje kose, noktiju i kože.
• Grickanje noktiju, usana, obraza.
• Eksplodirajući prsti, eksplodirajući zglobovi.
• Škripanje zubima.

Kada radite ove stvari, možete se osjećati kao:

• Prije nego što to učinite, osjećate veliku tjeskobu i pritisak , a nakon toga osjećate privremeno olakšanje .
• Osjećaš se kao da nemaš kontrolu kada to radiš (kao da ne možeš prestati).
• Ponekad to radite svjesno , a ponekad nesvjesno . Zamislite, dok gledate televiziju ili čitate knjigu, slučajno si porežete prst ili povučete pramen kose.

Zašto se ovo `(BFRB)` događa? Koji su uzroci?

Liječnici još uvijek ne znaju točno što uzrokuje BFRB-ove, ali istraživanja su otkrila da ovi čimbenici mogu doprinijeti:

• Struktura mozga i geni: Naš mozak ima dijelove koji kontroliraju stvari poput sreće i zadovoljstva. I dijelove koji kontroliraju emocije. Neke promjene u strukturi tih dijelova mogu uzrokovati BFRB-ove. Naši geni određuju kako se ti dijelovi mozga formiraju i kako funkcioniraju. Također, geni mogu utjecati na to jesu li kemikalije koje kontroliraju naše raspoloženje i impulse, poput serotonina i dopamina, pravilno regulirane u mozgu.
• Kontroliranje emocija: Ponekad ovi „(BFRB)-i“ mogu biti način na koji koristimo svoja tijela za suočavanje s negativnim emocijama poput neugode, srama, dosade i tuge ili ih izbjegavamo.
• Odvraćanje pažnje: Kada se osjećate pod stresom ili previše stimulirano, ovo „(BFRB)“ može biti način da se odvratite. To jest, ova ponašanja mogu vam pomoći da smanjite stres, nelagodu i odvratite se od onoga što se događa oko vas.

Važno je da ovaj `(BFRB)` nije uzrokovan željom za poboljšanjem imidža ili promjenom izgleda. Postoje i druga mentalna stanja koja mogu biti uzrokovana takvim stvarima, ali `(BFRB)` nije takav.

Tko je najviše izložen riziku od razvoja BFRB-a?

Osobe s ovim čimbenicima mogu biti izložene većem riziku od razvoja BFRB-a:

• Biti žena.
• Biti izložen nekom obliku zlostavljanja ili teške traume tijekom djetinjstva ili kasnije u životu.
• Imati člana obitelji s (biološki povezanim) "(BFRB)" stanjem.
• Imati nisko samopoštovanje.
• Imati opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP)
• Poremećaj uporabe supstanci ili ovisnost o drogama ili alkoholu.

Koje komplikacije mogu nastati zbog ovog `(BFRB)`?

Stalno žvakanje, čačkanje i povlačenje različitih dijelova tijela može dovesti do komplikacija kao što su:

• Bakterijske infekcije: Infekcije se lako mogu pojaviti kada je koža ozlijeđena.
• Krvarenje: Ponekad rane mogu krvariti.
• Gubitak kose: Često čupanje kose može uzrokovati ćelavost.
• Ožiljci: Oštećenje kože može uzrokovati trajne ožiljke.

Kada vlastiti postupci nesvjesno mijenjaju vaš izgled, to može utjecati na vaše raspoloženje, samopoštovanje i samopouzdanje. Možete potražiti pomoć savjetnika za mentalno zdravlje kako biste se nosili s tim osjećajima.

Kako saznati imate li `(BFRB)`?

Vaš liječnik opće prakse, dermatolog ili stomatolog mogu biti prvi koji će vas pregledati ako imate BFRB. Na primjer, ako imate problem s kožom, vaš liječnik može pomisliti da stalno čačkate kožu. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i kako se osjećate. Zatim vas mogu uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili psihologa.

