Primjećujete li promjene u tijelu svoje bebe malo ranije? Razgovarajmo o Adrenarcheu!

Jeste li počeli primjećivati ​​neke promjene u tijelu svog mališana, možda čak i ranije nego što ste mislili? Osjećate li ponekad kao da vam rastu dlačice ispod pazuha ili intimnih dijelova tijela ili osjećate miris znoja? Normalno je da se majka ili otac osjećaju malo uplašeno i zabrinuto kada vide takve stvari. Stoga ćemo danas razgovarati o prirodnom procesu koji se zove adrenarche, a koji bi mogao biti uzrok tome.

Znaš li što je Adrenarche?

Jednostavno rečeno, adrenarche je prirodni proces u kojem nadbubrežne žlijezde vašeg djeteta počinju proizvoditi više hormona zvanog DHEA (dehidroepiandrosteron). To obično počinje između 6. i 8. godine. Točnije, to se događa otprilike dvije godine prije nego što dijete počne pokazivati ​​znakove puberteta (pubarche).

Zamislite ovaj hormon DHEA kao sirovinu. Naše tijelo ga koristi za proizvodnju drugih važnih hormona. Na primjer, hormoni u androgenskoj skupini (poput testosterona i androstendiona) i hormon estrogen također se proizvode od ovog DHEA. Ovi androgeni hormoni pomažu u pokretanju puberteta, a također su važni za reproduktivno zdravlje i rast tijela.

Drugi oblik DHEA naziva se DHEAS (dehidroepiandrosteron-sulfat). To je oblik DHEA koji cirkulira u našoj krvi. Krvni test može izmjeriti razinu DHEAS-a kako bi se utvrdilo odvija li se funkcija nadbubrežne žlijezde. Međutim, budući da je to prirodan proces, ovaj krvni test se rutinski ne radi kod djece.

Što se zapravo događa tijekom adrenarhe?

Tijekom adrenarhe, vanjski dio nadbubrežnih žlijezda vaše bebe, kora nadbubrežne žlijezde, počinje se razvijati i sazrijevati.

Postoje tri sloja ove nadbubrežne kore:

• Zona glomerulosa (najudaljeniji sloj)
• Zona fasciculata (srednji sloj)
• Zona reticularis (najunutarnji sloj). Ovaj dio, nazvan zona reticularis, najrazvijeniji je kod raka nadbubrežne žlijezde.

Kako se ovo razvija, nadbubrežne žlijezde proizvode DHEA, koji tijelo zatim pretvara u androgene hormone. Ovaj DHEA i hormoni koje proizvodi potiču ili povećavaju sljedeće:

• Lojne žlijezde: To su žlijezde u našoj koži koje proizvode masni sekret (sebum). Ovaj sekret pomaže koži da zadrži vlagu i pruža zaštitni sloj. Njihova funkcija također utječe na tjelesni miris.
• Apokrine žlijezde: To su specijalizirane žlijezde koje se nalaze u područjima poput pazuha i prepona. Ostaju neaktivne dok ih ne stimuliraju hormoni nadbubrežne žlijezde tijekom nadbubrežnog ciklusa.
• Stidne i aksilarne dlake:Stidne dlake su vrsta dlaka koje su nešto tamnije i deblje. Zbog androgenog hormona aksilarne dlake počinju rasti u stidnom području i pazuhu.

Važno je napomenuti da se ovi nadbubrežni hormoni razlikuju od hormona koji uzrokuju povećanje grudi i muških genitalija (nazvanih gonadarha) tijekom puberteta. Gonadarha je povećana proizvodnja glavnih spolnih hormona (estrogena ili testosterona) od strane jajnika i testisa. Ovi organi i hormoni potrebni su za spolnu reprodukciju. Nadbubrežni hormoni nisu izravno uključeni.

Adrenharhea i gonadarhea su dva odvojena, neovisna procesa. Istraživači još uvijek ne znaju točno što pokreće adrenharhea.

Koliko dugo traje Adrenarche?

Adrenarche obično traje oko dvije godine, do početka pubarche, prvog znaka puberteta. Međutim, nadbubrežne žlijezde vašeg djeteta nastavljaju proizvoditi DHEA i u odrasloj dobi. Razina DHEA je najviša u mladoj odrasloj dobi (oko 20-24 godine), a zatim postupno opada kako starite.

Koji su simptomi Adrenarchea?

