Bojite li se i vi kada idete kod liječnika? Razgovarajmo o jatrofobiji!

Sjedite u čekaonici našeg lokalnog doma zdravlja, srce vam ubrzano lupa, dlanovi se znoje, a u glavi vam se mota samo jedna misao – kako pobjeći glavom bez obzira i preskočiti ovaj pregled. Zvuči li vam ovo poznato? Nedavno nam je u ordinaciju došla mlađa pacijentica koja je tri sata sjedila u automobilu ispred zgrade jer joj je samo pomisao na ulazak u ordinaciju izazivala panični napadaj. Kada smo konačno porazgovarali, otkrili smo da se ne radi o običnoj nelagodi, već o stanju s kojim se mnogi susreću, a da mu često ne znaju pravo ime. Razgovarajmo danas o tome detaljnije, u redu?

Što je jatrofobija? Jednostavno rečeno...

Jatrofobija je ekstremni, abnormalni strah od liječnika ili medicinskih postupaka. Razmislite o tome, neki ljudi imaju strah od pauka ili visine, a ovo je nešto vrlo slično. Ovo nije samo obična, blagi strah ili nelagoda koju svi osjećamo prije cijepljenja, to je prava fobija koja spada pod anksiozne poremećaje. Prilično iznenađujuće, zar ne?

Sama riječ dolazi iz starogrčkog jezika: "iatros" znači iscjelitelj ili liječnik, dok "phobos" znači strah. Dakle, doslovno prevedeno, to je strah od liječnika. Osoba s ovim stanjem može u potpunosti izbjegavati posjet obiteljskoj ambulanti, bez obzira na to koliko je bolesna ili kakve ozbiljne simptome osjeća. Ponekad ljudi godinama ignoriraju signale koje im tijelo šalje sve dok se stanje ne zakomplicira do te mjere da je nužna hitna medicinska služba u najbližoj bolnici. Nisu li takve situacije zapravo tužne i potpuno izbjege?

Što je točno ova fobija?

Kao što smo već spomenuli, fobija je pretjerani, iracionalni strah od određenog predmeta, pojave ili situacije, pri čemu je strah višestruko veći od bilo kakve stvarne opasnosti. Jatrofobija se u medicinskoj klasifikaciji svrstava među specifične fobične poremećaje. Možda se pitate zašto netko razvije baš ovaj strah. Često korijen leži u nekom neugodnom ili traumatičnom iskustvu iz prošlosti, ili je pak usko povezana sa srodnim strahovima od krvi, otvorenih rana, igala i sterilnih bolničkih hodnika.

Koliko je rašireno ovo stanje jatrofobije?

Statistike pokazuju da otprilike 12% odraslih osoba i oko 19% djece u zapadnim zemljama ima neke specifične fobije. Iako možda nemamo posebne, zasebne postotke isključivo za jatrofobiju, mnoga istraživanja potvrđuju da otprilike svaki treći čovjek barem povremeno svjesno izbjegava odlazak liječniku čak i kada osjeća da mu je zdravstvena pomoć prijeko potrebna. Sjetite se samo razdoblja pandemije koronavirusa – taj se strah kod mnogih dodatno pojačao zbog straha od zaraze, ali i zbog neugodnih iskustava s brisevima i restrikcijama. Vidite li koliko je zapravo ovo pitanje rašireno u našem društvu?

Tko ima veći rizik od razvoja jatrofobije?

Baš kao i kod drugih anksioznih stanja, određene skupine ljudi imaju veći rizik. Na primjer, osobe koje imaju zdravstveno anksiozni poremećaj (što smo nekada češće nazivali hipohondrijom) pretjerano brinu o mogućnosti da boluju od neizlječivih bolesti, pa iz straha od "loše vijesti" potpuno izbjegavaju liječnike. Slično tome, pušači ili osobe koje imaju problema s nezdravim navikama ponekad izbjegavaju sistematske preglede jer se boje osude ili prijekora od strane medicinskog osoblja. Možemo li reći da nam je svima lakše zatvoriti oči pred problemom nego se s njim suočiti? Upravo zato o ovome i razgovaramo.

Koji su uzroci jatrofobije?

Teško je uprijeti prst u samo jedan jedini uzrok, jer se jatrofobija obično razvija spletom različitih okolnosti. Pogledajmo najčešće okidače:

• Iskustva iz djetinjstva: Svi se sjećamo cijepljenja u školskom dispanzeru i mirisa antiseptika koji nam se urezao u pamćenje.
• Česti posjeti liječniku: Osobe koje su zbog kroničnih tegoba od malih nogu morale prolaziti kroz brojne pretrage mogu razviti otpor.
• Loša medicinska iskustva: Grubo ponašanje osoblja ili bolan zahvat u prošlosti ostavljaju duboke tragove.
• Kronične bolesti: Dugotrajna borba s bolestima poput šećerne bolesti (dijabetes melitus) ili visokog tlaka (arterijska hipertenzija) može iscrpiti psihičku otpornost.
• Loše vijesti u obitelji: Ako je netko vama blizak teško obolio ili preminuo u bolničkom okruženju, podsvijest može povezati liječnike s gubitkom.
• Obiteljska anamneza: Genetska predispozicija za anksioznost također igra važnu ulogu.

Koje druge fobije mogu biti povezane s jatrofobijom?

Jatrofobija rijetko dolazi posve sama. Vrlo često je ruka pod ruku s nizom drugih srodnih strahova. Prepoznajete li kod sebe ili svojih bližnjih nešto s ovog popisa?

