Krvarite li iz crijeva? Razgovarajmo o (gastrointestinalnom krvarenju)!

Jeste li ikada primijetili krv u stolici ili povraćanju? To bi mogao biti znak želučanih tegoba. To nije nešto što biste trebali shvatiti olako. Danas ćemo govoriti o gastrointestinalnom krvarenju, ili skraćeno GI krvarenju. Može se dogoditi bilo kome, stoga je važno biti svjestan toga.

Što je ovo krvarenje iz crijeva? (Gastrointestinalno krvarenje)

Jednostavno rečeno, „(gastrointestinalno krvarenje)“ je krvarenje iz bilo kojeg dijela našeg probavnog sustava (to jest, načina na koji probavljamo hranu koju jedemo i pijemo). Razmislite o tome, ovaj sustav počinje od naših usta, zatim prolazi kroz grlo, jednjak, želudac, tanko crijevo, debelo crijevo i konačno završava u anusu. Dakle, bilo gdje na ovom dugom putu, krvarenje se može dogoditi zbog ozljede, infekcije ili nekog drugog problema.

Liječnici dijele ovo krvarenje na tri glavne vrste, ovisno o tome kamo ide:

Moguća mjesta krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta

To se događa u gornjem dijelu probavnog sustava. To jest:

• Jednjak (cijev koja vodi do želuca kada gutamo hranu)
• Želudac (probavna vrećica u želucu)
• Duodenum (prvi dio tankog crijeva)

Moguća mjesta krvarenja iz tankog crijeva

To se događa u sredini tankog crijeva. To jest:

• Jejunum (`Jejunum` - srednji dio tankog crijeva)
• Ileum (posljednji dio tankog crijeva)

Moguća mjesta krvarenja u donjem dijelu gastrointestinalnog trakta

To se događa u donjem dijelu probavnog sustava. To jest:

• Debelo crijevo (Colon)
• Donji dio rektuma ("Rectum")
• Anus (`Anus`)

Postoje li različite vrste krvarenja?

Da, postoji nekoliko vrsta ovisno o tome kako ta krv teče.

• Akutno krvarenje: Ovo je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ne vrijedi odgađati.
• Kronično krvarenje: U ovom slučaju krvarenje je postupno, ali se može javljati tijekom duljeg vremenskog razdoblja , može prestati, a zatim se vratiti.
• Okultno krvarenje: Ovo je malo nezgodno. Jer ne možemo vidjeti krvarenje. Jer je riječ o vrlo maloj količini . Međutim, tek kada napravimo stvari poput krvnih pretraga, saznajemo da je došlo do smanjenja količine krvi.
• Otvoreno krvarenje: Ovo je kada je krvarenje jasno vidljivo. Može se vidjeti sa stolicom (koja može biti crna ili crvena) ili s povraćanjem .
• Neobično krvarenje:Ponekad, čak i kada liječnici rade pretrage poput „endoskopije“, ne mogu točno utvrditi odakle dolazi krv. Zato se to tako zove.

Zašto krvari iz ovog gornjeg dijela? (Uzroci krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava)

Može postojati mnogo uzroka krvarenja iz gornjeg probavnog trakta. Glavni su:

• Peptički ulkus: Ovo je najčešći uzrok. Ovi ulkusi mogu se razviti zbog stvari poput neuzimanja lijekova za čir na želucu, kontinuirane upotrebe određenih lijekova protiv bolova i infekcije bakterijom Helicobacter pylori.
• Varikoziteti jednjaka: Ovo stanje se može pojaviti kod osoba s bolestima jetre. Krvne žile u jednjaku oteknu, puknu i počnu krvariti.
• Gastritis: Upala sluznice želuca. Može imati mnogo uzroka.
• Ezofagitis: Upala sluznice jednjaka.
• GERB (kronični refluks želučane kiseline): Izlazak želučane kiseline (kao kada gastritis postane težak). To također može oštetiti jednjak.
• Rak: Rak jednjaka i želuca također može uzrokovati krvarenje. Ali ne brinite, nisu sva krvarenja posljedica raka.
• Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST): Ovo je specifična vrsta tumora koji se javlja u probavnom sustavu.
• Bolesti drugih organa, poput raka jetre i raka gušterače, također mogu imati neizravne učinke.

Koji su uzroci krvarenja iz donjeg dijela gastrointestinalnog trakta? (Uzroci krvarenja iz donjeg dijela gastrointestinalnog trakta)

Postoji nekoliko razloga za krvarenje iz donjeg probavnog trakta.

• Hemoroidi: Ovo je nešto s čime je većina ljudi upoznata. Krvne žile oko anusa oteknu i mogu krvariti tijekom pražnjenja crijeva.
• Analne fisure: Male pukotine na koži anusa mogu se pojaviti zbog čimbenika poput zatvora i krvarenja.
• Polipi debelog crijeva: To su male izrasline koje se formiraju unutar debelog crijeva. Neki od njih mogu se pretvoriti u rak.
• Rak debelog crijeva: Ovo je također ozbiljan uzrok.
• Divertikulitis i divertikuloza: Male vrećice koje se formiraju u stijenci debelog crijeva i mogu krvariti kada se inficiraju.
• Crohnova bolest i ulcerozni kolitis: To su kronična upalna stanja probavnog sustava (upalna bolest crijeva - IBD).
• Rektalni ulkusi.
• Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST).
• Analni rak.

