Imate li ove čudne simptome? Razgovarajmo o karcinoidnom sindromu!

Ponekad ne znamo točno što se događa u našem tijelu, zar ne? Jeste li ikada iskusili iznenadno crvenilo, otežano disanje, bol u želucu i proljev? To nisu samo slučajne stvari. Ponekad to mogu biti simptomi rijetkog stanja koje se naziva karcinoidni sindrom. Razgovarajmo o tome danas detaljnije .

Što je karcinoidni sindrom?

Jednostavno rečeno, karcinoidni sindrom je skup simptoma uzrokovanih vrstom kancerogenog rasta u vašem tijelu koji se naziva neuroendokrini tumori (NET) . Ove neuroendokrine stanice su posebna vrsta stanica uključenih u naš živčani i hormonalni sustav. NET-ovi nastaju kada se te stanice iznenada brzo dijele i množe, formirajući tumore.

Sada se možda pitate je li ovo bolest koja pogađa sve. Ne, zapravo je riječ o rijetkom stanju . Studije pokazuju da otprilike jedna od pet osoba s neuroendokrinim tumorima (NET) razvije karcinoidni sindrom. NET-ovi također nisu toliko česti, s procijenjenom incidencijom od 5 na 100 000 u Sjedinjenim Državama.

Ovi neuroendokrinološki tumori (NET), posebno oni u vašem gastrointestinalnom traktu ili plućima, odjednom oslobađaju velike količine hormona poput serotonina i drugih kemikalija u tijelo. Tada se pojavljuju simptomi karcinoidnog sindroma. Ponekad prvi put znate da imate NET nakon što se pojave simptomi ovog sindroma.

Vrlo rijetko, ako se ovaj karcinoidni sindrom ne dijagnosticira i ne liječi pravilno, može dovesti do po život opasnog stanja koje se naziva 'karcinoidna kriza'. Stoga je vrlo važno biti svjestan toga.

Koji su simptomi karcinoidnog sindroma?

Pogledajmo najčešće simptome ovog stanja. Provjerite imate li neki od ovih simptoma, jedan po jedan:

• Crvenilo: Ovo može biti malo neugodno. To je kao crvenilo kada vam je neugodno, ali ako se to događa često bez razloga, trebali biste biti zabrinuti.
• Zviždanje i kratkoća daha (dispneja): Može se osjećati kao da je teško disati ili kao da iz prsa dolazi zviždanje.
• Grčevi u trbuhu i eksplozivan, čest proljev: Bol u trbuhu s kontinuiranim, jakim proljevom. Ponekad je teško kontrolirati.
• Masni stolac koji loše miriše: Stolica može izgledati masno i imati neobičan miris.
• Edem ili oticanje stopala i nogu:To ponekad može biti simptom zatajenja srca, stoga je važno odmah potražiti liječničku pomoć.
• Smanjena seksualna želja ili erektilna disfunkcija kod muškaraca: Neki ljudi mogu iskusiti ova stanja.
• Žutilo kože i bjeloočnica (žutica): To nazivamo 'žuticom'. Moglo bi se raditi o problemu s jetrom.
• Vrtoglavica ili osjećaj nesvjestice: To može biti znak niskog krvnog tlaka.
• Osjećaj kao da vam srce ubrzano kuca: Možda jednostavno osjećate kao da vam prsa brže kucaju.

Ako i dalje imate jedan ili više ovih simptoma, svakako se obratite liječniku kako biste o njima razgovarali. To mogu biti i simptomi drugih stanja, ali važno je potvrditi da imate karcinoidni sindrom.

Zašto se javlja ovaj karcinoidni sindrom?

Kao što sam već spomenuo, karcinoidni sindrom se javlja ako imate neuroendokrine tumore (NET). Ovi NET-ovi su tumori koji se razvijaju iz specijaliziranih stanica u vašem neuroendokrinom sustavu. Ove stanice proizvode i oslobađaju hormone u tijelo.

Obično se ovi neuroendokrinološki tumori (NET) mogu razviti na mjestima poput gastrointestinalnog trakta, pluća i gušterače. Međutim, karcinoidni sindrom najčešće je uzrokovan NET-ovima u gastrointestinalnom traktu ili plućima koji naglo oslobađaju velike količine hormona (osobito serotonina) u krvotok.

Zamislite to kao slavinu koja polako otvara vodu, te stanice normalno oslobađaju hormone u malim količinama. Ali kada se formira NET, to je kao da se slavina odjednom širom otvori i odjednom izađe mnogo hormona. Tada se pojavljuju simptomi ovog sindroma.

Tko ima veći rizik od razvoja karcinoidnog sindroma?

Glavni faktor rizika za ovo je neuroendokrini tumor (NET) u gastrointestinalnom traktu ili plućima . Drugim riječima, karcinoidni sindrom se obično ne razvija bez NET-a.

To znači da, ako vam je dijagnosticiran NET, trebali biste biti zabrinuti i zbog ovog sindroma. Ponekad, ako je netko u obitelji imao NET, to također može donekle biti faktor rizika, ali je vrlo rijetko.

Koje su moguće komplikacije karcinoidnog sindroma?

