Je li vaša beba alergična na neku hranu? Brinete li se stalno da će čak i mala količina kikirikija, mlijeka ili jaja izazvati osip i otežati disanje? Čak i kada idete na zabavu ili događaj, brinete se što će vaša beba pojesti. Danas ćemo razgovarati o posebnom tretmanu koji može biti rješenje za ovaj strah i tjeskobu.
Jednostavno rečeno, što je oralna imunoterapija (OIT)?
Oralna imunoterapija, ili skraćeno OIT, je tretman za alergije na hranu. Zamislite da vaše tijelo pogrešno identificira protein u hrani koji uzrokuje alergiju (nazivamo ga "alergen") kao neprijatelja. Stoga tijelo započinje veliku borbu kako bi vas zaštitilo od tog "neprijatelja". Tu borbu vidimo kao alergijsku reakciju.
Liječenje OIT-a uključuje davanje vrlo male količine hrane na koju ste alergični, pod nadzorom alergologa. Zatim se s vremenom količina postupno povećava na vrlo pažljiv i planiran način. To je kao da razgovarate s ljutitom osobom i da joj se pomogne da se osjeća bolje. Glavni cilj ovoga je postupno naviknuti vaš imunološki sustav na 'neprijatelja' (alergen) i dati mu do znanja da nije opasan. Taj proces nazivamo 'desenzibilizacijom'. Cilj je dovesti vas do točke u kojoj, čak i ako slučajno pojedete malu količinu te hrane, nećete imati dovoljno ozbiljnu reakciju da bude opasna po život.
Što trebam učiniti prije početka ovog tretmana?
Prije početka liječenja OIT-om, liječnik će vam reći da učinite određene stvari.
- Kožni i krvni testovi za alergije: Ovi testovi su potrebni kako bi se potvrdilo imate li doista alergiju na hranu i kako bi se procijenio uspjeh liječenja. Konkretno, mogu izmjeriti razinu antitijela u krvi koja se nazivaju "(IgE)" i vidjeti koliko se smanjila nakon liječenja.
- Dobra kontrola astme i ekcema: Ako imate respiratorne bolesti poput astme ili drugih alergijskih stanja, bitno ih je dobro kontrolirati. U suprotnom, imate veći rizik od teške reakcije tijekom liječenja OIT-om.
- Priprema potrebne hrane i opreme za mjerenje: Morat ćete kupiti hranu koju trebate jesti svakodnevno za tretman (npr. prah kikirikija - kao što je `Palforzia®`) i opremu potrebnu za točno mjerenje.
- Nabavite autoinjektor adrenalina: Možda ste čuli za EpiPen® ili Auvi-Q®. To je injekcija za hitne slučajeve koja spašava život i može se dati u slučaju teške alergijske reakcije. Liječnik će vam dati recept za nju. Ne možete započeti liječenje autoinjektorom adrenalina bez njega.
Kako se tretman odvija?
Liječenje OIT-om sastoji se od dvije glavne faze: faze eskalacije i faze održavanja. Ako se u bilo kojem trenutku tijekom ovog razdoblja razvije alergijska reakcija, liječnik vas može uputiti natrag na posljednju dozu koju ste uspješno uzeli ili razgovarati o drugoj mogućnosti.
Prva faza: Faza ažuriranja
Evo što se događa u ovoj fazi:
1. Prvi pregled odvija se u liječničkoj ordinaciji. Tog dana dobit ćete vrlo malu količinu hrane na koju ste alergični (možda malu količinu koju možete držati na vrhu malog prsta).
2. Liječnik će vas zatim promatrati nekoliko sati kako bi vidio postoji li ikakva reakcija.
3. Nakon što odete kući, trebali biste uzimati istu dozu svaki dan u isto vrijeme .
4. Trebali biste ponovno posjećivati svog liječnika svaka dva tjedna . Zatim će se, pod nadzorom liječnika, doza još malo povećati. To će se nastaviti nekoliko mjeseci.
Druga faza: Održavanje razine na koju se tijelo naviklo (faza održavanja)
Nakon što postignete određenu ciljanu dozu (koju određuje vaš liječnik), započinje faza održavanja. U ovoj fazi uzimat ćete posljednju dozu koju ste uspješno dosegli svaki dan tijekom najmanje šest mjeseci . Nakon šest mjeseci, vaš liječnik će ponovno napraviti krvne pretrage kako bi provjerio jesu li se antitijela na alergen smanjila. Nakon toga, možda će vas zamoliti da uzimate dozu nekoliko dana u tjednu umjesto svaki dan.
Čega se treba pridržavati tijekom liječenja?
Postoji nekoliko pravila za uspješno liječenje OIT-a. Njihovo pridržavanje može smanjiti rizik od alergija.
Ne pokušavajte ništa slično kod kuće bez liječničkog nadzora ni iz kojeg razloga. To može biti vrlo opasno.
| Točka koju treba uzeti u obzir | Opis i razlog |
|---|---|
| Držanje EpiPena® pri ruci | Uvijek imajte pri ruci neistekli EpiPen® i druge lijekove protiv alergije, posebno prilikom uzimanja doze. |
| Ne uzimati na prazan želudac | Pojedite nešto prije uzimanja doze. Uzimanje doze na prazan želudac vjerojatnije će izazvati reakciju. |
| Vježbanje i topla voda | Izbjegavajte naporno vježbanje, trčanje i vruće kupke dva sata prije i poslije uzimanja doze. To povećava cirkulaciju krvi u tijelu i rizik od alergija. |
| Lijekovi protiv bolova (ibuprofen) | Izbjegavajte uzimanje lijekova protiv bolova poput ibuprofena (Advil®, Motrin®) 3-4 sata prije i nakon uzimanja doze. |
| Bolesti | Nemojte uzimati dozu ako imate vrućicu, kašljete ili povraćate. Vjerojatnije je da ćete imati reakciju kada ste bolesni. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što preskočite dozu. |
Što učiniti ako imate alergiju?
Vaš liječnik će vam dati jasne upute o tome. Teška alergijska reakcija (anafilaksa) je hitno stanje. Ako osjetite jedan ili više sljedećih simptoma, odmah upotrijebite svoj EpiPen® i otiđite na najbližu hitnu službu bolnice (ETU).
- Oticanje lica, usana, jezika ili grla
- Otežano disanje ili stezanje u prsima
- Više velikih osipa po cijelom tijelu
- Povraćanje
- Utrnulost u rukama, nogama ili usnama
- Slabost, vrtoglavica ili nesvjestica
- Osjećaj straha da će se dogoditi nešto veliko
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Prednosti
Glavna prednost ovoga je što je "otporno na ugriz" . To jest, čak i ako se greškom pojede mala količina alergijske hrane, to neće izazvati ozbiljnu reakciju. To uvelike smanjuje strah i tjeskobu roditelja i djeteta. Kvaliteta života značajno se povećava. Postoje slučajevi gdje neka mala djeca, nakon završetka OIT liječenja, mogu jesti prethodno alergijsku hranu bez ikakvog straha.
Rizici
Glavni rizik je teška alergijska reakcija nazvana „anafilaksa“ o kojoj smo ranije govorili.Zato se ovaj tretman mora provoditi pod nadzorom liječnika.
Osim toga, postoji rizik od razvoja stanja koje se naziva "(eozinofilni ezofagitis)". To je stanje kada grlo i jednjak oteknu. Ako osjetite povraćanje ili osjećaj da vam je hrana zaglavljena u grlu, odmah obavijestite svog liječnika. Malo dijete može odbiti jesti. No, dobra je vijest da ovo stanje obično nestaje nakon prestanka liječenja OIT-om.
OIT je tretman koji zahtijeva puno predanosti i vremena. I nije prikladan za svakoga. Stoga je prije nego što odlučite je li ovaj tretman pravi za vaše dijete ili vas, vrlo važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome i postaviti sva pitanja koja imate.
Poruka za ponijeti kući
- Oralna imunoterapija (OIT) je metoda liječenja alergija na hranu. Uključuje postupno povećanje količine alergene hrane, počevši s vrlo malom količinom, kako bi se tijelo naviklo na nju.
- Glavni cilj ovog liječenja je spriječiti nastanak teške reakcije čak i ako se alergena hrana slučajno pojede.
- To treba raditi isključivo pod liječničkim nadzorom i nikada se ne smije pokušavati samo kod kuće.
- Vrlo je važno pridržavati se pravila tijekom liječenja, kao što je nošenje EpiPena® sa sobom, uzimanje doze u pravo vrijeme i izbjegavanje tjelovježbe.
- Iako je liječenje OIT-a putovanje koje zahtijeva puno predanosti, ako je uspješno, može biti od velike pomoći u prevladavanju straha i tjeskobe uzrokovane alergijama na hranu i opuštenijem životu.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar