Injekcija za bol u koljenu? Razgovarajmo o blokadi genikularnog živca!

Je li vam i vama teško penjati se stepenicama, malo hodati ili obavljati svakodnevne zadatke zbog boli u koljenu? Možda ste uzimali lijekove protiv bolova, išli na fizikalnu terapiju i radili razne stvari, ali bol u koljenu nije popustila. Ako je tako, danas ćemo razgovarati o posebnom tretmanu koji vam liječnik može predložiti. To se naziva 'blokada genikularnog živca'.

Jednostavno rečeno, što je blokada genikularnog živca?

Zapravo je prilično jednostavno. Blokada genikularnog živca uključuje ubrizgavanje lijeka protiv bolova u određeni živac oko koljena koji prenosi bol u mozak. Ova injekcija pruža privremeno olakšanje od boli u koljenu. Ponekad to olakšanje može trajati dugo. Obično se postiže kombiniranjem lokalnog anestetika sa steroidom.

Naš koljenski zglob opslužuje velik broj živaca. Od njih se nekoliko glavnih živčanih grana proteže oko koljena. Te male živčane grane nazivamo "genikularnim živcima". Konkretno, ovo su živci na koje liječnici ciljaju u ovom liječenju:

• Superolateralni genikularni živac (SLGN)
• Supermedijalni genikularni živac (SMGN)
• Inferomedijalni genikularni živac (IMGN)

Tijekom ovog tretmana, iako postoji još jedan takav živac (inferolateralni genikularni živac - ILGN), on se ne injicira. To je zato što se nalazi vrlo blizu drugog glavnog živca (peronealnog živca) koji je važan za pokrete naših nogu, pa se to radi kako bi se spriječila mogućnost njegovog oštećenja.

Kada se daje ova vakcina?

Postoje dva glavna razloga za korištenje blokade genikularnog živca.

1. Kronična bol u koljenu: Ako dugo imate bolove u koljenu, posebno zbog stanja poput osteoartritisa koljena, i ako bol nije kontrolirana standardnim tretmanima (kao što su lijekovi protiv bolova i fizikalna terapija), vaš liječnik može predložiti ovu injekciju.

2. Za bol nakon operacije koljena: Anesteziolozi koriste ovu injekciju za kontrolu jake boli prije i nakon većih operacija koljena, kao što je totalna artroplastika koljena. Daje se uz opću anesteziju.

Važno je da ovo nije univerzalno rješenje. Samo vaš liječnik može odlučiti je li ovaj tretman pravi za vas.

Što biste trebali učiniti prije liječenja?

To obično ne zahtijeva puno pripreme. Međutim, u nekim slučajevima, vaš liječnik može odlučiti dati vam sedativ kako biste se opustili, što znači da ćete biti malo pospani. U tom slučaju, savjetovat će vam se da ne jedete ni ne pijete ništa 6-8 sati prije tretmana. Također je važno da vas netko odveze kući nakon tretmana.

Međutim, vaš liječnik će vam dati jasne upute o tome. Točno slijedite te upute. Ne bojte se postaviti bilo kakva pitanja koja imate.

Što se događa kada se cijepite?

To je obično mali postupak koji se izvodi ambulantno, a ne u bolnici. To znači da možete ići kući ubrzo nakon injekcije. Evo što se događa tijekom liječenja:

• Morat ćete leći na poseban krevet, s malim jastukom postavljenim ispod bolnog koljena i lagano savijenim koljenom.
• Možda ćete dobiti lijekove putem IV linije kako biste se opustili.
• Zatim će liječnik temeljito očistiti kožu na vašem koljenu antiseptičkom otopinom.
• Zatim se daje mala injekcija lokalnog anestetika kako bi se umrtvilo područje gdje će se injekcija dati. U ovom trenutku možete osjetiti lagano peckanje dok igla ulazi.
• Zatim će liječnik, koristeći poseban uređaj za skeniranje poput ultrazvuka ili fluoroskopije , pronaći točnu lokaciju živca za ubrizgavanje lijeka.
• Konačno, lijek se ubrizgava što bliže tom živcu.

Cijeli postupak traje samo 5 do 10 minuta. Nakon toga možete se malo odmoriti i ići kući.

Koje su koristi i rizici ovoga?

Prednosti

Postoji nekoliko prednosti koje se mogu postići ovim tretmanom:

• Privremeno ili dugotrajno olakšanje boli , što olakšava obavljanje svakodnevnih aktivnosti.
• Oticanje živaca koji uzrokuju bol se smanjuje, što im pomaže u zacjeljivanju.
• Dobro olakšanje boli nakon operacije.
• To je dobra opcija za upravljanje boli za one koji ne mogu na operaciju koljena zbog drugih zdravstvenih problema.

Rizici

Kao i kod svakog medicinskog postupka, postoje neki rizici, ali ozbiljne komplikacije su rijetke.

• Na mjestu injekcije može se pojaviti blagi otok ili modrica. To obično prolazi unutar jednog ili dva dana.
• Rijetko se mogu dogoditi sljedeće stvari:
• Infekcija na mjestu injekcije.
• Krvarenje s mjesta.
• Slučajno ubrizgavanje lijeka u krvnu žilu.
• Slučajno ubrizgavanje lijeka u koljenski zglob.
• Rijetko, ako lijek slučajno dospije na drugi obližnji živac (zajedni peronealni živac), može se pojaviti stanje koje se naziva 'spuštanje stopala' , u kojem se stopalo ne može podići s gležnja.

Koliko dugo traje učinak cjepiva?

Ovo je problem koji mnogi ljudi imaju. Zapravo, olakšanje od ovoga može se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Neki ljudi mogu osjetiti olakšanje nekoliko dana, dok drugi mogu osjećati olakšanje tjednima, mjesecima ili čak godinu dana. U prosjeku, olakšanje možete očekivati ​​oko 3 mjeseca. Međutim, neki ljudi možda uopće neće osjetiti olakšanje.

Važno je napomenuti da ako ova injekcija znatno ublaži bol, vaš liječnik može predložiti liječenje pod nazivom ablacija genikularnog živca (GNA) kao sljedeći korak. To sprječava prijenos signala boli tim živcima tijekom duljeg razdoblja. Liječenje GNA-om može pružiti dugoročno olakšanje do 18 mjeseci.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Nakon primanja cjepiva, ako se pojave bilo kakvi novi simptomi, na primjer, znakovi infekcije poput otekline, crvenila ili gnoja na mjestu injiciranja, ili ako osjetite neuobičajeno peckanje, utrnulost ili slabost , odmah obavijestite svog liječnika.

Ako imate bilo kakvih nedoumica ili nedoumica u vezi s ovim tretmanom, otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona će odgovoriti na sva vaša pitanja.