Možda ste se borili s rakom dojke i sada uzimate lijekove koje vam je liječnik propisao kako biste spriječili njegov povratak. Ovi lijekovi su vrlo važni u smanjenju rizika od povratka raka. Ali ponekad mogu uzrokovati manje nuspojave. Budući da ovi tretmani obično traju dugo, primjerice 5 godina, ponekad 7-10, važno je biti svjestan tih nuspojava.
Zašto se daje ova hormonska terapija?
Jednostavno rečeno, dvije od tri vrste raka dojke rastu zbog hormona estrogena i progesterona u našem tijelu. To se naziva "hormon-pozitivni" karcinomi. Hormonska terapija djeluje tako što sprječava da ti hormoni dopru do stanica raka.
Za to se koriste dvije glavne vrste lijekova.
| Vrsta lijeka | Funkcionalnost | Kome se najčešće propisuje? |
|---|---|---|
| tamoksifen | To sprječava ulazak hormona estrogena u stanicu raka. To je kao da zatvarate spremnik za gorivo u automobilu. Čak i ako ima goriva, automobil se neće upaliti. | Za žene koje nisu prošle kroz menopauzu. |
| Inhibitori aromataze Na primjer: Anastrozol, Eksemestan, Letrozol | Ovi lijekovi smanjuju razinu estrogena u cijelom tijelu, što znači da smanjuju količinu goriva koja je potrebna raku. | Za žene koje su prošle kroz menopauzu. |
Važno je da ovi tretmani zaista pomažu u spašavanju života, stoga je bitno upravljati nuspojavama i nastaviti liječenje ako se pojave.
Koje su najčešće nuspojave i što se može učiniti u vezi s njima?
Većina ljudi ne doživljava ozbiljne, po život opasne nuspojave. Međutim, mogu se pojaviti neke manje nelagode. Ako osjetite bilo koju od ovih nuspojava, svakako obavijestite svog liječnika .
Valunzi i noćno znojenje
To je uobičajeno kod žena tijekom menopauze. Oba ova hormonska tretmana mogu uzrokovati ovo stanje.
Što se može učiniti?
- Prvo, možete pokušati napraviti male promjene u načinu života. Neka vam spavaća soba bude malo hladnija i uključite ventilator.
- Prilikom odijevanja nosite nekoliko slojeva odjeće koju možete skinuti ako je potrebno, umjesto da nosite jedan debeli sloj odjednom.
- Držite bocu hladne vode kraj kreveta. Neki ljudi također vole držati ledeni oblog ispod jastuka.
- Neki ljudi također pronalaze olakšanje putem akupunkture .
Ako vam ovo ne pomogne i i dalje osjećate nelagodu, liječnik vam može propisati lijekove. Neki antidepresivi (kao što su SSRI, SNRI) i lijekovi poput Gabapentina mogu pomoći. Međutim, neki lijekovi mogu utjecati na uspjeh liječenja raka, stoga je važno da s liječnikom razgovarate o najboljim lijekovima.
Osjećate li suhoću vagine? (Vaginalna suhoća)
Ovo je još jedno uobičajeno stanje uzrokovano smanjenjem razine estrogena u tijelu.
Što se može učiniti?
- U ljekarnama su dostupni vaginalni lubrikanti i hidratantne kreme .
- Ako ovo ne pruži olakšanje, vaš liječnik vam može propisati lokalnu kremu s estrogenom koja djeluje samo na vaginalno tkivo i tijelo je ne apsorbira. Međutim , trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom je li to pravo za vas i koji su rizici i koristi.
Promjene raspoloženja, depresija i problemi sa spavanjem
Neki ljudi mogu osjetiti promjene raspoloženja, anksioznost, depresiju i probleme sa spavanjem dok uzimaju ovaj tretman.
Što se može učiniti?
- Ako se tako osjećate, nemojte to skrivati. Depresija je medicinsko stanje. Postoje učinkoviti tretmani za nju, poput lijekova i psihoterapije .
- Stvari poput meditacije, vježbanja poput tai chija i kognitivno-bihevioralne terapije (KBT) mogu biti vrlo korisne u smirivanju uma.
Bol i nelagoda u zglobovima
Bol u zglobovima uzrokovanu ovim hormonskim liječenjem možda neće biti ublažena lijekovima protiv bolova poput paracetamola i ibuprofena koje obično uzimamo za artritis.
Što se može učiniti?
- Postoje dokazi da akupunktura može ublažiti ovu bol.
- Redovita tjelovježba ne samo da smanjuje bolove u zglobovima, već vam i pomaže da dobro spavate.
Druge stvari koje treba uzeti u obzir
Gubitak koštane mase
Ovo je nuspojava koja se može pojaviti posebno kod osoba koje uzimaju inhibitore aromataze, jer ovi lijekovi smanjuju razinu estrogena u cijelom tijelu. Vremenom se gustoća kostiju može postupno smanjivati, što može dovesti do stanja koje se naziva osteoporoza.
Što se može učiniti?
- Važno je uzimati dodatak vitamina D i baviti se vježbama s utezima kako biste ojačali kosti.
- Vaš liječnik će vas redovito upućivati na pretrage gustoće kostiju (skeniranje kostiju).
- Ako se počnu pojavljivati početni znakovi stanjivanja kostiju (osteopenije), liječnik vam može propisati lijekove poput bisfosfonata, koji kontroliraju gubitak koštane mase.
Ozbiljni, ali rijetki rizici
Postoji vrlo mali rizik od krvnih ugrušaka kod osoba koje uzimaju tamoksifen. Ako imate krvne ugruške u anamnezi ili ako ih je imao netko u vašoj obitelji, trebali biste obavijestiti svog liječnika prije uzimanja ovog lijeka.
Također, postoji vrlo mali rizik od raka maternice kod žena u postmenopauzi koje uzimaju tamoksifen. Zbog toga se inhibitori aromataze često propisuju ženama te dobi.
Hoće li promjena lijeka donijeti olakšanje?
Da. Ponekad, ako su nuspojave jednog lijeka ozbiljne, prelazak na drugi može pružiti olakšanje. Na primjer, postoje tri vrste inhibitora aromataze. Budući da imaju male razlike u načinu djelovanja, netko tko ne reagira dobro na jednu vrstu možda će moći tolerirati drugu.
Ali ovu odluku ne donosite sami. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj nelagodi koju osjećate, a on ili ona će odlučiti promijeniti vaš lijek ako je potrebno.
U svakom slučaju, nikada ne prestanite uzimati lijekove bez razgovora s liječnikom. Onkološke klinike imaju mnogo načina da vam pomognu u upravljanju tim nuspojavama. Ako sami prestanete uzimati lijekove, možete povećati rizik od povratka raka. Stoga uvijek otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Hormonska terapija za rak dojke je vrlo učinkovit tretman koji sprječava ponovnu pojavu raka i spašava živote.
- Nuspojave su česte, često nisu ozbiljne i mogu se kontrolirati.
- Ako osjećate bilo kakvu nelagodu, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Postoje rješenja za to.
- Jednostavne promjene načina života (tjelovježba, prehrana, boravak u hladnom okruženju) mogu ublažiti mnoge nuspojave.
- Nemojte prestati uzimati hormonsku terapiju ni iz kojeg razloga bez liječničkog savjeta. To je vrlo rizično.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar