Imate li i vi bolove u želucu kada jedete? Ne možete pronaći razlog? Razgovarajmo o (funkcionalnoj dispepsiji)!

Osjećate li se često sito, imate osjećaj peckanja u želucu ili se jednostavno osjećate uznemireno nakon jela? Ponekad ne možete ni pronaći razlog za to, zar ne? Čak i nakon što odete liječniku i napravite hrpu testova, on vam može reći: "Niste bolesni." Mnogi ljudi imaju takva iskustva. To nazivamo "funkcionalnom dispepsijom", probavnim poremećajem kojem je teško pronaći jasan uzrok.

Što je `(funkcionalna dispepsija)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „funkcionalna dispepsija“ je stanje u kojem imate kroničnu probavu, ali se ne može pronaći jasan uzrok. „Dispepsija“ je druga riječ za probavne smetnje. To je obrazac simptoma koji se javljaju zajedno nakon jela i tijekom probave. „Funkcionalna“ znači da se simptomi probavnih smetnji ne mogu pripisati nijednom od uobičajenih fizičkih uzroka (kao što su čir ili gastritis).

Vaši simptomi mogu zvučati kao simptomi peptičkog ulkusa ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) . Međutim, testovi pokazuju da samo mali broj ljudi ima ova stanja. Ostali imaju ono što se naziva funkcionalna dispepsija.

Zamislite, motor vašeg automobila stvara buku, ali mehaničar ne može pronaći ništa loše. Izvana sve izgleda u redu, ali nešto nije u redu.

Postoje li različite vrste ovoga?

Funkcionalna dispepsija je više sindrom nego pojedinačna bolest. To znači da način na koji utječe na svaku osobu i simptomi koje doživljavaju mogu varirati. Liječnici su je podijelili u dvije glavne vrste:

1. Sindrom epigastrične boli: Ova vrsta boli se uglavnom osjeća u gornjem dijelu želuca i slična je žgaravici . Nije uvijek povezana s obrocima. Ponekad se može pojaviti na prazan želudac. To je donekle slično simptomima GERB-a.

2. Sindrom postprandijalnog distresa: Ovo je stanje u kojem se nelagoda u želucu javlja nakon jela. Na primjer, osjećaj sitosti čak i nakon što se pojede mala količina (rana sitost), osjećaj sitosti, nadutost i bol u želucu nakon jela. Ovo je donekle slično simptomima peptičkog ulkusa.

Ne uklapaju se svi ni u jednu od ove dvije kategorije. Neki ljudi mogu iskusiti kombinaciju oba ili mogu iskusiti kombinaciju oba.

Koji su glavni simptomi ovoga?

Kod „funkcionalne dispepsije“ možete osjetiti jedan ili više sljedećih simptoma:

• Bol u gornjem dijelu trbuha (epigastrična bol):Bol u gornjem dijelu trbuha, odmah ispod prsnog koša. Ovo područje naziva se „epigastrij“. Ovdje se nalaze želudac, gušterača, dvanaesnik (prvi dio tankog crijeva) i dio jetre.
• Napuhnut trbuh: Osjećaj nelagode i punoće u želucu nakon jela. To je često povezano s plinovima, nadutošću i drugim stvarima poput plinova. Također se može osjećati kao da vas želudac vuče.
• Punoća i gubitak apetita: Osjećaj sitosti tijekom jela, nakon jela ili čak nakon što se ne jede puno (rana sitost) . Ponekad se gubitak apetita može dogoditi čak i prije jela.
• Osjećaj peckanja: Osjećaj peckanja u prsima, također poznat kao "žgaravica", uobičajen je s ovim simptomima probavnih smetnji. Obično ga uzrokuje želučana kiselina koja se vraća u jednjak (refluks kiseline). Također možete osjetiti peckanje u želucu.

Osim toga, mogu se vidjeti i druge značajke poput ovih:

• Prekomjerno podrigivanje
• Mučnina ili povraćanje
• Ako imate IBS (sindrom iritabilnog crijeva), vaši se simptomi (npr. česta stolica ili zatvor) također mogu pogoršati.
• Osjećaj stresa ili emocionalne nelagode.

Zašto se javlja ova `(funkcionalna dispepsija)`? Koji su uzroci?

Liječnici "funkcionalnim" poremećajem nazivaju poremećaj koji nema izravan, očit uzrok simptoma. Jedan od razloga za to može biti bliska veza između crijeva i mozga (os crijeva-mozak) . Čini se da su ove vrste funkcionalnih poremećaja povezane s vašim živčanim sustavom i načinom na koji percipirate i osjećate bol ili nelagodu.

Iako ne postoji jedan uzrok „funkcionalne dispepsije“, nekoliko čimbenika može doprinijeti njenom nastanku:

• Visceralna preosjetljivost: Zamislite da vam je živčani sustav malo preosjetljiv. Vjerojatnije je da ćete fizički reagirati na stres. Možda nesvjesno stežete mišiće ili vam se probavni sustav usporava zbog stresa. Također možete biti vrlo osjetljivi na normalne stvari koje se događaju unutar vaših organa. Zbog toga probava može biti neugodna čak i kada ide dobro.
• Poremećaji motiliteta probavnog sustava:To znači da postoje problemi s načinom na koji se hrana kreće i protječe kroz vaš probavni sustav (GI trakt). To također može biti rezultat loše komunikacije između vašeg mozga i probavnog sustava. Živci i mišići u vašem probavnom sustavu možda ne rade ispravno. To može uzrokovati da se hrana zaglavi na jednom mjestu ili organi možda nisu potpuno opušteni i ne dopuštaju prolazak hrane.
• Disbioza crijeva: Neravnoteža mikroba u crijevima (nazvana vaš mikrobiom) može dovesti do simptoma funkcionalne dispepsije. Na primjer, bakterija H. pylori može oštetiti sluznicu želuca, uzrokujući upalu i čineći je osjetljivijom na želučanu kiselinu. Također, ako se bakterije previše razmnože u tankom crijevu, to može uzrokovati nadutost i poteškoće s probavom masti.
• Eozinofilni duodenitis: Kod nekih osoba s funkcionalnom dispepsijom utvrđeno je da imaju višak vrste bijelih krvnih stanica koje se nazivaju eozinofili u prvom dijelu tankog crijeva (duodenum). To može uzrokovati dugotrajnu upalu (duodenitis). Ti eozinofili su tu da vas zaštite od vašeg imunološkog sustava, infekcija i alergija. To može biti uzrokovano prethodnom infekcijom ili alergijom na hranu.

Koji su faktori rizika za ovo stanje?

Postoji nekoliko drugih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja „funkcionalne dispepsije“:

• Psihološki čimbenici: Mentalna stanja poput anksioznosti, depresije (poremećaja raspoloženja) ili traumatičnih događaja ili zlostavljanja doživljenih u prošlosti.
• Obiteljska anamneza: Obiteljska anamneza poremećaja živčanog sustava ili drugih funkcionalnih gastrointestinalnih poremećaja poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS).
• Osjetljivost na hranu: Osjetljivost na određenu hranu (npr. hranu koja pripada skupini „(FODMAP)“) ili intolerancija na određenu hranu (npr. „(intolerancija na laktozu)“ - poteškoće s probavom mlijeka i mliječnih proizvoda).
• Atopija: To znači imati više alergijskih stanja, poput astme, ekcema i peludne groznice.

Kako liječnici to točno utvrđuju?

Liječnici dijagnosticiraju „(funkcionalnu dispepsiju)“ nakon što potvrde vaše simptome i isključe druge uzroke (npr. „(GERB)“, „(peptički ulkus)“). Ponekad već možete imati jedno od ovih stanja i trebati se liječiti od njega. Međutim, ako ti tretmani ne smanje vaše simptome probavnih smetnji, i dalje biste trebali razmotriti „(funkcionalnu dispepsiju)“.

Simptomi „funkcionalne dispepsije“ nisu uvijek prisutni i mogu se pojavljivati ​​i nestajati. Liječnici je dijagnosticiraju uzimajući u obzir sljedeće čimbenike:

• Jesu li simptomi trajali najmanje tri mjeseca ?
• Je li prošlo barem šest mjeseci od početka prvih simptoma?
• Ne ublažavaju li se ovi simptomi gutanjem, propuštanjem zraka (proljev) ili pražnjenjem crijeva?
• Nisu li ovi simptomi povezani s boli uzrokovanom žučnim kamencima (žučna kolika) ili drugim bolovima u žučnom mjehuru?

Nakon što liječnici potvrde da imate probavne smetnje (dispepsiju), tražit će fizički uzrok (npr. čir, infekciju). Mogu napraviti pretrage poput ovih:

• Krvne pretrage: Provjerite uobičajene infekcije i stanja.
• Testovi daha: Na primjer, test daha s ureom može provjeriti prisutnost bakterije H. pylori. Test daha s vodikom može provjeriti abnormalni rast bakterija u crijevima.
• Studije pražnjenja želuca: Provjerite koliko brzo/sporo hrana prelazi iz želuca u tanko crijevo.
• Gornja endoskopija: Tanka cijev se uvodi kroz usta kako bi se pregledala unutrašnjost želuca, jednjaka i početnog dijela tankog crijeva. To se radi kako bi se provjerilo ima li nešto neobično, poput ulkusa. Ako je potrebno, može se uzeti mali komadić tkiva (biopsija) za pregled.

Koji je tretman za ovo?

Ako testovi otkriju temeljni uzrok (npr. prekomjerni rast bakterija, poremećaj motiliteta), vaš liječnik će prvo liječiti to. Međutim, često, čak i nakon liječenja tih temeljnih uzroka, vaši simptomi „funkcionalne dispepsije“ ne nestaju u potpunosti. Stoga će vam liječnik predložiti druge tretmane koji će pomoći u kontroli vaših simptoma. To je obično kombinacija nekoliko tretmana .

Neki lijekovi koji se koriste za „funkcionalnu dispepsiju“:

• Ako postoji bakterijska infekcija , propisuju se antibiotici .
• Prokinetici su lijekovi koji potiču kretanje probavnog sustava.
• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu: inhibitori protonske pumpe ( npr. omeprazol) ili H2 blokatori (npr. ranitidin).
• Triciklički antidepresivi u niskim dozama za smirivanje živčanog sustava i smanjenje boli (iako su to lijekovi koji se daju za depresiju, koriste se u niskim dozama i za ovakva stanja).

Osim toga, postoje i metode komplementarne i alternativne medicine :

• Formule na biljnoj bazi: Na primjer, kapsule koje sadrže ulje paprene metvice i kima ili biljne mješavine poput Iberogasta® (morat ćete pitati svog liječnika jesu li dostupne u Šri Lanki).
• Terapije opuštanja uma i tijela:Meditacija, joga, biofeedback (metoda osvještavanja tjelesnih funkcija i učenja njihove kontrole), psihoterapija.
• Promjene u prehrani: Utvrdite koje namirnice nisu dobre za vas i pogoršavaju vaše simptome primjenom „eliminacijske dijete“ (prestanak konzumiranja i promatranje jedne skupine namirnica odjednom) i prilagodbom svoje svakodnevne prehrane u skladu s tim.
• Akupunktura: Neke studije su pokazale da i ova metoda pruža određeno olakšanje.

Što se događa ako imate `(funkcionalnu dispepsiju)`? Što možete očekivati?

Za mnoge ljude, funkcionalna dispepsija je kronično stanje koje se ponavlja tijekom cijelog života. Može proći neko vrijeme, uz malo pokušaja i pogrešaka, kako biste pronašli tretmane i navike koje vam odgovaraju i smanjuju vaše simptome. Možda ćete osjetiti neko olakšanje, ali možda neće potpuno nestati. Ali, najvažnije je da nije ozbiljno. Stoga se ne brinite.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Svakako biste trebali potražiti liječnički savjet ako imate:

• Ako još niste testirani na bolesti probavnog sustava.
• Ako se vaši simptomi promijene ili postanu znatno pogoršani.
• Ako često povraćate.
• Ako vam se težina smanjuje bez razloga.

Bez jasnog uzroka ili konačnog lijeka, dijagnoza „funkcionalne dispepsije“ može biti pomalo zbunjujuća za one koji traže odgovore. „Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji“ su malo složeniji. Uključuju vaš mozak, vaš živčani sustav, vašu prehranu, vaš način života, a ponekad čak i temeljne uzroke u vašem tijelu. Zato ih može biti malo teže kontrolirati.

Medicinski testovi mogu pomoći u identificiranju i isključivanju određenih čimbenika koji doprinose dispepsiji. Ali u konačnici, vi ste jedini koji zaista možete razumjeti što poboljšava vaše simptome, a što ih pogoršava. Kako isprobavate različite tretmane i identificirate svoje okidače, pronaći ćete svoj jedinstveni način života s funkcionalnom dispepsijom.

Poruka za ponijeti kući

• „(Funkcionalna dispepsija)“ je stvarna nelagoda koju osjećate. Nije „samo u vašem umu“.
• To se postiže kontroliranjem simptoma, što se može postići promjenama načina života, prehranom i eventualno lijekovima.
• Vrlo je važno surađivati ​​s liječnikom. Otvoreno razgovarajte o svojim simptomima, što osjećate i što ste pokušali.
• Ne gubite nadu. Mnogi ljudi pronalaze načine da se nose s ovim stanjem. Niste sami!

Funkcionalna dispepsija, probavne smetnje, bol u želucu, nadutost, upala prsnog koša, probavni sustav, stres