Vaša jetra je nevjerojatan organ. Proizvodi tekućinu zvanu 'žuč' koja nam pomaže probaviti masnu hranu koju jedemo. Ali kod osobe s stanjem koje se naziva primarni bilijarni kolangitis (PBC), osjetljivi kanali koji prenose ovu žuč su oštećeni. To uzrokuje da žuč ne teče pravilno i da se blokira unutar jetre. S vremenom se ova blokirana žuč može stvrdnuti u kamence i uzrokovati infekcije. Na kraju se ova žuč vraća i uzrokuje ožiljke unutar jetre. To je osnovna priroda PBC-a.
Ali ne brinite. Postoje dobri lijekovi koji mogu pomoći u uklanjanju žuči iz jetre i smanjenju stvaranja ovih ožiljaka. Međutim, ako ne liječite PBC pravilno ili ako bolest postane malo teža, mogu se pojaviti neke komplikacije. Danas ćemo govoriti o najčešćim komplikacijama PBC-a i kako ih liječiti.
Ciroza, ozbiljno stanje
Ciroza je stanje kada zdrave stanice u jetri bivaju zamijenjene ožiljnim tkivom. Jednostavno rečeno, jetra se postupno stvrdnjava u kamen. Ovo stanje se javlja u završnim fazama PBC-a. Do tada je jetra već teško oštećena.
Ciroza je ozbiljno stanje o kojem moramo biti svjesni, jer može dovesti do ozbiljnih stanja poput zatajenja jetre i raka jetre.
U prošlosti se PBC nazivala 'primarna bilijarna ciroza'. To je zbog toga koliko je komplikacija ciroze usko povezana s ovom bolešću.
Kako se ovo liječi?
Vaš liječnik će vam propisati lijekove za kontrolu ovog stanja.
- Često je prvi tretman lijek koji se zove ursodeoksikolna kiselina (Ursodiol) . Djeluje tako što uklanja žuč iz jetre i smanjuje oštećenje jetre.
- Ako se ne osjećate puno bolje samo s ovim lijekom, vaš liječnik vam može preporučiti da uz njega uzimate i lijek koji se zove obetikolna kiselina (Ocaliva) .
- Osim toga, novi lijekovi poput elafibranora (Iqirvo) i seladelpara (Livdelzi) sada su odobreni za upotrebu s ursodeoksikolnom kiselinom.
- Druga mogućnost je klasa lijekova koji se nazivaju fibrati . Iako su oni zapravo odobreni za snižavanje masnoća (lipida) u krvi, utvrđeno je da vrlo dobro djeluju kod pacijenata s PBC-om koji ne reagiraju dobro na ursodeoksikolnu kiselinu. Na taj način, kada liječnik koristi lijek za stanje koje nije ono za koje je odobren, to nazivamo primjenom "izvan odobrenih indikacija".
Međutim, bez obzira na tretman koji koristite, ako ožiljno tkivo u jetri postane preveliko i jetra više ne može funkcionirati, jedino rješenje je transplantacija jetre.Samo. Ono što se tamo radi jest uklanjanje oštećene jetre i transplantacija jetre od zdravog donora.
Povećani tlak u veni jetre (portalna hipertenzija)
Ovo je još jedna ozbiljna komplikacija. Razumimo ovo. Imamo glavnu krvnu žilu koja dovodi krv u našu jetru. To nazivamo 'portalna vena'.
Kada se unutar jetre stvori ožiljno tkivo zbog ciroze o kojoj smo ranije govorili, protok krvi kroz ovu 'portalnu venu' je otežan. Baš kao i u prometnoj gužvi na cesti, krv ne može pravilno teći i zaglavljuje se unutar te vene. Kako se krv na taj način nakuplja, tlak unutar te vene postupno se povećava. Liječnici to stanje nazivaju portalnom hipertenzijom .
Zašto je ovo opasno? Ovaj visoki tlak može uzrokovati pucanje osjetljivih krvnih žila u tijelu, uzrokujući unutarnje krvarenje . Stoga je vrlo važno brzo liječiti ovo.
Razumimo ove dvije komplikacije jednostavno iz donje tablice.
| Komplikacija | Jednostavno rečeno... | Glavni rizik |
|---|---|---|
| Ciroza | Stvaranje ožiljnog tkiva umjesto zdravog tkiva jetre (kamenci u jetri). | Zatajenje jetre i rak jetre. |
| Portalna hipertenzija | Ciroza uzrokuje začepljenje vena koje dovode krv u jetru, što povećava pritisak tamo. | Unutarnje krvarenje. |
Koji su tretmani za ovo?
Vaš liječnik može propisati lijekove, poput beta-blokatora, za smanjenje tlaka u ovoj 'portalnoj veni'. Oni mogu privremeno kontrolirati vaš krvni tlak.
Ali zapamtite, jedini i najtrajniji tretman koji može potpuno zaustaviti portalnu hipertenziju je transplantacija jetre.Samo. Jer je uzrok tome oštećenje jetre uzrokovano cirozom. Budući da se ta šteta ne može popraviti, posljednje rješenje je uklanjanje oštećene jetre i zamjena novom.
PBC je bolest koja se može dobro kontrolirati uz pravilno liječenje i savjete. Stoga, ako imate ovu bolest, nemojte paničariti, ostanite u redovitom kontaktu sa svojim liječnikom i točno se pridržavajte propisanog liječenja. To je najbolji način da se zaštitite od takvih komplikacija.
Poruka za ponijeti kući
- Primarni bilijarni kolangitis (PBC) je bolest koja oštećuje osjetljive kanale u jetri koji prenose žuč.
- Ako se ova bolest ne liječi pravilno, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije poput ciroze i portalne hipertenzije.
- Ciroza je stanje u kojem se ožiljno tkivo nakuplja u jetri, što dovodi do zatajenja jetre, pa čak i raka.
- Portalna hipertenzija je porast tlaka u veni koja prenosi krv u jetru. To može uzrokovati krvarenje unutar tijela.
- Ako imate PBC, uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svemu što vas brine . Vrlo je važno uzimati lijekove točno onako kako vam je propisano i slijediti upute liječnika.
- U mnogim slučajevima, konačno rješenje može biti transplantacija jetre.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar