Jeste li čuli i za abnormalni rast stanica u cerviksu? (Cervikalna displazija) Ne bojte se, razgovarajmo o tome!

Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada vaš Papa test pokazuje promjene u stanicama vrata maternice. Možda mislite: "Ne znam je li to rak." Ali ne brinite. U većini slučajeva, ovo stanje koje se naziva 'cervikalna displazija' nije rak, već prekancerozno stanje. Razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je cervikalna displazija?

Jednostavno rečeno, to je rast abnormalnih stanica na površini vrata maternice. Znate, vrat maternice je otvor prema vašoj maternici, koji je povezan s vrhom vaše vagine. To se naziva i cervikalna intraepitelna neoplazija ili (CIN). 'Intraepitelno' znači da se abnormalne stanice nalaze samo u epitelnom tkivu vrata maternice i nisu se proširile izvan tog sloja. 'Neoplazija' znači abnormalni rast stanica.

Zamislite to kao malu promjenu u gornjem sloju naše kože. Ponekad se može poboljšati samo od sebe ili se može izliječiti uz malo tretmana.

Koliko je ozbiljna ova situacija? Trebamo li se bojati?

Istina je da riječ "prekancerogeno" može biti zastrašujuća. Ali važno je da neće svi s cervikalnom displazijom razviti rak. Dijagnoza ovog stanja znači da ako ne primite potrebno liječenje, možete, i mislim samo možete , razviti rak vrata maternice. Čak i ako se rak razvije, potrebne su godine da se razvije. Dakle, vaš liječnik ima dovoljno vremena da pronađe ta problematična područja i ukloni ih. Stoga je važno ne paničariti i slijediti savjet svog liječnika.

Koji su načini klasifikacije ovog abnormalnog rasta stanica?

U prošlosti se ovo stanje klasificiralo kao 'blago', 'umjereno' ili 'teško', ovisno o tome koliko je vjerojatno da će se abnormalne stanice pretvoriti u rak. No, sada postoji novi način klasifikacije njegove težine. Temelji se na tome koliko se abnormalnih stanica proširilo izvan površinskog tkiva vašeg vrata maternice. To se naziva „CIN“ klasifikacija. To je ljestvica od jedan do tri.

• CIN 1: To znači da postoje abnormalne stanice u otprilike jednoj trećini debljine površinskog tkiva cerviksa.
• CIN 2: Ovdje se abnormalne stanice mogu proširiti na područje od jedne trećine do dvije trećine debljine tkiva.
• CIN 3: U ovom slučaju, abnormalne stanice prekrivaju više od dvije trećine debljine tkiva.

Sada, stanje '(CIN 1)' rijetko postaje kancerogeno u većini slučajeva. Također, često se samo od sebe poboljša. Međutim, stanja '(CIN 2)' i '(CIN 3)' vjerojatnije će zahtijevati liječenje kako bi se spriječio razvoj raka.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Cervikalna displazija pogađa spolno aktivne žene. Posebno je česta kod žena koje su zaražene humanim papiloma virusom (HPV). Jeste li znali da je HPV jedna od najčešćih spolno prenosivih infekcija (SPI) u svijetu?

Ovo stanje je najčešće kod žena u dobi između 25 i 35 godina, što znači da su u reproduktivnoj dobi.

Koji su simptomi ovoga? Kako znate?

Većinu vremena , cervikalna displazija ne uzrokuje nikakve simptome. Vaš liječnik će pronaći ove abnormalne stanice samo tijekom vašeg redovnog Papa testa. Zato je toliko važno da Papa test napravite na vrijeme. Međutim, ponekad možete primijetiti stvari poput mrlja ili krvarenja nakon spolnog odnosa.

Zašto dolazi do ove situacije? Koji je glavni razlog?

Glavni uzrok tome je infekcija virusom „(HPV)“. Ovaj se virus širi spolnim kontaktom. Većinu vremena, imunološki sustav vašeg tijela može eliminirati ovaj virus. Postoji više od 100 različitih vrsta virusa „(HPV)“. Od njih, neke vrste, poput „(HPV-16)“ i „(HPV-18)“, vjerojatnije će zaraziti vaš reproduktivni sustav i uzrokovati abnormalni rast stanica u vratu maternice (cervikalna displazija).

Znanstvenici procjenjuju da će se više od 75% spolno aktivnih žena zaraziti HPV-om u nekom trenutku svog života. Najčešće vrijeme za ove infekcije je između 15. i 25. godine. Međutim, većina ovih infekcija prolazi sama od sebe bez uzrokovanja trajnih problema. Vrlo rijetko se s vremenom razvijaju abnormalne stanice, što dovodi do stanja koje se naziva cervikalna displazija.

Važno: Infekcija HPV-om ne znači nužno da ćete razviti cervikalnu displaziju.

Točan razlog zašto neke žene razvijaju cervikalnu displaziju kada su zaražene HPV-om, a druge ne, još nije poznat. Međutim, neki visokorizični tipovi HPV-a i koliko dugo infekcija traje mogu igrati ulogu. Osim toga, postoji nekoliko drugih čimbenika rizika:

• Starije od 55 godina: Studije su pokazale da HPV infekcije traju dulje kod žena starijih od 55 godina. Ove infekcije brzo nestaju kod osoba mlađih od 25 godina.
• Pušenje: Osobe koje puše cigarete i koriste duhanske proizvode mogu udvostručiti rizik od razvoja abnormalnih stanica vrata maternice.
• Oslabljen imunološki sustav: Ako uzimate imunosupresivne lijekove, vaše tijelo može imati teže vrijeme u borbi protiv HPV infekcije. Također, ako ste zaraženi virusom humane imunodeficijencije (HIV-om), to također može smanjiti sposobnost vašeg tijela da se bori protiv infekcija. Ako imate slab imunološki sustav i dobijete HPV, možete razviti cervikalnu displaziju.

Kako se dijagnosticira ovo stanje? (Dijagnoza)

Najvjerojatnije će vaš liječnik vidjeti znakove ovog stanja tijekom vašeg redovnog Papa testa. Ako su rezultati Papa testa nejasni ili pokazuju abnormalne stanice, sljedeći korak može biti kolposkopija, što je test za pregled vašeg vrata maternice.

Ovaj "(kolposkopski)" test može se obaviti u liječničkoj ordinaciji. U ovom testu liječnik koristi osvijetljeni instrument nazvan "kolposkop" kako bi tražio abnormalne stanice na vašem vratu maternice ili stijenkama vagine.

Liječnik također može uzeti uzorak tkiva (biopsiju) i poslati ga u laboratorij kako bi saznao više o tim stanicama. Ponekad se može napraviti DNK test kako bi se provjerili visokorizični tipovi HPV-a.

Koji su tretmani za ovo? (Liječenje)

Liječenje ovisi o mnogim čimbenicima. Težina vaše cervikalne displazije, vaša dob, vaše zdravlje i vaše željene mogućnosti liječenja. Imajte na umu da neki tretmani za cervikalnu displaziju mogu utjecati na vašu sposobnost začeća u budućnosti. Stoga, ako ste trudni ili planirate začeti u budućnosti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Praćenje abnormalnih stanica

Ako imate manje ozbiljno stanje koje se naziva "cervikalna displazija" (CIN 1), vjerojatno vam neće trebati liječenje. U većini slučajeva ovo stanje će se samo od sebe poboljšati. Samo vrlo mali postotak ovih stanja razvije se u rak vrata maternice, oko 1%. Stoga vam liječnik može preporučiti redovite Papa testove kako bi pratio abnormalne promjene stanica.

Uklanjanje ili uništavanje abnormalnih stanica

Ako je vaša cervikalna displazija teža (CIN 2 ili CIN 3), vaš liječnik može ukloniti ili uništiti abnormalne stanice koje bi mogle postati kancerogene.

Za to se koristi nekoliko metoda:

• Postupak elektrokirurške ekscizije petljom (LEEP): U ovom postupku, mala, električno nabijena žičana petlja koristi se za uklanjanje abnormalnog tkiva. Ovim postupkom se također mogu uzeti uzorci tkiva za daljnje testiranje. Između 1% i 2% žena može razviti komplikacije nakon ovog postupka, poput odgođenog krvarenja ili sužavanja vrata maternice (stenoza).
• Biopsija konusa hladnim nožem (konizacija): U ovom postupku liječnik uklanja komadić tkiva u obliku konusa koji sadrži abnormalne stanice. Ovaj se postupak prije koristio za liječenje cervikalne displazije, ali se sada koristi za ozbiljnije slučajeve. Ovim se postupkom može uzeti i uzorak tkiva za daljnje testiranje. Međutim, nosi nešto veći rizik od komplikacija, poput sužavanja vrata maternice i krvarenja nakon operacije.
• Histerektomija: Ovo je potpuno uklanjanje maternice. Ako cervikalna displazija perzistira ili se ne poboljša nakon drugih tretmana, histerektomija može biti opcija.

Može li se ovo stanje potpuno izliječiti?

