Ponekad možete patiti od velikog depresivnog poremećaja (MDD). Čak i ako uzimate lijekove koje vam je propisao liječnik ili idete na savjetovanje (psihoterapiju), vaš um se možda neće osjećati puno bolje. Možda ćete se neko vrijeme osjećati bolje, a zatim se vratiti u svoje staro stanje. Ili možete osjećati istu tugu bez ikakve promjene. U medicini ovu vrstu depresije koju je teško kontrolirati lijekovima nazivamo "depresija otporna na liječenje" . Ali, nemojte misliti da je ovo kraj vaše priče. Ne odustajte od nade. Postoje novi, napredni tretmani za takve slučajeve. To je terapija stimulacije mozga. Oni pokušavaju vratiti funkciju mozga pomoću struje, magnetskih valova ili malih uređaja implantiranih u tijelo. Danas ćemo govoriti o tri takva glavna tretmana.
Depression Test (PHQ-9)
Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method
Elektrokonvulzivna terapija (EKT)
Naziv možda zvuči malo zastrašujuće, ali ECT je tretman koji postoji već više od 80 godina, opsežno je istražen i pokazao se vrlo sigurnim i učinkovitim. Često se koristi za liječenje stanja poput teške depresije i bipolarnog poremećaja koja su otporna na druge tretmane .
Kako to radiš?
Tijekom ovog tretmana nećete ništa osjetiti jer ste potpuno anestezirani. Baš kao i prije operacije . Također ćete dobiti lijek koji će spriječiti drhtanje mišića. Zatim će vam liječnik na određene dijelove glave zalijepiti jastučiće nalik naljepnicama. To se naziva "elektrode". Nakon što zaspite, vrlo kontrolirani, mali električni impuls se putem tih "elektroda" prenosi u vaš mozak. To uzrokuje kontrolirani napadaj u mozgu koji traje manje od 60 sekundi. Vjeruje se da to resetira funkcioniranje neurona i kemikalija u mozgu. Kad se probudite za nekoliko minuta, nećete se sjećati ničega o tretmanu ili što ste tada osjećali. Kad učinci anestetika prođu, možete ići kući.
Obično se provodi između 6 i 12 tretmana, obično dva ili tri puta tjedno. Broj potrebnih sesija ovisit će o težini vaših simptoma i brzini oporavka.
Najvažnije je da se ovaj tretman izvodi potpuno nesvjesno, tako da nećete osjetiti nikakvu bol ili nelagodu.
| Nuspojave ECT-a | |
|---|---|
| Glavobolja | Često stanje koje se javlja nakon liječenja. Može se kontrolirati lijekovima protiv bolova. |
| Mučnina | Može biti uzrokovano anestezijom i nestat će nakon nekog vremena. |
| Umor i zbunjenost | Može trajati nekoliko sati nakon tretmana. |
| Gubitak pamćenja | Ovo je veliki rizik. Prije i poslije liječenja možete osjetiti gubitak pamćenja. Ali to je obično privremeno. Liječnici koriste razne metode za smanjenje ovog rizika (na primjer, postavljanje elektroda samo na jednu stranu glave). |
Repetitivna transkranijalna magnetska stimulacija (rTMS)
Ova metoda koristi magnetske valove. To stimulira mozak. Znanstvenici još uvijek nisu sigurni kako to točno liječi depresiju. Ali smatraju da ovi magnetski impulsi povećavaju aktivnost živčanih stanica u dijelovima mozga koji kontroliraju raspoloženje.
Kako to radiš?
Ne morate biti budni da biste primili rTMS tretman. Sjedite na stolici. Ali morat ćete nositi čepiće za uši jer uređaj proizvodi glasan 'otkucavajući' zvuk. Liječnik će vam postaviti elektromagnetsku zavojnicu na čelo i vlasište. Magnetski impulsi iz ove zavojnice stvaraju male električne struje u vašem mozgu. Osjećat ćete se kao da vas udara mali tukan. Nakon tretmana možete ići kući. Možete voziti automobil ako niste uspavani.
Obično jedna sesija traje oko 30-40 minuta. Ovaj tretman treba raditi oko 5 dana u tjednu tijekom otprilike mjesec dana.
| Nuspojave rTMS liječenja | |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave | |
| Glavobolja | Može se pojaviti blago. |
| Neugoda na mjestu gdje je bila zavojnica | Možete osjetiti blagu nelagodu na koži. |
| Trzanje mišića lica | Možete osjetiti utrnulost ili trzanje mišića u licu. |
| Rijetko ozbiljne nuspojave | |
| Napadaji | Ovo je nešto što se može dogoditi vrlo rijetko. |
| Oštećenja sluha | To se može dogoditi ako uho nije pravilno zaštićeno tijekom liječenja. |
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Stimulacija vagusnog živca (VNS)
Postoji dugi živac koji ide od mozga do želuca s obje strane tijela. To se naziva vagusni živac. Ova terapija stimulacijom živaca (VNS) prvi put se koristila za liječenje epilepsije. No kasnije je otkriveno da također pruža olakšanje od depresije otporne na liječenje.
Kako to radiš?
Ovo uključuje manji kirurški zahvat. Liječnik će vam pod kožu prsa, obično na lijevoj strani, postaviti mali uređaj na baterije. To se naziva „generator impulsa“. To je poput pacemakera. Zatim se električna žica iz ovog uređaja provlači kroz vaš vrat i spaja na vagusni živac. Nakon operacije, kada rane zacijele, liječnik će uključiti ovaj uređaj. On će slati male električne impulse živcu u redovitim intervalima (na primjer, svakih 5 minuta, tijekom 30 sekundi).
| Rizici i nuspojave VNS tretmana | |
|---|---|
| Rizici povezani s operacijom | |
| Bol i infekcije | Na mjestu uvođenja uređaja može se pojaviti bol ili infekcija. |
| Teškoće s gutanjem | Može se pojaviti privremeno. |
| Paraliza glasnica | Iako često privremeno, rijetko može biti trajno. |
| Moguće nuspojave nakon korištenja uređaja | |
| Promjena glasa, promuklost | Glas se može promijeniti kako se pulsevi oslobađaju. |
| Kašalj i otežano disanje | To se može osjetiti posebno prilikom vježbanja. |
| Bol u vratu | Može se javiti bol u grlu ili vratu. |
Koliko je ovaj tretman uspješan?
Ovo je najvažnije pitanje. Zapravo, ne reagiraju svi na liječenje na isti način. Stoga je nemoguće unaprijed predvidjeti koji će tretman djelovati za vas ili hoće li uopće djelovati. Može proći nekoliko mjeseci prije nego što se vide rezultati. Često je potrebna psihoterapija ili antidepresivi za upravljanje depresijom dok primate ove tretmane koji stimuliraju mozak. Nakon liječenja, možda ćete trebati imati tretmane održavanja jednom tjedno ili svakih nekoliko mjeseci kako biste održali razinu oporavka. Samo vi i vaš liječnik možete odlučiti što je najbolje za vas.
Poruka za ponijeti kući
- Za tešku depresiju koja se ne kontrolira standardnim lijekovima (depresija otporna na liječenje), postoje i druge mogućnosti liječenja uz lijekove i savjetovanje.
- Terapije stimulacije mozga jedna su od takvih glavnih opcija. ECT, rTMS i VNS samo su neke od njih.
- Svaki od ovih tretmana ima svoje prednosti, nedostatke i nuspojave. Nisu prikladni za svakoga.
- Prije razmatranja takvog liječenja, bitno je da o tome detaljno i detaljno razgovarate sa svojim liječnikom i odaberete ono što najbolje odgovara vašem stanju.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.