Naglo vam skoči krvni tlak? Upoznajmo se s hipertenzivnom krizom!

Jeste li ikada čuli da je nekome odjednom skočio vrlo visok krvni tlak i da je hitno prevezen u bolnicu? Ili ste imali slično iskustvo? To medicinski nazivamo hipertenzivnom krizom ili „hipertenzivnom krizom“. S tim se ne treba šaliti, jer može biti opasno po život. Dakle, razgovarajmo o ovome na izravan način.

Što je ovo hipertenzivna kriza?

Jednostavno rečeno, to znači da vam krvni tlak odjednom postane vrlo visok. Pogledajmo sada kakav bi trebao biti krvni tlak zdrave osobe:

• Gornja vrijednost (sistolički tlak) : manje od 120 milimetara žive (120 mm Hg)
• Donja vrijednost (dijastolički tlak) : manje od 80 milimetara žive (80 mm Hg)

Međutim, tijekom ove hipertenzivne krize, vaš krvni tlak postaje ovakav:

• Gornja vrijednost : 180 mm Hg ili više, i/ili
• Donja vrijednost : 120 mm Hg ili više.

Ovo je hitno medicinsko stanje ! Ako vam krvni tlak dosegne ove razine, odmah trebate otići na hitnu pomoć.

Najčešće se ova vrsta krize javlja kod osoba koje već imaju visoki krvni tlak (hipertenziju). To jest, njihov tlak je viši od normalnog čak i u svakodnevnom životu. Prema stručnjacima, između 1% i 2% osoba s visokim krvnim tlakom može razviti ovu vrstu krize. Međutim, važno je zapamtiti da se ovo stanje može pojaviti i kod osoba koje nikada prije nisu imale problema s tlakom.

Postoje dvije glavne vrste ovoga.

Hipertenzivne krize mogu se podijeliti u dvije glavne vrste:

1. Hipertenzivna hitnost : U ovom slučaju, vaš krvni tlak je vrlo visok, ali nema znakova oštećenja unutarnjih organa (poput srca, mozga ili bubrega). Neki liječnici to nazivaju i "nekontroliranom hipertenzijom". Bez obzira na naziv, najvažnije je što prije vratiti krvni tlak u normalu.

2. Hipertenzivna hitnost : Ovo je najopasnije stanje. Ovdje krvni tlak postaje toliko visok da uzrokuje nova oštećenja unutarnjih organa ili pogoršava postojeća oštećenja. Na primjer, mogu biti oštećeni organi poput srca, aorte, očiju, mozga i bubrega. Teška preeklampsija i eklampsija, koje se javljaju kod trudnica, također spadaju u ovu kategoriju.

Možda ste čuli izraz "maligna hipertenzija". To je bio izraz koji se koristio početkom 20. stoljeća. Označavao je oštećenje bubrega i očiju uzrokovano iznenadnim visokim krvnim tlakom. Neki liječnici još uvijek koriste ovaj izraz kada govore o "hipertenzivnom hitnom stanju". Ali sada se "hipertenzivno hitno stanje" češće koristi jer ima jasniju definiciju.

Koji su simptomi ove hipertenzivne krize?

Simptomi ovise o tome jesu li unutarnji organi oštećeni ili ne.

Hipertenzivna urgentnost (povišen krvni tlak bez oštećenja organa)

Većinom nema većih simptoma. Jedini način da saznate je li vam krvni tlak previsok jest da ga izmjerite. Međutim, ponekad možete osjetiti simptome poput:

• Osjećaj straha i nelagode (anksioznost)
• Lagana glavobolja
• Malo krvarenje iz nosa
• Blago otežano disanje

Hipertenzivna hitna situacija (povišen krvni tlak s oštećenjem organa)

U ovom slučaju, simptomi su jaki jer su organi unutar tijela oštećeni.

• Promijenjeno mentalno stanje, osjećaj zbunjenosti
• Bol u prsima ili osjećaj stezanja u prsima
• Vrtoglavica
• Oticanje, posebno u nogama (edem)
• Lupanje srca
• Manje izlučivanje urina nego normalno
• Napadaji
• Jaka, nepodnošljiva glavobolja
• Simptomi moždanog udara : Na primjer, iznenadno spuštanje jedne strane lica, nerazgovijetan govor ili iznenadni gubitak snage u ruci ili nozi (na jednoj strani).
• Promjene vida : Bol u očima, iznenadni gubitak vida ili zamagljen vid.

Kada vas liječnik pregleda, može tražiti i znakove poput ovih:

• Distenzija jugularne vene
• Čujenje abnormalnih zvukova (pucketanje) prilikom slušanja pluća
• Novi, neobični srčani zvukovi koji prije nisu bili prisutni (šumovi na srcu)
• Oštećenje krvnih žila unutar oka (retinalna membrana)
• Neobična, asimetrična slabost koja podiže sumnju na moždani udar

Što uzrokuje ovu hipertenzivnu krizu?

Za to postoji nekoliko razloga:

• Najčešći razlog je taj što ne uzimate lijekove za krvni tlak ispravno, kako vam je propisao liječnik i na vrijeme. To se može dogoditi iz više razloga (zaboravljanje, nestanak lijekova, nenamjerno uzimanje).
• Nagli prekid uzimanja lijekova za krvni tlak.
• Jedan lijek koji uzimate može stupiti u interakciju s drugim lijekom (interakcija lijekova).
• Bolest bubrega.
• Endokrini problemi (hormonski problemi).
• Preeklampsija ili eklampsija je visoki krvni tlak koji se javlja tijekom trudnoće.
• Upotreba određenih tvari koje izazivaju ovisnost (droge).
• Teške ozljede glave (trauma glave).
• Tumor na mozgu.
• Neki lijekovi koje uzimate za druge bolesti.

Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu uzrokovati hipertenzivnu krizu:

• Vrste steroida
• Neki lijekovi za depresiju
• Ciklosporin
• Pseudoefedrin, sastojak nekih lijekova protiv prehlade i gripe

Tko ima veći rizik od razvoja ovoga?

Možete imati povećan rizik od razvoja ovog stanja ako:

• Ako vam je indeks tjelesne mase visok, to znači da ste pretili .
• Ako si muškarac .
• Neke međunarodne studije pokazale su da su osobe afričkog podrijetla izložene nešto većem riziku. Ali zapamtite, ovo stanje može pogoditi bilo koga, bilo koje rase.
• Ako ste netko tko ne uzima lijekove za krvni tlak na vrijeme .
• Ako koristite stimulativne droge (npr. kokain, amfetamine) koje vam nije propisao liječnik.

Koje opasne komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako tlak na ovaj način postane opasno visok, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su:

• Iznenadno, brzo zatajenje srca (akutno zatajenje srca)
• Iznenadno punjenje pluća vodom (akutni plućni edem)
• Iznenadni gubitak funkcije bubrega (akutno zatajenje bubrega)
• Puknuće ili kidanje najveće krvne žile u tijelu (aorte) (disekcija aorte)
• Krvarenje u mozgu (intrakranijalno krvarenje)
• Srčani udar nastaje zbog smanjenog protoka krvi u srce.
• Ishemijski moždani udar nastaje zbog smanjenog protoka krvi u mozak.
• Privremena disfunkcija mozga (hipertenzivna encefalopatija)

Sve te stvari mogu biti opasne po život. Zato kažemo da budete oprezni s pritiskom.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Liječnik će vam prvo izmjeriti krvni tlak na obje ruke kako bi utvrdio imate li hipertenzivnu krizu. Osim toga, pitat će vas o vašoj cjelokupnoj medicinskoj anamnezi (kao što su prethodne bolesti i lijekovi koje uzimate), razgovarat će s vama o vašim simptomima i obaviti potpuni fizički pregled. Možda će biti potrebno nekoliko drugih testova kako bi se utvrdio uzrok.

Vrste testova koji se mogu provesti:

• Krvne pretrage (za provjeru stvari poput funkcije bubrega i razine soli)
• Testovi urina
• „EKG/EKG“ traka koja prati električnu aktivnost srca
• Fundoskopski pregled (za provjeru oštećenja krvnih žila unutar oka)
• Neurološki pregled
• Ultrazvučni pregled srca (transtorakalni ehokardiogram)
• CT skeniranje prsnog koša i glave

Ako postoje znakovi novog oštećenja unutarnjih organa, liječnik će to nazvati „hipertenzivnom hitnošću“, a ako nema takvih znakova, to će biti „hipertenzivna hitnost“.

Kako se liječi ova hipertenzivna kriza?

To se liječi na hitnoj pomoći u bolnici . Liječnici će vam dati lijekove i sniziti krvni tlak na sigurnu razinu.

• Ako nemate znakove oštećenja unutarnjih organa (tj. hipertenzivne hitnosti), možda ćete moći ići kući isti dan. Ali bit ćete poslani kući s nekim lijekovima koje ćete uzimati kod kuće.
• Međutim, ako imate „hipertenzivnu hitnu situaciju“ (oštećenje organa), morat ćete ostati na odjelu intenzivne njege (JIL) bolnice nekoliko dana. Tamo će vam liječnici dati intravenski (IV) lijek i kontinuirano će pratiti vaš krvni tlak.

Vaš liječnički tim odlučit će koliko brzo vam je potrebno sniziti krvni tlak. To će ovisiti o drugim zdravstvenim stanjima koja imate. Zapamtite, ponekad prebrzo snižavanje krvnog tlaka može uzrokovati gubitak protoka krvi u organima i tkivima. Dakle, obično je potrebno 24 do 48 sati da se vaš krvni tlak snizi.

Međutim, ako imate posebna stanja, poput disekcije aorte, teške preeklampsije ili eklampsije, liječnici će vam brže sniziti krvni tlak. U takvim slučajevima, koristi brzog snižavanja krvnog tlaka daleko nadmašuju male rizike.

Neki od lijekova koji se koriste za ovo su `(kaptopril)`, `(klevidipin)`, `(klonidin)`, `(esmolol)`, `(hidralazin)`, `(labetalol)`, `(nikardipin)`, `(nifedipin)`, `(nitroglicerin)` i `(nitroprusid)`. Vaš liječnik će odabrati lijek koji je najbolji za vas na temelju vašeg stanja, drugih lijekova koje uzimate i vašeg općeg zdravstvenog stanja.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako vam je krvni tlak 180/120 mm Hg ili viši, odmah nazovite 1990 (broj za hitne slučajeve) ili idite u najbližu hitnu pomoć. Potrebno vam je hitno liječenje!

Nakon što ste liječeni od krize visokog krvnog tlaka poput ove, obratite se svom obiteljskom liječniku. On ili ona mogu odlučiti promijeniti dozu vašeg lijeka za krvni tlak ili dodati novi lijek. Također će s vama razgovarati o promjenama koje trebate napraviti u svom svakodnevnom životu (kao što su prehrana i tjelovježba). Na primjer, mogu vam savjetovati da jedete prehranu s niskim udjelom soli, a visokim udjelom voća i povrća (kao što je "DASH dijeta") i da svakodnevno vježbate.

Što mogu očekivati ​​ako se ova situacija pojavi?

Hipertenzivna kriza ozbiljan je znak upozorenja da vaš krvni tlak nije dobro kontroliran. Vaš liječnik vam može pomoći da snizite krvni tlak i održite ga na zdravoj razini. Najvažnije je da se pridržavate svojih pregleda i uzimate lijekove točno onako kako su vam propisani.

Normalno je osjećati strah i tjeskobu kada čujete riječ "kriza". Možda mislite: "Hoće li mi se krvni tlak ikada više ovako povisiti?" Ili: "Kako će ova kriza visokog krvnog tlaka utjecati na moje zdravlje i moju budućnost?"

Samo zamislite, postoji mnogo razloga zašto vam krvni tlak može tako visoko porasti. Liječnici rade na tome da otkriju koji su specifični uzroci za svaku osobu. Nakon što saznate točan uzrok, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik od ponavljanja slične krize.

To bi moglo značiti postavljanje podsjetnika na telefonu koji će vas podsjećati da uzimate lijekove. Ili bi to moglo značiti razgovor s liječnikom o svim drugim lijekovima koje uzimate i njihovo prilagođavanje ako je potrebno. Zapamtite, svaki mali korak koji poduzmete za kontrolu krvnog tlaka sada može uvelike smanjiti rizik od razvoja ozbiljnih zdravstvenih problema u budućnosti.

Konačno, najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Znajte vrijednosti krvnog tlaka: Koji je vaš normalni krvni tlak? Znajte točno što predstavlja hitno stanje (180/120 mm Hg ili više).
• Pravilno uzimajte lijekove: Ako vam je liječnik propisao lijekove za krvni tlak, obavezno ih uzimajte u pravo vrijeme i u pravoj dozi. Nemojte preskočiti niti jedan dan.
• Prepoznajte znakove upozorenja: Ako osjetite simptome poput jake glavobolje, bolova u prsima, otežanog disanja, promjena vida, nerazgovijetnog govora ili gubitka udova, to bi moglo biti ozbiljno stanje.
• Odmah potražite liječničku pomoć: Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma ili ako vam je krvni tlak 180/120 mm Hg ili viši, ne gubite vrijeme i odmah potražite liječničku pomoć. Idite u bolnicu ili nazovite 1990.
• Promjene načina života: Zdrava prehrana (s niskim udjelom soli, ulja i šećera), redovita tjelovježba, izbjegavanje pušenja i ograničavanje konzumacije alkohola mogu uvelike pomoći u kontroli krvnog tlaka.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Zapamtite, vaše zdravlje je u vašim rukama. Čuvajte ga!

Visoki krvni tlak, tlak, hitan slučaj, kriza krvnog tlaka, simptomi, liječenje, bolest srca