Da, apsolutno! Oko 90% svih slučajeva `(cervikalne displazije)` može se izliječiti uklanjanjem ili uništavanjem abnormalnih stanica. `(cervikalna displazija)` rijetko napreduje u rak. Čak i ako se to dogodi, napreduje vrlo sporo. Stoga liječnik ima dovoljno vremena da intervenira i liječi.

Kako se zaštititi od ove situacije? (Prevencija)

Jedini način sprječavanja cervikalne displazije je izbjegavanje HPV infekcije. Ako već imate HPV, redoviti Papa testovi mogu pomoći u smanjenju rizika od razvoja raka vrata maternice. Papa testovi ne mogu spriječiti cervikalnu displaziju, ali mogu pomoći u ranom otkrivanju cervikalne displazije i sprječavanju njenog razvoja u rak.

Evo nekih stvari koje možete učiniti:

• Cijepite se protiv HPV-a: Najbolji način za sprječavanje HPV-a i cervikalne displazije je cijepljenje. FDA je odobrila tri cjepiva koja štite od tipova HPV-a koji se najčešće povezuju s cervikalnom displazijom: Gardasil®, Gardasil 9® i Cervarix®. CDC preporučuje da se cijepe sve osobe između 9 i 26 godina. Ako imate između 27 i 45 godina, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima cijepljenja. Cjepivo ne može liječiti osobe koje već imaju HPV ili cervikalnu displaziju, ali u nekim slučajevima može pomoći u sprječavanju budućih infekcija.
• Izbjegavanje seksa ili prakticiranje sigurnog seksa: HPV infekciju možete spriječiti izbjegavanjem spolnog kontakta, uključujući vaginalni, analni i oralni seks. Rizik možete smanjiti i prakticiranjem sigurnog seksa. Koristite kondome ili dentalne brane tijekom seksa. Ograničite broj seksualnih partnera.
• Redovito radite Papa test: Prvi Papa test trebali biste obaviti u dobi od 21 godine. Ako su vaši Papa testovi normalni, trenutne preporuke su da se Papa test radi svake tri godine od 21. do 29. godine. Ako imate između 30 i 65 godina, Papa test i HPV test trebali biste obaviti svake pet godina.
• Izbjegavajte pušenje i korištenje duhanskih proizvoda: Ako pušite, veća je vjerojatnost da ćete razviti HPV infekciju, posebno cervikalnu displaziju, ozbiljno stanje.

Što se događa ako imam ovo stanje?

Ako se otkrije rano, stopa izlječenja cervikalne displazije je vrlo visoka. Kod žena s visokorizičnom displazijom, rizik od razvoja raka vrata maternice smanjuje se za 95% unutar prvih osam godina nakon liječenja.

Nakon što vam se dijagnosticira cervikalna displazija, liječnik će pomno pratiti vaše zdravlje kako bi vidio hoće li abnormalne stanice ponovno narasti ili postati kancerogene. Također ćete morati redovito raditi Papa testove i HPV testove. Nakon liječenja, liječnik vam može preporučiti Papa test svaka tri do šest mjeseci tijekom godinu ili dvije. Nakon toga, Papa test možete raditi svake godine.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada saznate da imate cervikalnu displaziju, normalno je da imate mnogo pitanja na umu. Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Trebam li primiti cjepivo protiv HPV-a?
• Koliko je ozbiljno moje stanje (cervikalna displazija)?
• Jesam li izložena povećanom riziku od razvoja raka vrata maternice?
• Kako će ovo stanje (cervikalna displazija) utjecati na moju trudnoću? (Ako ste trudni ili se nadate trudnoći)
• Koje pretrage trebam napraviti kako bih pratio/la svoje stanje? Koliko često ih trebam raditi?
• Kako će tretmani za `(cervikalnu displaziju)` utjecati na moju sposobnost zatrudnjenja u budućnosti?

Zapamtite, ne bojte se pitati svog liječnika o bilo kojim pitanjima koja imate, bez obzira koliko su mala. Vrlo je važno biti svjestan svog zdravlja.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Normalno je osjećati strah kada saznate da imate prekancerozno stanje zvano „cervikalna displazija“ na vratu maternice. Međutim, imajte na umu da to ne vodi uvijek do raka . Ako se rano otkrije i pravilno liječi, rak vrata maternice može se spriječiti.

Zato se zaštitite od HPV infekcije. Cijepite se protiv HPV-a. Prakticirajte siguran seks. Nikada ne propustite Papa test. Brinite o svom zdravlju! Niste sami, vaš liječnik je tu da razgovara s vama i da vam pomogne.

` Cervikalna displazija, abnormalne stanice vrata maternice, HPV, Papa test, žensko zdravlje, prekancerozno stanje, rak vrata maternice