Saznajmo o slomljenoj femuru? Ne bojte se, razgovarajmo!

Oh, zamislite kako bi bilo da se slomi ta velika, snažna kost u vašoj nozi, od kuka do koljena – femur! To može biti vrlo bolno iskustvo. Femur je najduža, najteža i najjača kost u našem tijelu. Dakle, da bi se slomila, morala bi biti stvarno velika sila, stvarno velika nesreća. Ako slomite femur, bitno je odmah potražiti liječničku pomoć. Jer zacjeljivanje može potrajati mjesecima. Dakle, razgovarajmo o ovome malo detaljnije, hoćemo li?

Što je femur? Što se događa kada se slomi?

Jednostavno rečeno, femur je jedina kost u vašem bedru. Kao što smo ranije spomenuli, to je najveća i najjača kost u našem tijelu. Stoga nije trivijalna stvar slomiti je. Obično je vrlo rijetko slomiti je pri manjem padu. Najčešće se slomi uslijed nečega poput veće prometne nesreće, pada s visine ili rane od vatrenog oružja.

Međutim, posebno kod osoba starijih od 65 godina, ako se poskliznu i padnu čak i dok stoje, njihove su kosti manje jake (osobito ako imaju stanja poput osteoporoze), pa su šanse za lom ove bedrene kosti veće.

Zašto je ovaj prijelom femura tako ozbiljna ozljeda?

Kad slomite bedrenu kost, to nije samo kao da slomite ruku ili nogu. Postoji nekoliko stvari koje mogu biti malo ozbiljnije. Pogledajte:

• Može doći do obilnog krvarenja: Pogotovo ako fragmenti kostiju probiju kožu (to se naziva „otvoreni prijelom“), iz tijela može iscuriti mnogo krvi. Ponekad se krvarenje može pojaviti čak i unutarnje.
• Šok: Tijelo može pasti u šok zbog prekomjernog krvarenja i boli.
• Kuk se može slomiti: Ako se slomi gornji dio bedrene kosti, odnosno dio blizu zgloba kuka, kuk se može slomiti zajedno s njim. Taj je rizik veći kod osoba s osteoporozom.
• Oštećenje koljena: Ako se slomi donji dio bedrene kosti, odnosno blizu koljena, može se oštetiti i koljeno. To je također često kod osoba koje su imale operaciju zamjene koljena ili onih koje imaju osteoporozu.

Koliko boli osjećate ako slomite bedrenu kost?

O, Bože! To je jako bolno . Teško je to riječima opisati. Ali ne brinite, nakon što budete primljeni u bolnicu, liječnici će vam sigurno dati potrebne lijekove za kontrolu boli.

Koji su simptomi slomljene femura?

Ako padnete ili ozlijedite kuk u drugoj nesreći, obratite pozornost na ove simptome:

• Bol je nepodnošljiva .
• Ne možete čak ni spustiti ozlijeđenu nogu niti staviti težinu na nju .
• Ponekad slomljeni fragmenti kostiju mogu probiti kožu i izaći, uzrokujući krvarenje.To se naziva "otvoreni prijelom".
• U drugim slučajevima, fragmenti kostiju mogu stršiti iznad površine kože i biti vidljivi, ali ne probijaju kožu . To se naziva „zatvoreni prijelom“.
• Područje bedara je plavo i vidljive su modrice .
• Neka područja u području bedara su otečena .
• Ozlijeđena noga može izgledati nešto kraća od druge noge. Ozlijeđena noga također može biti okrenuta prema van (od tijela) .

Možete li hodati sa slomljenom bedrenom kosti?

Apsolutno ne. Nakon što vam se slomi bedrena kost, nećete moći staviti težinu na tu nogu niti stajati na njoj. Zato nemojte ni pomišljati na hodanje.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovu vrstu prijeloma kuka?

Kada odete u bolnicu, liječnici će prvo pažljivo pregledati vašu ozlijeđenu nogu. Zatim će svakako napraviti rendgenski snimak. Ponekad se može napraviti i kompjuterizirana tomografija kako bi se jasnije vidjela priroda prijeloma. Pomoću tih testova liječnici mogu točno utvrditi kakvu vrstu prijeloma (vrstu prijeloma) imate.

Postoji nekoliko vrsta prijeloma femura:

• Transverzalni prijelom: Kost je slomljena u horizontalnoj liniji preko nje.
• Spiralni prijelom: Kost je slomljena u obliku spirale.
• Kosi prijelom: Kost je slomljena preko strane.
• Kominutivni prijelom: Kost se slomila na tri ili više dijelova.
• `(Otvoreni ili složeni prijelom)` (Otvoreni prijelom): Kost je slomljena, a fragmenti kosti su probili kožu i izašli.

Kako se liječi prijelom femura?

Prvo, kako bi smanjili bol i spriječili pomicanje slomljene kosti, liječnici vam mogu staviti udlagu, vrstu daske, oko kuka, koja će prekriti veći dio noge. Ovo je privremena mjera.

Osim toga, koristi se i tretman koji se naziva "(trakcija)". To pomaže u održavanju slomljenih kostiju u pravilnom položaju. Postoje dvije vrste "(trakcije)":

• Utezi za trakciju: To uključuje pričvršćivanje remena na gležanj, pričvršćivanje utega na njega i polako provlačenje kroz okvir i remenice. To primjenjuje blagi pritisak na femur, pomažući u održavanju poravnanja kostiju.
• Skeletna trakcija: U ovom postupku liječnik izvodi manju operaciju i ubacuje iglu u vašu bedrenu kost (femur) ili potkoljenicu (tibiju). Zatim se na iglu pričvršćuje uteg kako bi vaša bedrena kost ostala ravna.

Je li svaki prijelom kuka potreban kirurški zahvat?

Da, definitivno.Ako slomite bedrenu kost, trebat će vam operacija kako bi se pravilno zacijelila. Ova se operacija obično izvodi unutar 24 do 48 sati nakon što ste ozlijeđeni i primljeni u bolnicu. Liječnici izvode dvije glavne vrste operacija:

• `(Otvorena repozicija i unutarnja fiksacija - ORIF)`
• `(Vanjska fiksacija)`

Što je ova `(ORIF)` operacija?

U ovom postupku kirurg pravi rez u blizini zgloba kuka ili koljena i poravnava slomljene fragmente kosti. Zatim se ubacuje metalni uređaj (npr. šipka ili ploča) za stabiliziranje kosti.

Koji se metalni instrumenti koriste u ovoj `(ORIF)` operaciji?

• Šipke: Koriste se u kirurškom zahvatu koji se naziva intramedularni čavao. Kirurg ubacuje ove šipke u vašu nogu kroz medularnu šupljinu (gdje se nalazi koštana srž).
• Vijci: Kako bi se spriječilo pomicanje prethodno spomenutog štapa ili metalne ploče, vijci se postavljaju na vrh i dno.
• Metalne ploče: Slično kao i udlaga, kirurg postavlja ove metalne ploče na vanjsku stranu kosti i pričvršćuje ih vijcima kako bi stabilizirao prijelom.

Dakle, što je operacija "(vanjske fiksacije)"?

Ovo je ujedno i operacija stabilizacije bedrene kosti. To uključuje umetanje nekoliko metalnih igli (vijaka/klinjeva) u bedrenu kost i njihovo pričvršćivanje na okvir (okvir) s vanjske strane noge. Ponekad se ovaj postupak koristi za privremenu stabilizaciju kosti prije ORIF operacije. Ili se može koristiti kada je ozljeda preteška za izvođenje ORIF operacije.

Ova operacija "(vanjske fiksacije)" izvodi se pod anestezijom. Kirurzi buše rupe u neoštećenoj kosti iznad i ispod slomljenog dijela bedrene kosti i u njih ubacuju šipke. Ove šipke su pričvršćene na okvir s vanjske strane noge. "(Kuglasti zglobovi)" u ovom okviru omogućuju podešavanje šipki tako da se slomljeni fragmenti kosti točno poravnaju.

Je li fizikalna terapija potrebna nakon operacije?

