Jesi li toliko ljut/a da se ne možeš kontrolirati ni oko najmanjih stvari? Je li to intermitentni eksplozivni poremećaj (IED)?

Je li vam ponekad toliko teško da to ne možete kontrolirati, čak ni zbog malog incidenta? Vičete, lupate vratima, bacate stvari na pod, a ponekad čak i udarite nekoga. Nakon što sve završi, osjećate li puno tuge i srama, misleći: "Oh, zašto sam to učinio/la?" Ako ste imali ovo iskustvo, niste sami. Danas govorimo o mentalnom zdravstvenom stanju koje može uzrokovati ovu vrstu nekontroliranog bijesa. To je intermitentni eksplozivni poremećaj ili skraćeno IED .

Jednostavno rečeno, što je intermitentni eksplozivni poremećaj (IED)?

Jednostavno rečeno, intermitentni eksplozivni poremećaj (IED) je mentalno zdravstveno stanje koje karakteriziraju česti, neplanirani i iznenadni izljevi nekontroliranog bijesa ili agresivnog ponašanja. Najvažnije je da je bijes potpuno nesrazmjeran događaju koji ga je izazvao. To znači da čak i vrlo mali problem može uzrokovati veliku nevolju.

Zamislite da netko skoči ispred vas u redu. Normalna osoba bi bila malo uzrujana i vjerojatno ne bi ništa rekla. Ali netko s improviziranom eksplozivnom napravom može se toliko naljutiti da se ne može kontrolirati, može vikati na tu osobu i započeti veliku svađu.

Kada se ovi ispadi ne događaju, te se osobe ponašaju normalno i dobro. Ali kada se to dogodi, ne mogu kontrolirati svoj bijes. To nije samo bijes, to je mentalna bolest. Oko 80% ljudi s ovim stanjem može imati i jednu ili više drugih mentalnih bolesti, poput anksioznosti ili bipolarnog poremećaja.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

IED može pogoditi djecu stariju od 6 godina i odrasle. Međutim, odrasli kojima je dijagnosticirano stanje obično su mlađi od 40 godina. Također, stanje je češće kod muškaraca nego kod žena.

Istraživanja procjenjuju da između 1,4% i 7% svjetske populacije može imati improviziranu eksplozivnu naprava (IED), što znači da to nije rijetko stanje.

Koji su simptomi improvizirane eksplozivne naprave? Kako je prepoznati?

Glavni simptom su iznenadni izljevi bijesa koji nisu primjereni situaciji. Osobe s ovim poremećajem znaju da je njihov bijes pogrešan, ali u tom trenutku osjećaju da ga ne mogu kontrolirati.

Postoji nekoliko uobičajenih karakteristika ovih izljeva bijesa:

• Nije namjerno: To nisu stvari koje su unaprijed isplanirane, poput: "Danas ću se boriti s Aruthom." To su stvari koje se događaju iznenada.
• Brzo se javlja: Kada vas nešto boli ili ljuti, ovaj izljev bijesa događa se u roku od nekoliko sekundi.
• Kratko trajanje: Vrhunac ovog bijesa obično ne traje dulje od 30 minuta.
• Posttraumatski stres: Nakon što ljutnja popusti, javlja se velika količina stresa, srama i tuge.
• Utjecaj na odnose: Ovo ponašanje uzrokuje probleme u školi, na poslu i kod kuće.

Donja tablica prikazuje kako se ta ljutnja pojavljuje i osjećaje koji joj prethode.

Ti izljevi bijesa ponekad mogu biti blagi, ali mogu biti i toliko jaki da mogu uzrokovati ozbiljne ozljede ili čak smrt. Nakon što se bijes smiri, javlja se početni osjećaj olakšanja, ali zatim se javlja veliko žaljenje i sram zbog učinjenog.

Zašto se to događa? Koji su uzroci improviziranih eksplozivnih naprava?

Istraživači još uvijek pokušavaju otkriti točan uzrok, ali na temelju onoga što su do sada otkrili, vjeruju da su u igri tri glavna čimbenika.

1. Genetski čimbenici: Ovo stanje može se javljati u obiteljima. To znači da ako roditelj ili bliski rođak ima ovu vrstu impulzivnog ponašanja, postoji vjerojatnost da će je imati i njihova djeca. Studije pokazuju da između 44% i 72% vremena geni igraju ulogu u razvoju ove vrste ponašanja.

2. Biološki čimbenici: Promjene u strukturi i funkciji mozga mogu biti faktor. Na primjer, MRI snimke mozga pokazale su da osobe s IED-om imaju promjene u amigdali, dijelu mozga koji je uključen u regulaciju emocija. Također su otkrili da osobe s IED-om imaju niže razine neurotransmitera serotonina, koji kontrolira naše raspoloženje.

3. Čimbenici okoline: Teška iskustva doživljena tijekom djetinjstva imaju veliki utjecaj na to.

• Biti fizički ili psihički zlostavljan kao dijete.
• Vidjeti kako su drugi u kućanstvu zlostavljani.
• Doživljavanje jednog ili više traumatičnih događaja kao dijete.

Takva iskustva mogu utjecati na razvoj mozga i način kontrole emocija, što kasnije može dovesti do improviziranog eksplozivnog oružja.