Koji su simptomi ovoga, doktore?

Simptomi mogu varirati ovisno o mjestu krvarenja i količini krvarenja. Uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u trbuhu ili grčevi.
• Krv u stolici: Ponekad stolica može biti crna ili katranasta (to se događa kada krvarenje dolazi iz gornjeg dijela crijeva, zbog probave krvi). Ili može biti crvena (to se često događa kada krvarenje dolazi iz donjeg dijela crijeva).
• Blijed izgled: Kada tijelo gubi krv, koža postaje blijeda.
• Otežano disanje (dispneja): Prilikom penjanja stepenicama ili kada ste malo umorni, možete osjetiti nedostatak daha.
• Ekstremni umor i slabost: Osjećaj prevelikog umora za bilo što, osjećaj beživotnosti.
• Povraćanje krvi: Ponekad možete povraćati svježu krv . Ili možete povraćati crnu povraćku nalik talogu kave (to se događa kada se krv u želucu pomiješa s kiselinom i postane crna).

Jesu li simptomi drugačiji kod akutnog krvarenja?

Da, kada odjednom puno krvarite („akutno krvarenje“), simptomi mogu biti teži i javljaju se brzo. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah trebate otići u bolnicu :

• Vrtoglavica, osjećaj vrtoglavice ili nesvjestica (sinkopa).
• Teškoće s mokrenjem ili smanjeno izlučivanje urina.
• Ubrzan rad srca: Osjećaj tjeskobe i lupanje u prsima.
• Šok: Ovo je vrlo opasno stanje. Nastaje kada organi tijela ne primaju dovoljno krvi. Koža može postati hladna, znojna, disanje može biti ubrzano, a svijest može biti oštećena.

Kako točno dijagnosticirati ovu bolest? (Dijagnoza)

Ako imate ove simptome, prvo što trebate učiniti je posjetiti liječnika . Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim će vam naručiti nekoliko testova kako bi utvrdio odakle dolazi krvarenje i koliko je ozbiljno.

Koji će se testovi obaviti?

Prvo, možda biste trebali napraviti sljedeće testove:

• Krvne pretrage: One mogu provjeriti vašu krvnu sliku i imate li anemiju.
• Test okultnog krvarenja u stolici (FOBT): Ovim se testom može otkriti prisutnost krvi u stolici koja nije vidljiva.
• CT: Ovo je poseban rendgenski test koji snima trodimenzionalne (3D) slike crijeva kako bi se provjerilo krvarenje ili drugi problemi.
• Rendgenski pregled crijeva („GI X-zrake“): Kod ovog pregleda, posebna tekućina nazvana „(barij)“ daje se popiti ili se ubacuje kroz rektum, a zatim se snima „rendgenska snimka“. To omogućuje jasan pregled unutrašnjosti crijeva.
• Gornja endoskopija: U ovom postupku liječnik ubacuje tanku, fleksibilnu cijev (nazvanu endoskop) kroz vaša usta kako bi pregledao vaš jednjak, želudac i dvanaesnik. Cijev ima malu kameru i svjetlo na kraju, što liječniku omogućuje bolji uvid u unutrašnjost.
• Balonska enteroskopija: Ovo je slično endoskopiji, ali se njome mogu pregledati teško vidljiva područja tankog crijeva. Izvodi se napuhivanjem malog balona na kraju cijevi.
• Kolonoskopija ili sigmoidoskopija: U ovom postupku, endoskop se ubacuje kroz anus kako bi se pregledalo debelo crijevo i donji rektum.

Hoće li biti potrebno više testova?

Ponekad, ako gore navedeni testovi ne mogu točno odrediti izvor krvarenja ili ako dođe do iznenadnog krvarenja, mogu biti potrebni specijaliziraniji testovi:

• Angiografija: Kod ove metode, posebna boja se ubrizgava u krvne žile i izvodi se rendgenska snimka ili CT. To olakšava pronalaženje izvora krvarenja jer su krvne žile jasno vidljive.
• Kapsulna endoskopija: Ovo je vrlo neobičan test. Progutate malu kameru nalik tableti. Kamera snima mnogo slika dok prolazi kroz vaša crijeva. Na kraju, kamera se izbacuje zajedno s vašom stolicom.
• Radionuklidno skeniranje: U ovom slučaju, daje vam se nešto što sadrži sigurnu razinu radioaktivnog materijala. Taj se materijal veže za crvene krvne stanice, tako da skeniranje pokazuje kuda krv teče.

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje ovisi o uzroku krvarenja, mjestu krvarenja i njegovoj ozbiljnosti.

Može li se to izliječiti lijekovima?

Da, u nekim slučajevima, lijekovi mogu kontrolirati krvarenje i liječiti uzrok. Na primjer, postoje lijekovi za krvarenje uzrokovano čirom na želucu, hemoroidima ili GERB-om. Ti lijekovi uključuju:

• Smanjuje razinu želučane kiseline.
• Pomaže zgrušavanju krvi.
• Smanjuje otekline.

Trebate li učiniti stvari poput operacije?

Liječnici često provode liječenje istovremeno s endoskopijom ili kolonoskopijom. To su mali instrumenti na kraju cijevi koji se mogu koristiti za:

• Uklanjanje abnormalnih izraslina, na primjer, polipa debelog crijeva.
• Ubrizgavanje lijeka koji pomaže zaustaviti krvarenje.
• Čin zatvaranja (brtvljenja) krvne žile malom kopčom ili trakom.
• Korištenje lasera, vrućeg plina ili hladnog plina za uništavanje tkiva kroz koje teče krv.

Važno: Mnogi od ovih tretmana mogu se izvesti istodobno s endoskopijom, bez velikog reza, pa postoji mogućnost bržeg oporavka.

Je li liječenje drugačije u slučaju iznenadnog krvarenja?

Ako je krvarenje vrlo ozbiljno, može biti potrebna hitna operacija . Ponekad se operacija izvodi tehnikom koja se naziva laparoskopija . To znači da se napravi nekoliko malih rezova u trbuhu kroz koje se ubacuju kamera i kirurški instrumenti za brzo liječenje mjesta krvarenja.

Kako se to može spriječiti? (Prevencija)

Postoji nekoliko stvari koje možemo učiniti kako bismo spriječili ovu vrstu crijevnog krvarenja:

• Koristite lijekove protiv bolova (nesteroidne protuupalne lijekove - NSAID) i aspirin samo kada je to apsolutno neophodno. Ako nastavite uzimati ove lijekove, obratite se liječniku.
• Ograničite konzumaciju alkohola. Previše alkohola može oštetiti vaš želudac.
• Ako pušite, prestanite. Pušenje povećava rizik od čira na želucu.
• Ako imate crijevne bolesti poput divertikulitisa, liječite ih pravilno i kontrolirajte simptome.
• Testirajte se na bakteriju Helicobacter pylori, koja može uzrokovati čir na želucu, posebno ako ste u rizičnoj skupini.

Hoću li se oporaviti od ove bolesti? Kakvi su izgledi? (Izgledi)

Većina ljudi se potpuno oporavi od krvarenja u probavnom sustavu. Međutim, crijevima može trebati nekoliko mjeseci da se potpuno zacijele. Ove promjene načina života mogu pomoći u smanjenju rizika od ponovnog krvarenja u probavnom sustavu u budućnosti:

• Koliko god je moguće, izbjegavajte upotrebu lijekova koji mogu uzrokovati krvarenje.
• Liječite infekcije poput Helicobacter pylori, koja uzrokuje čir na želucu.
• Smanjite stres. Pokušajte s vježbama dubokog disanja.
• Održavajte aktivan način života i uravnoteženu prehranu. Tada možete održati zdravu težinu.

Postoje li neke posebne upute za njegu kojih se treba pridržavati?

Čak i ako je liječenje uspješno, ponekad se gastrointestinalna krvarenja mogu vratiti. Stoga, kako biste zaštitili svoje zdravlje, vodite računa o sljedećem:

• Obavezno posjetite kontrolne preglede kod svog liječnika. Ti pregledi omogućuju vašem liječniku da vidi koliko dobro vaše liječenje djeluje i da otkrije svako novo krvarenje.
• Uzimajte lijek točno onako kako vam je propisao liječnik, tijekom propisanog vremenskog razdoblja. Ako imate problema s nuspojavama lijeka, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona će vam možda moći smanjiti dozu ili vam dati drugi lijek.
• Nastavite s pozitivnim promjenama načina života koje ste napravili. Čak i ako sada nemate simptome, održavanje zdravog načina života pomoći će vam da ostanete dobro.

Najvažnija stvar koju treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Gastrointestinalno krvarenje je simptom koji može biti uzrokovan raznim medicinskim stanjima. Može se pojaviti bilo gdje u probavnom sustavu.

Nikada ne ignorirajte krv u stolici ili povraćanje krvi. To bi mogao biti znak nečeg ozbiljnog.

Najbolje je odmah posjetiti liječnika čim primijetite bilo koji od ovih simptoma. Liječnici mogu koristiti pretrage poput „endoskopije“ ili „kolonoskopije“ kako bi pronašli izvor krvarenja i liječili ga. Čak i nakon liječenja, ovo se stanje može ponoviti, stoga je vrlo važno točno slijediti upute svog liječnika. Ako imate bilo kakvih pitanja, ne bojte se pitati svog liječnika. Ostanite zdravi!

Probavni sustav, crijevno krvarenje, gastrointestinalno krvarenje, simptomi, liječenje, uzroci, endoskopija