Savjetnik za mentalno zdravlje pregledat će vas kako bi utvrdio ispunjavaju li vaši simptomi kriterije za dijagnosticiranje BFRB-a:

• Upuštate se u ponavljajuća ponašanja koja su štetna za vaše tijelo.
• Pokušavate zaustaviti (ili smanjiti) ovo ponašanje, ali ne možete.
• Ovakvo ponašanje uzrokuje vam stres ili ometa vašu sposobnost pravilnog obavljanja svakodnevnih zadataka.

Koji su tretmani za `(BFRB)`?

Jedan ili oba od ovih mogu se koristiti kao tretmani za BFRB-ove:

• Terapija: Savjetnik za mentalno zdravlje podučit će vas treningu preokretanja navika putem metode liječenja koja se naziva kognitivno-bihevioralna terapija (KBT). To će vam pomoći da postanete svjesniji okidača koji pokreću ta ponašanja. Također ćete biti obučeni da pronađete alternativne načine reagiranja na njih umjesto da ih sami radite. Zamislite da svaki put kada osjetite potrebu da nekoga udarite, naučite stisnuti malu lopticu ili umjesto toga učiniti nešto drugo.
• Lijekovi: Trenutno ne postoji lijek koji je Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) posebno odobrila za BFRB. Međutim, postoje lijekovi koji mogu pomoći u upravljanju simptomima. Liječnik može propisati antidepresive koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Dodatak prehrani koji se zove NAC (N-acetilcistein) također može biti koristan za neke ljude.

Najvažnije je nastaviti s planom liječenja, čak i ako se osjećate bolje. Uzimajte lijekove točno onako kako vam je liječnik rekao. Nemojte mijenjati plan liječenja bez odobrenja liječnika.

Kakvo iskustvo ima netko s `(BFRB)`?

BFRB se može osjećati i izgledati drugačije za svakoga. Možete osjećati tjeskobu, olakšanje ili stres. Teško je točno znati kada ćete osjetiti potrebu da to učinite. Ponekad čak ni ne shvaćate da to radite dok vam netko ne ukaže na to. S vremenom, ova ponašanja mogu oštetiti vaše tijelo, uzrokovati ožiljke i dovesti do infekcija.

Ali ne brinite. Liječenje, obično kombinacija savjetovanja i lijekova, može vam pomoći u upravljanju simptomima BFRB-a. Potrebno je vrijeme i praksa - ne možete zaustaviti ovo ponašanje preko noći. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovom planu liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Posjetite liječnika ako imate ponavljajuća ponašanja usmjerena na tijelo koja želite zaustaviti, ali imate problema s samostalnim upravljanjem. To može uključivati ​​čačkanje kože, škrgutanje zubima i čupanje kose.

Također, ako imate znakove infekcije rane, poput boli, otekline ili gnoja, odmah obavijestite liječnika.

Koja pitanja trebate postaviti svom liječniku?

Kada posjetite liječnika, možete postaviti ova pitanja:

• Kako da zaustavim ovo `(BFRB)`?
• Trebam li razgovarati sa savjetnikom za mentalno zdravlje ?
• Preporučujete li mi da uzimam lijekove?
• Može li uzimanje lijekova uzrokovati nuspojave?

Poruka koju bismo trebali izvući iz ovoga

Nitko ne voli osjećati se kao da nema kontrolu nad vlastitim postupcima. Koliko god se trudili zaustaviti te stvari, ponekad se čini kao da ništa ne funkcionira. To je stvarnost za nekoga s repetitivnim ponašanjem usmjerenim na tijelo (BFRB).

Ali dobra je vijest da ne morate nastaviti patiti s ovim ponašanjem. Liječnik vam može pomoći pronaći rješenje.

Mnogi ljudi uspješno upravljaju ovim simptomima savjetovanjem i/ili lijekovima. Može proći nekoliko mjeseci prije nego što se osjećate bolje i vidite rezultate. Ali vaš medicinski tim pomoći će vam da upravljate ovim "(BFRB)" stanjem do kraja života. Stoga nikada nije prekasno zatražiti pomoć i nemojte se sramiti.

Repetitivno ponašanje usmjereno na tijelo, BFRB, čupanje kože, čupanje kose, grickanje noktiju, škrgutanje zubima, mentalno zdravlje, bihevioralna terapija