Je li i vaše srce ovako zaraženo? Upoznajmo se s infektivnim endokarditisom!

Srce je vrlo važan organ u našem tijelu. Ono je poput motora našeg tijela. Ali ponekad ovo srce može razviti i razne bolesti. Danas ćemo govoriti o stanju koje se može razviti u srcu, a koje zahtijeva malo njege, ali se može kontrolirati ako ste pravilno svjesni. To je bolest koja se naziva "(infektivni endokarditis)" . Možda niste čuli za ovo ime, ali vrlo je važno znati o tome.

Što je ovo `(infektivni endokarditis)`? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, „(infektivni endokarditis)“ znači da klica ulazi u unutarnji sloj vašeg srca, odnosno „(endokard)“ ili srčane zaliske (valve), i uzrokuje infekciju. Zamislite, zalisci u našem srcu su poput vrata. Ovi zalisci pomažu protoku krvi samo u jednom smjeru. Normalno, ovi zalisci su vrlo jaki i lako se odupiru klicama (bakterijama, gljivicama). Zato je ovo stanje koje se naziva „(infektivni endokarditis)“ malo rijetko. Ali ako se pojavi, može biti malo ozbiljno.

Kako se to događa? Kako klice dospiju do srca?

U redu, sada pogledajmo kako se razvija ovaj „(infektivni endokarditis)“. Počinje kada bakterije (bakterije) ili gljivice (gljivice) nekako uđu u vaš krvotok. Većinu vremena, odnosno otprilike četiri od svakih pet slučajeva, uzrokuju ga bakterije zvane „(streptokok)“ i „(stafilokok)“.

Možda mislite: "Oh, kako te bakterije mogu ući u krvotok?" Razmislite o tome, ako se malo porezate na desnima dok perete zube, bakterije mogu ući u krvotok. Ili, čak i ako imate veliku operaciju, posebno operaciju na otvorenom srcu, bakterije mogu ući.

Bakterije koje ulaze u krv, putuju kroz krvotok i naseljavaju se u prethodno oštećenim područjima, poput endokarda ili srčanih zalistaka. Baš kao što se čestice prašine lijepe za vlažnu površinu. Tamo te bakterije formiraju kolonije. To nazivamo "vegetacijama". Te kolonije oslobađaju toksine i enzime. Oni uništavaju zdrave stanice i ometaju proces ozdravljenja.

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti? (Faktori rizika)

Iako svatko može razviti infektivni endokarditis, neke osobe imaju veći rizik. To se posebno odnosi na osobe sa strukturnim bolestima srca . To uključuje:

• Osobe koje imaju oštećene srčane zaliske zbog drugih zdravstvenih stanja: Na primjer, one koje imaju oštećene srčane zaliske zbog `(reumatske bolesti srca)`.
• Osobe s kongenitalnim srčanim manama: To su osobe koje su rođene s nekom vrstom srčane mane.

Ova stanja mogu utjecati na funkciju srčanih zalistaka. Na primjer:

• Stenoza aortnog zaliska
• `(Bolest bikuspidalne aortne valvule)` (Bolest bikuspidalne aortne valvule)
• Regurgitacija (curenje krvi iz srčanih zalistaka)
• Prolaps mitralne valvule

Uz ovo, postoje i drugi faktori rizika:

• Muškarci: Muškarci imaju otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će razviti ovu bolest nego žene.
• Starija dob: Ovo se obično najčešće javlja kod osoba starijih od 50 godina.

Koje su moguće nuspojave ovoga?

Ako se stanje zvano „infektivni endokarditis“ ne dijagnosticira i ne liječi rano, bakterije mogu rasti i širiti se, uzrokujući ozbiljne nuspojave. Jedna od glavnih je zatajenje srca.

Također, ako početno liječenje nije uspješno, može se pojaviti stanje koje se naziva „(emboliji)“. „(Emboliji)“ su mali krvni ugrušci koji se odvajaju od spomenutih bakterijskih kolonija (vegetacija). Ako putuju krvotokom i zaglave u krvnoj žili, mogu blokirati protok krvi do važnog organa. To može uzrokovati komplikacije koje mogu biti čak i opasne po život.

Zamislite, ovo je kao kada se komad smeća zaglavi u vodovodnoj cijevi, voda prestane teći.

Moguće nuspojave ovih "(embolija)" su:

• Povećanje slezene i bol.
• Oštećenje bubrega.
• Krvni ugrušci koji putuju u pluća (plućna embolija).
• Moždani udar.
• Oštećenje distalnih udova, poput vrhova prstiju.

