Kada vama ili nekome bliskom bude dijagnosticiran rak dojke, možda ste čuli liječnike kako koriste izraze poput ' HER2-pozitivan ' ili 'HER2-nizak'. To su zapravo nazivi koji se koriste za opisivanje vrsta stanica raka. Sada postoje novi, napredni lijekovi za liječenje ovih vrsta raka. Jedan takav poseban lijek je Enhertu. Danas ćemo o tome govoriti na jednostavan i lako razumljiv način.
Kakav je lijek Enhertu? Kako djeluje?
Jednostavno rečeno, Enhertu je ciljana terapija . Točnije, to je vrsta lijeka nazvana "konjugat antitijela i lijeka (ADC)". Iako naziv može zvučati malo komplicirano, način na koji djeluje je prilično nevjerojatan.
Zamislite ovaj lijek kao pametni projektil. Sastoji se od tri dijela:
1. Dio za pronalaženje cilja (antitijelo): Ovaj dio pronalazi poseban protein nazvan `HER2` na površini stanica raka i veže se za njega. Zadatak ovog dijela je selektivno identificirati i zaštititi samo stanice raka, bez oštećenja zdravih stanica.
2. Korisni teret: Ovo je lijek koji ubija stanice raka. Točnije, ovo je snažna vrsta kemoterapije.
3. Dio koji povezuje ova dva (Linker): Dva gore spomenuta dijela povezana su ovim linkerom.
Dakle, kada dajete ovaj lijek, dio antitijela ide izravno u stanice raka koje imaju protein 'HER2'. Zatim se lijek apsorbira u stanicu. Jednom kada uđe u stanicu, kemotermički dio se oslobađa i uništava stanicu raka. Kako stanice raka umiru, one se smanjuju i prestaju rasti.
Najveća prednost ove metode je što lijek izravno cilja samo stanice raka, pa je oštećenje zdravih stanica uvelike smanjeno.
Kako se Enhertu daje?
Enhertu je lijek koji se primjenjuje intravenski. To znači da se u tijelo daje kao fiziološka otopina (IV infuzija). Ovaj tretman će vam dati zdravstveni djelatnik u bolnici, klinici ili specijaliziranom centru za liječenje.
- Trajanje: Ovaj tretman se obično daje jednom svaka 3 tjedna .
- Doziranje: Količina lijeka koja vam je potrebna određuje se prema vašoj tjelesnoj težini. Vaš liječnik će je točno izračunati i propisati.
- Vremensko ograničenje:Ako vaš rak dobro reagira na ovaj lijek, liječnik će vam savjetovati da nastavite s liječenjem što je dulje moguće. Međutim, ako primijetite neke nuspojave, možda ćete morati promijeniti dozu lijeka, privremeno prekinuti liječenje ili ga čak potpuno prekinuti. Liječnik će s vama razgovarati o svemu tome i donijeti odluke.
Koliko je lijek Enhertu zapravo učinkovit?
Dva klinička ispitivanja koja su istraživala učinkovitost lijeka Enhertu dala su vrlo dobre rezultate.
1. Usporedba Enhertua i Kadcyle (ispitivanje DESTINY-Breast03)
U ovom ispitivanju, Enhertu je uspoređen s Kadcylom (ado-trastuzumab emtanzin), još jednim lijekom koji cilja na „HER2“. Rezultati su prikazani u donjoj tablici.
| Točka usporedbe | Enhertu tretman | Liječenje Kadcylom |
|---|---|---|
| Preživljavanje bez progresije bolesti (To je vrijeme potrebno polovici pacijenata da se rak vrati ili da se ne proširi) | 28,8 mjeseci | 6,8 mjeseci |
| Postotak pacijenata koji nisu proširili bolest nakon 12 mjeseci | 75,2% | 33,9% |
| Postotak pacijenata koji nisu proširili bolest nakon 24 mjeseca | 53,7% | 26,4% |
2. Usporedba Enhertua i kemoterapije (ispitivanje DESTINY-Breast04)
Ovo ispitivanje uspoređivalo je Enhertu sa standardnom kemoterapijom.
| Točka usporedbe | Enhertu tretman | Liječenje kemoterapijom |
|---|---|---|
| Preživljavanje bez progresije bolesti | 9,9 mjeseci | 5,1 mjeseci |
| Ukupno preživljavanje (To je vrijeme u kojem je polovica pacijenata koji su primili liječenje preživjela) | 23,4 mjeseca | 16,8 mjeseci |
Ovi podaci pokazuju da je Enhertu puno učinkovitiji tretman od nekih trenutnih tretmana .
Kako mogu pratiti svoj oporavak?
Enhertu počinje djelovati čim primite prvu dozu. Vaš liječnik će napraviti razne testove kako bi vidio kako vaše tijelo reagira na lijek.
- Snimke: Snimka se obično radi oko 6 tjedana nakon početka liječenja kako bi se provjerio napredak raka. To se može učiniti ranije ili kasnije.
- Krvne pretrage: Redovito se provode krvne pretrage kako bi se provjerio broj bijelih krvnih stanica, neutrofila i trombocita. To će pomoći u određivanju možete li sigurno nastaviti uzimati lijek. Ako osjetite nuspojave, poput kašlja, možete napraviti i druge posebne pretrage kako bi ih se otkrilo.
Nuspojave i kako ih kontrolirati?
Nuspojave su česte kod liječenja raka. To vrijedi i za Enhertu. Najvažnije je obavijestiti svog liječnika o svim nuspojavama koje osjetite. On ili ona će utvrditi jesu li ozbiljne i reći vam što učiniti u vezi s njima.
Kako bi se spriječile uobičajene nuspojave poput povraćanja i mučnine, liječnik vam može propisati druge lijekove koje trebate uzimati prije nego što vam da lijek. Vrlo je važno točno slijediti te upute.
Osim toga, možete učiniti i jednostavne stvari poput ovih kako biste kontrolirali mučninu, povraćanje i proljev:
- Jedite bljutavu hranu s manje ulja i čilija.
- Umjesto tri velika obroka, jedite nekoliko malih obroka dnevno.
Ovisno o težini nekih nuspojava, vaš liječnik može odlučiti smanjiti dozu vašeg lijeka, privremeno prekinuti liječenje ili ga potpuno prekinuti. Ne brinite se zbog toga. Sve je to za vašu sigurnost.
Postoje li neka posebna upozorenja na koja treba obratiti pozornost?
Da. Enhertu ima vrlo ozbiljno upozorenje crne kutije . Ovo je najviše upozorenje koje je izdala FDA (Američka agencija za hranu i lijekove).
1. Šteta za nerođeno dijete: Trebali biste u potpunosti izbjegavati trudnoću dok uzimate ovaj lijek. To može ozbiljno naštetiti nerođenom djetetu. Ako vi ili vaša partnerica planirate trudnoću, svakako obavijestite svog liječnika . Vaš liječnik će vam savjetovati o odgovarajućim metodama kontracepcije koje trebate koristiti tijekom liječenja.
2. Oštećenje pluća: Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljno stanje pluća koje se naziva „intersticijska bolest pluća (ILD)“. Stoga će vas liječnik pratiti tijekom cijelog liječenja. Ako osjetite simptome poput kašlja i otežanog disanja, odmah obavijestite svog liječnika.
Zbog ovih čimbenika vrlo je važno održavati stalni kontakt s liječnikom i točno slijediti njegove upute.
Poruka za ponijeti kući
- Enhertu je napredni lijek koji ciljano djeluje na protein HER2 u raku dojke i ubija samo stanice raka.
- Ovo je tretman koji se daje kroz venu (IV) svaka 3 tjedna.
- Klinička ispitivanja su dokazala da je ovaj lijek učinkovitiji od drugih tretmana koji se trenutno koriste.
- Nuspojave poput mučnine i povraćanja mogu se pojaviti tijekom liječenja, a postoje načini za njihovo liječenje. Odmah obavijestite svog liječnika o bilo kakvoj nelagodi.
- Uzimanje ovog lijeka tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljnu štetu nerođenom djetetu, a postoji i rizik od ozbiljnih nuspojava koje utječu na pluća. O tome otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar