Treba li vaša beba imati Kasai postupak? Razgovarajmo o tome jednostavno.

Sigurno ste se jako uplašili kada vam je liječnik rekao da tijelo vašeg mališana žuti, a razlog je začepljenje žučnih kanala u jetri, stanje koje se naziva bilijarna atrezija. Sada liječnik vjerojatno govori o operaciji koja se zove 'Kasai'. Što je točno ta operacija? Hoće li biti dobra za bebu? Sigurno imate mnogo pitanja u glavi. Ne brinite. Razgovarajmo o tome vrlo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je Kasai postupak?

Jednostavno rečeno, ovo je posebna operacija koja se izvodi za liječenje stanja koje se naziva bilijarna atrezija . Naša jetra proizvodi tekućinu koja se naziva 'žuč'. Ova žuč pomaže tijelu da probavi masti i neke vitamine iz hrane koju jedemo i apsorbira ih. Kod bebe s bilijarnom atrezijom, fine cjevčice (žučni kanali) koje prenose žuč iz jetre u crijeva su blokirane ili se ne formiraju pri rođenju.

Dakle, u ovom Kasai postupku, kirurg uklanja te blokirane, disfunkcionalne žučne kanale. Zatim uzima komadić djetetovog tankog crijeva i spaja ga izravno s jetrom, stvarajući novi put za protok žuči. To je kao da uklanja blokiranu cijev koja sprječava protok vode i stavlja novu.

Zašto je bebi potrebna ova operacija?

Zamislite, što se događa kada žuč koja dolazi iz jetre nema načina da izađe? Sva ta žuč se nakuplja unutar jetre. Ta nakupljena žuč postupno počinje oštećivati ​​stanice jetre. S vremenom, jetra postaje oštećena, otvrdnuta i nesposobna funkcionirati. To nazivamo cirozom .

Ova Kasai operacija zaustavlja ili usporava oštećenje jetre. To daje veliku šansu za spašavanje djetetovog života.

Što se događa prije i tijekom operacije?

Prije operacije, liječnici će bebi dati intravenske tekućine kako bi ostala hidrirana i dati joj antibiotike kako bi smanjili rizik od infekcije.

Prije početka operacije, kirurg mora biti 100% siguran da beba ima bilijarnu atreziju. To uključuje provođenje testa koji se naziva 'kolangiogram' . U njemu se pravi mali rez na bebinom trbuhu, mala cijev se ubacuje u žučni mjehur i ubrizgava se poseban lijek koji se može vidjeti na rendgenskoj snimci. To omogućuje liječniku da jasno vidi je li žučni kanal blokiran ili ne.

Ako se potvrdi bilijarna atrezija, liječnik će nastaviti s operacijom. Djetetov žučni mjehur i začepljeni žučni kanali bit će uklonjeni, a nova veza s jetrom bit će uspostavljena pomoću dijela tankog crijeva (jejunuma). Ova operacija može trajati nekoliko sati.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije, beba se drži na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) oko 5 do 10 dana i o njoj se pažljivo brine.

• Prehrana: Prvih nekoliko dana ne daje se hrana kako bi rane zacijelile. Potrebna prehrana daje se putem fiziološke otopine. Nakon toga se započinje s mlijekom putem nazogastrične sonde. Postupno se prelazi na oralno hranjenje.
• Promatranje: Liječnici i medicinske sestre pomno promatraju bebu kako bi vidjeli ima li krvarenja ili se oslobađa žuč. Bebina stolica će postati žuta ili zelena što ukazuje na to da je žuč počela teći.
• Odlazak kući: Bit će vam dopušteno ići kući kada rane počnu zacjeljivati, funkcija jetre se poboljša i beba bude mogla dobro sisati.

Koliko je uspješna operacija Kasai?

Ovo je vrlo važno pitanje. Uspjeh operacije ovisi o nekoliko čimbenika:

• Vremenski raspored: Ova operacija ima veće šanse za uspjeh ako je beba stara između 6 tjedana i 2 mjeseca . Stoga je vrlo važno posjetiti liječnika čim primijetite simptome.
• Stanje jetre: Ako je oštećenje jetre minimalno u vrijeme operacije, rezultati su dobri.
• Medicinski tim: Također je vrlo važno da operaciju izvodi vješt kirurg i medicinski tim koji imaju iskustva u ovim operacijama.

U optimalnim uvjetima, ova operacija može smanjiti simptome, uključujući žuticu, kod više od 60% beba. Liječnici smatraju operaciju uspješnom ako beba ponovno ne razvije žuticu unutar 6 mjeseci od operacije.

Što ako operacija nije bila uspješna?

Ponekad, čak i nakon Kasai operacije, žučni kanali možda neće pravilno otjecati. Ako se to dogodi, bebi će biti potrebna transplantacija jetre . Nemojte se zbog toga uzbuniti. Zapravo, otprilike polovica beba koje su podvrgnute Kasai operaciji trebat će transplantaciju jetre do svoje druge godine. Kasai operacija je most za kupnju vremena dok ne bude potrebna transplantacija jetre.

Kako se brinuti za svoju bebu nakon što je dovedete kući?

Može proći oko 3-4 mjeseca da se beba potpuno oporavi. Morate biti vrlo oprezni s tim stvarima kada se brinete o bebi kod kuće.

• Ispravno dajte lijek:Uzimajte lijekove točno onako kako vam je liječnik propisao, u pravo vrijeme. Oralni antibiotici za sprječavanje infekcija možda će se morati davati nekoliko mjeseci. Lijekovi za poboljšanje protoka žuči možda će se morati davati godinama.
• Brinite se o rani: Pitajte svog liječnika ili medicinsku sestru za specifične upute o tome kako očistiti ranu i koje zavoje koristiti.
• Ne propustite kliniku: Obavezno idite u kliniku u zakazanim danima nakon operacije. Vrlo je važno da liječnik bude stalno informiran o procesu oporavka bebe.
• Dojenje je vrlo važno: Ako je moguće, dojite svoju bebu. Masti u majčinom mlijeku lako se apsorbiraju u jetri. Ako dojenje nije moguće, koristite posebnu formulu koju vam je preporučio liječnik.
• Ostanite čisti: Uvijek temeljito operite ruke prije nego što dodirnete bebu. Izbjegavajte kontakt s bebom ako netko u obitelji ima prehladu ili temperaturu.

Razumijem koliko moraš biti šokirana, tužna i prestrašena kada saznaš da tvoja beba mora proći kroz nešto ovakvo. Kad se sve dogodi tako brzo, definitivno će ti trebati pomoć. Zatraži pomoć od svoje obitelji, prijatelja i voljenih osoba. Zapamti, nisi sama na ovom putovanju. Razmisli i o sebi na ovom putovanju. Budi optimistična, ostani informirana i traži podršku od onih oko sebe.