Imate li pitanja o shizofreniji? Što je 'paranoidna shizofrenija'? Objasnimo sve!

Vjerojatno ste čuli naziv 'paranoidna shizofrenija', zar ne? Možda vam je netko čak i rekao za to. Ali jeste li znali da liječnici više ne koriste taj naziv često. Pa što je točno shizofrenija? Je li to doista nešto čega se treba bojati? Razgovarajmo o tome danas na jednostavan način koji možete razumjeti.

Ne koristi li se više izraz 'paranoidna shizofrenija'? Što je onda shizofrenija?

Jednostavno rečeno, 'paranoidna shizofrenija' je stari termin koji liječnici više ne koriste. U prošlosti se taj naziv koristio za opisivanje vrste shizofrenije. To jest, ljudi koji su pokazivali simptome koji su uključivali snažnu sumnju da im drugi žele nauditi (paranoja) ili vjerovanje u stvari koje nisu mogli prihvatiti čak ni kada im je rečeno da nisu istinite ('deluzije').

No sada, kako je medicinska znanost napredovala, ova se klasifikacija promijenila. Godine 2013., kada je Američko udruženje psihijatara ažuriralo svoj dijagnostički priručnik, "Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje, peto izdanje" (DSM-5), a 2019. godine Svjetska zdravstvena organizacija ažurirala je svoju međunarodnu klasifikaciju bolesti, "Međunarodnu klasifikaciju bolesti, 11. izdanje" (ICD-11), uklonili su ovu klasifikaciju pod nazivom "Paranoidna shizofrenija".

Liječnici sada smatraju da je shizofrenija jedno od nekoliko stanja zvanih psihoza, u kojima um gubi dodir sa stvarnošću. To jest, to je jedna velika bolest s mnogo različitih simptoma. Ne dijeli se na podtipove kao što je to nekad bilo.

Tko može razviti ovo stanje? Koliko je često?

Shizofrenija obično počinje kod muškaraca između 15. i 25. godine. Kod žena obično počinje između 25. i 35. godine. Međutim, to ne znači da zahvaća samo jednu stranu. Mogu se razviti obje strane. Shizofrenija je vrlo rijetka kod male djece, ali se događa. Obično može biti prilično teška.

Ovo nije svakodnevna bolest, ali je ona o kojoj su mnogi ljudi čuli. Prema stručnjacima, oko 85 od svakih 10 000 ljudi vjerojatno će razviti ovo stanje tijekom života. Diljem svijeta se svake godine dijagnosticira oko 2,77 lakh novih slučajeva.

Što se događa s tijelom i umom kada se razvije shizofrenija?

Shizofrenija je mentalna bolest koja utječe na način na koji različiti dijelovi vašeg mozga rade. Uglavnom utječe na način na koji razmišljate, pamtite i doživljavate stvari. Osobe sa shizofrenijom teško razlikuju što je stvarno od onoga što nije. Često mogu vidjeti i čuti stvari koje nisu stvarne (halucinacije) i snažno vjerovati u stvari koje nisu stvarne (deluzije). Također mogu imati neorganizirano razmišljanje i ne biti u stanju jasno razmišljati.

Koji su glavni simptomi shizofrenije?

Shizofrenija obično napreduje kroz tri faze. Tijekom najtežeg stadija bolesti možete osjetiti barem jedan od ovih pet glavnih simptoma:

• Zablude: To su lažna uvjerenja koja se ne mogu promijeniti, bez obzira na to koliko se obrazloženja ili dokaza predoči.
• Halucinacije: Iskustva viđenja, slušanja ili osjećanja stvari koje zapravo ne postoje.
• Zbunjen ili nepovezan govor: Izgovorene stvari mogu biti međusobno nepovezane. Mogu se koristiti riječi koje nemaju smisla.
• Neorganizirano ili neobično ponašanje: Stvari poput čudnog ponašanja, nebrige za vlastitu čistoću itd.
• Negativni simptomi: To su smanjenje stvari koje se normalno očekuju od osobe, poput izražavanja emocija, interesa i društvenosti.

Paranoja i kako se manifestira

Iako se prije nazivala 'paranoidna shizofrenija', paranoja se često javlja kod shizofrenije. Ova paranoja je obrazac nepovjerenja prema drugima, vjerovanje da vam svi pokušavaju nauditi i ponašanje u skladu s tim.

Ta sumnja uglavnom proizlazi iz dva simptoma koji se nazivaju „deluzije“ (lažna uvjerenja) i „halucinacije“ (viđenje/slušanje stvari koje ne postoje).

• Zablude: To su one koje sam ranije spomenuo, lažna uvjerenja koja se ne mogu promijeniti bez obzira na to koliko se dokaza predoči. Zablude koje dolaze sa sumnjom često su "progoniteljske" vrste. To jest, oni čvrsto vjeruju da im netko pokušava nauditi, negativno utjecati na njihove živote. Zamislite, netko misli da im netko truje hranu ili da susjedi noću kuju zavjeru protiv njih. To su zablude.
• Halucinacije: To su prividne ili čujene halucinacije koje zapravo ne postoje. Kada osoba ima halucinacije, ne može shvatiti da to nije stvarno. One često pojačavaju prethodno spomenute zablude. Na primjer, osoba može čuti nekoga kako viče na nju, a zatim pomisli: "Oh, ta me osoba pokušava povrijediti."

Nedostatak svijesti o vlastitom stanju (anozognozija)

Drugi uobičajeni simptom shizofrenije je stanje koje se naziva „anozognozija“. To se jednostavno može opisati kao „nedostatak svijesti o vlastitom stanju“. To znači da mozak osobe ne može shvatiti da ima bolest, iako ima simptome ili druge dokaze da je ima. To je vrlo često kod shizofrenije, zbog čega su osobe sa shizofrenijom sklonije odbijanju liječenja i odbijanju prihvatiti da imaju bolest.

Što uzrokuje shizofreniju? Postoje li neki specifični okidači?

Razviti shizofrenijuJoš uvijek ne postoji jedan definitivan uzrok. Stručnjaci vjeruju da nekoliko čimbenika igra ulogu. Međutim, ne možete biti sigurni da ćete razviti shizofreniju samo zato što imate bilo koji od ovih čimbenika. Identificirali su tri glavna uzroka shizofrenije:

• Kemijska neravnoteža u mozgu: To su promjene u kemikalijama (npr. neurotransmiterima) koje se koriste za komunikaciju između moždanih stanica.
• Kongenitalni problemi s mozgom: Određeni problemi koji utječu na razvoj mozga prije rođenja, dok ste još u maternici.
• Poremećaji komunikacije između različitih dijelova mozga: Različiti dijelovi vašeg mozga rade zajedno. Stručnjaci vjeruju da prekid tih veza može dovesti do shizofrenije.

Osim toga, postoji nekoliko drugih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja shizofrenije. Ti čimbenici rizika uključuju genetske mutacije naslijeđene od roditelja, izloženost određenim kemikalijama, komplikacije tijekom trudnoće i rekreativnu upotrebu droga. Međutim, nisu utvrđeni specifični okidači ili uzroci ove bolesti.

Najvažnije je da shizofrenija nije zarazna bolest. Ne prenosi se s jedne osobe na drugu.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?

Šizofreniju obično dijagnosticira stručnjak za mentalno zdravlje, poput psihijatra. Za dijagnosticiranje koristi kombinaciju metoda i alata. Te metode uključuju analizu vaše medicinske i osobne povijesti, postavljanje pitanja o vašim iskustvima i simptomima te promatranje vašeg ponašanja i funkcioniranja.

Sve ove metode potrebno je kombinirati za dijagnosticiranje shizofrenije. Jer, za potvrdu dijagnoze potrebno je sljedeće:

• Moraju biti prisutna barem dva od pet glavnih simptoma spomenutih ranije.
• Ovi glavni simptomi moraju trajati najmanje mjesec dana . Također, ukupni učinak mora trajati najmanje šest mjeseci .
• Sigurno je došlo do prekida u vašem društvenom životu ili poslu .

Koji se testovi provode za dijagnosticiranje ove bolesti?

Postoje mnogi testovi koji se mogu napraviti kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju shizofrenije. Iako nijedan od ovih testova ne može izravno dijagnosticirati shizofreniju, oni mogu pomoći u isključivanju drugih stanja ili problema koji mogu uzrokovati slične simptome.

Neki od testova koji se mogu napraviti su:

• Slikovni testovi: To uključuje CT i MRI skeniranje.
• Pretrage krvi, urina i cerebrospinalne tekućine (tzv. punkcija leđne moždine): One traže stvari poput kemijskih promjena u tjelesnim tekućinama, trovanja teškim metalima i infekcija.
• Testovi moždane funkcije:Elektroencefalogram (EEG) analizira i bilježi električnu aktivnost vašeg mozga. To može pomoći u isključivanju stanja poput epilepsije.

Postoji li lijek za ovo? Može li se izliječiti?

Shizofrenija je stanje koje se može liječiti i kontrolirati, ali se ne može izliječiti. Neki se ljudi mogu potpuno oporaviti i nikada ne dožive recidiv. Međutim, stručnjaci takve ljude nazivaju "u remisiji" jer nije moguće predvidjeti hoće li doći do recidiva.

Shizofrenija se obično liječi kombinacijom nekoliko metoda, bilo zajedno ili istovremeno. Lijekovi, psihoterapija i tehnike samoupravljanja su najvažnije. Sve tri, ako se koriste ispravno i dosljedno, mogu pomoći u kontroli stanja. Rana dijagnoza i rano liječenje povećavaju vjerojatnost dobrog ishoda.

Koji se lijekovi ili tretmani koriste?

Lijekovi su temelj planova liječenja shizofrenije. Osobe sa shizofrenijom često primaju druge tretmane koji pojačavaju učinke lijekova i pomažu im.

Postoje dvije glavne vrste lijekova koji se koriste za liječenje shizofrenije: „tipični antipsihotici“ i „atipični antipsihotici“. Osim toga, drugi lijekovi mogu izravno pomoći u liječenju shizofrenije ili smanjiti nuspojave antipsihotika.

Drugi tretmani ili metode koje mogu pomoći:

• Psihoterapija: Terapija mentalnog zdravlja pomaže osobama sa shizofrenijom da razumiju i nose se sa svojim stanjem. Također može pomoći u upravljanju drugim problemima mentalnog zdravlja koji mogu biti uzrokovani shizofrenijom ili pratiti nju.
• Elektrokonvulzivna terapija (EKT): Ovo je posebno korisno za shizofreniju koja ne reagira na lijekove ili kada je osoba u opasnosti od nanošenja štete sebi ili drugima zbog teških simptoma psihoze.

Kako se mogu brinuti o sebi ili upravljati simptomima?

Nikada ne biste trebali sami sebi dijagnosticirati shizofreniju ili nekome koga volite, jer to nije uvijek lako stanje za dijagnosticiranje. Za točnu dijagnozu potrebna je obuka i iskustvo. Također, simptomi ove bolesti mogu se pojaviti i kod drugih stanja, poput „paranoidnog poremećaja osobnosti“ ili „poremećaja s deluzijama“. Iz svih ovih razloga, liječnik bi trebao dijagnosticirati ovu bolest.

Ako imate pitanja o tome koliko brzo ćete se osjećati bolje nakon početka liječenja, vaš liječnik je najbolji izvor informacija. On ili ona će vam moći dati točnu procjenu, uzimajući u obzir čimbenike u vašem životu koji mogu utjecati na učinkovitost liječenja. Također će vam reći o drugim mogućnostima liječenja ako početno liječenje nije uspješno.

Zapamtite, shizofrenija je stanje koje se razvija neočekivano. Stoga se ne može spriječiti niti se rizik od njezina razvoja može smanjiti.

Ako imam ovo stanje, što mogu očekivati?

Shizofrenija je stanje koje može ozbiljno poremetiti nečiji život jer utječe na njihov odnos sa stvarnošću. To znači da osoba sa shizofrenijom ima poteškoća s prepoznavanjem što je istina, a što laž. To može biti vrlo zastrašujuće i zbunjujuće iskustvo.

Kada netko ima deluzije i halucinacije uz spomenutu paranoju, uobičajeno je da osjeća strah i nepovjerenje prema drugima. Osoba sa shizofrenijom može pogrešno vjerovati da oni koji joj pokušavaju pomoći pokušavaju joj nauditi.

Liječenjem se shizofrenija može u velikoj mjeri kontrolirati. Bez liječenja ili ako se liječenje odgodi ili prekine, osobe sa shizofrenijom imaju veću vjerojatnost da će se boriti s posljedicama stanja. To može imati ozbiljne, čak i opasne, posljedice na njihove živote. Mogu imati problema s održavanjem odnosa i zadržavanjem posla. To može dovesti do problema poput gubitka doma i društvene izolacije. Osobe sa shizofrenijom također imaju veći rizik od samoubojstva. To znači da liječenje ne samo da može pomoći, već može i spasiti život.