Zapravo, ne postoje očiti fizički znakovi adrenarhe. To jest, kada se razina DHEA prvi put poveća, nema vidljivih promjena u djetetovom tijelu koje su izravno povezane s tim.

Međutim, otprilike dvije godine nakon početka adrenalne insuficijencije, počinju se pojavljivati ​​pubarhe ili stidne dlake. Liječnici to smatraju fizičkom posljedicom adrenalne insuficijencije. Pubarche označava početak puberteta.

Druge karakteristike stidnih dlaka su:

• Pojava aksilarne dlake.
• Miris znoja (tjelesni miris / apokrini miris).
• Povećana masnoća djetetove kože i kose.
• Akne.

U kojoj dobi se obično počinju pojavljivati ​​stidne dlake?

To se zapravo malo razlikuje od djeteta do djeteta, ovisno o tome jesu li muškog ili ženskog spola, te o rasi i etničkoj pripadnosti. Na primjer, evo prosječnih dobnih raspona prema istraživanjima provedenim u Sjedinjenim Državama:

• Za crnkinje koje nisu hispanskog podrijetla, starosti oko 9,5 godina.
• Za meksičko-američke djevojčice to je oko 10,3 godine.
• Za bijele djevojčice koje nisu hispanskog podrijetla, oko 10,5 godina.
• Za crne dječake koji nisu hispanskog podrijetla, to je oko 11,1 godina.
• Za meksičko-američke dječake, oko 12,3 godine.
• Za bijele dječake koji nisu hispanskog podrijetla, oko 12. godine.

Važno je da nisu sva djeca ista, svačije tijelo se razvija na svoj jedinstven način. Ove dobne skupine mogu biti približno iste za djecu u Šri Lanki, ali postoje razlike od djeteta do djeteta.Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica u vezi s razvojem vašeg djeteta, najbolje je razgovarati sa svojim pedijatrom.

Što je preuranjena adrenarcha?

Prijevremena adrenarche je kada se stvari poput stidnih i pazušnih dlačica te lošeg zadaha pojave ranije nego što se očekivalo. Obično se ovi simptomi pojavljuju prije 8. godine života kod djevojčica i prije 9. godine života kod dječaka. To može biti prijevremena adrenarche.

To se zapravo naziva preuranjena pubarhe, jer nemamo načina da znamo je li unutarnji proces zvan adrenharhe započeo rano, sve dok se ne pojavi fizički znak toga, pubarche.

Istraživanja pokazuju da djevojčice imaju oko devet puta veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje nego dječaci. Točan razlog za to još nije poznat.

Koji su simptomi preuranjene adrenarhe?

Glavni simptomi adrenalne insuficijencije su:

• Pojava dlačica u stidnom području i/ili pazusima prije 8. godine života kod djevojčica ili prije 9. godine života kod dječaka.
• Tjelesni miris iz pazuha može izazvati potrebu za korištenjem nečega poput dezodoransa.

Djeca s ovom vrstom adrenalne insuficijencije često su viša od druge djece svoje dobi, ponekad čak i iznad 90. percentila na tablicama visine za svoju dob i spol.

Ali evo nešto što treba imati na umu: prijevremeni pubertet ne uzrokuje prijevremeni razvoj dojki ili rani spolni razvoj kod dječaka (tj. gonadarheu). Ako vaše dijete rano pokazuje ove promjene na dojkama ili spolnim organima, uz rast dlaka i tjelesni miris, vjerojatno se ne radi o prijevremenom pubertetu, već o stanju koje se naziva prijevremeni pubertet . To je druga stvar.

Kako se dijagnosticira preuranjena adrenarha?

Ako se sumnja da vaše dijete ima simptome adrenalne insuficijencije, vaš pedijatar će prvo provjeriti postoji li neki drugi temeljni uzrok simptoma. Neka od tih stanja mogu uključivati:

• Prijevremeni pubertet
• Kongenitalna adrenalna hiperplazija - Ovo je kongenitalni problem s proizvodnjom određenih hormona u nadbubrežnim žlijezdama.
• Egzogena izloženost androgenima - na primjer, iz određenih vrsta kozmetike.
• Tumori koji luče androgene.

Vaše će dijete proći fizički pregled. U tom trenutku liječnik će možda htjeti pregledati djetetovo genitalno područje. Ako to učini, svakako će dobiti pristanak od vas i vašeg djeteta (ovisno o njegovoj dobi). Također može preporučiti stvari poput krvnih pretraga i slikovnih testova.