Apsolutno! Trebat će vam fizikalna terapija tijekom cijelog oporavka. To će ojačati mišiće nogu, vratiti pokretljivost zglobova i pomoći vam da ponovno normalno hodate.

Dajete li lijekove protiv bolova?

Da, vaš liječnik će s vama razgovarati o vašoj boli i propisati odgovarajuće lijekove protiv bolova.

Koji su rizici ili komplikacije koje mogu nastati nakon ovih operacija?

Kao i kod svake operacije, operacija prijeloma kuka može imati neke komplikacije. To uključuje:

• Akutni kompartmentski sindrom (AKS): To je stanje kada se u mišićima nakuplja pritisak i smanjuje se protok krvi u mišiće i tkiva. To može dovesti do trajnog oštećenja mišića i živaca.
• Fragmenti kostiju ne spajaju se pravilno: To može uzrokovati nepravilno zacjeljivanje kosti.
• Neugoda uzrokovana umetnutim čavlima i vijcima.
• (Sindrom masne embolije): Kod ovog sindroma, masne čestice se mogu nakupljati u krvi. Mogu se javiti simptomi poput otežanog disanja i gubitka svijesti.
• Krvni ugrušci.
• Oštri rubovi slomljenih fragmenata kostiju mogu prerezati ili oštetiti krvne žile ili živce.
• Infekcija.

Kako se trebam brinuti o sebi nakon operacije?

Prva dva tjedna bitno je da vam netko pomogne kod kuće. (Vaš liječnik vam može pomoći pronaći obučenog njegovatelja koji će doći k vama kući i pomoći vam.)

Kada spavate, trebali biste spavati uspravno sa slomljenom nogom podignutom iznad srca . Spavanje na ovaj način može pomoći u smanjenju oticanja slomljene noge.

Kako se postupno oporavljate, poželjet ćete se sami kretati po kući. Međutim, pitajte svog liječnika koliko težine možete staviti na nogu. Možda ćete morati koristiti štap, štake ili hodalicu. Vaš fizioterapeut će vam pokazati kako ih koristiti.

Najvažnije je paziti da ponovno ne padnete! Ako ponovno padnete, možete ponovno ozlijediti bedrenu kost. Kako biste smanjili padove, učinite sljedeće:

• Ako su vam spavaća soba i kupaonica na katu, postavite privremeni prostor za spavanje i prijenosnu komodu u prizemlju. Na taj način nećete se morati penjati i spuštati stepenicama.
• Uklonite stvari u koje biste se mogli zapetljati, poput žica na podu ili malih tepiha.
• Ugradite rukohvate u kupaonici, bilo u kadi ili tušu, ili blizu WC-a.
• Postavite rukohvate s obje strane stepenica.
• Dobro osvijetlite svoj dom, bilo dodavanjem više svjetala ili korištenjem jačih žarulja.
• Stvari koje često koristite držite u ormarićima do kojih možete lako doći bez penjanja na stolicu da biste ih dohvatili.
• Postavite protuklizne prostirke na pod kupaonice.

Koliko dugo traje zacjeljivanje slomljene bedne kosti?

Potpuno zacjeljivanje može trajati od četiri do šest mjeseci . Ponekad može potrajati i dulje, ovisno o prirodi prijeloma, vašoj dobi i vašem općem zdravstvenom stanju.

Zašto toliko dugo traje zacjeljivanje? Zato što slomljena bedrena kost prolazi kroz prirodni proces zacjeljivanja. Ima nekoliko faza:

• Dani 1-5:Kada vam se bedrena kost slomi, pucaju i krvne žile koje je opskrbljuju krvlju. Ove slomljene krvne žile uzrokuju stvaranje "hematoma", krvnog ugruška, na mjestu prijeloma. Ovaj krvni ugrušak djeluje kao privremeni okvir i pomaže vašoj kosti da zacijeli. Vaš imunološki sustav reagira na ovu ozljedu aktiviranjem stanica koje uklanjaju oštećeno tkivo i stanica koje potiču zacjeljivanje.
• Dani 5-11: Vaše tijelo počinje graditi mrežu hrskavice između slomljenih fragmenata kosti. Također počinje formirati novu kost (tkanu kost).
• Dani 11-28: Ta hrskavična mreža postupno se zadebljava. Formiraju se nove krvne žile i još nove kosti. Kako se ovaj proces nastavlja, vaša kost se ponovno počinje obnavljati, na kraju postajući normalna kost. Cijeli taj proces može trajati mjesecima, čak i godinama.

Kako mogu spriječiti slomljenu femur?

Nažalost, događaje koji uzrokuju slomljenu bedrenu kost (poput prometnih nesreća, padova, rana od vatrenog oružja) teško nam je kontrolirati.

Međutim, osobe koje imaju veći rizik od pada s godinama (osobito one starije od 65 godina) moraju biti oprezne. Mogu pasti i ozlijediti se čak i dok samo stoje.

Ako imate više od 65 godina i bojite se pada, pitajte svog liječnika o riziku od pada. Obavijestite ga ako uzimate lijekove koji uzrokuju pospanost ili vrtoglavicu. Vaš liječnik vam može preporučiti stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik. Na primjer, može vam preporučiti vježbe koje jačaju vaše noge i poboljšavaju ravnotežu.

Kada bih trebao/trebala posjetiti svog liječnika?

Dobit ćete kontrolne preglede kod liječnika, počevši dva tjedna nakon operacije, a zatim svakih nekoliko tjedana. Obavezno dođite na svaki pregled.

Ako imate bilo kakvih pitanja o napretku vašeg oporavka ili specifičnih problema, poput upravljanja boli, svakako razgovarajte o njima sa svojim liječnikom.

Kada trebam nazvati svog liječnika ili potražiti hitnu medicinsku pomoć?

Ako tijekom oporavka od slomljenog kuka imate bilo koji od ovih simptoma , odmah nazovite svog liječnika ili idite u najbližu bolnicu:

• Otežano disanje ili bol u prsima prilikom disanja.
• Često mokrenje ili osjećaj peckanja prilikom mokrenja.
• Crvenilo ili pojačana bol oko kirurške rane.
• Iz rane curi tekućina slična gnoju.
• Oticanje jedne noge (bit će crvena i toplija od druge noge).
• Bol u teletu.
• Vrućica iznad 38,3 °C (101 °F).
• Bol koju vaši lijekovi protiv bolova ne mogu kontrolirati.
• Ako vam iznenada postane teško hodati ili opteretiti nogu.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Slomljen kuk je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Nakon što se pozabavite svojim neposrednim potrebama, dobro je postaviti liječniku ova pitanja:

• Hoću li trebati još operacija?
• Kada trebam započeti s fizikalnom terapijom?
• Što trebam učiniti da kontroliram svoju bol?
• Kada ću moći hodati?
• Kada ću se moći vratiti u svoj ured ili na radno mjesto?

Može li se bol i dalje javljati godinama nakon liječenja slomljene bedrene kosti?

Nažalost, da. Čak i nakon što vam prijelom zacijeli, još uvijek možete osjećati bol u tom području. To se naziva kronična bol. Za to može postojati nekoliko razloga:

• Oštećenje živaca od izvornog prijeloma ili liječenja.
• Ožiljno tkivo.
• Artritis.
• Nezarastanje je nemogućnost kostiju da se pravilno spoje.

Ova kronična bol može se smanjiti ili ukloniti fizikalnom terapijom, vježbanjem i lijekovima.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, puno smo pričali o slomljenoj bedrenoj kosti. Zapamtite, iako je ovo ozbiljna ozljeda, uz pravilnu medicinsku skrb i vašu predanost, možete se dobro oporaviti.

Tajna brzog oporavka je točno slijediti liječničke upute, izvoditi vježbe fizikalne terapije prema uputama i biti strpljiv.

Ako imate dodatnih pitanja o ovom stanju, slobodno se obratite svom liječniku. Želim vam brz oporavak!

femur , slomljena femurna kost, bedrena kost, prijelom, operacija, oporavak, fizikalna terapija