Često li vas bole leđa? Kad ujutro ustanete iz kreveta, leđa su vam ukočena i neko vrijeme ih ne možete ni pravilno saviti? Mnogi od nas te stvari opisuju kao "umor od posla" ili "malo bol u leđima". Međutim, ponekad ovi simptomi, posebno ako počnu u mladoj dobi, mogu biti više od obične boli u leđima. Danas ćemo govoriti o jednom takvom stanju, ankilozantnom spondilitisu ili skraćeno AS .
Zašto je AS malo teško dijagnosticirati?
Zapravo, postoji nekoliko razloga zašto ankilozirajući spondilitis (AS) može biti malo kompliciran za odmah dijagnosticirati.
Prvo, glavni simptomi ovog stanja, poput bolova u leđima i ukočenosti te ekstremnog umora , javljaju se i kod mnogih drugih bolesti. Stoga je čak i liječniku teško odmah reći da je ovo AS.
Druga stvar je da ova bolest najčešće počinje u mladoj dobi . Zamislite samo, kada netko u dvadesetima ili tridesetima kaže da ga bole leđa, nitko od nas ne bi pomislio da je to artritis, zar ne? Mnogi ljudi misle da se artritis razvija tek kad ostariš. Zato mladi ljudi ne obraćaju puno pažnje na to.
Treće, muškarci imaju oko pet puta veću vjerojatnost da će razviti AS nego žene. To liječnicima može otežati dijagnosticiranje AS-a kod žena, jer simptomi koje žene doživljavaju ponekad mogu biti drugačiji. Na primjer, neke žene mogu osjetiti bol u vratu prije bolova u leđima .
Važno je da ne postoji jedan test koji može potvrditi AS. Stoga vaš liječnik mora kombinirati nekoliko drugih metoda, poput rješavanja zagonetke, kako bi došao do dijagnoze.
Ako vaš liječnik opće prakse posumnja da imate AS, vjerojatno će vas uputiti specijalistu. To je reumatolog. Jednostavno rečeno, to su liječnici specijalizirani za zglobne i upalne bolesti poput AS-a.
Koji su dijagnostički testovi?
Liječnik započinje dijagnozu pažljivim pregledom. Zatim će vas, ovisno o potrebi, uputiti na razne pretrage. Pogledajmo koji su to koraci.
1. Liječnički pregled
Prvo, liječnik će pregledati vaše tijelo.
- Bit ćete zamoljeni da se sagnete u različitim smjerovima. To će vam pomoći da shvatite koliko su vam pokreti u leđima ograničeni i gdje se javlja bol.
- Neki dijelovi leđa i bokova su vam zategnuti.Možete vidjeti postoji li bol.
- Pokušavaju vam pomicati noge u različitim položajima .
- Širenje prsnog koša mjerit će se tako da se od vas zatraži da duboko udahnete . To je zato što kako AS napreduje, mogu biti zahvaćeni i zglobovi u prsima, što ograničava sposobnost širenja prsnog koša prilikom disanja.
Osim toga, liječnik će vam svakako postaviti nekoliko pitanja. Vaša anamneza je vrlo važna za dijagnozu.
- Kada je ova bol počela?
- Koliko dugo obično traje bol? (Je li samo ujutro? Je li cijeli dan?)
- U koje doba dana je bol najjača? (Bol je često jača ujutro i tijekom odmora.)
- Smanjuje li se bol kada vježbate ili hodate? (Ovo je vrlo specifična značajka AS-a.)
- Ima li itko u vašoj obitelji problema s leđima ili artritisom poput ovog? (Jer postoji nasljedna veza)
- Postoje li još neki simptomi? (npr. crvenilo očiju, problemi s kožom, crijevni problemi)
2. Slikovni testovi i krvne pretrage
Nakon fizikalnog pregleda, ako liječniku trebaju dodatne informacije, može preporučiti pretrage poput rendgenskih snimaka, magnetske rezonancije i nekih krvnih pretraga.
| Vrsta testa | Što očekivati i što trebate znati |
|---|---|
| Rendgen | Ovo može pokazati promjene u kralježnici i zglobovima kuka (sakroilijakalni zglobovi). Međutim, u ranim fazama AS-a, promjene se možda neće vidjeti na rendgenskoj snimci. Može proći nekoliko godina nakon početka bolesti prije nego što se promjene počnu pojavljivati. |
| MRI skeniranje | Magnetska rezonancija (MR) može dati jasnu sliku vaših kostiju, kao i mekih tkiva. To je čini vrlo korisnom u otkrivanju upale zglobova u ranim fazama bolesti. Međutim, MR snimanje je mnogo skuplje od rendgenskog snimanja. |
| Krvne pretrage |
|
Kako dolazite do konačne dijagnoze?
Kao što vidite, ovo nije nešto što se može utvrditi jednim testom. Ponekad mogu proći godine da se potvrdi AS, jer slikovne pretrage i krvni testovi ne pružaju jasne dokaze u ranim fazama.
Liječnik će obično potvrditi dijagnozu AS-a ako je ispunjen jedan ili više sljedećih kriterija:
1. Ako slikovni test (rendgenska snimka ili magnetska rezonancija) jasno pokazuje promjene povezane s AS-om u kralježnici ili zglobovima kuka, a uz to imate barem jedan od sljedećih simptoma:
- Bol u leđima koja traje dulje od 3 mjeseca, posebno ako se bol pogoršava u mirovanju, a ublažava pokretom.
- Ako je mogućnost savijanja donjeg dijela leđa ograničena.
- Ako je širenje prsnog koša prilikom disanja manje od očekivanog za vašu dob i spol.
U nekim slučajevima, čak i ako slikovni testovi ne pokazuju nikakve očite promjene, ako imate sva tri gore navedena simptoma (bol u leđima, ograničen raspon pokreta i smanjeno širenje prsnog koša), liječnik vam može dijagnosticirati "vjerojatni ankilozantni spondilitis".
Stoga se konačni zaključak donosi kombiniranjem svih vaših simptoma, liječničkog fizikalnog pregleda i drugih testova.
Poruka za ponijeti kući
- Ankilozantni spondilitis (AS) je složena bolest čije dijagnosticiranje može potrajati, stoga budite strpljivi.
- Nikada ne podcjenjujte bol u leđima, posebno kada ste mladi, koja se pogoršava kada se odmarate, a ublažava vježbanjem. To možda nije "normalna bol u leđima".
- Ne postoji jedinstveni "čarobni" test za potvrdu AS-a. Dijagnoza je odluka koja se donosi na temelju vaše priče, fizičkog pregleda i rezultata drugih testova.
- Ako imate ove simptome, ne bojte se posjetiti liječnika i bez odgađanja razgovarati o tome. Što se prije bolest dijagnosticira, to će liječenje i rezultati biti bolji.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar