Hernija: Sve što trebate znati - Nirogi Lanka

Kila nastaje kada unutarnji organ (poput dijela crijeva ili želuca) probija kroz slabu točku u mišiću ili tkivu koje ga inače sadrži. Zamislite to kao zračnicu gume koja se izbočuje kroz slabu ili tanku točku u vanjskom ovoju; slično tome, kada vaši mišići ili tkiva oslabe, organ može protrudirati.

To je u biti poput balona koji se ispupči tamo gdje je materijal postao rastegnut ili tanak.

Što uzrokuje herniju?

Postoji nekoliko primarnih uzroka hernija koje ćemo zajedno istražiti:

Kongenitalna slabost:

Neke se osobe rađaju s prirodno slabim mjestima u trbušnoj stijenci. To je jednostavno dio njihovog anatomskog razvoja, što povećava vjerojatnost razvoja kile.

Starenje:

Kako starimo, naša tijela prirodno prolaze kroz promjene, a mišići s vremenom mogu izgubiti snagu. Ovo postupno slabljenje može dovesti do stvaranja kile.

Naprezanje:

• Dizanje teških predmeta: Ako vaš posao ili svakodnevni život uključuje dizanje teških predmeta - kao što je to slučaj u građevinarstvu ili fizičkom radu - možete biti izloženi većem riziku.
• Dugotrajno stajanje: Zanimanja koja zahtijevaju dulje stajanje također mogu dodatno opteretiti ova područja.

Kašalj i zatvor:

• Kronični kašalj: Uporno kašljanje vrši ponavljajući pritisak na trbušne mišiće, što na kraju može dovesti do kile.
• Zatvor : Naprezanje tijekom pražnjenja crijeva vrši značajan pritisak na trbuh; ako se to događa često, može izazvati kilu.

Trudnoća:

Tijekom trudnoće, rastući fetus vrši sve veći pritisak na trbuh, što ponekad može dovesti do razvoja kile.

Pretilost:

Nošenje dodatne težine stvara stalan, povećan stres na trbušne mišiće, što je čest faktor koji doprinosi razvoju kile.

Abdominalne operacije:

Ako ste prethodno imali operaciju trbuha, hernija se ponekad može pojaviti na mjestu reza ako tkivo ne zacijeli savršeno. Važno je slijediti sve upute za postoperativnu njegu kako biste smanjili taj rizik.

Uobičajena mjesta za kile

Hernije se obično manifestiraju na sljedećim područjima:

Trbuh:

Hernije se mogu pojaviti bilo gdje na trbušnom zidu.

Prepone:

Prepona je područje gdje se bedro susreće s trbuhom. Hernije su prilično česte u ovoj regiji.

Dijafragma:

Dijafragma je mišićna ploča koja odvaja prsa od trbuha. Ponekad dio želuca može proći kroz otvor u ovom mišiću.

Prethodna kirurška mjesta:

Hernije se mogu razviti kroz ožiljno tkivo prethodnih abdominalnih rezova.

Vrste hernija

Hernije se klasificiraju prema njihovoj lokaciji:

Ingvinalna kila:

• Ovo je najčešća vrsta hernije.
• Češće se javlja kod muškaraca.
• Dio crijeva proviruje kroz ingvinalni kanal, koji je prolaz u donjem dijelu trbušne stijenke.

Femoralna hernija:

• Ovaj tip se također javlja u području prepona.
• To se događa kada masno tkivo ili organ proviri kroz femoralni kanal, koji se nalazi odmah ispod ingvinalnog kanala.
• Ovo je češće kod žena.

Hijatalna hernija:

• Dijafragma ima mali otvor (hiatus) kroz koji prolazi jednjak (jednjak). Kod hijatalne hernije, ovaj otvor se širi, omogućujući gornjem dijelu želuca da se pomakne u prsnu šupljinu.
• To može dovesti do refluksa kiseline i uporne žgaravice.

Pupčana kila:

• To se događa blizu pupka.
• Često je kongenitalna kod dojenčadi i može se sama riješiti kako rastu.

Incizijska hernija:

• To se događa na mjestu ožiljka od prethodne operacije abdomena.
• Pravilna postoperativna njega je neophodna za sprječavanje ove vrste kile.

Ventralna hernija:

• Ovo je opći naziv za herniju koja se pojavljuje na prednjoj strani trbuha.
• Umbilikalne i incizijske hernije kategorizirane su u ovu vrstu.
• One koje se pojavljuju iznad pupka nazivaju se epigastrične hernije .

Perinealna hernija:

• To je vrlo rijetko.
• Nastaju zbog slabosti mišića dna zdjelice, što omogućuje organima da proviru u područje zdjelice.

Koji su simptomi kile?

Simptomi se razlikuju od osobe do osobe; neke osobe možda uopće ne osjećaju nelagodu. Međutim, mogli biste primijetiti sljedeće:

• Izbočina/kvržica: Možete primijetiti vidljivu izbočinu na području zahvaćenom kilom. Možda nije uvijek prisutna; možete primijetiti da postaje vidljivija kada podižete teške predmete, saginjete se ili kašljete.
• Bol/nelagoda: Možete osjetiti pritisak, osjećaj zatezanja ili blagu bol u zahvaćenom području.
• Kašljanje/Smijanje: Možda ćete primijetiti da se vaša bol ili nelagoda pojačava kada kašljete, smijete se ili se naprežete.
• Žgaravica/Refluks kiseline: Ako imate hijatusnu herniju (kilu u području prsnog koša), možete osjetiti simptome poput peckanja u prsima ili refluksa kiseline , gdje se sadržaj želuca vraća u grlo.

Jesu li simptomi različiti za muškarce i žene?

Općenito, simptomi su slični. Međutim, kod muškaraca, ingvinalna kila ponekad može utjecati natestisi . Kod žena, femoralna kila ne mora uvijek biti vidljiva na površini, ali može uzrokovati lokaliziranu bol u preponama.

Jesu li hernije opasne? (Komplikacije)

Iako neke kile ne moraju uzrokovati neposredne probleme, s vremenom mogu dovesti do komplikacija.

• Zaglavljivanje: Izbočeno tkivo može se zaglaviti i ne moći se vratiti na svoje mjesto. To obično uzrokuje značajnu bol.
• Strangulacija (prekid opskrbe krvlju ): Ako se kila zaglavi, može doći do prekida opskrbe krvlju. To može dovesti do odumiranja tkiva (nekroza/gangrena). Ovo je hitno medicinsko stanje . Molimo vas da odmah potražite pomoć od lokalne hitne službe ili na broj 911.

Komplikacije hijatalnih hernija:

Komplikacije hijatalnih hernija se malo razlikuju. Iako se obično ne zaglave, mogu uzrokovati kronični refluks kiseline. Kongenitalna dijafragmalna hernija (prisutna od rođenja) ozbiljno je stanje koje može ometati pravilan razvoj djetetovih pluća .

Što biste trebali učiniti ako osjetite bol u kili?

Ako osjećate bol, bitno je da se obratite liječniku. Druga stanja mogu oponašati simptome kile, stoga je važna stručna dijagnoza. Odmah potražite liječničku pomoć ako primijetite promjenu boje u tom području, utrnulost, vrućicu ili ako počnete povraćati.

Kako se dijagnosticira kila? (Dijagnoza)

U većini slučajeva, liječnik može dijagnosticirati kilu fizičkim pregledom. Može vas zamoliti da kašljete ili se sagnete kako bi vidjeli hoće li kila postati istaknutija. Za dublje kile mogu biti potrebni slikovni testovi poput CT-a ili ultrazvuka.

Kako se liječe kile? (Liječenje)

Za popravak kile često je potrebna operacija. Međutim, ako je kila mala i ne uzrokuje značajne probleme, liječnik vam može preporučiti pristup "promatranja i čekanja". Budući da kile obično s vremenom rastu, često se preporučuje rani popravak. Pupčane kile kod dojenčadi često se same povuku.

Operacija:

Tijekom operacije, izbočeno tkivo se potiskuje unatrag, a oslabljena mišićna stijenka se ili zašije ili ojača kirurškom mrežicom. To se često izvodi kao minimalno invazivni (laparoskopski) postupak s malim rezovima, što pomaže bržem oporavku uz manje boli. Robotska kirurgija je također opcija za neke pacijente. U određenim slučajevima, otvorena operacija može biti potrebna ovisno o veličini i složenosti kile.

Liječenje hijatalne hernije:

Ako hijatalna hernija uzrokuje jaki refluks kiseline, može se izvesti postupak koji se naziva Nissenova fundoplikacija, gdje se gornji dio želuca omota oko donjeg jednjaka kako bi se ojačao zalistak.

Nuspojave i komplikacije liječenja:

• Krvarenje
• Infekcija rane
• Alergijske reakcije na lijekove
• Privremene poteškoće s mokrenjem
• Uporna bol nakon operacije preponske hernije (zbog moguće iritacije živca).

Kakvi su izgledi? (Izgledi/Prognoza)

Nakon što vam se postavi dijagnoza u Nirogi Lanki, vaš liječnik će procijeniti težinu kile i odrediti najbolji postupak - trebate li hitnu operaciju ili možete sigurno pričekati.

Iako je operacija uobičajena potreba, ovi postupci su rutinski i općenito sigurni. Mnogi pacijenti se mogu vratiti kući istog dana. Iako postoji mala vjerojatnost (oko 10%) ponovne pojave kile, možete smanjiti rizik izbjegavanjem teškog dizanja i kontroliranjem kroničnog kašlja ili drugih aktivnosti koje opterećuju vaš trbušni zid.

Život s hernijom (Život s njom)

Ako vam je dijagnosticirana kila, ali čekate operaciju, molimo vas da uzmete u obzir sljedeće mjere opreza:

• Posao: Ovisno o prirodi vašeg posla, ako uključuje naporan rad ili dugotrajno stajanje, možda ćete morati prilagoditi svoju rutinu. U nekim slučajevima, vaš liječnik može savjetovati promjenu karijere ili privremene lakše poslove.
• Dizanje teških predmeta: Izbjegavajte dizanje teških predmeta kad god je to moguće. Ako morate dizati, koristite pravilnu tehniku: savijte se u koljenima, leđa držite ravno i predmet držite blizu tijela. Nepravilno dizanje može značajno pogoršati kilu.
• Zatvor: Odmah liječite zatvor. Naprezanje tijekom pražnjenja crijeva može povećati tlak u trbuhu, pogoršavajući simptome kile.
• Kašalj: Ako patite od upornog kašlja, potražite liječničku pomoć. Kronični kašalj nepotrebno opterećuje trbušnu stijenku i ne pogoduje zacjeljivanju kile.
• Pojas za potporu/zatezanje: Vaš liječnik može predložiti korištenje pojasa za potporu ili medicinskog pojasa za potporu. Iako ovo može pomoći u kontroli kile sprječavanjem protruzije, imajte na umu da to nije trajno rješenje.
• Simptomi: Budite oprezni u vezi s hernijom. Ako primijetite bilo kakve promjene, poput pojačane boli, promjene boje kože ili tvrdoće ili fiksacije izbočine, odmah potražite liječničku pomoć.

Često postavljana pitanja (FAQs)

Završna napomena:

Hernije su prilično česte, ali uz pravilno znanje i mjere opreza možete ih učinkovito kontrolirati. U Nirogi Lanki naglašavamo da je, ako primijetite bilo kakve neobične simptome ili promjene, pravovremeno savjetovanje sa zdravstvenim djelatnikom najvažniji korak za vaše dugoročno zdravlje.