Karcinoidni sindrom nije samo skup simptoma, već može dovesti do niza ozbiljnih komplikacija. Jedno takvo stanje je potencijalno životno opasna 'karcinoidna kriza' koju sam ranije spomenuo.

Pogledajmo još nekoliko komplikacija:

• Karcinoidna bolest srca:Ovo je također rijetko, ali može biti opasno po život. Hormoni koje oslobađaju neuroendokrini tumori (NET) utječu na sluznicu srčanih komora, zalistaka i krvnih žila. To čak može dovesti do zatajenja srca.
• Mezenterična fibroza: Neurotuberkulozni tumori mogu uzrokovati upalu i ožiljke mezenterija, tkiva koje spaja crijeva s trbušnom stijenkom. To može ometati funkciju crijeva.
• Depresija: Karcinoidni sindrom može utjecati na sposobnost vašeg tijela da koristi esencijalnu aminokiselinu zvanu triptofan. Triptofan pomaže u stvaranju serotonina. Serotonin je kemikalija u mozgu koja kontrolira stvari poput našeg raspoloženja, ponašanja i sna. Dakle, niske razine serotonina mogu dovesti do depresije.

Opasno stanje koje se naziva karcinoidna kriza

Karcinoidna kriza je vrlo rijetko, ali potencijalno opasno po život stanje. Može se pojaviti kao posljedica operacije, drugih medicinskih postupaka ili ozljede uzrokovane nesrećom.

Karakteristike ovoga su:

• Velike promjene krvnog tlaka: Krvni tlak može naglo pasti prenisko (hipotenzija) ili previsoko porasti.
• Jako crvenilo: Cijelo tijelo iznenada postaje crveno i može se osjećati vruće.
• Otežano disanje (dispneja): Može se javiti jaka dispneja.
• Zbunjenost: Možete osjećati kao da vam je svijest poremećena.

Vrlo je važno da osoba s karcinoidnim sindromom ili neuroendokrinim tumorom (NET) nosi karticu s navedenim stanjem. To može biti vrlo korisno ako im je potrebna hitna medicinska pomoć. Također, ako ćete imati operaciju, važno je obavijestiti svoje liječnike o ovom stanju. Oni vam tada mogu dati lijekove prije i tijekom operacije kako bi smanjili rizik od 'karcinoidne krize'.

Kako se dijagnosticira karcinoidni sindrom?

Liječnici koriste nekoliko testova za dijagnosticiranje ovog stanja. Pogledajmo koji su to:

• Test urina: Ovim se testom provjeravaju razine određenih hormona u urinu, posebno nusprodukta serotonina koji se zove 5-HIAA (5-hidroksiindoloctena kiselina) .
• Fizički pregled i medicinska anamneza: Simptomi karcinoidnog sindroma mogu biti slični simptomima drugih manje ozbiljnih bolesti, stoga će vas liječnik detaljno pitati o vašim simptomima, koliko dugo traju i pogoršavaju li se.
• Krvne pretrage:Provjeravaju razinu tvari koje se iz vaših organa i tkiva oslobađaju u krv. Ako razine određenih tvari naglo porastu ili padnu, to može biti znak bolesti. Na primjer, provjeravaju marker zvan kromogranin A.
• Neuroendokrina pozitronska emisijska tomografija (PET): Ovo je posebno snimanje koje koristi boju zvanu galij-68-dotatat za pronalaženje lokacije neuroendokrinih tumora (NET-ova).
• CT: CT koristi rendgenske zrake i računalo za stvaranje trodimenzionalnih (3D) slika vaših organa i kostiju. To također može pomoći u određivanju lokacije i veličine bilo kakvih kvržica.
• Ultrazvučno skeniranje: Ovo koristi zvučne valove za stvaranje slika organa.
• MRI skeniranje (magnetska rezonancija (MRI): Ova metoda koristi veliki magnet, radiovalove i računalo za stvaranje detaljnih slika unutrašnjosti tijela.
• Endoskopija: U ovom testu liječnik uvodi dugu, tanku cijev s kamerom i svjetlom u vaše tijelo kako bi ga pregledao. Na primjer, ovaj se postupak može koristiti za pregled želuca ili crijeva.

Koji su tretmani za karcinoidni sindrom?

Karcinoidni sindrom uzrokovan je neuroendokrinim tumorima (NET). Dakle, kada se liječe ti tumori, liječi se i sindrom.

Postoji nekoliko glavnih metoda liječenja:

• Operacija: Neuroendokrini tumori mogu se potpuno ukloniti ili smanjiti. Vrsta operacije ovisi o lokaciji i veličini tumora.
• Analozi somatostatina: To su posebna vrsta lijekova. Ovi lijekovi mogu spriječiti da vaše tijelo proizvodi previše hormona. Također mogu pomoći u kontroli rasta tumora kada se stanice raka prošire na druge dijelove tijela (metastaze). Primjeri uključuju lijekove pod nazivom oktreotid i lanreotid .
• Ciljana terapija: Ovo je također posebna metoda liječenja koja se koristi za ubijanje stanica raka. U njoj se lijekovi daju kako bi ciljali specifične gene ili proteine ​​u stanicama raka.
• Kemoterapija: Ova metoda koristi lijekove za ubijanje stanica raka. Kemoterapija ne djeluje isto za sve vrste neuroendokrinih tumora.
• Embolizacija: Kod ove metode, krvna žila koja opskrbljuje tumor krvlju se blokira, uništavajući tumor. Ovo je tretman koji se posebno koristi za neuroendokrine tumore u jetri.

Može li se karcinoidni sindrom spriječiti?

Stvarno,Ne postoji način da se spriječi karcinoidni sindrom jer je povezan s neuroendokrinim tumorima (NET-ovima). Budući da ne postoji poznati način da se spriječi razvoj NET-ova, ne postoji način da se spriječe ni simptomi koji iz njih proizlaze.

Međutim, ako znate da imate NET, rano prepoznavanje simptoma karcinoidnog sindroma i početak liječenja mogu smanjiti rizik od komplikacija.

Kako se mogu brinuti o sebi? / Kako se nosim sa simptomima?

Ako imate karcinoidni sindrom, moguće je da imate i neuroendokrini tumor (NET). Stoga, ako imate simptome karcinoidnog sindroma, odmah obavijestite svog liječnika. Liječnik može procijeniti vaše stanje i preporučiti potrebne pretrage kako bi se utvrdilo imate li NET.

Tri glavna simptoma karcinoidnog sindroma su crvenilo, piskanje i proljev. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste im pomogli u upravljanju:

• Crvenilo: Ovo je reakcija vašeg živčanog sustava na fizički ili mentalni stres. Da biste to smanjili, duboko udahnite, obrišite lice i prsa vlažnom krpom ili izađite na svježi zrak. Izbjegavanje alkohola također može pomoći.
• Zviždanje: Za kratkoću daha pokušajte piti biljni čaj ili koristiti inhalator ili vaporizator . Ako pušite, pokušajte prestati. Pušenje može dodatno upaliti vaše dišne ​​putove.
• Proljev: Ako vam proljev predstavlja problem, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja njegove učestalosti i težine. Postoje posebni lijekovi namijenjeni kontroli proljeva uzrokovanog karcinoidnim sindromom. Također, masna, začinjena hrana i mliječni proizvodi mogu pogoršati ovo stanje kod nekih ljudi. Stoga budite oprezni s onim što jedete.

Kada trebam posjetiti liječnika? / Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Ako se vaši simptomi karcinoidnog sindroma pogoršaju, svakako posjetite liječnika. Ako se liječite od NET-a, obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakve nove promjene u tijelu koje se mogu osjećati kao simptomi NET-a. Ove promjene možda nisu povezane s vašom dijagnozom NET-a, ali najbolji način da to saznate jest da razgovarate sa svojim liječnikom. Također, ako se vaši simptomi ili nuspojave liječenja pogoršaju, obavijestite svog liječnika.

Kada ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU)

Ako se karcinoidni sindrom ne liječi, simptomi se s vremenom mogu pogoršati i razviti u životno opasno stanje koje se naziva 'karcinoidna kriza'. Stoga odmah idite na hitnu službu bolnice ako imate:

• Ako imate palpitacije ili bol u prsima.
• Ako imate jak proljev koji traje nekoliko dana.
• Ako imate jake bolove u trbuhu.
• Ako osjetite slabost.
• Ako imate iznenadno, jako crvenilo lica, vrata i prsa (akutno crvenilo).

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Karcinoidni sindrom može biti znak da imate neuroendokrini tumor (NET). Dakle, ako imate pitanja o karcinoidnom sindromu, možda imate mnogo pitanja o NET-ovima. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Ako imam karcinoidni sindrom, kako mogu znati imam li neuroendokrini tumor?
• Ako imam tumor, gdje se nalazi u mom tijelu?
• Koji su tretmani za moj tumor?
• Koje su nuspojave liječenja?
• Može li se neuroendokrini tumor koji je uzrokovao moj karcinoidni sindrom potpuno izliječiti?
• Može li se karcinoidni sindrom vratiti nakon liječenja neuroendokrinog tumora?

Završna poruka za ponijeti kući

Karcinoidni sindrom je rijetko stanje koje se može pojaviti kod osobe s neuroendokrinim tumorom (NET). Često osobe s karcinoidnim sindromom već znaju da imaju NET. Ponekad ljudi prvi put saznaju da imaju NET nakon što im se dijagnosticira karcinoidni sindrom.

Najbolje od svega je što se neuroendokrini tumori mogu liječiti. Saznanje da imate karcinoidni sindrom prvi je korak u otkrivanju imate li rak i, ako imate, kako ga liječiti. Dakle, ako vam je dijagnosticiran karcinoidni sindrom, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom i pitati ga koji su sljedeći koraci kako biste potvrdili imate li neuroendokrine tumore. Najvažnije je rano dijagnosticirati i liječiti.

Zapamtite, niste sami. U ovakvoj situaciji vrlo je važno slijediti liječnički savjet i potražiti podršku svoje obitelji.

Karcinoidni sindrom, neuroendokrini tumori, neuroendokrini tumori, serotonin, simptomi, rak, hormoni