Koji su glavni uzroci infektivnog endokarditisa?

Određene srčane bolesti i tretmani srca mogu omogućiti bakterijama ulazak u krvotok. To su glavni uzroci „infektivnog endokarditisa“.

• Umjetni srčani zalisci: Kod njih je veća vjerojatnost da će razviti infekcije nego kod prirodnih zalistaka.
• Stanja koja zahtijevaju umetanje uređaja poput pacemakera: Pogotovo ako žice tih uređaja prolaze kroz krvne žile.
• Ako ste imali transplantaciju srca.
• Stanje koje se naziva "(hipertrofična kardiomiopatija)" (zadebljanje srčanog mišića).
• Ako ste imali operaciju na otvorenom srcu.
• Ako ste prethodno imali (infektivni endokarditis).

Postoje li drugi razlozi?

Vrlo rijetko se ovo stanje može pojaviti kod ljudi sa zdravim srcem. Mogući uzroci uključuju:

• Kateter je nešto što ostaje u krvnim žilama dulje vrijeme: na primjer, dugotrajni kateteri koji se koriste za davanje kemoterapije oboljelima od raka.
• Bolesti koje slabe imunološki sustav: Na primjer, `(HIV)` i `(AIDS)`.
• Prisutnost infekcije na drugim mjestima u tijelu.
• Intravensko ubrizgavanje droga s ulice prljavim iglama vrlo je opasno.
• Loša oralna higijena: Zbog toga se u ustima nakuplja mnogo bakterija.
• Korištenje prljave igle prilikom ubrizgavanja lijeka u venu iz medicinskih razloga.

Koji su simptomi ove bolesti? Stvari koje možete vidjeti...

Simptomi infektivnog endokarditisa često utječu na srce i dišni sustav. Možete osjetiti sljedeće:

• Bol u prsima.
• Abnormalni srčani zvuk („šum na srcu“ koji liječnik čuje kada sluša „stetoskopom“).
• Otežano disanje (Dispneja).
• Ubrzan rad srca (tahikardija).

Uz ovo, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• Krv u mokraći (Hematurija).
• Zimica.
• Umor.
• `(Janewayeve lezije)`: Crvene, bezbolne mrlje koje se pojavljuju na dlanovima i tabanima.
• Bol u zglobovima.
• Gubitak apetita i neobjašnjiv gubitak težine.
• Uporna niska temperatura za koju se ne može pronaći uzrok.
• Bol u mišićima.
• Prekomjerno znojenje noću (noćno znojenje).
• Oslerovi čvorići: Bolne kvržice koje se pojavljuju na rukama i stopalima.
• Krvarenja od iverja: Male mrlje nalik krvi vidljive ispod noktiju.
• Subkonjunktivalno krvarenje: Krvarenje u bjeloočnici.
• Oticanje u trbuhu ili donjem dijelu tijela.

Ovi simptomi mogu se pojaviti iznenada ili postupno. Ponekad se ovi simptomi mogu činiti kao normalna gripa, ali važno je biti svjestan tih simptoma, posebno ako imate bolest srca.

Kako se dijagnosticira ova bolest? Što rade liječnici?

Dijagnoza započinje vašim simptomima i medicinskom anamnezom. Ako ste prije imali bolest srčanih zalistaka i imate vrućicu bez razloga, to je ozbiljna sumnja. Također, ako imate kombinaciju drugih simptoma povezanih s bolešću (infektivni endokarditis), može se pojaviti sumnja. Međutim, da biste bili sigurni, morate se testirati.

Koji će se testovi obaviti?

• Test bakterijske kulture: Ovo pomaže utvrditi postoje li bakterije u krvi i, ako postoje, koje vrste.
• Osim toga, za planiranje liječenja mogu biti potrebni i drugi testovi. To uključuje:
• Serološki testovi antitijela: Ovim se testovima može potvrditi točna vrsta bakterija prisutnih u krvi.
• Ehokardiogram srca: Ovim se testovima može provjeriti stanje srčanih zalistaka, postoje li bakterijske kolonije zvane "vegetacije" i koliko su velike. Postoje dvije vrste ehokardiograma:
• Transtorakalni ehokardiogram (TTE): Ovo je skeniranje koje se obično radi na površini prsnog koša.
• Transezofagealni ehokardiogram (TEE): Ovo uključuje umetanje male sonde niz grlo i skeniranje područja blizu srca. To može dati jasnije slike od TTE.

Koji tretman postoji za ovo?

Primarni tretman za infektivni endokarditis su antibiotici. Obično se prvo daju antibiotici širokog spektra. Oni mogu pomoći u ublažavanju simptoma, ali možda neće biti dovoljni da potpuno izliječe infekciju.

Nakon što stignu rezultati spomenutog „serološkog testa na antitijela“, liječnici će vas prebaciti na „ciljani antibiotik“ koji cilja na specifičnu vrstu bakterija u vašoj krvi. Ovaj tretman možda će trebati davati intravenozno (IV) četiri do šest tjedana. To može značiti boravak u bolnici.

Hoću li morati na operaciju?

Ako su bakterijske kolonije ili "(vegetacije)" male, samo antibiotici mogu biti dovoljni. Međutim, ako su te "(vegetacije)" velike, možda će biti potrebna operacija (operacija infektivnog endokarditisa) kako bi se uklonile i zamijenile oštećene valvule.

Također, ako se ove "(vegetacije)" prošire na okolna tkiva, operacija može biti potrebna. U nekim teškim slučajevima može biti bolje izvršiti operaciju prije početka primjene antibiotika. Međutim, istraživači još uvijek proučavaju okolnosti u kojima je operacija prikladna prije primjene antibiotika.

Kako mogu spriječiti da se to dogodi? Prevencija je najbolja!

U prošlosti su osobe s rizikom od razvoja „infektivnog endokarditisa“ primale svakodnevne antibiotike. Međutim, ta se metoda sada promijenila jer povećava rizik od razvoja bakterija otpornih na antibiotike.

Liječnici sada propisuju kratkotrajne antibiotike prije određenih medicinskih zahvata, poput stomatoloških zahvata. Profilaktički antibiotici koriste se samo kod osoba koje imaju visok rizik od razvoja infektivnog endokarditisa, poput osoba s protetskim srčanim zaliscima.

Najvažnije je dobro brinuti o zdravlju usta i zuba. Temeljito pranje zubi dva puta dnevno i korištenje zubnog konca vrlo su važni.

Kolike su šanse za izlječenje ove bolesti?

Ako se bolest ne dijagnosticira rano i ne liječi se brzim i agresivnim antibioticima, šanse za oporavak od ove bolesti su male. To jest, što se dulje odgađa liječenje, stanje može postati ozbiljnije. Ako se liječi brzo i pravilno, šanse za preživljavanje su velike. Međutim, ako se pojave nuspojave, vrijeme oporavka može se produžiti.

Kakav će biti život nakon razvoja infektivnog endokarditisa?

Ako ste jednom imali infektivni endokarditis, imate veći rizik da ga ponovno dobijete. Ali ne brinite, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Četkajte zube i koristite zubni konac dva puta dnevno. Oralno zdravlje je najvažnije.
• Razgovarajte sa svima, uključujući svoje liječnike i stomatologa, o riziku od razvoja infektivnog endokarditisa. Redovito ih obavještavajte o tome.
• Čistite zube kod stomatologa svakih šest mjeseci.
• Ako imate bolest srčanih zalistaka, pažljivo slijedite upute svog liječnika kako biste spriječili pogoršanje simptoma.

Infektivni endokarditis je bakterijska infekcija sluznice srčanih zalistaka. Iako je ovo rijetko stanje, može ga biti teško liječiti. Međutim, moguće je oporaviti se. Ako ste u rizičnoj skupini, važno je smanjiti izloženost bakterijama. To možete učiniti dobrom brigom o zubima i desnima. Ako ćete imati medicinski zahvat, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima zaštite.

Dakle, što bismo trebali zapamtiti iz ove priče?

U redu, puno smo pričali o `(infektivnom endokarditisu)`. Konačno, evo najvažnijih stvari koje morate zapamtiti:

* `(Infektivni endokarditis)` je ozbiljna infekcija unutarnje ovojnice srca ili njegovih zalistaka.

* Iako je ovo rijetko, treba odmah liječiti ako se pojavi.

* Oralna i zubna higijena je vrlo važna! Ne zaboravite svakodnevno prati zube četkicom i koristiti zubni konac.

* Ako imate bolest srca, budite posebno svjesni simptoma poput vrućice i umora.

* Prije bilo kakvog liječenja, obavijestite svog liječnika ako ste u riziku od (infektivnog endokarditisa)*.

* Ne paničarite, ali budite svjesni. Ako se otkrije rano, može se uspješno liječiti.

Ako imate još pitanja o ovome, pitajte svog obiteljskog liječnika ili kardiologa. Zdravo srce je važno svima!

Bolesti srca , infekcije srca, endokarditis, bakterijske infekcije, srčani zalisci, simptomi, liječenje