Imate li i vi cistu ispunjenu tekućinom u gušterači? (Pseudocista gušterače) - Možemo li razgovarati o tome?

Jeste li ikada bolovali od stanja koje se naziva pankreatitis? Kada se to dogodi, oko gušterače se ponekad može stvoriti vrećica ispunjena tekućinom. To nazivamo gušteračnom pseudocistom. Naziv možda zvuči malo zastrašujuće, ali kad znamo što je to, nema potrebe za panikom.

Što je pseudocista gušterače?

Jednostavno rečeno, kada vam je gušterača oštećena, na primjer, kada imate pankreatitis, oko nje se formira vrećica ispunjena tekućinom koja se naziva pankreasna pseudocista. Sada pogledajte, naša gušterača je važan organ koji se nalazi u gornjem dijelu želuca. Proizvodi enzime ili tvari koje pomažu u probavi hrane koju jedemo. Ti enzimi putuju kao tekućina kroz pankreasni kanal u naše tanko crijevo.

Međutim, kada se pojavi teško stanje poput pankreatitisa, ovaj gušteračni kanal može se oštetiti, što uzrokuje curenje tekućine koja sadrži probavne enzime. To curenje tekućine uzrokuje nelagodu okolnim tkivima. Tijelo tada formira zaštitni zid oko curenja. Taj zid sastoji se od vlaknastog, ožiljnog tkiva. To nazivamo pseudocistom.

Koja je razlika između prave ciste i pseudociste?

Ovo je vrlo važna točka. Pseudocista gušterače nije prava cista. Jer nije sastavljena od samog tkiva gušterače. Kao što sam ranije spomenuo, njezina stijenka sastoji se od vlaknastog ožiljnog tkiva. Posebna vrsta stanica koje se nazivaju epitelne stanice, a koje se nalaze u pravom tkivu gušterače, ne nalaze se u stijenkama ovih pseudocista. Umjesto toga, njihove stijenke su prekrivene granulacijskim tkivom. Ovo granulacijsko tkivo je vrsta novog tkiva koje se formira na vrhu rane kada zacijeli.

Jednostavno rečeno, pseudocista gušterače nije zapravo zasebna struktura, već lezija uzrokovana upalom. Cista gušterače je izraslina u stijenci gušterače koja se razvija iz vlastitog tkiva. Može sadržavati i tekući i čvrsti materijal. Neke ciste mogu se pretvoriti u rak. Međutim, pseudociste nisu prekancerozno stanje.

Je li ova pankreasna pseudocista opasna?

Većinom se pseudociste gušterače ne pretvaraju u rak i rijetko uzrokuju ozbiljne komplikacije. Većina njih se s vremenom sama oporavi. Međutim, ako ove ciste narastu, postoji mali rizik od utjecaja na obližnje organe ili krvne žile. Ponekad se mogu i inficirati. Tada liječnici interveniraju i liječe ih. Stoga nema potrebe za panikom, ali važno je biti svjestan toga.

Koliko je ovo stanje često?

Pseudociste gušterače su stanje koje se može pojaviti kod oko 35% osoba s kroničnim pankreatitisom i oko 10% osoba s akutnim pankreatitisom. Pseudociste su najčešći tip ciste u gušterači. Čine oko 75% svih cista gušterače. Međutim, općenito nisu jako česte. Pogađaju oko 3% odraslih godišnje. Vrlo su rijetke kod djece.

Što uzrokuje pseudociste gušterače?

Glavni uzrok tome je upala gušterače, odnosno pankreatitis. Glavni uzrok pankreatitisa koji uzrokuje nastanak pseudocista je konzumacija alkohola . 70% pseudocista gušterače uzrokovano je pankreatitisom povezanim s alkoholom. Drugi glavni uzrok je pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima. Kod djece je ovo stanje često uzrokovano nekom vrstom ozljede.

Zamislite, kada se gušterača upali zbog pankreatitisa ili kada je ozlijeđena u nesreći, gušteračni kanal može se začepiti ili se može prekinuti njegova veza s crijevom. Tada dio tekućine koju proizvodi gušterača procuri u prostor unutar trbuha, odnosno u trbušnu šupljinu. Ta se tekućina skuplja između stijenki organa, a oko nje se formira zaštitna vrećica, kao što sam ranije spomenuo. To se naziva pseudocista.

Koji su simptomi pankreasne pseudociste?

Male pseudociste možda ne uzrokuju nikakve simptome. Međutim, veće mogu. Njihovi simptomi mogu biti slični simptomima pankreatitisa. Međutim, obično se razvijaju nekoliko tjedana nakon akutnog pankreatitisa ili nakon što je kronični pankreatitis napredovao i zahvatio gušteračni kanal.

Uobičajeni simptomi:

• Bol u trbuhu: Ovo je glavni simptom.
• Nadutost: Može vam se činiti da vam je želudac pun.
• Anoreksija: Osjećaj da ne želite jesti.
• Mučnina ili povraćanje: Ovi simptomi su također česti.

Simptomi ako se pojave komplikacije:

Ponekad, ako se pojave komplikacije, mogu se pojaviti i simptomi poput ovih:

• Vrućica ili zimica: To bi mogao biti znak infekcije.
• Povećan broj otkucaja srca:
• Vrtoglavica ili osjećaj ošamućenosti:
• Žutica: Žutilo očiju i kože.

Koje su moguće komplikacije pankreasne pseudociste?

Iako su komplikacije rijetke, dobro je biti svjestan njih.

• Infekcija: Dok većina pseudocista sadrži samo tekućinu gušterače, neke mogu sadržavati komadiće mrtvog tkiva. Kada se to dogodi, klice poput bakterija mogu nagristi mrtvo tkivo i uzrokovati infekciju. Zaražena pseudocista može biti vrlo opasna ako pukne. Iako je to rijetko, ako se dogodi, infekcija se može proširiti u unutrašnjost trbuha, što dovodi do stanja koje se naziva sepsa.
• Kompresija krvnih žila: Velika pseudocista može komprimirati obližnju krvnu žilu ili žučni kanal, što može blokirati protok krvi ili žuči kroz kanal. Pseudocista također može komprimirati gušteračni kanal, uzrokujući daljnje komplikacije.
• Gastrointestinalna opstrukcija: Velika pseudocista može blokirati želudac ili tanko crijevo, što otežava jedenje ili piće. To može dovesti do poteškoća s jedenjem i defekacijom.
• Krvarenje: Ako se pseudocista pritisne na krvnu žilu, stijenka te žile može se oštetiti i uzrokovati krvarenje. Ako krv procuri iz krvne žile u pseudocistu, cista može puknuti.

Imajte na umu da se ne razvijaju ove komplikacije kod svih. Većinom pseudociste zacjeljuju bez ikakvih problema.

Kako liječnici dijagnosticiraju pseudociste gušterače?

Liječnici obično mogu identificirati pseudociste gušterače kvalitetnim snimanjem, poput kontrastnog CT-a ili MRI-a. No ponekad je potrebno uzeti uzorak kako bi utvrdili je li riječ o pseudocisti ili nekoj drugoj vrsti tumora. Za to koriste endoskopski ultrazvuk i biopsiju tankom iglom .

Endoskopski ultrazvuk

To uključuje kombinaciju endoskopije i ultrazvuka. Liječnik ubacuje dugu cijev (endoskop) s malom kamerom pričvršćenom niz grlo i u tanko crijevo. Zatim se kroz veću cijev uvodi druga tanka cijev s malim dijelom ultrazvučnog aparata kako bi se pregledala gušterača.

Aspiracija tankom iglomAspiracija tankom iglom

Ovo je vrsta biopsije. Tijekom endoskopije, liječnik može umetnuti tanku, šuplju iglu kroz cijev i uzeti uzorak tekućine i tkiva iz pseudociste. Ti se uzorci zatim šalju u laboratorij na testiranje.

Kako se ove pseudociste pojavljuju na snimkama?

Naša gušterača je otprilike oblikovana poput ribe - s glavom, srednjim dijelom i repom. Oko dvije trećine pseudocista razvija se u repnom dijelu gušterače, a druga trećina u glavi. Obično su okruglog oblika, s glatkom površinom i prozirnim stijenkama. Unutra se nalazi bistra, vodenasta tekućina. Mogu varirati u veličini od 2 do 30 centimetara. Neki ljudi imaju jednu, dok drugi imaju nekoliko.

Kako liječnici liječe pseudociste gušterače?

Većina pankreasnih pseudocista s vremenom se sama povlači. Liječnici ih prate i pružaju potpornu njegu po potrebi. Na primjer:

• Lijekovi protiv bolova: Lijek se daje za smanjenje boli.
• Intravenske tekućine: Stvari poput fiziološke otopine daju se kako bi se spriječila dehidracija i tijelu osigurala potrebna tekućina.
• Prehrana (putem sonde ili intravenozno (IV): Ako ne možete jesti, prehrana se daje putem sonde ili intravenozno.