• Dentofobija: Strah od odlaska stomatologu.
• Tripanofobija: Strah od injekcija, igala i vađenja krvi.
• Hemofobija: Strah od pogleda na krv.
• Nozokomefobija: Strah od bolnica i zdravstvenih ustanova.
• Farmakofobija: Strah od uzimanja lijekova.
• Karcinofobija: Strah od razvoja maligne bolesti.
• Tanatofobija: Strah od smrti.

Koji su simptomi jatrofobije?

Ono što najviše frustrira osobe s ovim stanjem jest činjenica da oni sami vrlo dobro znaju kako je njihov strah iracionalan i bez realnog temelja, ali jednostavno ne mogu kontrolirati svoje tijelo. Već sama pomisli na odlazak u našu ambulantu ili laboratorij može pokrenuti buru tjelesnih reakcija. Jeste li kod sebe primijetili sljedeće znakove?

• Vrtoglavica i osjećaj omaglice
• Suha usta i osjećaj „grča“ u grlu
• Valovi vrućine ili hladnog znoja (hiperhidroza)
• Ubrzano plitko disanje i lupanje srca (palpitacije)
• Mučnina u želucu
• Drhtanje ruku i mišića (tremor)
• Osjećaj paničnog straha od gubitka kontrole

Kako se dijagnosticira ovo stanje jatrofobije?

Budući da osobe s jatrofobijom redovito izbjegavaju liječnike opće prakse, prva adresa na koju se obrate često bude psiholog, psihijatar ili stručnjak za mentalno zdravlje. Prema dijagnostičkim smjernicama Američke psihijatrijske udruge (APA), da bi se postavila dijagnoza specifične fobije, moraju biti zadovoljeni određeni kriteriji: intenzivan i postojan strah koji traje najmanje šest mjeseci, trenutna pojava tjeskobe pri pomisli na situaciju, te svjesno izbjegavanje koje narušava kvalitetu svakodnevnog života. Zar nije olakšavajuće znati da stručnjaci točno znaju kako prepoznati i imenovati vaš problem?

Kako se liječi jatrofobija?

Srećom, jatrofobija se uspješno može liječiti i pobijediti! Uz stručnu pomoć psihoterapeuta možete vratiti kontrolu nad svojim životom. Glavne metode koje donose odlične rezultate su:

• Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT): Pomaže vam da prepoznate duboko ukorijenjene negativne obrasce razmišljanja i zamijenite ih zdravijima.
• Terapija izlaganjem (desenzibilizacija): Kontrolirano, postupno izlaganje okidačima straha u sigurnom okruženju, uz tehnike opuštanja i dubokog disanja.
• Hipnoterapija: Tehnika koja u opuštenom stanju uma pomaže reprogramirati podsvjesne reakcije na medicinske preglede.
• Farmakoterapija: U težim slučajevima, psihijatar vam može privremeno propisati blage lijekove za smirenje ili antidepresive koji će olakšati prve korake u psihoterapiji.

Kako se nosimo s ovim stanjem jatrofobije?

Doista, odgađanje pregleda može vas skupo stajati. Dok čekate da započnete s profesionalnom terapijom, evo nekoliko praktičnih koraka koje možete poduzeti već danas:

• Iskoristite prednosti telemedicine: Prvi konzultacijski razgovor obavite putem telefona ili videopoziva iz udobnosti svog doma.
• Zakažite termin rano ujutro: Tako ćete izbjeći dugačko čekanje u prepunim čekaonicama doma zdravlja.
• Povedite pratnju: Neka s vama pođe član obitelji ili prijatelj u kojeg imate puno povjerenje.
• Otvoreno razgovarajte s nama: Kada dođete, odmah recite svom obiteljskom liječniku da imate strah. Vidjet ćete, prilagodit ćemo pristup i dati vam više vremena.

Koje su moguće komplikacije jatrofobije?

Kada se zdravstveni pregledi preskaču godinama, rizik od previdjelih bolesti drastično raste. Neliječeni visoki krvni tlak ili povišene vrijednosti kolesterola tiho oštećuju krvne žile i mogu dovesti do infarkta miokarda ili moždanog udara. Osim toga, kod osoba s ovim strahom čest je takozvani sindrom bijelog mantila – pojava u kojoj vam krvni tlak neopravdano skoči samo zato što vam ga mjeri zdravstveni djelatnik, dok je kod kuće u miru potpuno uredan. Zar nije vrijedno truda pobijediti strah radi vlastitog mira?

Kada trebam zatražiti pomoć u vezi s ovim?

Vrijeme je da potražite stručnu pomoć onog trenutka kada primijetite da strah od liječnika upravlja vašim životom, kada izbjegavate rješavanje akutnih zdravstvenih tegoba ili kada vas sama pomisao na odlazak u dom zdravlja dovodi do napadaja panike. Zapamtite, niste sami i traženje pomoći znak je vaše snage, a ne slabosti!

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Kada skupite hrabrosti i dođete na pregled, slobodno postavite ova pitanja svom liječniku:

• Možete li mi unaprijed detaljno objasniti svaki korak ovog pregleda kako bih se osjećao/la sigurnije?
• Postoje li alternative za ovu pretragu koje mogu obaviti lakše ili u kućnim uvjetima?
• Kome se u našoj zdravstvenoj ustanovi mogu obratiti za psihološku podršku u vezi s mojim strahom?
• Možemo li dogovoriti sporiji tempo pregleda i češće stanke za predah?

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Jatrofobija je stvatan i ozbiljan, ali potpuno rješiv problem. Vaše zdravlje je vaš najveći kapital, a liječnici su ovdje da vam pomognu, a ne da vas osuđuju. Uz malo strpljenja, pravu terapiju i podršku okoline, možete svladati ovaj strah i ponovno bezbrižno brinuti o sebi.