Kako sa sigurnošću znate je li ovo improvizirana eksplozivna naprava? (Dijagnoza)

Ako imate i najmanju sumnju da vi ili vaše dijete imate ovo stanje, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom . On ili ona će vas vjerojatno uputiti savjetniku za mentalno zdravlje (psihijatru, psihologu) koji ima iskustva u ovom području.

Savjetnik za mentalno zdravlje dijagnosticira ovo stanje pažljivim razgovorom s vama i detaljnim pregledom vaših simptoma. Postavit će vam pitanja poput:

• Vaša i obiteljska medicinska povijest (posebno duševne bolesti).
• O vašim osobnim odnosima.
• Školska ili radna povijest.
• Sposobnost kontrole vlastitih impulsa.

Za dijagnozu IED-a mora biti ispunjen barem jedan od sljedećih kriterija:

Najvažnije je da je razina ljutnje potpuno nesrazmjerna incidentu. Također nije namjerna. Liječnik će se također uvjeriti da ovi simptomi nisu uzrokovani drugom mentalnom bolešću, fizičkom bolešću ili zlouporabom droga.

Postoji li liječenje za ovo stanje?

Da, apsolutno. IED je stanje koje se može uspješno kontrolirati. Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje simptoma (izljeva bijesa) ili smanjenje njihovog intenziteta i učestalosti na razinu na kojoj osoba i drugi mogu sigurno živjeti.

Metode liječenja uglavnom se dijele na dva dijela:

1. Psihoterapija

Ovo je glavna metoda liječenja. Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) je posebno uspješna.

U KBT-u, terapeut vam pomaže da duboko proučite svoje misli i osjećaje. Možete razumjeti kako vaše misli utječu na vaše postupke. Kroz to učite promijeniti pogrešne obrasce razmišljanja koji izazivaju ljutnju te razmišljati i ponašati se na zdravije načine.

Neke specifične tehnike koje se koriste u KBT-u:

• Kognitivno restrukturiranje: Promjena načina razmišljanja o situacijama koje izazivaju ljutnju.
• Trening opuštanja: Vježbajte smireno reagiranje na situacije koje izazivaju ljutnju tehnikama poput dubokog disanja i opuštanja mišića.
• Trening vještina suočavanja: Odigravanje uloga u situacijama koje bi mogle dovesti do ljutnje i vježbanje kako se s njom nositi na zdrav način (npr. napuštanje situacije).
• Sprječavanje recidiva: Ako se ovakva vrsta ponašanja ponovi nakon liječenja, ne smatra se porazom, već naučenom lekcijom i poučenjem kako dalje.

2. Lijekovi

Ponekad liječnici preporučuju korištenje lijekova uz psihoterapiju. Ti lijekovi djeluju tako da podižu prag ljutnje. To znači da se više ne ljutite zbog sitnica koje su vas prije ljutile.

Fluoksetin je najčešće proučavani lijek za tu svrhu. Osim toga, liječnik može propisati i antidepresive, antipsihotike i regulatore raspoloženja, ovisno o dobi i simptomima.

Hoće li se ova situacija nastaviti? Koji bi se drugi rizici mogli pojaviti?

Osobe s improviziranim eksplozivnim djelovanjem mogu osjetiti smanjenje zadovoljstva životom i nižu kvalitetu života. To može imati vrlo negativan utjecaj na zdravlje i osobne odnose.

Iako se može uspješno liječiti liječenjem, studije pokazuju da je IED obično dugotrajno stanje, koje traje možda 12-20 godina, ili čak cijeli život.

Osim toga, osobe s IED-om imaju povećan rizik od razvoja sljedećih stanja:

• Depresija
• Anksioznost
• Poremećaj upotrebe alkohola i droga

Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoozljeđivanju, odmah nazovite nacionalnu liniju za pomoć mentalnom zdravlju Šri Lanke, broj 1926 .

Stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o sebi

Ako imate improviziranu eksplozivnu naprava (IED), bitno je potražiti stručnu medicinsku pomoć. Osim toga, važno je u svoj život uključiti stvari koje naučite tijekom liječenja.

• Vježbajte tehnike smirivanja: Vježbajte stvari poput dubokog disanja svaki dan.
• Promijenite svoje obrasce razmišljanja: Kada se pojavi ljutnja, zapitajte se: "Zašto se ovo događa baš meni?" i pokušajte promijeniti tu misao.
• Razvijajte komunikacijske vještine: Vježbajte izražavanje svojih osjećaja smireno riječima, bez ljutnje.
• Uklonite se iz stresnih situacija: Ako osjetite da se ljutite, ako je moguće, na neko vrijeme se udaljite iz situacije.

Potpuno izbjegavajte alkohol i droge. Oni mogu pogoršati vaše impulzivno ponašanje.

Ako netko u vašoj obitelji ili vama blizak ima improviziranu eksplozivnu naprava, to može biti i za vas psihički uznemirujuće. Stoga, vodite računa i o svom mentalnom zdravlju. Po potrebi potražite savjetovanje. Također je vrlo važno poduzeti korake kako biste zaštitili sebe i svoju djecu.