Ako pseudociste ne zacijele same od sebe ili ako pokazuju znakove komplikacija, liječnici će intervenirati i liječiti ih.

Koliko dugo traje zacjeljivanje pankreasne pseudociste?

Liječnici obično interveniraju ako su pseudociste prisutne dulje od šest tjedana. Otprilike trećina njih će se same izliječiti unutar tog vremena. Ako imate više pseudocista ili ako imate dugotrajne komplikacije, poput ožiljaka od kroničnog pankreatitisa, manja je vjerojatnost da će se same izliječiti.

Koji su tretmani za kompliciranu, visokorizičnu pseudocistu?

Liječnici liječe pseudociste drenažom. To se može učiniti na nekoliko načina. Endoskopska drenaža obično je prvi izbor. Međutim, u nekim slučajevima mogu biti potrebne druge metode, poput operacije. Endoskopska drenaža je manje invazivan postupak koji može pružiti slične dugoročne rezultate kao i operacija.

Cistogastrostomija

Ovo je standardni postupak. Cistogastrostomija je postupak kojim se stvara veza između pseudociste i želuca, omogućujući tekućini iz ciste da se otječe u želudac. Ovisno o tome gdje se pseudocista nalazi, ova veza može se uspostaviti s tankim crijevom ili gušteračnim kanalom.

Vaš želudac i tanko crijevo mogu vrlo dobro podnijeti tekućinu koja izlazi iz pseudociste, jer oba imaju posebnu sluznicu koja ih štiti od probavnih enzima i kiselina. (Tekućina gušterače obično odlazi u tanko crijevo.) Nakon što sva tekućina nestane, stijenka ciste će se sama otopiti.

Što možete očekivati ​​nakon liječenja pseudociste gušterače?

Liječenje pseudociste gušterače zahtijevat će nekoliko dana u bolnici. Nakon toga, bit ćete zamoljeni da se vratite za nekoliko tjedana kako bi vam se uklonili stentovi ili drenažne cijevi. Tretmani za uklanjanje tekućine uspješni su u više od 90%. Međutim, u rijetkim slučajevima pseudociste se mogu ponovno pojaviti.

Kada trebate posjetiti liječnika zbog pseudociste gušterače?

Ako imate simptome pankreatitisa, odmah se obratite liječniku. To znači: bol u želucu koja se širi u leđa, mučninu i/ili povraćanje. Ako ste nedavno liječeni od pankreatitisa i simptomi se vrate nakon četiri do šest tjedana, moguće je da imate pseudocistu gušterače.

Pseudociste gušterače česta su nuspojava pankreatitisa. Mogu produžiti liječenje i uzrokovati potrebu za dodatnim liječenjem baš kada mislite da ste završili. Iako ovo može biti stvarna briga, imajte na umu da većina pseudocista ne uzrokuje nove probleme niti zahtijeva novo liječenje.

Liječnici su zabrinuti zbog pseudocista, ali ih često samo prate. Ako imate simptome, liječe ih. Ako pseudociste zahtijevaju operaciju, drenaža tekućine obično rješava problem. Ovi tretmani su često minimalno invazivni, što znači da imaju manji utjecaj na tijelo.

Poruka za ponijeti kući

U redu, evo nekoliko stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Pseudocista gušterače je vrećica nalik vrećici ispunjenoj tekućinom koja se formira kada je gušterača oštećena, posebno zbog pankreatitisa.
• Ovo nije pravi tumor, stoga se nemojte previše bojati da će se pretvoriti u rak.
• Većinom će se to samo od sebe poboljšati. Međutim, ako postanu velike, inficiraju se ili imaju druge komplikacije, možda će biti potrebno liječenje.
• Glavni uzrok je pankreatitis uzrokovan alkoholom.
• Simptomi mogu uključivati ​​bol u trbuhu, nadutost, gubitak apetita i mučninu.
• Liječnici ih dijagnosticiraju testovima kao što su CT, MRI i endoskopski ultrazvuk.
• Glavni tretman je drenaža, koja se često može izvesti endoskopski.
• Ako se pojave simptomi pankreatitisa ili ako se simptomi vrate nakon kratkog razdoblja liječenja, svakako se obratite liječniku.

Najvažnije je ne paničariti i slijediti ispravne liječničke savjete. Želim vam brz oporavak!

Gušterača , pseudocista, pankreatitis, bol u želucu, probavni sustav, endoskopija, medicinski tretman