Je li tuga koja je oduvijek bila prisutna odjednom postala teret? Razgovarajmo o 'Dvostrukoj depresiji'

Osjećate li se ponekad kao: "Uvijek sam ovakav/a, malo tužan/na i ne osjećam se dobro"? To jest, osjećate li se kao da se cijeli život osjećate malo tužno, poput tamne sjene, čak i bez pravog razloga? A onda, odjednom, ta tuga postane toliko nepodnošljiva da ne možete ni obavljati svoje svakodnevne zadatke? Ako je tako, radi se o nečemu što vam je jako važno. To stanje nazivamo 'dvostrukom depresijom'.

Što je ta 'dvostruka depresija'?

Jednostavno rečeno, 'dvostruka depresija' je kombinacija dvaju mentalnih zdravstvenih stanja. Da bismo to točno razumjeli, prvo pogledajmo što su ta dva stanja.

1. Distimija: Ovo je dugotrajno, blago tužno, tjeskobno raspoloženje koje sam ranije spomenuo. Ovo je kronično stanje. To znači da odrasla osoba živi s osjećajem tuge i težine dulje od dvije godine . Iako možda ne remeti svakodnevni život toliko kao velika depresija, može ometati uživanje u životu. Neki to opisuju kao "kao nošenje tužnog ogrtača". Mnogi ljudi misle: "Takav sam jednostavno."

2. Velika depresija: Ovo je teško stanje koje obično nazivamo 'depresijom'. Uzrokuje teške simptome poput tuge, beznađa i gubitka interesa za stvari u kojima ste prije uživali.

Sada zamislite da netko već pati od dugotrajnog depresivnog stanja zvanog 'distimija'. S vremenom se, uz to tužno raspoloženje, razvija i teško stanje 'velike depresije'. To nazivamo 'dvostrukom depresijom' . To je kao dan kada obično rosi, a onda odjednom udari grom i počne jaka kiša.

Po čemu se ovo razlikuje od velike depresije?

Najveća razlika je 'osnovno raspoloženje'.

• Osoba s teškom depresijom: Opće raspoloženje ove osobe (kada nije depresivna) je na zdravoj, normalnoj razini. Kada imaju depresivnu epizodu, to se osjeća kao nova, drastična promjena u njihovom životu. Liječenjem se vraćaju u normalno raspoloženje.

• Osoba s dvostrukom depresijom: 'Normalno' raspoloženje ove osobe je pomalo tužno (to jest, primarno raspoloženje joj je 'distimija'). Možda nikada u životu nije iskusila potpuno zdravo, sretno raspoloženje. Stoga, kada nastupi teška depresija, može se osjećati kao da se "tuga koju sam oduvijek osjećala upravo pogoršala".

Sljedeća tablica navodi neke od težih simptoma koji se mogu pojaviti u slučaju 'velike depresije'. Ti simptomi mogu biti posebno teški u slučajevima dvostruke depresije.

Zašto je 'dvostruku depresiju' teško liječiti?

Postoji nekoliko posebnih izazova u liječenju ovog stanja.

• Duboko razočaranje:Istraživanja su pokazala da ljudi s dvostrukom depresijom doživljavaju veći osjećaj beznađa od onih s drugim vrstama depresije. Mogu imati snažan osjećaj beznađa, poput: "Takav mi je život ionako, ne može biti bolji."
• Fizički učinci: Kada ste dugo tužni, to utječe i na vaše tijelo. Ovaj kronični stres povećava rizik od razvoja drugih bolesti, poput srčanih bolesti i dijabetesa. Ovi fizički problemi dodatno kompliciraju liječenje.
• Nezdrave životne navike: Ljudi koji su dugo depresivni skloniji su pušenju, alkoholu ili drugim drogama. Također mogu razviti nezdrave prehrambene navike. Te navike mogu pogoršati njihovo zdravlje i smanjiti spremnost na traženje liječenja.

Može li se spriječiti da se ova situacija pojavi?

Da. Najbolji način za sprječavanje 'dvostruke depresije' je liječenje temeljne dugotrajne tuge zvane 'distimija' od samog početka.

Postoji nekoliko metoda liječenja:

• Antidepresivi: Lijekovi za depresiju su korisni, ali kod distimije im može trebati dulje da djeluju nego kod obične depresije.
• Kognitivna terapija: Ovo je vrlo važan oblik terapije. Uključuje prepoznavanje negativnih, nezdravih obrazaca razmišljanja koji vam padaju na pamet, njihovu promjenu i prakticiranje realističnijeg i pozitivnijeg pogleda na život.
• Vježbanje: Tjelesna vježba je odličan način za poboljšanje raspoloženja. Kombiniranje vježbanja s lijekovima može poboljšati rezultate.
• Dobro se naspavajte: Kronični nedostatak sna može pogoršati simptome depresije, stoga pokušajte se dobro naspavati.

Često je najučinkovitija kombinacija lijekova i kognitivne terapije . Vaš liječnik će odrediti plan liječenja koji je najbolji za vas.

Kako se liječi 'dvostruka depresija'?

Kod dvostruke depresije, pacijent može imati snažan osjećaj da nema kontrolu nad svojim životom, da se sve događa sudbinski ili zbog drugih ljudi.

Stoga, u liječenju nije dovoljno liječiti samo veliku depresiju. Mora se liječiti i temeljno stanje distimije. Inače, čak i ako se velika depresija ublaži, temeljno tužno raspoloženje ostaje. Tada je rizik od ponovne pojave velike depresije visok.

Kognitivna terapija ovdjeOno što se kaže vrlo je važno. Pomaže u promjeni negativne misli "Nemam kontrolu nad svojim životom" i u preuzimanju kontrole nad vlastitim životom i emocijama. Kada se ova metoda liječenja kombinira s lijekovima, moguće je uspješno liječiti oba aspekta stanja "dvostruke depresije" istovremeno.