Ponekad vas pedijatar može uputiti dječjem endokrinologu, specijalistu za hormone. Tek nakon što se obave svi ovi testovi i nije isključeno nijedno od gore navedenih ozbiljnih stanja, vašem će djetetu biti dijagnosticirana insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

Važno je znati da je oko 90% slučajeva preuranjene stidne dlake kod djece uzrokovano stanjem koje se naziva adrenalna insuficijencija. Preostalih 10% uzrokovano je drugim gore navedenim medicinskim stanjima.

Je li preuranjena adrenarha opasna?

Kao roditelj, normalno je osjećati se malo nervozno i ​​uplašeno kada se djetetu dlačice ispod pazuha i na stidnim dlačicama pojave ranije nego što se očekivalo ili kada počne mirisati na znoj. Međutim, prerana adrenokortikalna insuficijencija obično nije fizički opasno stanje.

Međutim, istraživanja su pokazala da ovo stanje može neznatno povećati rizik od razvoja određenih zdravstvenih problema u budućnosti. Neki od tih problema uključuju:

• Pretilost
• Inzulinska rezistencija - To znači da stanice tijela ne reagiraju pravilno na inzulin, što može dovesti do predispozicije za dijabetes.
• Sindrom policističnih jajnika (PCOS) - Ovo je hormonalno stanje kod djevojčica koje uzrokuje stvaranje malih cista na jajnicima.
• Poremećaji raspoloženja - to jest, promjene raspoloženja, poput tuge, tjeskobe itd.

Osim ovih fizičkih rizika, preuranjeni pubertet može utjecati i na mentalno zdravlje djeteta. Zamislite, kada dijete doživi rane promjene u svom tijelu, za razliku od druge djece njegove dobi, može se osjećati posramljeno, nelagodno te se osjećati drugačije i čudno. Također ga druga djeca mogu zadirkivati ​​(maltretiranje) i može primati neželjenu pažnju od drugih. Ako vidite da se vaše dijete osjeća tužno ili tjeskobno zbog nečega takvog, dobra je ideja potražiti savjet kvalificirane osobe, poput dječjeg psihologa.

Postoji li tretman za preuranjenu adrenarhu?

Ne. Nakon što dlake počnu rasti u intimnom području ili ispod pazuha, trenutno ne postoji tretman koji ih može zaustaviti ili ponovno potaknuti rast.

Iako postoje neki lijekovi koji mogu pomoći u kontroli hormonalnog procesa kod stanja koje se naziva preuranjeni pubertet, ti lijekovi ne utječu na hormone povezane s nadbubrežnim žlijezdama.

Može li se spriječiti preuranjena adrenarhija?

To se obično ne može spriječiti. Međutim, istraživanja su otkrila da određeni čimbenici mogu povećati rizik od razvoja adrenalne insuficijencije kod djeteta. Neki od tih čimbenika uključuju:

• Rođenje s vrlo niskom porođajnom težinom (manje od 2,5 kilograma ili 5 funti i 8 unci pri rođenju).
• Prijevremeni porod (porođaj prije 37. tjedna trudnoće).
• Ako je u anamnezi bilo ozljede mozga, ova vrsta ozljede mozga također povećava rizik od preranog puberteta.

Konačno, stvari koje treba znati

Kao roditelji, normalno je osjećati se pomalo tjeskobno i preplavljeno kada vidite kako vaše dijete postupno raste i ulazi u pubertet, posebno kada vidite te fizičke promjene ranije nego što ste očekivali.

Međutim, najvažnije što trebate znati jest da su adrenarche i prateći pubarche prirodni, normalni procesi koji se događaju u životu svakog djeteta.

Prijevremena adrenarche može biti alarmantna, ali zapamtite, obično ne uzrokuje značajnu fizičku štetu djetetu.

Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja o razvoju vašeg djeteta ili promjenama u njegovom tijelu, slobodno se obratite svom pedijatru. Liječnik će moći pregledati vaše dijete i objasniti vam razvija li se zdravo i kako se očekuje.

Adrenarche , Adrenarche, DHEA, Pubertet, Pubarche, Prijevremeni pubertet, Prijevremena adrenarche, Zdravlje djeteta, Hormoni, Razvoj djeteta