Nije li vam um na istom mjestu? Je li vam teško kontrolirati emocije? Razgovarajmo o graničnom poremećaju osobnosti (GPO)

Osjećate li se ponekad kao da ne možete kontrolirati svoje emocije i da vas stvari obrušavaju tako brzo? Ili poznajete nekoga čije se raspoloženje mijenja tako naglo da često ometa njihove odnose s drugima? Možda je temeljni uzrok tih osjećaja mentalno stanje o kojem ćemo danas govoriti. To se naziva granični poremećaj osobnosti (GPO) .

Što je taj takozvani granični poremećaj osobnosti (GPO)?

Jednostavno rečeno, granični poremećaj osobnosti (GPO) je mentalno zdravstveno stanje koje karakteriziraju ekstremne fluktuacije raspoloženja , nestabilnost u međuljudskim odnosima i impulzivnost .

Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju intenzivan strah od napuštanja . Također imaju poteškoća s reguliranjem emocija, posebno ljutnje. Mogu se ponašati impulzivno, ponekad opasno (na primjer, voziti bezobzirno, prijetiti samoozljeđivanjem) . Sva ta ponašanja mogu im otežati održavanje dobrih odnosa s drugima.

Granični poremećaj osobnosti je vrsta poremećaja osobnosti nazvana „klaster B“. Ovaj poremećaj osobnosti „klaster B“ karakterizira dramatičan, često bizaran obrazac ponašanja. Poremećaji osobnosti su kronični, disfunkcionalni obrasci ponašanja koji ometaju svakodnevno funkcioniranje . Ova ponašanja je teško promijeniti, sveprisutna su i mogu dovesti do socijalnih problema i psiholoških tegoba.

Često osobe s graničnim poremećajem osobnosti ne znaju da imaju to stanje i ne shvaćaju da se mogu ponašati i odnositi prema drugima na zdraviji način.

Nazivaju li se ova dva stanja granični poremećaj osobnosti i bipolarni poremećaj?

Da, postoji jasna razlika između njih dvoje. Iako bipolarni poremećaj također uključuje velike promjene u raspoloženju i ponašanju, razlikuje se od graničnog poremećaja osobnosti.

Kod graničnog poremećaja osobnosti (BPD), raspoloženje i ponašanje mogu se brzo i naglo promijeniti kada se doživljava značajan stres, posebno u odnosima s drugima . Kod bipolarnog poremećaja raspoloženja su trajnija i ne reagiraju tako brzo na vanjske događaje. Osobe s bipolarnim poremećajem imaju velike promjene u energiji i aktivnosti, što je drugačije od osoba s graničnim poremećajem osobnosti.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Mnogi poremećaji osobnosti počinju u tinejdžerskim godinama, kada se vaša osobnost još uvijek razvija i sazrijeva.Stoga je većina ljudi kojima je dijagnosticiran granični poremećaj osobnosti starija od 18 godina.

Iako svatko može razviti granični poremećaj osobnosti (BPD), veća je vjerojatnost da ćete ga razviti ako netko u vašoj obitelji ima BPD (obiteljska anamneza BPD-a) . Ovaj rizik je također veći za osobe koje imaju druga mentalna stanja, poput anksioznosti, depresije ili poremećaja prehrane .

Oko 75% osoba s dijagnozom graničnog poremećaja osobnosti su žene , ali istraživanja pokazuju da i muškarci mogu biti pogođeni ovim stanjem. Međutim, mogu biti pogrešno dijagnosticirani kao posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili depresija.

Koliko je ovo stanje često?

Granični poremećaj osobnosti relativno je rijetko stanje . Oko 1,4% odrasle populacije u Sjedinjenim Državama ima granični poremećaj osobnosti.

Koji su simptomi graničnog poremećaja osobnosti (GPO)?

Simptomi graničnog poremećaja osobnosti obično se pojavljuju u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranoj odrasloj dobi . Ove simptome može izazvati ili pogoršati traumatični događaj ili stresno iskustvo.

Vremenom se ovi simptomi obično smanjuju, a mogu čak i potpuno nestati.

