Kada vam liječnik kaže da imate dijabetes tipa 2, vjerojatno ste već počeli vježbati i kontrolirati prehranu. To je dobra stvar. Ali ponekad može biti teško kontrolirati razinu šećera u krvi samo zdravim načinom života. Tada vam liječnik kaže da počnete uzimati lijekove.
Postoje dvije glavne vrste lijekova za dijabetes tipa 2: tablete i inzulin . Obje pomažu u održavanju razine šećera u krvi blizu normale. To je važno jer ako su vam razine šećera u krvi visoke dulje vrijeme, veća je vjerojatnost da ćete razviti ozbiljna stanja poput oštećenja živaca, problema s vidom, problema s bubrezima i srčanih bolesti.
Dakle, koje su tablete ili inzulin najbolji za vas? Prije nego što o tome razgovarate sa svojim liječnikom, pozabavimo se detaljnije.
Vrste tableta za dijabetes
Ako vam je upravo dijagnosticiran dijabetes tipa 2, liječnik će vam vjerojatno prvo propisati određenu vrstu lijekova. Oni ne zamjenjuju hormon inzulin, ali mogu pomoći vašem tijelu:
- Proizvodite više inzulina.
- Učinkovitije koristite inzulin koji proizvodi tijelo.
- Niže razine šećera u krvi.
Možda će vam biti propisan jedan od ovih lijekova ili kombinacija nekoliko njih. Pogledajmo glavne vrste lijekova.
Metformin
Jednostavno rečeno, ovo je najčešći lijek prve linije koji liječnici propisuju za dijabetes tipa 2. Dolazi u obliku tableta i tekućine. Metformin djeluje prvenstveno tako što smanjuje količinu šećera koju proizvodi vaša jetra i pomaže vašem tijelu da bolje koristi inzulin. Uz njega vam se mogu davati i drugi lijekovi za dijabetes. Ovaj lijek vam također može pomoći da izgubite težinu.
Međutim, ako imate bolest jetre, probleme s bubrezima ili srčane tegobe ili ako prekomjerno pijete alkohol, možda nećete moći uzimati metformin. U takvim slučajevima, razina šećera u krvi može postati opasno niska ili se može pojaviti opasno stanje koje se naziva laktična acidoza .
Sulfonilureje
Ovi lijekovi djeluju tako što pomažu vašem tijelu da proizvodi više inzulina. Glimepirid (Amaryl), Glipizid (Glucotrol) i Gliburid (DiaBeta) su neki primjeri ove vrste lijekova. Međutim, mogu uzrokovati debljanje i nisku razinu šećera u krvi (hipoglikemiju).
Meglitinidi
Ovi lijekovi također stimuliraju gušteraču da proizvodi više inzulina. Međutim, djeluju brže od sulfonilureja, ali traju dulje. Repaglinid (Prandin) i Nateglinid (Starlix) su među tim lijekovima. Nuspojave mogu uključivati nisku razinu šećera u krvi i debljanje.
Tiazolidindioni
Djeluju tako što čine tkiva vašeg tijela osjetljivijima na inzulin. To znači da pomažu vašem tijelu da učinkovitije koristi inzulin. Rosiglitazon (Avandia) i Pioglitazon (Actos) su lijekovi u ovoj klasi. Ali obično se daju samo ako drugi tretmani nisu uspjeli zbog rizika od ozbiljnih nuspojava, poput srčanog udara i anemije.
Sažeto ćemo opisati ove vrste lijekova na lako razumljiv način.
| Klasa lijeka | Kako tijelo funkcionira | Uobičajene nuspojave |
|---|---|---|
| Inhibitori DPP-4 (Primjer: Sitagliptin (Januvia)) | Blago snižava razinu šećera u krvi. | Bol u zglobovima, upala gušterače (pankreatitis). |
| Inhibitori SGLT2 (npr. dapagliflozin (Farxiga), empagliflozin (Jardiance)) | Sprječava bubrege da ponovno apsorbiraju glukozu u tijelo i izlučuju je urinom. | Rizik od infekcija mokraćnog sustava, niskog krvnog tlaka i dijabetičke ketoacidoze. |
| Agonisti GLP-1 receptora (Primjer: Semaglutid (Rybelsus) tableta) | Pomaže tijelu da proizvodi više inzulina nakon jela. | Mučnina, povraćanje, proljev, gubitak težine, glavobolja. |
Kada je potreban inzulin?
Ako ne možete kontrolirati razinu šećera u krvi samo tabletama, liječnik vam može započeti s inzulinom. Inzulin se daje injekcijom.
Zašto inzulin ne možete progutati kao tabletu? Razlog je taj što bi se čak i ako ga tako progutate, potpuno uništio tijekom probave u želucu. Dakle, ne bi bio od nikakve koristi. Zato se daje kao injekcija.
Također postoje različite vrste inzulina, koje se razlikuju po tome koliko dugo djeluju.
- Dugodjelujući inzulin: Ne ulazi u krvotok do nekoliko sati nakon injekcije, ali održava razinu šećera u krvi pod kontrolom 24 sata. Liječnici često preporučuju ovu vrstu inzulina noću osobama s dijabetesom tipa 2.
- Srednjedugodjelujući inzulin: I ovaj inzulin počinje djelovati unutar nekoliko sati i ostaje aktivan između 12 i 18 sati.
- Redovni ili „kratkodjelujući“ inzulin: Ulazi u krvotok otprilike pola sata nakon injekcije i djeluje između 3 i 6 sati.
- Brzodjelujući inzulin: Počinje djelovati gotovo odmah nakon injekcije, ali djeluje kratko vrijeme, oko 2 do 4 sata.
U prošlosti su liječnici propisivali inzulin kao krajnje rješenje. Ali sada, budući da može brzo kontrolirati razinu šećera u krvi, postoje slučajevi kada se inzulin može započeti ranije. Glavna nuspojava svih vrsta inzulina je nizak šećer u krvi (hipoglikemija) .
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
Najbolji tretman za vas je odluka koju ćete donijeti zajedno s liječnikom. Bez obzira na lijekove koji se preporučuju, svakako pitajte o tim stvarima.
- Koje su nuspojave svakog lijeka?
- Kako su im cijene?
- Kako bih trebao/la koristiti ovaj lijek?
- Kako treba čuvati ovaj lijek?
Također, naučite točno kako prepoznati kada vam je razina šećera u krvi preniska (hipoglikemija) i što učiniti ako se to dogodi. To je vrlo važno.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetes tipa 2 je stanje koje treba dobro liječiti. Uzimanje lijekova uz zdrav način života može biti ključno.
- Liječnici često započinju s lijekovima poput metformina.
- Ako ne možete kontrolirati razinu šećera u krvi samo tabletama, morat ćete koristiti injekcije inzulina.
- Uvijek otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o liječenju koje je najbolje za vas. Postavite sva pitanja koja imate.
- Budite svjesni simptoma niske razine šećera u krvi (hipoglikemije) i što učiniti ako se to dogodi.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar