Je li suzenje nosa uzrok glavobolja? Upoznajmo se s curenjem cerebrospinalne tekućine (likvora)

Ponekad vam može curiti nos, a da niste prehladeni. Ili možete osjetiti glavobolju koja vam se čini kao da će se raspuknuti kada ustanete iz ležećeg položaja. Obično ne obraćamo puno pažnje na te stvari. Ali to bi mogli biti znakovi zdravstvenog stanja o kojem nikada niste razmišljali i koje bi moglo biti malo ozbiljnije. Danas govorimo o jednom takvom stanju, curenju cerebrospinalne tekućine (CSF).

Jednostavno rečeno, što je curenje cerebrospinalne tekućine?

U redu, idemo na kratko putovanje u naše tijelo kako bismo ovo razumjeli. Naš mozak i leđna moždina su dva vrlo osjetljiva organa. Dakle, kako bi ih zaštitili, naše je tijelo stvorilo prekrasnu tekućinu nalik jastuku oko njih. Ta se tekućina naziva cerebrospinalna tekućina (likvor) . Ova se likvor nalazi unutar ovojnice sastavljene od tri tanke membrane. U medicini to nazivamo moždane ovojnice.

Sada zamislite da se iz nekog razloga u ovom meningealnom omotaču, posebno u najdebljem vanjskom sloju, dura mater , razvije mala rupa ili pukotina. Zatim ta dragocjena tekućina u cerebrospinalnoj tekućini polako počinje curiti. To nazivamo curenjem cerebrospinalne tekućine .

Gubitak ove tekućine nije dobar za naš mozak i leđnu moždinu, jer gube zaštitu i ravnotežu tlaka koju pružaju.

Postoje dvije vrste curenja cerebrospinalne tekućine:

Ovo curenje može se podijeliti u dvije glavne vrste ovisno o tome gdje se javlja.

1. Curenje likvora iz lubanje: Do ovoga dolazi unutar glave, odnosno oko lubanje. Tekućina koja odavde curi često može izaći kroz nos ili uši.

2. Curenje cerebrospinalne tekućine: To se događa u leđnoj moždini, u području koje okružuje leđnu moždinu.

Simptomi koje vidimo kod ove dvije vrste također se malo razlikuju jedni od drugih.

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi curenja cerebrospinalne tekućine variraju ovisno o tome gdje se nalazi i koliko tekućine curi. Ponekad, ako je curenje vrlo malo, možda uopće nećete primijetiti nikakve simptome. Pogledajmo uobičajene simptome povezane s ove dvije vrste.

Što uzrokuje curenje cerebrospinalne tekućine (CSF)?

Najčešće, curenje cerebrospinalne tekućine nastaje zbog neke vrste ozljede ili nesreće .

• Snažan udarac u glavu ili leđa.
• Iznenadno uvrtanje vrata (teška trzajna ozljeda vrata).
• Rana uzrokovana oštrim predmetom, poput ubodne rane.

Ovo stanje se može javiti i nakon nekih medicinskih tretmana.

• Operacija mozga ili kralježnice.
• Operacije uha, nosa i grla.
• Nakon stvari poput lumbalne punkcije ili epiduralne.

No vrlo rijetko, ta curenja mogu se dogoditi bez ikakvog vidljivog razloga. To nazivamo "spontana curenja". Ponekad ovaj rizik mogu povećati i kongenitalna stanja, poput Marfanovog sindroma , koji slabi vezivno tkivo u našem tijelu.

Može li ovo biti opasno po život?

Jednostavno rečeno, cerebrospinalna tekućina je zaštitna tekućina koja održava mozak na površini. Kada je ove tekućine premalo, mozak gubi svoju plovnost i počinje se uvlačiti unutar lubanje. To može uzrokovati oštećenje mozga, pa čak i trajni invaliditet.

Još je opasnije to što rupa u toj ovojnici omogućuje bakterijama ulazak u mozak . Ova infekcija, koja se javlja kada bakterije uđu u ovojnicu mozga, naziva se meningitis.Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kako vam se ovo čini, doktore?

Ako sumnjate da imate curenje cerebrospinalne tekućine, ne možete ga sami dijagnosticirati ili liječiti kod kuće. Svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Liječnik će prvo pažljivo saslušati vaše simptome, pregledati vas, a zatim naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Test tekućine: Uzima se uzorak tekućine iz nosa ili uha i testira se na protein zvan beta-2 transferin, koji se nalazi samo u cerebrospinalnoj tekućini.
• Slikovni testovi: Posebne snimke poput CT-a , MRI-a i mijelograma koriste se za točno određivanje mjesta curenja.

Koji su tretmani za ovo?

Metoda liječenja ovisi o vrsti curenja, njegovoj lokaciji i ozbiljnosti.

Opći tretmani i savjeti

Neka manja curenja, posebno ona koja se pojave nakon curenja vode, zacijelit će sama od sebe. Vaš liječnik vam može dati nekoliko savjeta o tome kako ih liječiti:

• Mirovanje u krevetu: Rečeno vam je da legnete i odmorite se nekoliko dana.
• Pijte puno vode: Važno je održavati dobru razinu tekućine u tijelu.
• Unos kofeina: Ponekad napitci s kofeinom poput kave mogu pomoći kod glavobolja. Ali to treba činiti samo uz savjet liječnika.
• Izbjegavajte stvari koje povećavaju tlak: Stvari poput kihanja, kašljanja, dizanja utega i naprezanja prilikom odlaska u kupaonicu mogu povećati tlak u cerebrospinalnoj tekućini i odgoditi zacjeljivanje curenja.

Specifični tretmani

Ako samo odmor ne pomogne, liječnik se može poslužiti ovakvim tretmanima.

Za curenje iz spinalne cerebrospinalne tekućine:

• Epiduralni flaster za krv: Ovo je vrlo učinkovit tretman. Ono što ovdje radite jest da uzmete malo krvi iz vlastite ruke i ubodete je u područje kralježnice gdje mislite da vam curi. Krv se zatim zgruša i zatvori rupu poput flastera.
• Operacija: Vrlo rijetko, ako krvni flaster ne uspije, može biti potrebna operacija za šivanje rupe.

Za curenje likvora iz kranijalne tekućine:

• Endoskopski popravak:S današnjom naprednom tehnologijom, mala kamera može se umetnuti kroz nos, locirati curenje i zatvoriti ga bez otvaranja lubanje.
• Otvorena operacija: U nekim složenim slučajevima, operacija se može izvesti otvaranjem lubanje.

Kada biste trebali posjetiti liječnika? Kada biste trebali ići na ETU?

Ovo je vrlo važno. Ako imate simptome curenja cerebrospinalne tekućine, odmah se obratite liječniku. Međutim, u nekim hitnim slučajevima možda ćete morati odmah otići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) .

Curenje cerebrospinalne tekućine može biti zastrašujuće, ali se često može potpuno izliječiti ako se rano dijagnosticira i liječi. Važno je ne ignorirati ove male signale koje vam tijelo daje.