Simptomi mogu varirati od podnošljivih do vrlo teških. Možete vidjeti bilo koju kombinaciju sljedećih simptoma:

• Strah od napuštanja: Uobičajeno je da se osobe s graničnim poremećajem osobnosti osjećaju neugodno kada su same. Kada se osjećaju napušteno ili ignorirano, mogu osjetiti neodoljiv strah ili ljutnju. Mogu potražiti svoje voljene i pokušati ih spriječiti da odu. Ili mogu nekoga odgurnuti prije nego što mu se previše približi, bojeći se odbacivanja. Zamislite prijatelja koji se uzruja kada malo zakasnite s odgovorom na poruku i kaže: "Ostavio/la si me."
• Nestabilni, intenzivni odnosi: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju izazov u održavanju zdravih osobnih odnosa jer mogu iznenada i dramatično promijeniti način na koji razmišljaju o drugima. U jednom trenutku mogu nekoga tretirati kao boga, a u sljedećem ga tretirati kao bezvrijednog. To može biti i obrnuto. Njihova prijateljstva, brakovi i odnosi s obitelji često su kaotični i nestabilni.
• Nestabilna slika o sebi ili osjećaj sebe:Osobe s graničnim poremećajem osobnosti često imaju iskrivljenu, nejasnu sliku o sebi. Često se osjećaju krivima i posramljenima te sebe vide kao "loše". Mogu iznenada dramatično promijeniti svoju sliku o sebi, mijenjajući svoje ciljeve, mišljenja, poslove i prijatelje. Također mogu sabotirati vlastiti razvoj. Na primjer, mogu raditi na tome da "padnu" na ispitima, unište odnose ili budu otpušteni s posla.
• Brze promjene raspoloženja: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti mogu doživjeti nagle promjene u načinu na koji se osjećaju prema drugima, sebi i svijetu oko sebe. Iracionalne emocije poput ljutnje, straha, tjeskobe, mržnje, tuge i ljubavi mogu se brzo i iznenada promijeniti. Ove promjene obično traju samo nekoliko sati, rijetko dulje od nekoliko dana.
• Impulzivno i opasno ponašanje: Impulzivna vožnja, tučnjave, kockanje, uporaba droga, prejedanje i/ili nesigurne seksualne aktivnosti česte su među osobama s graničnim poremećajem osobnosti.
• Ponavljano samoozljeđivanje ili suicidalno ponašanje: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti mogu se rezati, opeći ili samoozljeđivati ​​ili prijetiti time. Također mogu imati misli o samoubojstvu. Ova ponašanja samoozljeđivanja često se javljaju kada ih netko odbaci, osjeća se napušteno ili je razočaran u njih od strane njegovatelja ili voljene osobe.
• Uporni osjećaji praznine: Mnogi ljudi s graničnim poremećajem osobnosti osjećaju se tužno, dosadno, neispunjeno i "prazno". Osjećaji bezvrijednosti i samoprezira također su česti.
• Problemi s upravljanjem ljutnjom: Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju poteškoća s kontroliranjem ljutnje i jako se naljute. Mogu iskaljivati ​​ljutnju kroz oštre šale, grube riječi ili stalno vikanje i psovanje. Nakon tih trenutaka mogu se osjećati posramljeno i krivo.
• Privremene paranoidne misli: Ponekad možete iskusiti disocijativne epizode , paranoidne misli, a ponekad možete vidjeti ili čuti stvari koje nisu prisutne (halucinacije). To se obično javlja kada ste pod velikim stresom, posebno kada se bojite da ćete biti napušteni. Ovi simptomi su privremeni i obično nisu dovoljno ozbiljni da bi se smatrali zasebnom bolešću.

Važno je da nemaju svi s graničnim poremećajem osobnosti sve ove simptome. Ozbiljnost simptoma, koliko često se javljaju i koliko dugo traju variraju od osobe do osobe.

Koji bi mogli biti razlozi za to?

Liječnici vjeruju da kombinacija čimbenika doprinosi razvoju graničnog poremećaja osobnosti. Glavni su:

• Zlostavljanje i trauma u djetinjstvu: Oko 70% osoba s graničnim poremećajem osobnosti doživjelo je seksualno, emocionalno ili fizičko zlostavljanje kao djeca. Odvojenost od majke, loš odnos s majkom, neprimjerene granice unutar obitelji i ovisnost roditelja o drogama također su povezani s graničnim poremećajem osobnosti.
• Genetika: Studije su pokazale da se granični poremećaj osobnosti javlja u obiteljima. Ako netko u vašoj obitelji ima granični poremećaj osobnosti, veća je vjerojatnost da ćete ga razviti, ali to nije jamstvo da ćete ga i razviti.
• Promjene u mozgu: Dijelovi mozga koji kontroliraju emocije i ponašanje kod osoba s graničnim poremećajem osobnosti ne komuniciraju međusobno pravilno. Ti problemi utječu na način na koji njihov mozak funkcionira.

Kako prepoznati ovo stanje?

