Ima li vaše dijete često bolove u trbuhu? Ne možete pronaći razlog za to? (Funkcionalna bol u trbuhu)

Kaže li vam vaš mališan uvijek: "Mama, boli me trbuh?" Vjerojatno osjećate veliki strah kada to kažete, zar ne? Kada odete liječniku i on vam kaže: "Ovo nije u redu" ili nešto drugo, to je još uznemirujuće. Tako ćemo govoriti o bolovima u trbuhu koje dijete stvarno osjeća, iako se ne može pronaći jasan uzrok. Liječnici to nazivaju "funkcionalna bol u trbuhu". Ponekad se naziva i "sindrom centralno posredovane boli u trbuhu". Razgovarajmo o tome jednostavno, našim jezikom. Što je funkcionalna bol u trbuhu? Jednostavno rečeno, "funkcionalna bol u trbuhu" je kada dijete ima bol u trbuhu, a liječnik ga pregleda, ali ne može pronaći specifičan fizički uzrok (na primjer, čir na crijevima, crvi, infekcija). Međutim, to ne znači da dijete laže. Bol je stvarno prisutna. Zamislite, liječnici traže nekoliko simptoma poput ovih kako bi dijagnosticirali ovo stanje:

• Ova bol u trbuhu trebala bi se javljati barem četiri puta mjesečno .
• Trebalo bi nastaviti ovako barem dva mjeseca .
• Većinu vremena, ova bol ne traje dulje od sat vremena.
• Čini se da ova bol u trbuhu nije posebno povezana s jelom, trčanjem ili odlaskom na WC.
• Dijete s ovim stanjem odraste u visoko i zdravo dijete. Gubitak težine obično se ne primjećuje.
• Međutim, ponekad se ta bol može pojačati kada postoji stres ili anksioznost .

Dobra je vijest da se većina djece s „funkcionalnom boli u trbuhu“ oporavi unutar nekoliko tjedana ili mjeseci. Rijetko se razvije veći, dugotrajni problem.

Koji su drugi simptomi prisutni osim bolova u trbuhu?

Glavna stvar je bol u trbuhu koju ste spomenuli. Međutim, dijete može osjećati i druge neugodnosti kao što su:

• Mučnina: To znači osjećaj kao da ćete povraćati ili da vam se želudac prevrće.
• Glavobolja: Uobičajeno je da neka djeca imaju glavobolje uz želučane tegobe.
• Vrtoglavica: Osjećaj vrtoglavice i vrtoglavice .
• Osjećaj ekstremnog umora: Možda ćete se osjećati toliko umorno da ne možete ništa učiniti.

Ovi simptomi se ne javljaju kod svakog djeteta na isti način. Neka djeca mogu imati samo želučane tegobe, dok druga mogu imati jedan ili više ovih dodatnih simptoma.

Zašto se javlja ova funkcionalna bol u trbuhu? Koji je uzrok?

Zapravo, liječnici još uvijek ne znaju 100 posto sa sigurnošću što uzrokuje funkcionalnu bol u trbuhu. Međutim, postoji nekoliko teorija. Smatra se da je povezana s osjetljivošću u osi mozak-crijevo, sustavu živčanih signala između našeg mozga i crijeva . Jednostavno rečeno, crijeva neke djece su osjetljivija od prosječne osobe čak i na jednostavne podražaje (na primjer, kada se želudac ili rektum malo rastegnu). Zbog ove visceralne preosjetljivosti, ova djeca mogu osjećati bol čak i kada ništa ne osjećaju. Funkcioniranje ovih živčanih signala može biti malo drugačije. Ovo stanje se obično javlja kod djece u dobi između 4 i 16 godina. Ponekad se ova vrsta boli može pojaviti i nakon prethodne crijevne infekcije. To jest, čak i nakon što je želučana infekcija prošla i izliječila se, osjetljivost crijeva može ostati povećana neko vrijeme. Također, stres ima veliki utjecaj na to. Zamislite, ako je došlo do velike promjene u kućnom okruženju (preseljenje u novu kuću, promjena škole, obiteljski problemi, razvod roditelja itd.), ova bol u trbuhu može biti povezana s takvim stresnim događajima . Postoje neka djeca, ona su malo osjetljiva, lako postanu anksiozni. Takva djeca također imaju veću vjerojatnost da će imati ovo stanje.