Shizofrenija je cjeloživotno, neizlječivo stanje. Neki ljudi mogu imati samo jednu epizodu shizofrenije u životu, a zatim prestati. Međutim, liječnici smatraju da su takve epizode "u remisiji", a ne izliječene ili riješene. To je zato što se simptomi mogu neočekivano vratiti.

Kako se brinem o sebi?

Ako imate shizofreniju, briga o sebi i upravljanje bolešću je nešto što možete učiniti. Pogotovo kada izgradite snažan odnos povjerenja sa svojim liječnikom i voljenima. Evo nekih od najvažnijih stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o sebi:

• Uzimajte lijekove kako vam je propisano (nemojte prestati uzimati lijek bez savjetovanja s liječnikom).
• Redovito posjećujte svog liječnika (ovi pregledi će vam pomoći da razvijete lijekove ili plan liječenja koji vam najbolje odgovara).
• Nemojte ignorirati ili izbjegavati svoje simptome.
• Izbjegavajte alkohol i rekreacijske droge (one mogu pogoršati vaše simptome ili uzrokovati druge probleme).
• Ne bojte se tražiti pomoć. Izgradite odnose s ljudima kojima vjerujete – posebno s voljenima i svojim liječnikom. Nemojte se izolirati od njih.

Osim dana kada vam je rečeno da posjetite liječnika, posjetite ga ako primijetite promjenu simptoma ili promjenu u učinkovitosti lijekova.

Ako imate misli o samoozljeđivanju, samoubojstvu ili ozljeđivanju drugih, odmah idite u bolnicu ili nazovite hitnu pomoć.

Što učiniti ako moja voljena osoba pokazuje simptome shizofrenije ili sličnog stanja?

Budući da osobe sa shizofrenijom ne mogu prepoznati svoje simptome ili stanje, često ne misle da im je potrebna medicinska pomoć ili liječenje. To može biti frustrirajuće i zastrašujuće i za osobu sa simptomima i za one koji se o njoj brinu.

Ako primijetite da vaša voljena osoba pokazuje znakove shizofrenije ili sličnog stanja, možete joj pokušati pomoći na ove načine:

• Pitajte kako možete pomoći. Slušanjem i nuđenjem pomoći možete održati otvorene komunikacijske linije. To im također pomaže da se osjećaju povezanima s drugima.
• Potaknite ih da posjete nekoga tko im može pomoći. Liječenje shizofrenije, posebno lijekovi, može poboljšati simptome osobe. U mnogim slučajevima, samo to je dovoljno da shvate da imaju zdravstveno stanje koje zahtijeva liječničku pomoć.
• Nemojte suditi ili raspravljati. Osobe sa shizofrenijom teško razlikuju istinu od laži. Izbjegavajte ih osuđivati ​​ili pokušavati ih uvjeriti da imaju halucinacije ili deluzije. Zbog toga mogu izgubiti povjerenje u vas i povećati svoje osjećaje sumnje.
• Ostanite mirni. Ljutnja i frustracija mogu negativno utjecati na vaš odnos s voljenom osobom koja boluje od shizofrenije. Također se lako mogu uzrujati u bučnom ili kaotičnom okruženju. Pokušajte odabrati tiho, mirno okruženje. Učinite sve što možete kako biste se osjećali što sigurnije i ugodnije.
• Potražite pomoć u hitnom slučaju. Ako osoba sa shizofrenijom govori o tome kako nanosi štetu sebi ili drugima ili ako pokazuje ekstremnu sumnjičavost, uznemirenost ili se ponaša nasilno, odmah nazovite lokalni broj za hitne slučajeve.

Konačno, poruka za ponijeti kući:

Iako je 'paranoidna shizofrenija' stari naziv za ovo stanje, paranoja je i dalje čest dio simptoma koje ljudi doživljavaju. Shizofrenija je zbunjujuće, često zastrašujuće stanje u kojem ljudi gube kontakt sa stvarnošću i ne mogu razlikovati što je stvarno, a što nije.

Kada ljudi osjećaju sumnju, može im biti teško vjerovati onima koji im žele pomoći. To može otežati dijagnosticiranje i liječenje stanja. Međutim, uz medicinsku pomoć, posebno lijekove, osobe sa shizofrenijom mogu izbjeći ozbiljne komplikacije i živjeti ispunjenim životom. Ako vi ili vaša voljena osoba imate bilo koji od ovih simptoma, potražite liječnički savjet. To je najbolje što možete učiniti.

Šizofrenija , paranoidna šizofrenija, mentalno zdravlje, psihoza, zablude, halucinacije, liječenje, anosognozija