Jeste li primijetili malu kvržicu na zapešću ili prstu? Upoznajmo se s ovom ganglijskom cistom!

Jeste li ikada primijetili malu kvržicu ispod kože na zapešću, prstu ili gležnju? Može biti malo bolna kada se pritisne ili uopće ne mora biti bolna. Normalno je da se osjećate malo uplašeno kada vidite takve kvržice. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome što je točno ganglijska cista.

Što je točno ganglijska cista?

Jednostavno rečeno, žučni kamenac je mala vrećica ispunjena tekućinom koja se formira ispod kože, često blizu zgloba ili tetive. Zamislite to kao mali vodeni balon. Ova tekućina je obično želeovite i malo guste.

Točnije, način na koji nastaju je taj da kada postoji mala pukotina ili slabost u tkivu koje pokriva zglob, sinovijalna tekućina unutar zgloba postupno curi i nakuplja se, formirajući ovu cistu. Neki ljudi to nazivaju i 'biblijskom cistom'. Razlog tome je što su u prošlosti neki ljudi pokušavali spljoštiti takvu cistu stavljajući na nju tešku knjigu (poput Biblije). Međutim , to danas ne preporučujemo, jer može uzrokovati i ozljede.

Važno je da ovi žučni kamenci nisu kancerogeni. To znači da ih ne uzrokuje opasna bolest i u većini slučajeva su bezopasni.

Gdje se ove ganglijske ciste najčešće vide?

Mjesta gdje najčešće možete vidjeti ove orašaste plodove su:

• Ručni zglob: Najčešće se javlja na gornjoj (stražnjoj) strani ručnog zgloba. Ponekad se može pojaviti i na strani dlana (prednjoj).
• Prsti: Blizu zgloba bilo kojeg prsta na ruci ili nozi. Najčešće se mogu formirati u podnožju prsta, blizu dlana ili blizu posljednjeg zgloba najbližeg noktu (također se naziva "mukozna cista").
• Na nozi: Može se vidjeti blizu gležnja, na vrhu noge ili blizu prstiju.

Ponekad, kada se zglob s ovom cistom previše pomiče ili koristi, može se osjećati kao da cista postaje veća, a bol se također može pojačati.

Koji bi mogli biti simptomi ovog tumora?

Glavni simptom je kvržica nalik na kvržicu ispod kože. Može varirati veličine od vrha olovke do veličine loptice za golf. Može biti okruglog ili ovalnog oblika. S vremenom se može povećati, ponekad smanjiti, a zatim ponovno povećati.

Neki ljudi možda neće osjećati nikakvu nelagodu ili bol zbog ovog tumora. Međutim, ako su prisutni simptomi, mogu osjetiti stvari poput:

• Bol: Kako tumor raste, može uzrokovati bol ako pritisne obližnji živac. Ova bol može biti prisutna čak i kada tumor miruje ili se može pogoršati pomicanjem zahvaćenog zgloba.
• Osjećaj trnaca ili slabost: Uklješteni živac može uzrokovati trnce ili blagu slabost u ruci ili nozi.
• Teškoće s pomicanjem zgloba: Ako je tumor velik, može biti teško potpuno saviti ili ispružiti zahvaćeni zglob.
• Neugodan izgled: Neki ljudi mogu osjećati nelagodu zbog izgleda tumora.

To se naziva 'masovni učinak'. To jest, budući da je tumor tamo, okolni živci ili tkiva su komprimirani i može doći do upale.

Većinom su ovi žučni kamenci malo tvrdi na dodir. Međutim, neki mogu biti malo mekani. Mogu se malo pomicati ispod kože. Ponekad, gledano iz određenog kuta, cista može izgledati prozirna.

Uzmite u obzir da su neki tumori toliko mali da se ne vide kao velika kvržica, ali mogu biti samo bolni. To se naziva 'okultni gangliji' . U takvim slučajevima liječnik može napraviti 'magnetsku rezonancu' ili 'ultrazvučnu' pretragu kako bi vidio postoji li skriveni tumor.

Zašto se formiraju ove ganglijske ciste?

Zapravo, nitko ne zna točno što uzrokuje nastanak ovih tumora. Međutim, postoje neke stvari koje liječnici smatraju mogućima:

• Ozljeda zgloba ili tetive: Ponekad, kada zglob ili tetiva pretrpi manju nezgodu, ozljedu ili prekomjerno korištenje, tkivo tamo može oslabiti i ovaj tumor se može početi formirati.
• Slabljenje tkiva: Ponekad, bez ikakvog vidljivog razloga, tkiva koja oblažu zglob mogu oslabiti i propuštati tekućinu.

Tko ima veću vjerojatnost za razvoj ganglijskih cista?

Svatko može ovo razviti. Međutim, utvrđeno je da su neki ljudi skloniji razvoju ovoga:

• Spol: Žene imaju otprilike tri puta veću vjerojatnost da će razviti ove bolesti nego muškarci.
• Dob: Najčešći je kod osoba između 20 i 50 godina. To jest, od mladih do srednjih godina. Rjeđi je kod djece, ali nije nemoguć.
• Prethodne ozljede ili stanja zglobova: Ako ste prethodno ozlijedili zglob ili ako ste razvili stanje poput tendinitisa zbog česte upotrebe zgloba poput ručnog zgloba, veća je vjerojatnost da ćete u budućnosti razviti žučni kamenac.
• Artritis:Osobe s artritisom (osobito osteoartritisom) u prstima imaju veću vjerojatnost da će razviti mukozne ciste blizu vrhova prstiju (zglobovi najbliži noktima). Međutim, važno je napomenuti da mukozna cista na prstu ne znači da imate artritis ili da ćete ga razviti.

Kako liječnik točno dijagnosticira ganglijsku cistu?

Većinu vremena, liječnici dijagnosticiraju ove žučne kamence pregledom (fizičkim pregledom) .

• Izgled i položaj kvržice: Liječnik može biti sumnjičav kada vidi kvržicu koja izgleda kao tipična kvržica na područjima gdje se žučni kamenci obično formiraju, poput ručnog zgloba, prstiju ili nogu.
• Pregled: Liječnik će pregledati kvržicu kako bi vidio boli li, je li tvrda, otečena ili se pomiče.
• Transiluminacija: U ovom postupku, liječnik usmjerava malo svjetlo (poput baterijske lampe) na kvržicu. Ako se radi o žučnom kamencu, svjetlost će proći kroz njega i učiniti da kvržica izgleda djelomično prozirna jer se u njoj nalazi tekućina. To se neće dogoditi s čvrstom kvržicom.
• Rendgenska snimka: Možda će vas zamoliti da napravite rendgensku snimku kako biste vidjeli postoji li neki drugi problem, poput artritisa, u zglobu blizu tumora ili postoji li problem s kosti. Žučni kamen možda neće biti vidljiv na rendgenskoj snimci, ali može pomoći u identificiranju drugih problema.
• Ultrazvuk ili magnetska rezonancija: Ponekad se može preporučiti ultrazvučna ili magnetska rezonancija kako bi se potvrdila točna lokacija kvržice ili kako bi se pronašli vrlo mali, nevidljivi 'okultni' gangliji. Oni mogu jasno vidjeti je li kvržica tekuća ili čvrsta i utječe li na okolno tkivo.
• Biopsija: Vrlo rijetko, i samo ako postoji ikakva sumnja u vezi s tumorom, liječnik može uzeti mali uzorak (nazvan biopsija) iz unutrašnjosti kvržice i poslati ga u laboratorij na testiranje. Žučni kamenci obično sadrže tekućinu nalik želeu, a ne čvrste stanice.

Što mogu učiniti da se riješim ganglijske ciste?

U većini slučajeva, ako vam žučni kamen ne uzrokuje bol ili nelagodu, ne treba liječenje. Liječnik vam može reći da pričekate neko vrijeme i vidite hoće li sam nestati. Međutim, ako vam kvržica uzrokuje bol, otežava obavljanje posla ili vas čini da izgledate loše, dostupni su tretmani:

1. Promatranje: Kao što je ranije spomenuto, ako nema problema, liječnik će vam jednostavno reći da pričekate. Neki će tumori nestati sami od sebe.

2. Udlage ili aparatići za zube:Smanjenje pokreta bolnog zgloba može smanjiti pritisak na tumor, što može pomoći u smanjenju boli i otekline. Vaš liječnik može vam preporučiti nošenje udlage ili ortoze za zahvaćeni zglob.

3. Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi: Uobičajeni lijekovi protiv bolova poput paracetamola ili NSAID lijekovi poput ibuprofena koje je propisao liječnik mogu pomoći u smanjenju boli i otekline.

4. Aspiracija : U ovom postupku liječnik koristi malu količinu lijeka za utrnuće i iglu kako bi uklonio tekućinu iz ciste. To se obično radi u liječničkoj ordinaciji. Možda ćete odmah osjetiti olakšanje, a cista će se smanjiti. Ali zapamtite, ovo uklanja samo tekućinu, a ne korijen ciste. Stoga je kod mnogih ljudi vjerojatnije da će se cista ponovno pojaviti nakon ove vrste aspiracije. Ponekad liječnik može ubrizgati i steroid u cistu nakon što je tekućina uklonjena kako bi smanjio rizik od njenog ponovnog pojavljivanja.

Kada je potrebna operacija žučnog kamenca?

Ako drugi tretmani (lijekovi, udlage, aspiracija ) ne pružaju olakšanje, ako postoji jaka bol zbog tumora, ako postoje simptomi poput utrnulosti i slabosti zbog kompresije živca ili ako se tumor stalno vraća, vaš liječnik može razmotriti operaciju.

Tijekom operacije uklanja se cijeli tumor, zajedno s njegovom stabljikom ili korijenom. Taj korijen povezuje zglob ili kost s tetivom. Ako se to ne ukloni pravilno, tumor će pokušati ponovno narasti.

Kirurg može izvesti ovu operaciju ili kroz mali rez (otvorena operacija) ili artroskopijom , što uključuje umetanje kamere i osjetljivih instrumenata kroz vrlo male rezove. Artroskopija ostavlja manje ožiljke i brže zacjeljuje.

Operacija uklanjanja ovih ganglijskih cista naziva se ganglionektomija . To je često ambulantni postupak. To znači da biste trebali moći ići kući isti dan kada je operacija obavljena. Potpuni oporavak može potrajati dva do šest tjedana. Tijekom tog vremena možda ćete morati odmarati ruku ili nogu i možda ćete morati nositi udlagu. Ortopedski kirurzi obučeni su za izvođenje ove vrste operacije.

Operacija može uvelike smanjiti vaše simptome. Također, rizik od ponovnog pojavljivanja tumora nakon operacije mnogo je manji nego nakon aspiracije . Međutim, izvještava se da se između 5% i 15% tumora može vratiti nakon operacije.

Što se događa ako se ganglijska cista ne liječi?

Kao što je ranije spomenuto, ako nemate nikakvih problema sa žučnim kamencima, možda vam neće trebati nikakvo liječenje. Ponekad će ovi žučni kamenci sami nestati u roku od nekoliko mjeseci ili godinu ili dvije.

Međutim, liječnik može preporučiti liječenje u sljedećim slučajevima:

• Ako postoji bol zbog tumora: Bol se može pojaviti kada tumor pritisne živac ili zglobno tkivo.
• Ako imate poteškoća s obavljanjem nekih svakodnevnih zadataka, poput hodanja, pisanja ili dizanja utega.
• Ako postoji utrnulost, trnci ili slabost mišića zbog kompresije živaca uzrokovane tumorom.
• Ako se osjećate nesigurno zbog svog izgleda zbog tumora.

Jesu li ganglijske ciste opasne?

Ne. Žučni kamenci nisu opasni. To su nekancerogeni (benigni) tumori. To znači da se ne šire na druge dijelove tijela. Nisu kancerogeni. Dakle, nema razloga za brigu.

Kakvi su izgledi za nekoga s ganglijskim cistama? (Prognoza)

Iako neki žučni kamenci mogu biti bolni, oni ne predstavljaju veliku, dugoročnu prijetnju vašem zdravlju. S liječenjem ili bez njega, većina ljudi živi normalnim životom.

Može li se spriječiti stvaranje ganglijskih cista?

Nažalost, ne postoji siguran način sprječavanja stvaranja žučnih kamenaca, jer medicinski stručnjaci još uvijek ne znaju točno što uzrokuje njihov nastanak. Iako briga o zglobovima i smanjenje prekomjernog opterećenja zgloba može pomoći, nema jamstva.

Što trebam pitati svog liječnika?

Ako imate žučni kamen, dobro je pitati svog liječnika o sljedećem:

• Trebam li odmah liječenje zbog ovoga? Ili mogu malo pričekati?
• Koje biste mogućnosti liječenja preporučili prvo isprobati? Zašto?
• Koliko su uspješni ovi tretmani? Ima li ikakvih nuspojava?
• Kolika je vjerojatnost da se tumor vrati nakon liječenja?
• Pod kojim okolnostima biste razmotrili operaciju ovih tumora?
• Koji su rizici i koristi ganglionektomije? Koliko dugo traje oporavak?

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Dakle, ako imate kvržicu ispunjenu tekućinom ispod kože, nazvanu ganglijska cista, ne brinite. Vjerojatno vam ne treba odmah liječenje. Ako vas kvržica ne smeta, liječnik će je vjerojatno samo neko vrijeme promatrati kako bi vidio hoće li se promijeniti.

Žučni kamenci su nekancerogene (benigne) izrasline. To znači da nisu kancerogeni. Ne predstavljaju dugoročnu prijetnju vašem zdravlju.

Većina žučnih kamenaca nestaje sama od sebe. Međutim, ako na bilo koji način utječu na vaš život, poput uzrokovanja boli, poteškoća u obavljanju svakodnevnih aktivnosti ili utrnulosti, svakako biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o liječenju. Možda ćete moći dobiti olakšanje uz pomoć aparatića za zube, lijekova protiv bolova, aspiracije ili operacije. Vaš liječnik će vam reći što je najbolje za vas.

Ganglijska cista, cista na šaci, cista na zglobu, biblijska cista, cista na zapešću, cista na prstu