Bole li i vas koljena? Razgovarajmo o patelofemoralnom bolnom sindromu (PFPS)!

Osjećate li i vi "o, moje koljeno" kada ustanete nakon dugotrajnog savijanja koljena? Ili osjećate nelagodu ili bol oko koljena kada se penjete stepenicama ili ustajete iz sjedenja na podu? Niste sami, ovo stanje doživljavaju mnogi ljudi u našoj zemlji. Danas govorimo o boli u koljenu koja pogađa mnoge ljude, a medicinski je poznata kao patelofemoralni bolni sindrom (PFPS) .

Jednostavno rečeno, što je patelofemoralni bolni sindrom (PFPS)?

Ne bojte se velikog imena. Vrlo je jednostavno. PFPS je stanje koje uzrokuje bol ispod ili oko čašice koljena (patele) . Liječnici ga ponekad nazivaju "trkačko koljeno".

Razmislite o tome, naš koljenski zglob je nevjerojatna struktura. Ova čašica koljena nalazi se ispred vaše bedrene kosti (femura). Ova čašica štiti koljeno poput štita i podupire mnoge važne mišiće, tetive i ligamente koji pomažu našoj nozi da se kreće.

Normalno, kada savijamo i ispružamo koljena, ova čašica koljena trebala bi se glatko i bez problema pomicati u žlijebu u bedrenoj kosti. Poput dobro podmazanog stroja. Ali kod nekoga s PFPS-om nešto ometa taj glatki pokret. Zato se javlja bol. Ova bol se može javiti u jednom koljenu ili u oba koljena istovremeno.

Kako se osjeća ta bol? Koji su simptomi?

Glavni simptom PFPS-a je bol u prednjem dijelu koljena, oko patele. Neki ljudi čuju ili osjećaju 'pucketanje' u koljenu. Ova bol se obično javlja postupno tijekom vremena, a ne iznenada.

Jasnije razumijevanje ovoga možete dobiti iz donje tablice.

Zašto imamo ovu vrstu boli u koljenu? Koji su uzroci?

Zaista je teško odrediti samo jedan razlog za to, ali postoji nekoliko glavnih čimbenika koji doprinose ovoj situaciji.

• Prekomjerna upotreba koljena: Kada nastavite izvoditi istu vrstu pokreta iznova i iznova, na primjer, često skakanje ili rad na koljenima (poput graditelja), vaše koljeno može postati preopterećeno i bolno.
• Slabi ili zategnuti mišići oko koljena: Mišići oko naših koljena, posebno mišići kvadricepsa , poput su 'amortizera' automobila. Ako ovi mišići oslabe, pritisak na koljeno postaje nepodnošljiv. Također, ako ovi mišići nisu dovoljno fleksibilni, odnosno ako su zategnuti, to također stvara nepotreban pritisak na čašicu koljena.
• Naglo povećanje tjelovježbe ili rada: Zamislite da odjednom počnete ići u teretanu i raditi teške vježbe ili da odjednom krenete planinariti nakon što danima niste hodali. Ova vrsta boli može se pojaviti kada naglo povećate aktivnost bez da date tijelu vremena da se prilagodi.
• Prirodni položaj koljena: Neki se ljudi rađaju s malo drugačijim oblikom čašice koljena. Kada se to dogodi, ona ne pristaje pravilno u čašicu bedrene kosti. To nije vaša krivnja, to je prirodno stanje.

Tko ima veći rizik od razvoja ovog stanja?

Iako svatko može razviti PFPS, neki ljudi imaju nešto veći rizik.

• Ljudi koji se često bave sportovima koji uključuju trčanje, skakanje i savijanje koljena.
• Ljudi koji se bave fizički zahtjevnim poslovima.
• Za žene (zbog oblika tijela i hormonalnih promjena).
• Za malu djecu i odrasle između 20 i 40 godina.

Što se događa ako se ovo ne liječi?

Ako ignorirate ovu bol, ona se s vremenom može pogoršati . Ne samo da se bol povećava, već se, a da toga niste ni svjesni, počinje mijenjati način na koji hodate i stojite (držanje). To može, osim koljena, nepotrebno opteretiti područja poput kuka, gležnja i leđa , uzrokujući novu bol. Stoga je vrlo važno na to obratiti pozornost na početku.

Kako liječnik to otkriva?

Kada odete liječniku, prvo što će vas pitati o vašim simptomima. Pitat će vas stvari poput toga kada je bol počela, koje aktivnosti je pogoršavaju, a zatim će obaviti fizički pregled .

Pregledat će vam koljeno rukama, zamoliti vas da se savijete, ispravite i sjednete na pod. Ako u ovom trenutku osjetite bilo kakvu bol, ne bojte se reći liječniku.

Ponekad, ako postoji sumnja na neki drugi problem s kostima koljena, može se naručiti rendgenska snimka ili magnetska rezonancija . Međutim, nisu svima potrebni ovi testovi.

Pogledajmo sada kakav je tretman za ovo.

Liječenje je vrlo jednostavno. U većini slučajeva postoje stvari koje možete učiniti kod kuće.

RICE metoda: Prvi i najvažniji korak

Ovu RICE metodu možete slijediti čim bol počne.

Drugi tretmani

• Fizikalna terapija: Ovo je jedan od najboljih i najvažnijih tretmana za PFPS. Fizioterapeut će vas naučiti vježbama specifičnim za vaše stanje koje će ojačati i savijati mišiće oko koljena, posebno tetive koljena. Kada su ti mišići jaki, pružaju bolju potporu vašoj čašici koljena.
• Lijekovi protiv bolova: Možete uzimati NSAID lijekove protiv bolova poput ibuprofena, naproksena ili paracetamola nekoliko dana, prema uputama liječnika. Ali zapamtite, nemojte uzimati ove lijekove kontinuirano dulje od 10 dana bez savjetovanja s liječnikom.
• Ortoze za koljena i ortoze: Ponekad vam liječnik može preporučiti nošenje ortoze za koljeno ili korištenje posebnih uložaka (ortoze) koji se stavljaju unutar cipela.
• Operacija: Ovo je vrlo rijetko. Operacija se preporučuje samo onima koji imaju jake bolove i koji nisu reagirali na druge tretmane. Obično se izvodi artroskopijom .

Ne može li se ta bol spriječiti?

Ponekad, zbog prirodnog položaja koljena, to se ne može u potpunosti spriječiti. Ali u većini slučajeva možemo smanjiti taj rizik.

• Kada počinjete s vježbanjem ili sportom, počnite polako. Nemojte previše opteretiti svoje tijelo odjednom.
• Nosite odgovarajuću zaštitnu opremu prilikom bavljenja sportom ili vježbanja.
• "Nemojte se 'igrati kroz bol'." Ako vas koljeno boli, odmah prekinite aktivnost i odmorite se.
• Dobro se zagrijte prije vježbanja, posebno vježbi istezanja mišića bedara.
• Ohladite se nakon završetka treninga.