Kako liječnik točno dijagnosticira ovo kao funkcionalnu bol u trbuhu?

Kada djetetu kažete o ovakvoj boli u trbuhu, prvo što će liječnik učiniti jest provjeriti da nema drugih ozbiljnih zdravstvenih stanja. To može uključivati:

• Pitajte dijete i sebe o simptomima: Pitajte dijete i sebe o prirodi boli, koliko dugo traje i koji su drugi problemi povezani s boli. Posebno obratite pozornost na gubitak težine, zastoj u rastu, vrućicu, bolove u tijelu, uporno povraćanje, krv u stolici i znakove "crvene zastavice" poput artritisa.
• Fizički pregled: Dijete se temeljito pregleda. Trbuh se palpira i provjeravaju se druge abnormalnosti.
• Osnovni testovi: Obično se radi nekoliko krvnih pretraga i test stolice na okultno krvarenje. To može dati neku ideju o tome postoji li upala u crijevima.
• Pitanje o stresu:Također pitamo o nedavnim promjenama u djetetovom životu, problemima u školi i stresorima u kućnom okruženju. Jer, kao što smo već rekli, stres može utjecati na to.

Važno je da ako dijete nema nijedan od ranije spomenutih "znakova upozorenja", ako je fizički pregled normalan i ako su nalazi krvi i stolice normalni bez većih problema, tada u većini slučajeva nema potrebe za drugim većim, složenim pretragama (npr. endoskopijom, ultrazvukom). Liječnik će zaključiti da je prisutna "funkcionalna bol u trbuhu" tek nakon što se isključe drugi ozbiljni uzroci.

Koji su tretmani za ovo? Kako da se oporavim?

Kada je riječ o liječenju funkcionalne boli u trbuhu, ne postoji univerzalni pristup. Liječenje se može razlikovati od djeteta do djeteta, ovisno o prirodi simptoma. Liječnici mogu liječiti bol jednom ili kombinacijom ovih metoda:

• Promjene u prehrani:
• Preporučuje se smanjenje unosa nekih namirnica, poput kupusa, brokule i cvjetače te graha.
• Dobro je ograničiti stvari poput masne, pržene i brze hrane .
• Gazirana pića poput sode, zaslađenih pića i začinjene hrane također mogu biti problem za neku djecu.
• Neka djeca mogu biti testirana i na stanja poput „intolerancije na laktozu“ te zamoljena da ograniče unos mlijeka i mliječnih proizvoda ako je potrebno.
• Lijekovi (lijekovi):
• Postoje lijekovi koji se mogu dati za smanjenje bolova i grčeva u želucu.
• Ako osjećate da je kiselina u želucu malo previsoka, mogu se kratkotrajno davati lijekovi koji je smanjuju (npr. antacidi, inhibitori protonske pumpe ).
• Ponekad liječnik može propisati i lijekove u niskim dozama koji utječu na živčani sustav (poput amitriptilina) kako bi se smanjila osjetljivost na bol. Međutim, oni se daju s oprezom.
• Kada je bol najjača, može vam se savjetovati da kratko vrijeme koristite jednostavan lijek protiv bolova (npr. paracetamol) .
• Tehnike savjetovanja ili opuštanja:
• Ovo je vrlo važan aspekt. Savjetovanje ili psihoterapija mogu biti vrlo korisni u smanjenju djetetovog stresa i anksioznosti te u učenju kako se nositi s takvim osjećajima.
• Vježbe disanja, meditacija svjesnosti i tehnike opuštanja poput joge mogu biti odličan način za upravljanje boli.

Kada ponovno trebate posjetiti liječnika?

Ako je liječnik vašem djetetu dijagnosticirao „funkcionalnu bol u trbuhu“, obično nema razloga za brigu. Međutim, ako se pojavi bilo koji od ovih novih „znakova upozorenja“ , svakako biste trebali uskoro ponovno posjetiti liječnika:

• Ako ima krvi u stolici (crne ili crvene).
• Ako proljev traje dulje od dva dana , posebno ako je vodenast.
• Ako povraćanje traje dulje od dva dana ili ako je povraćanje jako.
• Ako u povraćoti ima krvi (bilo poput taloga kave ili crvene).
• Ako bol u želucu traje dulje od sat vremena ili ako se bol pogoršava.
• Ako imate visoku temperaturu (posebno bez ikakvog drugog razloga).
• Ako je dijete izgubilo apetit i značajno smanjilo unos hrane ili uopće ne može jesti.
• Ako osjećate bol ili peckanje prilikom mokrenja .
• Ako imate zatvor i niste išli na WC danima, a to je neugodno za dijete.
• Ako su zglobovi otečeni i bolni.
• Ako oštećuje kožu.
• Ako dijete gubi na težini ili ima problema s visinom.

Ako vidite ovakav znak, mudro je odmah potražiti liječničku pomoć, jer bi to moglo biti nešto drugo osim „funkcionalne boli u trbuhu“.

Kako mi kao roditelji možemo pomoći svom djetetu?

Djeca s funkcionalnom boli u trbuhu ponekad mogu osjećati tugu ili tjeskobu dok žive s boli. Normalno je da se osjećaju tužno kada propuštaju školske obaveze i igru. Stoga, kao roditelj, možete podržati svoje dijete na ove načine:

• Zaokupite dijete svakodnevnim aktivnostima: Koliko god je to moguće, potaknite dijete da radi stvari kao i obično, poput slanja u školu, bavljenja sportom i hobijima u kojima uživa te provođenja vremena s prijateljima i obitelji. Ako sve stavite na čekanje i zadržite dijete kod kuće zbog boli, samo ćete ga natjerati da više razmišlja o tome.
• Uvjerite dijete: „Ne postoji ozbiljan fizički uzrok za ovu bol. To se događa mnogoj djeci. Uskoro će biti bolje.“ Uvjerite dijete i izgradite mu samopouzdanje.
• Nemojte stalno pričati o boli svog djeteta: Da, slušajte svoje dijete kada priča o svojoj boli i utješite ga. Ali nemojte stalno postavljati pitanja poput: "Boli li te trbuh? Kako se sada osjećaš?" cijeli dan. Umjesto toga, usredotočite se na ono što govore, na njihove talente i aktivnosti. Djeca se mogu osjećati još više uznemireno i povrijeđeno kada vide da se njihovi roditelji previše brinu za njih.
• Razmislite i o svom mentalnom zdravlju: Ako ste pod stresom ili ste tjeskobni zbog situacije svog djeteta, razgovarajte sa savjetnikom kako biste dobili pomoć. Nema se čega sramiti. Djetetu možete pomoći samo ako ste sami dobro.
• Razmislite o savjetovanju za svoje dijete: Razmislite o pružanju podrške dječjeg savjetnika vašem djetetu kako biste mu pomogli u upravljanju emocijama, naučili kako se nositi s boli i vježbali načine opuštanja.

Dakle, što je najvažnije što bismo trebali zapamtiti iz ove priče? (Poruka za pamćenje)

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo govorili (funkcionalna bol u trbuhu). Na kraju, imajte na umu sljedeće:

• Jednostavno rečeno, „funkcionalna bol u trbuhu“ je bol u trbuhu koja se javlja kod djece i za koju se testovima ne može utvrditi jasan fizički uzrok, ali je dijete zapravo osjeća.
• To obično nije znak ozbiljne, opasne bolesti. Ako vaše dijete dobro raste, ne gubi na težini i pregledao ga je liječnik te potvrdio da nema drugog ozbiljnog problema, nemojte se nepotrebno brinuti.
• Psihološki čimbenici poput stresa, anksioznosti i problema u školi mogu izravno utjecati na ovu bol. Stoga je vrlo važno uvijek brinuti o mentalnom zdravlju svog djeteta i razgovarati s njim.
• Male promjene u prehrani, korištenje lijekova koje je propisao liječnik ako je potrebno, a posebno tehnike opuštanja i savjetovanje dobri su tretmani za ovo stanje.
• Samo ako vaše dijete razvije nove, ozbiljne simptome („znakove upozorenja“ o kojima smo ranije govorili) koje prije nije imalo, trebali biste bez odgađanja posjetiti liječnika.
• Kao roditelji, najbolje što možete učiniti jest biti strpljivi, razumljivi i s ljubavlju podržati svoje dijete na ovom putovanju. Vaša podrška bit će velika snaga vašem djetetu!