Budući da se osobnost nastavlja formirati tijekom djetinjstva i adolescencije, liječnici obično ne dijagnosticiraju granični poremećaj osobnosti prije 18. godine života. Međutim, rijetko se osobi mlađoj od 18 godina može dijagnosticirati granični poremećaj osobnosti ako su simptomi vrlo teški i prisutni najmanje godinu dana.

Granični poremećaj osobnosti, uključujući i druge poremećaje osobnosti, može biti malo teško dijagnosticirati jer mnogi ljudi s poremećajem osobnosti nisu svjesni ponašanja i načina razmišljanja koji smetaju drugima.

Čak i ako traže pomoć, to nije zbog samog poremećaja osobnosti. Umjesto toga, traže pomoć za situacije poput anksioznosti ili depresije koje su uzrokovane problemima povezanim s njihovim poremećajem osobnosti (npr. razvod, gubitak veze).

Licencirani stručnjak za mentalno zdravlje - psihijatar , psiholog ili klinički socijalni radnik - može dijagnosticirati granični poremećaj osobnosti. Oni koriste kriterije za granični poremećaj osobnosti u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM) Američkog udruženja psihijatara.

Da bi to učinili, oni:

• Provodi se potpuni intervju i raspravlja se o simptomima.
• Pita se o osobnoj i obiteljskoj medicinskoj anamnezi, posebno o mentalnim zdravstvenim stanjima.
• Pitanje o prethodnim poslovima.
• Pitaju mogu li kontrolirati svoje iznenadne misli.

Stručnjaci za mentalno zdravlje često razgovaraju s obitelji i prijateljima osobe kako bi prikupili više informacija o njihovom ponašanju i povijesti.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje graničnog poremećaja osobnosti (GPD) povijesno je bio izazov. Međutim, s novim tretmanima utemeljenim na dokazima, mnogi ljudi s GPD-om iskusili su smanjenje simptoma, smanjenu težinu bolesti, poboljšano funkcioniranje i poboljšanu kvalitetu života.

Međutim, učinkoviti tretmani zahtijevaju vrijeme, strpljenje i predanost.Liječenje može uključivati ​​psihoterapiju (terapiju razgovorom), lijekove ili oboje.

Ako ste pod velikim stresom ili postoji rizik od ozljeđivanja sebe ili drugih, vaš liječnik može preporučiti da budete hospitalizirani kratko vrijeme. Tijekom vašeg boravka u bolnici, vaš će liječnik s vama surađivati ​​na razvoju plana liječenja.

Osobe s graničnim poremećajem osobnosti često imaju i druge mentalne probleme:

• Poremećaji raspoloženja (između 80% i 96% osoba s graničnim poremećajem osobnosti)
• Anksiozni poremećaji (88%)
• Poremećaj upotrebe droga (64%)
• Poremećaji prehrane (53%)
• Poremećaj pažnje s hiperaktivnošću (ADHD) (između 10% i 30%)
• Bipolarni poremećaj (15%)
• Somatoformni poremećaji (10%)

Ako imaju još jedno slično stanje, i za to trebaju dobiti liječenje.

Psihoterapija za granični poremećaj osobnosti

Psihoterapija je glavni tretman za granični poremećaj osobnosti. Cilj terapije je pomoći vam da prepoznate motivacije i strahove koji stoje iza vaših misli i ponašanja te da naučite kako se odnositi prema drugima na pozitivnije načine.

Postoji nekoliko tretmana koji mogu pomoći kod graničnog poremećaja osobnosti:

• Dijalektičko-bihevioralna terapija (DBT): Ova vrsta terapije posebno je osmišljena za osobe s graničnim poremećajem osobnosti (BPD). DBT se usredotočuje na pomoć u prihvaćanju stvarnosti vašeg života i vašeg ponašanja te na učenje promjene vašeg života, uključujući i ponašanja koja vam ne pomažu. Uči vještinama koje će vam pomoći u upravljanju snažnim emocijama, smanjenju samopovređivanja i poboljšanju odnosa.
• Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT): Ovo je strukturirani, ciljani tretman. Vaš terapeut ili psiholog pomoći će vam da sagledate svoje misli i osjećaje. Naučit ćete kako vaše misli utječu na vaše postupke. Kroz KBT možete naučiti otpustiti negativne misli i ponašanja te razviti zdravije obrasce razmišljanja i navike.
• Grupna terapija: Ovo je vrsta psihoterapije. U njoj se grupa ljudi okuplja, objašnjava i raspravlja o svojim problemima pod nadzorom terapeuta ili psihologa. Grupna terapija može pomoći osobama s graničnim poremećajem osobnosti da pozitivnije komuniciraju s drugima i učinkovitije se izražavaju.

Lijekovi za granični poremećaj osobnosti (BPD)

Budući da koristi lijekova za granični poremećaj osobnosti nisu jasne, liječnici obično ne propisuju lijekove kao glavni tretman za granični poremećaj osobnosti.

Međutim, u nekim slučajevima, psihijatar može propisati lijekove za liječenje specifičnih simptoma ili drugih istodobnih mentalnih zdravstvenih stanja. Lijekovi mogu pomoći u liječenju anksioznosti i depresije, upravljanju promjenama raspoloženja ili kontroli impulzivnog ponašanja. Antipsihotici/neuroleptici pomažu nekim osobama s graničnim poremećajem osobnosti.

Kakvi su izgledi za ovo stanje? (Prognoza)

U većini slučajeva, simptomi graničnog poremećaja osobnosti postupno se poboljšavaju s godinama. Kod nekih ljudi simptomi nestaju do 40-ih godina. Uz pravilno liječenje, mnogi ljudi s graničnim poremećajem osobnosti nauče upravljati svojim simptomima i poboljšati kvalitetu života.

Bez liječenja – ili ako liječenje ne uspije – osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju povećan rizik od:

• Poremećaj upotrebe supstanci i poremećaj upotrebe alkohola.
• Depresija.
• Samopovređivanje.
• Samoubojstvo.

Rizik od samoubojstva među osobama s graničnim poremećajem osobnosti (GPD) je 40 puta veći nego u općoj populaciji. Između 8% i 10% osoba s GPD-om umire od samoubojstva.

Mnoge osobe s neliječenim graničnim poremećajem osobnosti imaju nestabilne i kaotične osobne odnose te teško zadržavaju posao. Izložene su povećanom riziku od razvoda, otuđenja od obitelji i raspada prijateljstava. Pravni i financijski problemi također su česti.

Može li se ova situacija spriječiti?

Nažalost, ne postoji način da se spriječi granični poremećaj osobnosti.

Granični poremećaj osobnosti (GPD) često se javlja u obitelji, što znači da ako netko u vašoj obitelji ima GPD, imate veći rizik od njegovog razvoja. Pitajte svog liječnika kako prepoznati simptome ovog poremećaja kako biste što prije mogli započeti liječenje.

Kako možete pomoći osobi s graničnim poremećajem osobnosti (BPD)?

Ako poznajete nekoga tko živi s graničnim poremećajem osobnosti, evo nekoliko načina kako mu možete pomoći:

• Odvojite vrijeme da saznate više o graničnom poremećaju osobnosti kako biste razumjeli kroz što vaša voljena osoba prolazi.
• Potaknite voljenu osobu da potraži liječenje graničnog poremećaja osobnosti. Ako ste rođak, pitajte o obiteljskoj terapiji.
• Pružite emocionalnu podršku, razumijevanje i strpljenje. Promjena može biti teška i zastrašujuća za osobe s graničnim poremećajem osobnosti. Međutim, uz liječenje, njihovi se simptomi mogu s vremenom poboljšati.
• Ako se osjećate pod stresom ili imate simptome mentalnog stanja poput anksioznosti ili depresije, razmislite o traženju terapije. Odaberite nekoga tko nije vaša voljena osoba i tko će vam biti terapeut.

Samoozljeđivanje i suicidalno ponašanje značajno su češći među osobama s graničnim poremećajem osobnosti nego u općoj populaciji.

Osobe s graničnim poremećajem osobnosti koje razmišljaju o samoozljeđivanju ili pokušaju samoubojstva trebaju brzu pomoć.

Ako vi ili netko koga poznajete doživljava neposrednu nevolju ili razmišlja o samoozljeđivanju, nazovite 1926 (telefonska linija za sprječavanje samoubojstava na Šri Lanki).

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Važno je zapamtiti da je granični poremećaj osobnosti (GPO) cjeloživotno mentalno stanje. Međutim, dugotrajni, kontinuirani tretmani, poput lijekova i terapije razgovorom, mogu vam pomoći u upravljanju simptomima. Važno je redovito se sastajati sa svojim zdravstvenim timom kako biste pregledali svoj plan liječenja i simptome. Znajte da su vaši liječnici i voljeni tu da vas podrže.

Članovi obitelji i voljeni osoba s graničnim poremećajem osobnosti često doživljavaju stres, depresiju, tugu i usamljenost. Važno je brinuti se o vlastitom mentalnom zdravlju i potražiti pomoć ako osjećate ove simptome.

Granični poremećaj osobnosti, granični poremećaj osobnosti, mentalno zdravlje, poremećaji osobnosti, emocionalna regulacija, problemi u vezama, problemi u ponašanju